丁红梅
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病为严重和常见的微血管并发症之一.在这里对我院2001年-2003年50例糖尿病病人进行临床分析 :
作者:李玲;陈兴容 刊期: 2004年第03期
目的探讨脑梗死(C1)患者和多发性硬化(MS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法对25例对照组、23例CI患者、15例MS患者血清NSE和MBP进行了检测.结果 CI患者血清NSE和MBP含量均较对照组明显增高(P<0.01),且血清NSE和MBP含量与CI体积有一定的关系.MS患者与对照组比较,仅MBP增高明显(P<0.01),NSE仅轻度升高,但无显著意义(P>0.05).结论同步检测血清NSE和MBP对CI和MS的鉴别诊断有一定的临床价值.
作者:严明生 刊期: 2004年第03期
急性阿米巴痢疾是本地区(四川、攀枝花)消化系统常见寄生虫病,单纯应用甲消唑治疗,一部分病人病情反复复发,形成慢性阿米巴痢疾.分析其原因,有:(1)药物疗程不够;(2)免疫功能不健全;(3)伴其他微生物感染,如细菌、病毒及蠕虫(如蛔虫)等.1998年8月-2003年7月,我们对急性阿米巴痢疾伴蛔虫感染儿童患者采用甲消唑联合左旋咪唑方法进行治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者:李光树;邹君 刊期: 2004年第03期
急性上消化道出血是胃肠道疾病的严重危及生命的合并症.我院1990年1月至2000年1月共收治急性上消化道出血病人309例,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组309例患者,男260例,女,49例,年龄16-82岁,平均49岁.其中胃、十二指肠溃疡181例、胃癌12例、原发性肝癌6例、肝硬化门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血38例、胆道结石出血2例、药物性出血性胃炎43例、浅表性胃炎23例、其他不明原因出血4例.本组均经胃镜检查确诊有活动性出血,6例肝癌经CT检查证实,12例胃癌经病理证实,失血性休克48例.
作者:陈国珍 刊期: 2004年第03期
据国际癌症研究所(IARC)报告,全世界每年死于肿瘤的病人中,消化道肿瘤占35%,在我国食道癌占各部位癌症死亡的第二,仅次于胃癌,因此食道胃肠肿瘤是危害我国人民健康的主要恶性肿瘤.食道造影及电子内窥镜检查是诊断食道疾病的主要方法,两者的相互配合能使大多数疾病得到正确的诊断,这方面的理论经验已经十分丰富,而人们对CT诊断食道疾病还不够重视,笔者收集了100例经病理证实的食道癌,行螺旋CT检查,了解肿瘤的范围,了解邻近结构的侵犯情况,以及有无远处脏器和淋巴结转移等,对临床制定合理的治疗方案和判断预后有重要价值.
作者:王晓洪;杨志英;刘宗华 刊期: 2004年第03期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以细胞免疫缺陷为主要特征的传染病.HIV主要有HIV1、HIV2两种,世界上大部份地区流行的是HIV1.近年来,艾滋病在发展中国家呈逐年上升趋势,我国艾滋病感染者超过百万人,艾滋病已成为全球性的严重的公共卫生问题.故艾滋病的筛检值得我们重视.我院自2002年建立艾滋病初筛实验室,用于输血前病人的检测和其它抗-HIV的初筛者的检测,取得了一定的社会效益和经济效益.笔者对目前常用的两种抗-HIV初筛方法进行了方法学的评价,现报告如下.
作者:王桂萍 刊期: 2004年第03期
在腹部损伤中,肝外伤较为多见,死亡率及并发症发生率都较高.我院于1996年5月至2004年5月共收治肝损伤患者62例,手术治疗57例,非手术治疗5例.现报告如下:
作者:焦勇;李鸣;郭丽蓉 刊期: 2004年第03期
研究证明,地塞米松、格拉司琼单独应用对手术后阿片类药物病人镇痛引起的恶心呕吐有一定的防治作用[1][2].将格拉司琼、地塞米松两药合用于芬太尼术后镇痛,观察单独用药与联合用药对芬太尼镇痛病人恶心呕吐发生率的影响.
作者:李大文 刊期: 2004年第03期
老年人胆囊结石并胆囊炎,手术前后处理较非老年人更为复杂,我院1982年至2002年手术治疗老年人胆囊结石并胆囊炎153例,对其临床特点及治疗体会进行总结,现报告如下.
作者:张庭澍;罗蓬;曹云;李利波 刊期: 2004年第03期
我院从1986年-2003年共在门诊经皮穿刺注射治疗精液囊囊肿23例,效果良好,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组患者均为婚后已有生育而不再生育者共23例,年龄31-46平均38.4岁.病程6月-3年.囊肿直径1.0-2.8cm,左侧9例,右侧14例均为单侧.患者主要感患侧阴囊内酸胀、钝痛、不适,症状反复时而加重.体格检查:可在附睾头部或尾部触及半圆形肿物,表面光滑,略压痛,与阴囊皮肤无粘连,多数伴有尿道炎病史或急性附睾炎病史.多普勒彩色B超检查报告:肿物位于附睾头或尾部,腔内边界清内呈低回声液性暗区.用注射器抽吸囊液镜检:为成熟形态精子.
作者:曹安贵;焦勇;辜福贤;何大鹏;唐宏 刊期: 2004年第03期
我科自1991年7月-2002年12月,施行以肱骨髁上骨折手术复位、交叉克氏针内固定治疗经过术后随访儿童肱骨髁上骨折,均取得优良效果.
作者:张军;朴杰 刊期: 2004年第03期
小切口胆囊切除术(MC)时毛细胆管的损伤时有发生,如果毛细胆管损伤发现处理不及时,易致膈下积液,如引流不充分及时,并发感染则会给病员造成严重的后果.MC手术与传统的开腹手术相比有其自身特点,现将125例MC中6例毛细胆管损伤的诊断处理体会报告如下:
作者:刘永茂 刊期: 2004年第03期
全胃切除术后空肠贮袋重建可减少术后症状,改善营养.本文就空肠贮袋对食物排空的影响、空肠贮袋长度选择、空肠贮袋对肠道细菌学影响、双空肠贮袋优越性、空肠贮袋伴空肠间置、空肠贮袋伴Roux-en-Y比较等方面予以综述.
作者:陈进;姜淮芜 刊期: 2004年第03期
颊部恶性肿瘤在口腔恶性肿瘤中约占第2-5位,其中90%以上来自口腔粘膜上皮,在口腔恶性肿瘤中,鳞状细胞癌的恶性程度较高,因此,依据颊癌的病期或邻近结构受累情况的不同采用的手术方式及修复方法不同,现结合我院近10年间收治的36例颊癌,就其侵犯特点,手术切除和整复方法等进行探讨.
作者:陈定根;尹德辉;刘震;青松 刊期: 2004年第03期
目的探讨大剂量脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的优势.方法在常规治疗的基础上,行腰椎穿刺待颅内压力<3kPa以下缓慢放出血性脑脊液5-10ml,缓慢注入等量生理盐水,如此反复置换,每次20-60ml.结果治愈率治疗组为98%;对照组为80%,X2=6.57,,P<0.05.结论大剂量脑脊液置换法配合激素应用可防止脑积水、脑血管痉挛、癫痫等并发症,提高治愈率.
作者:李玲;李玉卿 刊期: 2004年第03期
目的探讨食管癌弓上切除、弓前及弓后吻合术式对呼吸功能的影响.方法对116例食管癌弓上切除后分别弓前吻合及弓后吻合, 比较两种术式对呼吸功能的影响.结果术前两组肺功能各项指标无显著差异(P>0.05),术后6个月、12个月VC%、FEV1%和MVV%弓前吻合明显低于弓后吻合,有显著差异(P<0.05).结论食管癌弓上切除后尽可能弓后吻合,保全患者的呼吸功能.
作者:万志渝;武福礼;殷君太;何东权 刊期: 2004年第03期
临床护理工作中避免不了要搬运病人,特别是外科病人要从手术室搬运回病房,内科病人需出病室检查等.过去采用担架车、轮椅或几个护工手抬、抱、背等方式搬运,极不方便,特别是遇危重、骨折不宜过多活动或需制动,手术后留置有各种引流管道等病人,搬运过程中难免动作幅度过大,造成顾此失彼致各种管道脱落加重病情等副损伤.现将我院使用铲式担架搬运病人后该问题得到很大程度解决的经验介绍如下:
作者:易妍;刘雪萍;张本亮 刊期: 2004年第03期
1993年1月到2003年1月,我院心内科因心脏病死亡113例病人.本文分析我科10年间心脏疾病死亡113例病人的死因及并发症,以期从中得到启发.
作者:何运昉;杨平;冷建红;王巧丽;喻明书;王姝 刊期: 2004年第03期
瑞芬太尼(REM)是人工合成超短效能的阿片β受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REM复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚应用于中小手术进行比较,重点观察麻醉效果及不良反应,现报告如下.
作者:田辉 刊期: 2004年第03期
细胞信号转导是当前中西医研究的热点课题,特别是对肿瘤、脑血管疾病等研究的比较多,而研究细胞信号转导与慢性胃炎的较少.本文就细胞信号转导中胃肠肽类激素、蛋白酶激活受体、NO神经递质等与慢性胃炎的相关性作如下探讨.
作者:张心海 刊期: 2004年第03期