付红梅；刘新；张小东
手术室是医院工作的重点科室,也是治疗和抢救病人的重要场所,而手术室护理工作是医疗服务中的特殊职业,在工作中处于多种有害因素之中,不可避免地与各种有害的理化、化学因素接触造成危害,以及受到疾病传播和病毒感染的可能.还因手术护理工作具有节奏快、工作繁重、连续性、无规律性等特点,使手术护士的精神经常处于紧张状态,导致心理负责加重,从而影响身心健康.因此手术室护士在做好手术配合工作的同时,要有对工作中有多种危害因素的足够认识.采取相对应的防预措施,保持良好的身体和心理健康,才会将各种损害降低到低点.
作者：刘龙菊 刊期： 2004年第03期
Pilon骨折因累及踝关节胫骨负重面而产生不同程度关节面损伤,临床上治疗难度较大,并发症也较多,在胫骨和踝关节骨折中占3.5%[1].我科从1999年5月-2003年11月收治胫骨骨折,及踝关节骨折684例,Pilon骨折21例,占3.1%左右.现将治疗体会报告如下.
作者：林宏；李子泉；向勇 刊期： 2004年第03期
目的分析肝性脑病诱发因素的构成,探讨其诱因与预后的关系.方法回顾性分析我院收治的86例肝性脑病患者的临床资料.结果 79例(91.86%)肝性脑病患者有明显诱因,依次为电解质紊乱51例(64.56%)、各种感染42例(53.16%)、肾功能不全37例(46.83%)、上消化道出血17例(21.52%)、饮食不节9例(11.39%)、腹泻4例(5.06%).结论及早去除诱因、综合治疗,可促使患者苏醒,降低病死率.
作者：赵英杰 刊期： 2004年第03期
目的探讨大剂量脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的优势.方法在常规治疗的基础上,行腰椎穿刺待颅内压力<3kPa以下缓慢放出血性脑脊液5-10ml,缓慢注入等量生理盐水,如此反复置换,每次20-60ml.结果治愈率治疗组为98%;对照组为80%,X2=6.57,,P<0.05.结论大剂量脑脊液置换法配合激素应用可防止脑积水、脑血管痉挛、癫痫等并发症,提高治愈率.
作者：李玲；李玉卿 刊期： 2004年第03期
目的探讨CT在早期诊断脊柱骨髓瘤中的影像价值.方法搜集27例临床检查可疑脊柱骨髓瘤的患者,应用GE-SYTEC1600C型CT机平扫.结果骨质疏松11例,13例诊断为骨髓瘤,3例诊断为转移性骨肿瘤.结论 CT平扫对脊柱骨髓瘤的诊断具有很高的应用价值,尤其是对脊柱骨髓瘤的影像诊断更具优势.
作者：廖朝德；甘良芬；王军；刘延林 刊期： 2004年第03期
随着社会经济的发展,医学模式的转变,和人民生活需求的变化.公众对护理学科的认识、评价以及对它的期望越来越高,伦理道德也必然在护理学领域中发生影响,本文通过对50例临床护理差错的调查分析,探讨了在新的医学模式下,护理职业道德对防范护理差错的重要性.
作者：谢恩莉 刊期： 2004年第03期
为了探讨经硅胶管治疗大量结核性胸腔积液的方法及优点.采用套针胸穿后置入硅胶管作引流,常规抗结核治疗,随访评价、观察有无复发及胸膜肥厚情况.结果22例常规胸穿抽液加抗结核治疗(对照组),胸水消失时间为28.7±6.7天,一年后胸膜明显肥厚.22例直接采用硅胶管引流加抗结核治疗,胸水消失时间为5.8±2.8天,一年后胸膜无明显肥厚,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).经套针胸穿后置入硅胶管治疗大量结核性胸腔积液简单方便,疗效确切,能明显缩短胸水消失时间,可避免或减轻胸膜增厚.现报告如下.
作者：林榜素 刊期： 2004年第03期
开腹胆囊切除术是目前较普遍也较成熟的一种手术,出现医源性损伤大出血的机会不多,有时确难以避免,且常易导致医疗纠纷.除了操作技术、经验、麻醉等因素外,病员原有基础疾病、解剖变异、难以预见的病理改变等,也是导致损伤出血的重要原因.本文就我院1991-2003年开腹胆囊切除术中6例医源性损伤大出血原因进行分析,同时对不同情况的救治经验进行总结,提出防治方法.`
作者：陈达成 刊期： 2004年第03期
我院从2001-2003年共安置埋藏式起搏器24例,手术全部成功,现报告如下:1 对象与方法1.1 对象与方法:在安置埋藏式起搏器治疗缓慢心率失常24例中,男性13例,女性11例;年龄47-78岁,平均年龄66±7岁.病态窦房结综合征16例,房室传导阻滞8例,其中Ⅲ°AVB 7例,Ⅱ°1例.经头静脉7例,颈外静脉1例,锁骨下静脉16例.术前常规行心电图、动态心电图检查,对于病窦综合征的病人,行食道调搏检查,测SNRT、文氏阻滞点,文氏阻滞点＞130次/分可考虑安置AAI.所有病人安置起搏器均在放射科500mAX光机透视下进行,经静脉置入起搏电极到右心室和/或右心耳,测量起搏参数满意后固定电极,作起搏囊袋,将电极连接到起搏器,并将起搏器埋藏于囊袋中,分层缝合筋膜和皮肤,术后行监护,出院后程控和随访.
作者：张海波；冯登福；林良才 刊期： 2004年第03期
为适应21世纪全球医疗大发展,深化医疗改革的内涵和外延,医疗服务行业竞争日趋激烈,这给护理工作带来严峻的考验,护理改革势在必行.作为护理工作者,应该认清当今时代特征,深入学习国家卫生改革政策,正确把握护理工作方向[1],围绕医院总体的革新政策和大局,更新观念,求真务实,树立竞争意识,服务意识,质量意识,探索护理改革的新路子,使护理工作在改革的大潮中不断优化,完善,以适应现代医学的发展和广大人民群众的健康需求,作者认为应抓好如下工作:
作者：聂清；易妍 刊期： 2004年第03期
随着护理实践的发展,教育水平的提高,护理研究的开展以及护理理论的提出,护理已从附属于医疗的技术性职业转变为较独立的为人类健康服务的专业.因此,在研究医院文化的同时,有必要对护理文化进行研究和探索.为此,笔者提出一些自己的看法,供同行参考.
作者：吴明英 刊期： 2004年第03期
消化道息肉是我国常见的疾病,外科手术是治疗的主要方法,近几年,射频治疗已成为部分不具备手术指征人群的一种辅助治疗,总结我院21例消化道息肉经过LDEF一50型射频治疗术后的护理体会如下:
作者：段晓琴；匡良芬 刊期： 2004年第03期
作者从2002年8月至2003年12月应用尼莫地平加小剂量肠溶阿司匹林(CR-ASA)治疗偏头痛98例,疗效满意.全部病例均参照1988年国际头痛协会发布的头痛的分类及诊断标准[1].现总结报告如下:
作者：岳云光 刊期： 2004年第03期
临床护理工作中避免不了要搬运病人,特别是外科病人要从手术室搬运回病房,内科病人需出病室检查等.过去采用担架车、轮椅或几个护工手抬、抱、背等方式搬运,极不方便,特别是遇危重、骨折不宜过多活动或需制动,手术后留置有各种引流管道等病人,搬运过程中难免动作幅度过大,造成顾此失彼致各种管道脱落加重病情等副损伤.现将我院使用铲式担架搬运病人后该问题得到很大程度解决的经验介绍如下:
作者：易妍；刘雪萍；张本亮 刊期： 2004年第03期
原发性三叉神经痛的病因和机制尚未明确,故在治疗中尚有困难,各种治疗方法虽能缓解[1],但常常反复发作,不易根治.我科自1997年以来,用异丙嗪局部注射治疗原发性三叉神经痛62例,现报告如下:
作者：杨介平；刘伟 刊期： 2004年第03期
自90年代以来,内窥镜鼻窦外科迅速发展,但其疗效各家报道差异较大.我科自1998年开展这项技术以来,已进行鼻窦炎、鼻息肉手术150余例,现将其中资料较完备的126例分析报告如下.
作者：吴武 刊期： 2004年第03期
临床常用橡胶导尿管代替吸氧管和使用一次性吸氧管给病人吸氧.由于管径较粗,插入患者鼻腔后,有明显异物感,病人常感不适.我们将一次性头皮针胶管用于病人的氧气吸入,收到满意效果,报告如下.
作者：连丽红 刊期： 2004年第03期
消化性溃疡是临床常见病之一,通常把发生在胃和十二指肠球部的溃疡分别称之胃溃疡病和十二指肠溃疡病,有学者统计其发病率占总人口的10%左右.传统治疗上主要以制酸为主.后来发现幽门螺杆菌(HP),证实其与消化性溃疡的发生有密切关系,而药物根除胃幽门螺杆菌感染可明显减少复发,从而使消化性溃疡的治疗周期明显缩短.目前西医采用以铋剂、H2受体阻滞剂或抗生素的三联或四联疗法,已取得较好疗效,但停药后复发率亦高,长期维持治疗费用大,副作用多.笔者近两年在峨眉山市人民医院采用中西医结合的方法治疗HP相关性消化性溃疡患者,疗效满意,现报道如下.
作者：罗培安 刊期： 2004年第03期
我院是一所综合性二级甲等医院,担负着多所医学院校的临床带教工作.近年来,随着产科制度的改革及母乳喂养的实施.我们在产科整体护理中对实习护生进行有计划的带教和指导,对孕产妇在住院期间的身心状况及分娩全过程进行严密观察和必要的干预措施,收到了明显的效果.
作者：樊正碧；谢恩莉 刊期： 2004年第03期
安装起搏器的患者,到一定时候需要更换起搏器.起搏器的更换常见原因是电池耗竭,不常见原因有感染、皮肤腐蚀、外伤、起搏器系统功能不良或移位,或是需要改变起搏方式,有时电极的更换或修复也能牵连到起搏器的更换.起搏器的更换是一个手术过程,手术的成功不仅依赖于良好的操作技术,也决定于术前的充分准备及护理的配合[1].2000年3月到2003年12月我科为17例起搏器电池耗竭病人成功地进行了起搏器更换术,1例囊袋感染的病人进行了起搏器重新置入术,护理经验总结如下:
作者：赵传珍 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
