唐国珍
1 临床资料2002年7月-2003年7月,我院对肌肉注射患者近6000例次进行统计,发生晕厥68人次,发生率为1.13%,与文献报道一致[1]年龄以18-30岁多见,其中男19例女49例注射药物PNC钠盐40例,穿琥宁8例,板蓝根7例,维丁胶性钙4例,柴胡4例,其他5例.
作者：蒲宝琼 刊期： 2004年第03期
目的探讨鼻塞持续气道正压对早产儿PDA合并AOP的治疗机理,评价疗效.方法选择监护病房入院临床资料完整,平均日龄3.6±1.8天,平均胎龄33.2±3.2周的25例早产患儿,同时符合早产儿PDA诊断标准、早产儿呼吸暂停诊断标准的25例患儿,分别观察记录应用NCPAP治疗前6小时,治疗后6小时、12小时的临床症状、体征、心电监护参数、动脉血气及超声心动图左心室射血功能变化,进行自身前瞻性对比分析.结果与应用NCPAP治疗前比较,患儿一般状况显著改善,喂养困难,青紫、气促、呻吟、吸气性三凹征逐渐减轻至消失.(1)呼吸暂停发作明显减轻.发作频率由治疗前(11±2)次/小时分别降至(7±3)把小时和(3±2)次/小时(P均<0.01);呼吸暂停发作时SpO2下降程度由(60±8)%分别升至(74±10)%和(87±5)%(P均<0.01).(2)呼吸衰竭得以改善.呼吸频率由(85±7)次/min分别降至(74±12)次/min和(60±5)次/min(P均<0.001);血气分析PH值由(7.225±0.017)分别升至(7.283±0.047)和(7.377±0.053)(P<0.01),PsO2由(44.3±4.6)mmHg分别升至(49.8±6.9)mmHg和(58.6±4.7)mmHg(P=0.01),PaCO2由(60.7±3.9)mmHg分别降至(52.6±5.6)mmHg和(44.8±3.4)mmHg(P均<0.01);(3)心功能不全得以纠正,左心室泵血功能有所提高.心率由(182±7)次/min分别降至(167±12)次/min和(149±7)次/min(P均<0.001);平均动脉压由(33.3±2.7)mmHg分别升至(39.2±3.9)mmHg和(48.1±2.9)mmHg(P均<0.01);左心室射血分数(LVEF)由(35.2±4.0)%分别升至(42.0±5.2)%和(53.0±4.4)%(P均<0.01).结论 NCPAPP能在整个呼吸周期提供适当水平正压,减少上气道梗阻,改善肺通气及氧合;同时直接减少PDA分流并通过降低左心室后负荷、改善左心室舒张顺应性,从而提高左心室泵血功能.作为无创通气,它不仅对早产儿呼吸暂停疗效肯定,而且对早产儿动脉导管未闭并发呼吸、心功能不全提供有效支持.
作者：叶飘；刘敬涛 刊期： 2004年第03期
糖尿病患者由于内分泌代谢紊乱,使机体抵抗力下降,易发生各种感染.泌尿道感染是影响病人罹患感染之一.本文就61例糖尿病合并泌尿道感染病人的临床资料进行回顾性分析,以期提高对本病的认识,现报道如下.
作者：王仁云 刊期： 2004年第03期
先天性肌性斜颈是小儿多见的畸形,作者于1995年-2003年采用手术治疗先天性肌性斜80例,取得满意效果,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组80例,男53例,女27例,年龄1-2岁30例,3-4岁40例,5-7岁10例,其中右侧56例(70%),左侧24例(30%).出生后颈部有肿块59例,臀位产21例,常规行颈椎X片,均排除骨性斜颈.
作者：苏荣生；赵家军 刊期： 2004年第03期
急性脑梗死是我国常见的疾病之一,其致残率高,多数急性脑梗死患者病后,将遗留不同程度的肢体瘫痪、麻木、语言障碍、共济运动障碍、痴呆等后遗证.怎样促进急性缺血性脑卒中患者的功能恢复,降低致残率和致残程度是临床工作中的重要课题.我们2000年8月至2003年8月在常规治疗的基础上采用血活素注射液治疗急性脑梗死,以观察和评价的疗效.
作者：付红梅；刘新；张小东 刊期： 2004年第03期
机械瓣置换术后为防止血栓并发症需终生抗凝,用华发林或加用阿司匹林,必须达到抗凝监测的国际化标准(INR2.0-3.5).其中有少数患者因病态窦房结综合征、房室传导阻滞需要安置永久性起搏器,但长期抗凝治疗以及心脏长大等为起搏器植入手术带来较多风险.我科从1998-2003年中,为5例机械瓣置换术后患者行起搏器植入,无一例出现手术并发症,随访显示起搏器感知和起搏状态良好.
作者：唐焕君；李德才；蒋涛；王庆旭；杨桂红；张晓兰 刊期： 2004年第03期
安可胶作为药物缓释载体及可降解支架,与布比卡因按一定比例混合稀释后,通过其缓慢降解吸收过程,使布比卡因等长效局麻药停留在神经组织内并保持有效药物浓度,从而延长了局麻药的作用时间.本研究采用安可胶-布比卡因混合剂用于骨科四肢手术后创口内给药实施术后镇痛,临床取得满意镇痛效果,报告如下.
作者：张勇；曹小平 刊期： 2004年第03期
目的探讨双黄连治疗毛细支气管炎的临床效果.方法采用随机对照,治疗组31例毛细支气管炎采用双黄连60mg/(kg.d)一次静滴,疗程5d,对照组30例喘憋及肺部哮鸣,采用利巴韦林lO-15mg/(kg-d)一次静滴,疗程5d,两组其他综合对症治疗相同.结果治疗组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失天数均小于对照组,p均<0.01.结论双黄连治疗毛细支气管比利巴韦林起效快,疗效明显.
作者：晋荣新；周勤 刊期： 2004年第03期
抗青光眼滤过术后易发生白内障或加速晶状体混浊,而此类白内障手术有它的特殊性.我们从2000年4月至2004年4月,对抗青光眼滤过术后的白内障患者行巩膜隧道小切口摘除并人工晶状体植入共29例,32只眼,取得了满意疗效,现总结报告如下:
作者：王元生；何克纯 刊期： 2004年第03期
原发性三叉神经痛的病因和机制尚未明确,故在治疗中尚有困难,各种治疗方法虽能缓解[1],但常常反复发作,不易根治.我科自1997年以来,用异丙嗪局部注射治疗原发性三叉神经痛62例,现报告如下:
作者：杨介平；刘伟 刊期： 2004年第03期
原发型肺结核是人体第一次感染结核杆菌,在肺部形成的结核病(Primary Pulmonary tuberculosis).由于儿童儿见,故又称儿童型肺结核,也偶见于从未感染过结核杆菌的青少年或成年人.
作者：聂永红；袁智勇；王汉 刊期： 2004年第03期
我站于2000年4月引进美国血液技术公司的MCS-3P血细胞分离机,使用血液技术公司795A耗材采用PLP程序采集血小板.并于2002年3月12日开始使用南格尔一次性使用单采血液成份分离器P-2000替代美国血液技术公司的血小板耗材.在这里,我们谈谈关于MCS-3P血细胞分离机采集血小板过程中及血小板的耗材在使用中所遇到的问题和处理方法,供广大血站同仁参考指导.
作者：唐鸿 刊期： 2004年第03期
我们两院从1982年9月-2003年9月共收治隔疝病例43例.现回顾性总结分析其临床资料,结果显示创伤是导致本病的主要原因;手术是治疗本病的主要方法,手术途径仍以选择经胸为主,以单开腹,胸腹联合为辅;现报告如下.
作者：张本亮；易妍；何光杰；王烈 刊期： 2004年第03期
本院内科自1998年2月至2002年10月收治急性酒精中毒148例,其中应用纳洛酮治疗且资料较完整的60例.将60例纳洛酮治疗的病例作为治疗组,随机筛选出60例相近病例作为对照组,现将两组治疗效果对比观察报告如下.
作者：李世东 刊期： 2004年第03期
探讨小儿漏斗胸术并发症原因及对策,总结我院外科手术治疗的29例漏斗胸临床资料,并对其主要并发症诊治进行分析,现报告如下:
作者：李油山；任万武 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,也是腰腿痛常见的原因.自1934年Josaph S.Barr和Mixter首先提出有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法以来,其手术治疗的方法不断地改进,手术日趋微创化,以小的创伤来达到治疗目的,以减少出血与粘连.上世纪80年代兴起的经皮穿刺椎间盘切吸术,尤其是90年代相继发展的后路椎间盘镜手术,已成为目前椎间盘摘除手术的理想方法.我院自2002年3月开始引进美国Sofamor Danek公司生产的第二代腰椎间盘手术系统(METRx)用于临床,现已开展腰椎间盘切除术25例,取得满意效果.从临床实践中,我们发现由于手术通道的限制,器械操作的空间小,术中使用所配制的鞘刀等锐利器械切开突出椎间盘的纤维环,可能导致神经根、硬脊膜或椎管内静脉丛的损伤,尤其对初始操作者来说更是如此.因此,采用小号神经剥离器分离出椎间盘表面组织后用剥离器戳孔由小到大用髓核钳取出髓核更为完全.
作者：蔡学侬；陈录兴；吴金邦；陈昌达；钟桥；李晓辉；赵国栋 刊期： 2004年第03期
当前,随着CTMRI等计算机成像技术在神经影像学上的厂-泛应用,脑干血管病的发病率和确诊率亦随之上升,现将近年来我院收治的脑干梗塞和脑干出血在内的脑干血管病116例进行临床分析.报告如下:
作者：黄平 刊期： 2004年第03期
胸腰椎骨折中暴裂骨折占64%-81%[1],椎体的暴裂骨折常累及脊柱的前、中、后三柱的,约50%患者伴有脊髓损伤[2],为临床上较为常见且严重的创伤,骨折块及椎间盘组织常突入椎管前方,压迫脊髓神经,对此,前路减压植骨内固定技术近年来在骨科越来越被重视[3].我科自2000年3月以来,针对胸腰椎暴裂骨折29例实施前路减压、植骨Centaur钉板系统内固定,取得良好效果,现报告如下:
作者：李永恒；谭显春；陈兴艾；林达强 刊期： 2004年第03期
我院从1986年-2003年共在门诊经皮穿刺注射治疗精液囊囊肿23例,效果良好,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组患者均为婚后已有生育而不再生育者共23例,年龄31-46平均38.4岁.病程6月-3年.囊肿直径1.0-2.8cm,左侧9例,右侧14例均为单侧.患者主要感患侧阴囊内酸胀、钝痛、不适,症状反复时而加重.体格检查:可在附睾头部或尾部触及半圆形肿物,表面光滑,略压痛,与阴囊皮肤无粘连,多数伴有尿道炎病史或急性附睾炎病史.多普勒彩色B超检查报告:肿物位于附睾头或尾部,腔内边界清内呈低回声液性暗区.用注射器抽吸囊液镜检:为成熟形态精子.
作者：曹安贵；焦勇；辜福贤；何大鹏；唐宏 刊期： 2004年第03期
1993年1月到2003年1月,我院心内科因心脏病死亡113例病人.本文分析我科10年间心脏疾病死亡113例病人的死因及并发症,以期从中得到启发.
作者：何运昉；杨平；冷建红；王巧丽；喻明书；王姝 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
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