王莉佳
食管小细胞癌是一种罕见的食管恶性肿瘤,近年来我们共收治2例,均经手术及术后病理证实.现报告如下.1临床资料:例1,邓××,男,59岁.2003年12月觉吞咽梗阻疼痛感.2004年2月于我院行上消化道钡餐提示:食管中段平第八胸椎平面管腔狭窄,粘膜中断,管壁僵硬.长约4cm,钡剂通过受阻.考虑食管中段恶性肿瘤.开胸探查行食管次全切除,食管胃弓上吻合术.术中见肝左右叶各有2-3个0.5-1.5cm大小结节.术后病理诊断:食管神经内分泌癌.肝脏结节与此同.术后以EP方案化疗二疗程,术后5月随访,因肝转移而出现恶病质.
作者:王强明;曾吉林;陈跃国 刊期: 2004年第04期
随着医学事业的不断发展,腔内超声也逐渐推广和普及,对盆腔内及盆底的疾病的诊识也逐渐提高,通过阴道超声的检查,对盆腔静脉曲张症(又称为盆腔淤血综合症)的诊断更加明确,对此病的分级更加完善,在以往仅凭经腹部黑白超声的检查,对本病的诊断较为困难.自从有了经阴道超声检查,对本病的诊断、鉴别诊断更加清晰、明了.
作者:郑庆玲 刊期: 2004年第04期
晚期产后出血是产科常见的并发症之一,我院从1998年1月到达2004年6月共收治晚期产后出血98例,现报告下:1对象与方法1.1临床资料:我院从1996年1月到2004年6月共收治晚期产后出血98例,年龄19-46岁,其中初产妇67例,经产妇31例,阴道分娩84例,剖宫产14例.
作者:张怀东;胡辉权 刊期: 2004年第04期
自1895年伦琴发现X射线以来,X线就被用于人体检查,进行疾病诊断,从而奠定了影像医学的基础.近20年数字成像、原子核成像、介入技术等现代化影像装置技术的飞速发展,使影像医学扩大了人体的检查范围,提供了更详尽的诊断信息,不仅大大提高了病变的检出率和诊断准确率,而且可以对某些疾病进行治疗.医学影像作为医学的一个分支,具有其独特性,同时和临床学科又是密切相关的.
作者:王曼玲;孙兴龙 刊期: 2004年第04期
1995年10月至1997年10月慢性胰腺炎的80例病例.其中每一例均行CT及B超检查,且间隔时间在1周以内,并将30例确诊为CP的为第一组:男18例,女12例,年龄在23-58岁之间平均年龄为40岁左右,其余50例非CP中,男32例,女18例,年龄在18-65岁之间为第二组.
作者:杜大云;左芙蓉 刊期: 2004年第04期
总胆汁酸(TBA)测定作为一项敏感的肝功能试验已被临床广泛采用.本文通过对31例母乳性黄疸(BMJ)患儿TBA及其它肝功能试验的测定,以了解BMJ时肝功能有无损害及程度.
作者:任宗明 刊期: 2004年第04期
我院自1997年6月以来采用腹壁横切口可吸收线皮内缝合子宫下段剖宫取胎术式收到良好效果,现报告如下:
作者:黄碧辉 刊期: 2004年第04期
随着社会的发展,人民生活水平的提高,医学模式的转变,我们护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.护士工作成功与否的重要因素取决于护患关系的融洽,而护患关系融洽的前提是加强护患沟通.现结合我院情况,采取的一系列护患沟通方式和技巧,体会如下:
作者:邓朝;谢明杰;朱雅竹 刊期: 2004年第04期
糖尿病性急性脑梗塞(DACl)是糖尿病患者严重并发症之一.由于其病变范围广泛,复发率和病死率较高,已引起临床重视.我院自2001-2003年共收治DACI病人42例,与同期收治的54例非糖尿病性急性脑梗塞患者(NDAGl)病人作对比分析,报告如下:
作者:廖朝明;杨丽;李清燕 刊期: 2004年第04期
目的观察复方芬太尼合剂在无痛人流中的镇痛疗效,预防人流综合症的发生.方法设实验组(术前用药)与对照组.实验组术前将芬太尼1μg/kg,东莨若、宕碱3.5μg/kg,加入注射用水10ml稀释,静脉缓慢推注,同时将2%的利多卡因3ml宫颈注射,观察孕妇术中、术后的反应.对照组不用任何药物.结果实验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.01),实验组无一例发生人流综合症,其术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率变化明显低于术前.两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P>0.05),无麻醉药过敏反应.结论复方芬太尼合剂静脉麻醉是人工流产安全、有效的麻醉方法之一,可达到无痛的良好效果,预防人流综合症的发生.
作者:张晓静;张科荣;王中艳;黄小萍;蒲德琼;姜荣娅 刊期: 2004年第04期
为了观察碳酸氢钠雾化吸入辅助治疗肺心病急性发作期的疗效.病人均在常规治疗基础上,治疗组加用3%碳酸氢钠雾化吸入,对照组加用生理盐水+抗生素+靡蛋白酶+地塞米松雾化吸入,获得满意疗效,现报告如下:
作者:黄钦蓉;李华英 刊期: 2004年第04期
产后出血是分娩期的严重并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因,特别是在农村偏远山区则更为突出,也是目前妇产科医疗纠纷较多的原因之一,故预防产后出血显得尤为重要.我们应从产前、产时、产后三个环节加以预防.
作者:陈少华 刊期: 2004年第04期
1989年由中国预防医学科学院寄研组织了中国有中以来第一次全国人体寄生虫分布调查,以了解人体寄生虫在中国的分布情况.遂宁市的市中区、蓬溪县参中了此次调查工作.2003年,四川省疾病预防控制中心再次组织了遂宁市的市中区、蓬溪县参加人体寄生虫分布调查,现将两次调查结果报告如下.
作者:楚涛 刊期: 2004年第04期
随着医学模式的转变,心理社会因素对健康的影响已广泛重视.国外研究发现骨科疾病抑郁情绪发生率68.75%[1].由于车祸、电击伤、自然灾害等意外伤害而致截肢的患者,身心受到严重损伤,抑郁情绪十分严重,分析患者抑郁情绪,制定合理的护理干预计划,消除抑郁情绪,顺利完成治疗计划,提高生活质量.
作者:侯晓倩;杨兴华;黄素碧 刊期: 2004年第04期
职业危害近几年越来越受到广大医护人员的关注.ICU病房危重病人集中,急诊抢救多,有创监测多,使ICU病房成为医院感染的高危病区.日常工作中,笔者对其危害因素进行了分析,并提出了防扩措施,有助于提高广大ICU护士的职业危害防范意识,以保障自身的健康和安全.
作者:昝新华 刊期: 2004年第04期
本文于进修时收集经纤维支气管镜检查右肺中叶综合征患者89例,现探讨如下:1对象与方法1.1临床资料:本组病例共89例,其中男54例,女35例.年龄12岁~78岁.全部病例均经摄正、侧位胸片或胸部CT证实为右肺中叶不张.
作者:曾凤英 刊期: 2004年第04期
目的探讨极晚发精神分裂症特点.方法对40例极晚发精神分裂症和随机抽取同期住院早发组、晚发组各40例的首发精神分裂症进行临床对照研究.结果极晚发组与早发组相比女性较多,感官缺陷多,文化程度低,病前婚姻、人际关系好,同住人口阔,临床症状以幻听、被害妄想、抑郁焦虑居多,残留阴性症状者少,疗效好,嫉妒妄想发生率为0;极晚发组与晚发组相比,除同住人口少,感官缺陷多,嫉妒妄想无外,无明显差异.结论三组精神分裂症可能属同源.
作者:彭斌;袁纯强 刊期: 2004年第04期
目的探讨食管神经内分泌癌的临床病理特点及生物学行为,重点在诊断与鉴别诊断.方法采用光镜及免疫组织化学方法对8例食管神经内分泌癌进行观察分析及随访.结果本组病例中,男6例,女2例.年龄48-72岁,平均年龄58.3岁.7例食道外膜淋巴结转移(87.5%),1例贲门淋巴结转移(12.5%),3例肝内转移(37.5%).其中1例贲门淋巴转移及3侧肝转移患者3月内死亡(50%),3例食道外膜淋巴结转移患者6月内死亡(37.5%),1例粘膜内肿块患者2年内发现肝转移及恶病质.肉眼溃疡性肿块多见,部分可呈蕈伞状肿块.神经内分泌标记如NSE、CgA和Syn阳性表达.结论食管神经内分泌癌是一种比较少.见的的高度恶性肿瘤,有独特的病理形态和免疫组化标记,早期可发生转移,预后凶险,活检易漏诊.
作者:柳维军;陈跃国 刊期: 2004年第04期
无偿献血实施以来,公民对这一新生事物由好奇到认同,直至参与,经历了一个过程.随着建立一支安全稳定的献血队伍的需求,实行采血模式由政府部门计划向自愿无偿转变已提到一个新的日程.采血工作由站内等候式固定采血模式变为流动采血车上门采血的服务方式,这种工作方式在方便了献血者的同时,也打下了无偿献血的社会影响力,赢得了人民群众对献血事业的了解支持和信任,促进了无偿献血工作顺利发展.流动采血车的工作模式方便简捷,同时采血工作也受(如操作场地小、条件简陋、时间紧、设备不足、人员少、季节气候(温)等因素)影响,为保证血液质量,在流动采血车上采集血液对操作要求更为严格.笔者经四年多来的工作实践,认为流动采血车完成采血的整个工作流程,要有一套完整的管理体系和监督措施,以确保采血的顺利进行,保证血液质量与采血安全.
作者:李晓琴 刊期: 2004年第04期
乳腺癌是一种女性常见上皮性恶性肿瘤,对于乳腺癌的诊断方法较多,各有优缺点.其中,乳腺针吸细胞学具有操作简便,痛苦小,标本易采取等特点,作为一种初筛诊断方法,已在基层医院广泛应用.深受广大医务工作者及患者的欢迎.为了进一步提高乳腺癌的针吸细胞学诊断水平,现将我院158例针吸细胞学(FNAC)诊断的乳腺癌病例158例作一分析.
作者:周仲琼;董良柱 刊期: 2004年第04期