吴明英
青光眼滤过手术传统的麻醉方式为球后麻醉,由于其麻醉效果好,被广大的眼科医师所接受.但是球后麻醉的一系列并发症,如球后出血、视神经损伤、心律失常等并发症已见报道.鉴于此我们于1999年采用表面麻醉对55例71眼,各种类型青光眼施行小梁切除术,效果良好,现报告如下:
作者：张娣；肖玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨定量组织速度及应变率显像评价犬心肌运动的可行性及正常健康犬心肌各节段的运动特征.方法采集18只健康杂种犬心肌各节段长轴TVI图像,分别对心肌定量组织多普勒速度及应变率曲线进行分析.结果健康犬心肌各节段定量组织速度曲线显示收缩期可见一正向波(S波),舒张期可见两负向波(E、A波),波峰清晰,紧邻S波及E波前分别可见等容收缩波及等容舒张波,从基底部到心尖部同一波峰时序基本一致,波幅依次递减;应变率曲线显示:以上心动周期各波峰均清晰可见,但收缩期呈负向波,舒张期呈正向,从基底部到心尖部波幅基本一致.结论定量组织速度及应变率显像均能准确显示心肌各节段运动特征,但两者曲线意义不同.
作者：陈欧迪；谢明星；王新房；杨颖；王静；黄润青；费洪文 刊期： 2004年第03期
反复呼吸道感染(RRTI)在儿科较常见,也是影响儿童生活质量的疾病之一,RRTI与机体免疫功能密切相关,尤其是免疫功能低下的患儿致使呼吸道感染反复发作.而胸腺肽a1(Ta1)是胸腺提取物第五组份(TFS)中主要免疫活性成分,由28个氨基酸(aa)组成,促进T细胞的分化与成熟,具有使机体能有效发挥免疫保护功能[1].现将我科2001年6月至2003年6月用Ta1治疗RRTI的62例报告如下.
作者：陈开玉；皮光环 刊期： 2004年第03期
我科自1991年7月-2002年12月,施行以肱骨髁上骨折手术复位、交叉克氏针内固定治疗经过术后随访儿童肱骨髁上骨折,均取得优良效果.
作者：张军；朴杰 刊期： 2004年第03期
目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应.方法将46例晚期胃癌患者随机分成奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案组(治疗组23例)与顺铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案组(对照组23例),观察临床疗效及毒副反应.结果治疗组23例近期有效率56.5%(13/23),对照组23例近期有效率为43.8%(10/23)治疗组高于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组1年生存率及中位生存期优于对照组,但也无统计学差异(P>0.05).消化道反应治疗组低于对照组(P<0.05).结论治疗组近期疗效优于对照组,且消化道反应明显低于对照组,值得进一步临床观察研究.
作者：文世民；潘荣强 刊期： 2004年第03期
在腹部损伤中,肝外伤较为多见,死亡率及并发症发生率都较高.我院于1996年5月至2004年5月共收治肝损伤患者62例,手术治疗57例,非手术治疗5例.现报告如下:
作者：焦勇；李鸣；郭丽蓉 刊期： 2004年第03期
目的总结外伤性肾损伤的诊治体会,提高肾损伤的诊治效果.方法对92例肾损损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 92例肾损伤患者中,伴有合并伤21例.保守治疗61例,超选择性肾动脉栓塞术4例,手术治疗27例,其中肾切除19例:死亡2例.结论 B超和CT检查是诊断肾损伤的有效方法.准确进行伤情评估,严格掌握手术时机是治疗外伤的性肾损伤的关键
作者：孙先禹；赵剑峰；何俊；曾定胜 刊期： 2004年第03期
1 对象与方法1.1 病例资料:男,59岁,因脑外伤昏迷,经鼻植入胃管行鼻饲治疗,反复出现胃内容物返流并发吸入性肺炎.X线透视下经鼻植入十二指肠营养管,每次鼻饲100-150ml,间隔时间不小于30分钟,使用三个月中成功的避免胃内容物返流及吸入性肺炎发生.
作者：李金生；王德荣；魏朝阳 刊期： 2004年第03期
在我国,60岁以上的老年人40%-45%有高血压,其中一半是单纯收缩期高血压(ISH),而后者是心血管病致死的重要危险因素.老年人高血压一部分是由老年前期高血压演进而来,大部分是由于大动脉弹性减退而产生,往往表现为单纯收缩期高血压.老年人的生理特点决定了老年人高血压有以下特点:(1)随着年龄增大,大动脉弹性减退,顺应性降低,单纯收缩期高血压较多,降压治疗难以调节至理想水平.(2)因压力感受器敏感性减退,调节血压能力减退,致使血压波动大,常出现相对性低血压,如夜间低,清晨高;空腹高,饭后下降;卧位高,直立位低.(3)容易发生心衰.(4)常合并肝肾功能减退,以及如慢性阻塞性肺病,糖尿病,高脂血症等其它合并症,使病情更为复杂,造成治疗难度增大.老年高血压包括ISH是老年人心血管病致死、脑卒中的主要危险因素,且与痴呆和脑功能障碍密切相关,因而控制老年人高血压十分重要.老年人的降压目标是140/90 mmHg以下,尤其应重视降低收缩压.
作者：申学惠 刊期： 2004年第03期
毒鼠强属神经毒杀鼠剂,由于该药毒性剧烈,我国已明令禁止使用此杀鼠药,但近年来由于经济利益的驱动,我国鼠药市场管理非常混乱,误食、蓄意投毒引起的人畜伤亡事件在国内时有发生.本组病例为蓄意投毒引起.
作者：钱德才；钟洪智；王孝明；黄明康 刊期： 2004年第03期
原发型肺结核是人体第一次感染结核杆菌,在肺部形成的结核病(Primary Pulmonary tuberculosis).由于儿童儿见,故又称儿童型肺结核,也偶见于从未感染过结核杆菌的青少年或成年人.
作者：聂永红；袁智勇；王汉 刊期： 2004年第03期
虽然肾上腺皮质激素(简称激素)对肾病综合征作用机制不清楚,但该药仍然是治疗本病的首选药物,坚持足够的疗程是肾病综合征治愈及预防复发的要本措施.[1]由于激素疗程长,副作用大,尤其是柯兴氏表现,病人自身形象改变,常使病人不能坚持疗程而影响疗效.因此,做好肾病综合征病人使用激素期间的护理对本病的预后至关重要.下面介绍我们的方法和体会.
作者：张长英；蒋贤菊 刊期： 2004年第03期
射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)术是近年来发展起来的一种微创性肿瘤原位治疗技术,被目前国内、外公认的肝脏肿瘤局部消融疗效好的方法之一.我院2002年11月底至2004年4月用立德公司生产的LDRF-120S型多极射频集束聚能刀对26例大肝癌进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:
作者：程瑞洪；姜淮芜；王朝晖；黄风德；吴明辉；陈进 刊期： 2004年第03期
CT诊断水平的提高与检查领域的拓宽总是同CT设备与技术的更新密切相关,而更新则主要是围绕缩短成像时间和增加图像的信息量,以便能准确地显示感兴趣器官和检出病变为目标的.
作者：李捷；张晓兰 刊期： 2004年第03期
目的建立灵敏度高、选择性好、试剂稳定的血清钙偶氮氯膦Ⅰ显色EDTA褪色测定法.方法在2-氨基-2-甲基-1,3-丙二醇(AMP)缓冲介质中,偶氮氯膦Ⅰ与钙络合显色,加入EDTA使钙解离,测定吸光度的下降来分析血清钙.对反应条件和方法性能进行系统研究.结果线性范围0-5.0 mmol/L,回收率为97.5-99.2%,平均98.4%.批内变异系数(CV)和批间变异系数(CV)分别为0.98%和1.93%.与邻甲酚酞络合酮(OCPC)(X1)比较:Y=1.005X1-0.032,r=0.994;与偶氮胂Ⅲ(X2)比较:Y=1.002X2-0.025,r=0.996:血清胆红素高达500 umol/L,血红蛋白10g/L,镁2.50 mmol/L及intralipid高达15mmol/L时均对本法无显著干扰.结论该法具有简便、快速、试剂稳定和灵敏可靠的优点,适合血清钙的手工测定和自动分析.
作者：唐骞；蒋兴亮；唐中 刊期： 2004年第03期
肺炎是小儿时期常见的四大疾病之一,从病原学中细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉氏菌等较常见.但近年来,通过临床检测支原体的致病率有上升趋势.特别学龄儿童多见、婴幼儿发病增加.2002年10月-2004年1月,我科设定诸多条件而入围65例住院患儿,采用连续静脉滴注射阿奇霉素治疗[7],现报告如下.
作者：王明章；张翠鳌 刊期： 2004年第03期
随着人均寿命的逐年增长,社会越来越老龄化,老年骨折患者逐渐增多,其中股骨颈骨折所占比例较大.大量股骨颈骨折及其后遗症病人需要住院和家庭护理.而股骨颈骨折尤其老年股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率一直较高,达20%-30%[1].如何提高股骨颈骨折的愈合率和降低股骨头坏死率,降低并发症,对老年患者、家庭、社会均具有重要意义.不少医院现多采取各种内固定治疗或全髋关节置换术(total hip joint replacement,THR)治疗股骨颈骨折.为了解两种术式的利弊,更好地掌握适应证,我们按照一定的标准筛选了两组病例并进行了回顾性分析,对术式的选择提出了自己的看法.
作者：黄敬；班开洪 刊期： 2004年第03期
手术室是医院工作的重点科室,也是治疗和抢救病人的重要场所,而手术室护理工作是医疗服务中的特殊职业,在工作中处于多种有害因素之中,不可避免地与各种有害的理化、化学因素接触造成危害,以及受到疾病传播和病毒感染的可能.还因手术护理工作具有节奏快、工作繁重、连续性、无规律性等特点,使手术护士的精神经常处于紧张状态,导致心理负责加重,从而影响身心健康.因此手术室护士在做好手术配合工作的同时,要有对工作中有多种危害因素的足够认识.采取相对应的防预措施,保持良好的身体和心理健康,才会将各种损害降低到低点.
作者：刘龙菊 刊期： 2004年第03期
目的分析肝性脑病诱发因素的构成,探讨其诱因与预后的关系.方法回顾性分析我院收治的86例肝性脑病患者的临床资料.结果 79例(91.86%)肝性脑病患者有明显诱因,依次为电解质紊乱51例(64.56%)、各种感染42例(53.16%)、肾功能不全37例(46.83%)、上消化道出血17例(21.52%)、饮食不节9例(11.39%)、腹泻4例(5.06%).结论及早去除诱因、综合治疗,可促使患者苏醒,降低病死率.
作者：赵英杰 刊期： 2004年第03期
临床护理工作中避免不了要搬运病人,特别是外科病人要从手术室搬运回病房,内科病人需出病室检查等.过去采用担架车、轮椅或几个护工手抬、抱、背等方式搬运,极不方便,特别是遇危重、骨折不宜过多活动或需制动,手术后留置有各种引流管道等病人,搬运过程中难免动作幅度过大,造成顾此失彼致各种管道脱落加重病情等副损伤.现将我院使用铲式担架搬运病人后该问题得到很大程度解决的经验介绍如下:
作者：易妍；刘雪萍；张本亮 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
