万志渝；武福礼；殷君太；何东权
近20多年来,医学影像已成为医学技术中发展快的领域之一,其结果使临床医生对人体内部病变部位的观察更直接、更清晰,确诊率也更高.因此,医学图像处理技术一直受到国内外有关专家的高度重视.
作者：任昭蓉；任华蓉 刊期： 2004年第03期
1 病历介绍男,61岁.腹痛腹胀1+年,加重7天于1999年2月16日入院.1+年前无明显原因、诱因感脐周隐痛、腹胀.
作者：覃华卫；汪海洋 刊期： 2004年第03期
目的探讨大剂量脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的优势.方法在常规治疗的基础上,行腰椎穿刺待颅内压力<3kPa以下缓慢放出血性脑脊液5-10ml,缓慢注入等量生理盐水,如此反复置换,每次20-60ml.结果治愈率治疗组为98%;对照组为80%,X2=6.57,,P<0.05.结论大剂量脑脊液置换法配合激素应用可防止脑积水、脑血管痉挛、癫痫等并发症,提高治愈率.
作者：李玲；李玉卿 刊期： 2004年第03期
当前,随着CTMRI等计算机成像技术在神经影像学上的厂-泛应用,脑干血管病的发病率和确诊率亦随之上升,现将近年来我院收治的脑干梗塞和脑干出血在内的脑干血管病116例进行临床分析.报告如下:
作者：黄平 刊期： 2004年第03期
随着人类社会的进步,人们的文化生活水平不断提高以及健康观念的转变,患者的自我保护意识也不断增强,护患纠纷的发生也逐渐成为上升趋势.因而,加强护患纠纷的预防,尽可能把护患纠纷消灭在萌芽状态,是临床护理中一项非常重要的工作.
作者：彭晓英 刊期： 2004年第03期
目的探讨脑梗死(C1)患者和多发性硬化(MS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法对25例对照组、23例CI患者、15例MS患者血清NSE和MBP进行了检测.结果 CI患者血清NSE和MBP含量均较对照组明显增高(P<0.01),且血清NSE和MBP含量与CI体积有一定的关系.MS患者与对照组比较,仅MBP增高明显(P<0.01),NSE仅轻度升高,但无显著意义(P>0.05).结论同步检测血清NSE和MBP对CI和MS的鉴别诊断有一定的临床价值.
作者：严明生 刊期： 2004年第03期
肺癌是常见的恶性肿瘤之-,严重威胁人类健康和生命,WH01999年报告肺癌是癌症第一位死亡原因,肺癌患者并发胸腔积液较常见.本文总结我院1997年1月～2004年1月确诊为肺癌并发胸腔积液患者31例,现分析如下.
作者：张仕国；周江；祝德；张伦基 刊期： 2004年第03期
我科自1991年7月-2002年12月,施行以肱骨髁上骨折手术复位、交叉克氏针内固定治疗经过术后随访儿童肱骨髁上骨折,均取得优良效果.
作者：张军；朴杰 刊期： 2004年第03期
我们两院从1982年9月-2003年9月共收治隔疝病例43例.现回顾性总结分析其临床资料,结果显示创伤是导致本病的主要原因;手术是治疗本病的主要方法,手术途径仍以选择经胸为主,以单开腹,胸腹联合为辅;现报告如下.
作者：张本亮；易妍；何光杰；王烈 刊期： 2004年第03期
安可胶作为药物缓释载体及可降解支架,与布比卡因按一定比例混合稀释后,通过其缓慢降解吸收过程,使布比卡因等长效局麻药停留在神经组织内并保持有效药物浓度,从而延长了局麻药的作用时间.本研究采用安可胶-布比卡因混合剂用于骨科四肢手术后创口内给药实施术后镇痛,临床取得满意镇痛效果,报告如下.
作者：张勇；曹小平 刊期： 2004年第03期
目的探讨肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂上消化道出血病人的健康指导要点.方法对65例病人做好心理护理,加强饮食指导,重视休息和自我保健指导.结果帮助本组病例消除了出血诱因,积极配合治疗,除3例因病情危重死亡外,均获得良好效果.结论做好健康指导,减少出血发生率,是提高患者生存率,改善生活质量,延长生命的关键.
作者：陈秀芳；赖小平；梁尚恩 刊期： 2004年第03期
目的探讨鼻塞持续气道正压对早产儿PDA合并AOP的治疗机理,评价疗效.方法选择监护病房入院临床资料完整,平均日龄3.6±1.8天,平均胎龄33.2±3.2周的25例早产患儿,同时符合早产儿PDA诊断标准、早产儿呼吸暂停诊断标准的25例患儿,分别观察记录应用NCPAP治疗前6小时,治疗后6小时、12小时的临床症状、体征、心电监护参数、动脉血气及超声心动图左心室射血功能变化,进行自身前瞻性对比分析.结果与应用NCPAP治疗前比较,患儿一般状况显著改善,喂养困难,青紫、气促、呻吟、吸气性三凹征逐渐减轻至消失.(1)呼吸暂停发作明显减轻.发作频率由治疗前(11±2)次/小时分别降至(7±3)把小时和(3±2)次/小时(P均<0.01);呼吸暂停发作时SpO2下降程度由(60±8)%分别升至(74±10)%和(87±5)%(P均<0.01).(2)呼吸衰竭得以改善.呼吸频率由(85±7)次/min分别降至(74±12)次/min和(60±5)次/min(P均<0.001);血气分析PH值由(7.225±0.017)分别升至(7.283±0.047)和(7.377±0.053)(P<0.01),PsO2由(44.3±4.6)mmHg分别升至(49.8±6.9)mmHg和(58.6±4.7)mmHg(P=0.01),PaCO2由(60.7±3.9)mmHg分别降至(52.6±5.6)mmHg和(44.8±3.4)mmHg(P均<0.01);(3)心功能不全得以纠正,左心室泵血功能有所提高.心率由(182±7)次/min分别降至(167±12)次/min和(149±7)次/min(P均<0.001);平均动脉压由(33.3±2.7)mmHg分别升至(39.2±3.9)mmHg和(48.1±2.9)mmHg(P均<0.01);左心室射血分数(LVEF)由(35.2±4.0)%分别升至(42.0±5.2)%和(53.0±4.4)%(P均<0.01).结论 NCPAPP能在整个呼吸周期提供适当水平正压,减少上气道梗阻,改善肺通气及氧合;同时直接减少PDA分流并通过降低左心室后负荷、改善左心室舒张顺应性,从而提高左心室泵血功能.作为无创通气,它不仅对早产儿呼吸暂停疗效肯定,而且对早产儿动脉导管未闭并发呼吸、心功能不全提供有效支持.
作者：叶飘；刘敬涛 刊期： 2004年第03期
凡是月经前后或月经期间发生下腹痛或其它不适,以致影响正常的生活或劳动者,称为痛经.它分为原发性和继发性,原发性痛经的发生与月经时子内膜释放前列腺素有关,前列腺素诱发子宫平滑肌收缩,产生分娩样下腹痉挛性绞痛,具有痛经特征.子宫平滑肌过度收缩历时稍长,可使子宫压离力升至8Kpa以上,造成子宫供血不足,当子宫压力超过平均动脉压即可引起子宫缺血,导致厌氧代谢物积储,刺激疼痛神经元而发生痛经.而继发性痛经是有些妇女过去月经一直很正常,但偶然因经期受寒,后又各度剧烈的运动或劳累,亦可引起痛经.继发性痛经包括子宫内膜炎、盆腔炎、子宫瘤等引起的痛经.
作者：何燕；陈朝霞；曹鸿敏 刊期： 2004年第03期
人工流产负压吸引是临床上常用的终止早期妊娠及避孕失败的补救措施.它是一种侵入性操作.由于知识缺乏,传统因素误导,加之患者对手术的陌生产生心情紧张、恐惧情绪和不能耐受宫颈扩张和负压吸引手术刺激引起的疼痛,因此病人术前、术中恐惧疼痛发生率高.为了减轻病人身心痛苦,笔者于2001年1-12月对在我院行人工流产负压吸引术的76例病人采用心理干预,效果明显,现报告如下:
作者：杨勤 刊期： 2004年第03期
在临床上,胸腔积液较多量时经常规X线检查即可确诊,但少量积液及某些特殊病例或临床症状不典型者,X线检查却易漏诊、误诊,而B超对此有其特殊的临床诊断价值.我科从1998年至2003年10月对92例少量胸腔积液患者进行了X线检查,同时进行了B型超声检查,并对典型病例作了记录其治疗前后的病情变化情况,以便比较其疗效,现报告如下:
作者：张淑芳 刊期： 2004年第03期
近年来,随着营养支持的不断发展,肠内营养(EN)的研究与运用日渐增多.大量研究表明,肠内营养具有良好的临床意义.它价廉、简便、安全、有效、符合生理[1]、并发症少,已被临床广泛接受和运用.我科于2003年4月至2004年2月对24例上消化道手术患者应用肠内营养支持,取得了满意的效果.现报告如下:
作者：赵秀荣 刊期： 2004年第03期
我院从1986年-2003年共在门诊经皮穿刺注射治疗精液囊囊肿23例,效果良好,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组患者均为婚后已有生育而不再生育者共23例,年龄31-46平均38.4岁.病程6月-3年.囊肿直径1.0-2.8cm,左侧9例,右侧14例均为单侧.患者主要感患侧阴囊内酸胀、钝痛、不适,症状反复时而加重.体格检查:可在附睾头部或尾部触及半圆形肿物,表面光滑,略压痛,与阴囊皮肤无粘连,多数伴有尿道炎病史或急性附睾炎病史.多普勒彩色B超检查报告:肿物位于附睾头或尾部,腔内边界清内呈低回声液性暗区.用注射器抽吸囊液镜检:为成熟形态精子.
作者：曹安贵；焦勇；辜福贤；何大鹏；唐宏 刊期： 2004年第03期
目的肺炎链球菌分离鉴定和对青霉素敏感性测定及耐药性分析:方法所分离鉴定的肺炎链球菌,其对青霉素敏感性的测定采用苯唑西林纸片扩散法作初筛,抑菌环直径≥20mm,判断为对青霉素敏感,抑菌环直径≤19mm,再进一步用Etest法检测MIC来确定是否青霉素耐药;结果 152林肺炎链球菌中50株为青霉素耐药林,占32.9%(50/152).纸片扩散法44.7%(68/152)的肺炎链球菌抑菌环直径≥20mm,判定为青霉素敏感,Etest法32.9%的肺炎链球菌对青霉素耐药.青霉素敏感菌株对头抱类抗生素普遍敏感,对红霉素、氯霉素有较强的耐药性,尚未见对万古霉素耐药的菌株;结论本地区PNSP的发生率占32.9%,这类菌株所致感染应避免选用青霉素类抗菌药.可首选第三代头孢,严重感染者可选用万古霉素其治疗效果较理想.
作者：刘家瑞；黄义山；魏容；胡然 刊期： 2004年第03期
本文回顾性分析了2001年5月至2004年6月期间我院应用阴道超声检查的180例输卵管妊娠未破裂型,并经手术证实,现报告如下.
作者：庞琳；朱利森 刊期： 2004年第03期
抗青光眼滤过术后易发生白内障或加速晶状体混浊,而此类白内障手术有它的特殊性.我们从2000年4月至2004年4月,对抗青光眼滤过术后的白内障患者行巩膜隧道小切口摘除并人工晶状体植入共29例,32只眼,取得了满意疗效,现总结报告如下:
作者：王元生；何克纯 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
