张孝国;邓辉
目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理.方法综合本院和基层卫生院发生的8例胆管损伤的临床资料,进行分析.结果术中发现并立即处理治愈7例;术后发现处理1例,后因感染性休克多器官功能衰竭死亡.结论胆管损伤的处理应根据具体情况选择不同的方法,预防损伤是关键.
作者:蒋剑秋;罗励 刊期: 2004年第04期
使用呼吸机进行机械通气用于短期治疗或急救各种原因所致的呼吸障碍患者,往往进行气管插管,方便、迅速、创伤小,但同时也给患者带来不容忽视的负面影响.当患者个体无法应对和调节与环境之间的矛盾时,就会产生许多的身心反应,体验很多的痛苦与不适.我们通过对该类机械通气患者身心反应的分析及舒适护理的研究[1],取得了良好效果,促进了病人的身心舒适,改善了心理状态,增进了康复信心,提高了护理质量.
作者:敬碧珍;雷玲 刊期: 2004年第04期
为了观察碳酸氢钠雾化吸入辅助治疗肺心病急性发作期的疗效.病人均在常规治疗基础上,治疗组加用3%碳酸氢钠雾化吸入,对照组加用生理盐水+抗生素+靡蛋白酶+地塞米松雾化吸入,获得满意疗效,现报告如下:
作者:黄钦蓉;李华英 刊期: 2004年第04期
目的分析非痫性发作误诊为痫性发作的原因,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治.方法回顾性分析我院22例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料.结果22例中,2例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,假性甲状旁腺功能减退症、椎基底动脉系TIA、低血糖发作各1例,4例为睡眠障碍,6例为精神性发作,3例为急性焦虑发作.误诊的主要原因:①病史采集不完整,对非痫性发作与痫性发作的特点认识不足;②过分相信其他医叶:或队院的诊断;⑧知识面窄,对临床少见疾病认识不足;④缺乏脑电图知识;⑤依据治疗效果而诊断.结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担.
作者:余巨明;杨德本;王顺先;王莉;刘新 刊期: 2004年第04期
目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法对106例急性阑尾炎患者进行超声检查,并与手术病理对照.结果超声诊断符合率为92.5%.结论超声对急性阑尾炎具有较高的诊断价值,值得临床应用.
作者:张宁;袁顺娴;赵兴友;岳文胜 刊期: 2004年第04期
运用护理心理学进行心理护理,从而和患者建立相互信赖、合作的护患关系,在膀胱镜检查室有着更为重要的作用,病人镜检前、中、后的心理状态如何,直接影响病人的预后和健康.为此,我们膀胱镜检查室开展了对病人进行系统的镜检前、中、后的心理护理,并且获得了广大病人的好评.
作者:蒋利琳 刊期: 2004年第04期
节段性肠炎(Crohn)临床上极为罕见,1932年Crohn发现而命名,本病诊断不易,误诊率极高.我院在2004年收治一例,根据我院诊治情况.结合文献资料对本病之诊断和治疗的有关问题讨论如下:
作者:许杰 刊期: 2004年第04期
本文于进修时收集经纤维支气管镜检查右肺中叶综合征患者89例,现探讨如下:1对象与方法1.1临床资料:本组病例共89例,其中男54例,女35例.年龄12岁~78岁.全部病例均经摄正、侧位胸片或胸部CT证实为右肺中叶不张.
作者:曾凤英 刊期: 2004年第04期
我科2001年1月至2003年12月收治肿瘤病人82例,观察肿瘤药物所致的药物性肝损害的发生及凯西莱的预防作用,报道如下:
作者:张小灵;杨建国;尹刚;徐东 刊期: 2004年第04期
1998年螺旋CT机问世,标志着CT领域的重大革新,目前,普通CT机已不生产,螺旋CT已广泛应用于临床,螺旋CT扫描的优点是扫描速度快,容积数据采集,可以重建任意部位、任意角度的图像,从而获得高质量的3D图像.本文收集了75例螺旋CT扫描三维重建的病例资料,探讨其临床应用价值.
作者:鲁广华;刘宗华 刊期: 2004年第04期
输卵管妊娠以腹腔镜手术治疗优越性明显,以其快捷、微创,并发症少,住院时间短,术后恢复快,特别是保留生育功能提高术后宫内妊娠率及减少再次异位妊娠发生方面效果尤为显著,我院自2003年8月至2004年6月对22倒输卵管妊娠采取腹腔镜保守性手术,其报道如下:
作者:陈秋燕;李泽平;黄琼 刊期: 2004年第04期
食管小细胞癌是一种罕见的食管恶性肿瘤,近年来我们共收治2例,均经手术及术后病理证实.现报告如下.1临床资料:例1,邓××,男,59岁.2003年12月觉吞咽梗阻疼痛感.2004年2月于我院行上消化道钡餐提示:食管中段平第八胸椎平面管腔狭窄,粘膜中断,管壁僵硬.长约4cm,钡剂通过受阻.考虑食管中段恶性肿瘤.开胸探查行食管次全切除,食管胃弓上吻合术.术中见肝左右叶各有2-3个0.5-1.5cm大小结节.术后病理诊断:食管神经内分泌癌.肝脏结节与此同.术后以EP方案化疗二疗程,术后5月随访,因肝转移而出现恶病质.
作者:王强明;曾吉林;陈跃国 刊期: 2004年第04期
近年来,各种检查的快速,敏感血HCG检测技术的问世,阴道彩色B超的进展,水平提高,使早期异位妊娠患者得到及时的确诊.成为有生育要求妇女的首选方法.通过临床观察总结随访现报告如下:
作者:李昌秀 刊期: 2004年第04期
1999年2月至2003年12月,我们采用右侧剖胸经膈肌裂孔行中段食管癌切除18例,取得满意效果,现报告如下:
作者:李方洪;杨振德 刊期: 2004年第04期
老年人急性心肌梗塞(以下秒急性心梗)临床常见,病情严重,合并症多,预后差,病死率高,常因临床表现不典型或以其它系统症状表现突出而易治诊.为减少误诊,提高老年人急性心梗的诊治水平,现对我院近四年来12例误诊病例分析报道如下:
作者:蒲国俭;蒲世军 刊期: 2004年第04期
护理文件书写是护士根据医嘱和病情,对病人住院期间护理全过程的客观记录,是病历的重要组成部分,也是重要的法律依据.我院于2004年1月和5月对50名护理人员进行护理文件书写考核,并对考核中出现的问题进行综合分析,提出了改进措施.
作者:张明 刊期: 2004年第04期
鉴于门诊是医院的窗口,其服务是否能满足就诊病人的需要,不仅涉及病人的康复还直接反映整个医院的医德医风,医疗技术水平.为此,作者对门诊病人就诊需求进行了调查与分新,现报道于后.
作者:周俊英;霍娟 刊期: 2004年第04期
1957年Rietz选用丙稀酸脂类作人工颅骨材料,1962年至1980年汪道新、高立达、林栋梁(1-3),分别采用牙用自凝、热凝塑胶制作人工颅骨板,显示医用高分子材料的广阔前景,但在制作工艺上存在有不足之处即人工颅骨板边缘与缺损边缘的组织面密合度以及突凸度与健侧不对称、不谐调等问题(4).本文自1984年至今应用口腔修复学全口义齿操作工艺对人工颅骨板在制作上进行改进,经宜宾市一、二医院脑外科21年的临床142例病人观察,效果显著.报告如下:
作者:王正伦;李和;敖忠邦;张平;王松;彭华;钟秋;童庆华;孟昭全 刊期: 2004年第04期
结核病在强化治疗过程出现暂时牲病灶恶化或新病灶,称为类赫氏反应(也称化疗反应性结核病),Fox 11l于1975年首次报道以来,类赫氏反应的报道也逐年增多.随着结核病化疗时代的到来,结核病强化治疗方案在临床推广应用以后,利福霉素类药物进入结核病短程化疗方案,临床疗效得以显著提高.为进一步提高临床医生对该现象的认识,将我院1998年1月-2004年5月诊治的8例报告如下:
作者:阳云平 刊期: 2004年第04期
由子乳牙早脱,磨牙前移造成上颌第二双尖牙埋伏阻生和严重错位,它不仅对嚼咀,发音和美观造成严重的影响,而且不治疗还可以引起邻牙的松动,疼痛.作者运用口外弓推磨牙远移和方丝弓技术联合治疗,获得满意的临床效果,现报告如下:
作者:刘波 刊期: 2004年第04期