学术投稿

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

文世民;潘荣强

关键词:奥沙利铂, 5-氟尿嘧啶, 亚叶酸钙, 晚期胃癌
摘要:目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应.方法将46例晚期胃癌患者随机分成奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案组(治疗组23例)与顺铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案组(对照组23例),观察临床疗效及毒副反应.结果治疗组23例近期有效率56.5%(13/23),对照组23例近期有效率为43.8%(10/23)治疗组高于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组1年生存率及中位生存期优于对照组,但也无统计学差异(P>0.05).消化道反应治疗组低于对照组(P<0.05).结论治疗组近期疗效优于对照组,且消化道反应明显低于对照组,值得进一步临床观察研究.
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    目的探讨对肾脏移植患者实施药学监护的项目和意义.方法以典型病例说明对肾脏移植患者使用环孢素A血药浓度监测的必要性和重要性.结果通过药学监护,使肾移植患者使用环孢素A安全、有效和合理.结论通过对环孢素A血药浓度的监测,对肾脏移植患者实施药学监护,有利于提高肾脏移植患者的存活率和提高患者生存质量.

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    小切口胆囊切除术(MC)时毛细胆管的损伤时有发生,如果毛细胆管损伤发现处理不及时,易致膈下积液,如引流不充分及时,并发感染则会给病员造成严重的后果.MC手术与传统的开腹手术相比有其自身特点,现将125例MC中6例毛细胆管损伤的诊断处理体会报告如下:

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  • 52例重度妊高征分娩方式的选择

    近年由于加强各级妇幼保健工作,切实开展产前检查,妊高征的发生率有所下降,但在基层时有发生.现将我院1997年2月-2003年1月共收治重度妊高征52例总结分析如下,以探讨重度妊高征分娩方式的选择.

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  • 对血气分析采血器的探讨

    我院使用的血气分析采血器,一直依赖进口,后来参照进口样品和说明书[1],选用优质化学分析滤纸做载体,吸附40单位肝素做抗凝剂,再与2ml空针组合制成一种原材料完全国产化的血气分析专用采血器,经过近几年来的试用,结果较理想,介绍如下:

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  • 3例宫颈妊娠的诊治体会

    宫颈妊娠是一种罕见而危险的异位妊娠.主要临床特征之一是停经后无痛性阴道出血,甚至发生休克、感染、贫血.一旦发生,则病情危重,处理也较为困难,易引起误诊误治.现将我院收治的3例宫颈妊娠报告如下:

    作者:秦晓红;慕安庆 刊期: 2004年第03期

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    细胞信号转导是当前中西医研究的热点课题,特别是对肿瘤、脑血管疾病等研究的比较多,而研究细胞信号转导与慢性胃炎的较少.本文就细胞信号转导中胃肠肽类激素、蛋白酶激活受体、NO神经递质等与慢性胃炎的相关性作如下探讨.

    作者:张心海 刊期: 2004年第03期

  • 双黄连治疗毛细支气管炎临床观察

    目的探讨双黄连治疗毛细支气管炎的临床效果.方法采用随机对照,治疗组31例毛细支气管炎采用双黄连60mg/(kg.d)一次静滴,疗程5d,对照组30例喘憋及肺部哮鸣,采用利巴韦林lO-15mg/(kg-d)一次静滴,疗程5d,两组其他综合对症治疗相同.结果治疗组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失天数均小于对照组,p均<0.01.结论双黄连治疗毛细支气管比利巴韦林起效快,疗效明显.

    作者:晋荣新;周勤 刊期: 2004年第03期

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    肝脏肿块临床、CT及B超等影像检查容易发现,但确定肿瘤性质较困难,特别是肝脏炎性假瘤常因医生疏忽或经验不足而误诊为肝癌导致过治.由此总结经验教训如下:

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    在骨折治疗中应用钢丝固定虽有报道,但用于肱骨外科颈骨折尚未见报告.我院自1992年4月-2004年4月,应用鲁克氏钢丝交叉结扎,治疗肱骨外科颈骨折,获得满意疗效,报告如下:

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    作者:伏攀;李春碧;王子君 刊期: 2004年第03期

  • 浅谈妇女更年期肥胖的中医临床证治

    现在一般将妇女45-55岁之间叫做更年期(有的将范围扩大到35-60岁之间),此期间由于卵巢功能减退,临床观察有三分之一妇女开始发胖,现代医学认为主要是由于成年到老年过渡,内分泌功能暂时紊乱,影响脂肪代谢.另外此时期妇女代谢缓慢、运动减少,骨质疏松、营养过剩而造成发胖.其肥胖的特点是:内脏脂肪蓄积过多,且大于皮下脂肪的蓄积,脂肪大多堆积在腹部、臀部、乳房、额下及上肢等处[1],以闭经后尤甚.内脏脂肪蓄积是诱发胰岛素抵抗的重要危险因素.

    作者:张立 刊期: 2004年第03期

  • 全麻下非气管插管与气管插管控制呼吸用于支撑喉镜的比较

    支撑喉镜下行声带手术,要求声带完全固定、术野清晰、有充分的时间观察声带病变和进行精细的手术操作.只有在全麻下应用肌松药,声带充分固定,喉头完全松驰、声带充分暴露、无遮挡、自主呼吸完全停止的情况下才能达到目的.处理的重点在于如何解决好控制呼吸与手术操作的关系[1].气管插管用于声带手术、改变了声带的正常位置、对手术视野有妨碍、影响手术操作.全麻下非气管插管支撑喉镜下用KR-Ⅲ高频喷射通气有利于手术的操作.本文比较了以上两种麻醉通气技术在声带手术的临床效果.

    作者:杨松;唐祖恩;孙福德 刊期: 2004年第03期

  • 98例子宫颈内翻切除法在筋膜内子宫切除术中的应用

    目的探讨筋膜内全子宫切除术中子宫颈的处理方法和效果.方法对应用子宫颈内翻切除法筋膜内子宫切除98例进行了总结和分析.结果术式手术操作简便,能恰当掌握子宫颈切除范围,组织损伤小,手术时间短,恢复快,不影响术后性生活.结论子宫颈内翻切除法筋膜内子宫切除术优于传统筋膜内子宫切除术.

    作者:唐国珍 刊期: 2004年第03期

  • 如何提高基层计生服务站生存和发展

    基层计生服务站是以提高社会效益而服务的,为高素质人口出生以及育龄群众健康水平的提高而生产的,是服务网络的纽带,是培训乡、镇、村级业务技术的基地.在市场经济新形势下,我们必须要保持清醒头脑,正视现实,迎接挑战,以人为本,发展自己.从以下几个方面来提高计生服务站的生存和发展能力.

    作者:李晓荣;曾长楼 刊期: 2004年第03期

  • 引起护理差错的原因调查分析

    随着社会经济的发展,医学模式的转变,和人民生活需求的变化.公众对护理学科的认识、评价以及对它的期望越来越高,伦理道德也必然在护理学领域中发生影响,本文通过对50例临床护理差错的调查分析,探讨了在新的医学模式下,护理职业道德对防范护理差错的重要性.

    作者:谢恩莉 刊期: 2004年第03期

  • 治疗陈旧性踝关节骨折19例报告

    我们1991年10月-2003年12月共对陈旧性踝关节骨折病例19例进行了切开复位固定术,回顾总结其疗效如下.

    作者:张肇超 刊期: 2004年第03期

  • 脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的护理

    蛛网膜下腔出血(SAH)急性期传统治疗手段是:①用脱水剂降低颅内压;②用止痛剂缓解剧烈头痛;③用钙拮抗剂预防和缓解脑血管痉挛;④用镇静剂和止血剂预防再出血.上述方法虽在一定程度上发挥作用,如长期或过度使用会导致脑血流量下降,触发或加重继发性缺血性脑损害,还可导致电解质紊乱,影响心、肾功能.大剂量的应用钙拮抗剂会引起血压降低,我科自1999-2004年,采用脑脊液(CSF)置换疗法治疗蛛网膜下腔出血25例,取得了满意疗效,现将我们的临床护理实践介绍如下:

    作者:丁红梅 刊期: 2004年第03期

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