唐代儒
研究慢性病毒性肝病与胃十二指肠粘膜病变的相互关系.内镜检查患者229例,检查前临床诊断为慢性病毒性肝病组137例和胃肠病组92例,并进行内镜检查结果比较.慢性病毒性肝病组(CVH)与胃肠病组(GEP)的Pu、CSG、EG、GMP比较,无统计学差异(P>0.05),慢性病毒性肝病组的GEV、DI、EI、ED和BRG与胃肠病组比较,有显著性差异(P<0.05).在胃十二指肠粘膜病变与病毒性肝病类型的比较中,肝炎肝硬化、慢性重症肝炎的GEV、DI、EI、ED、BRG及慢性肝炎重度的EI、BRG、CSG与慢性肝炎(轻、中度)比较,有统计学差异(P<0.05).慢性病毒性肝病时,胃十二指肠粘膜病变的发生率相对较高,肝功能减退、肝炎病毒在胃十二指肠粘膜病变中起到了重要作用.
作者:梅小平;敬雪明 刊期: 2000年第02期
双黄连粉针剂具有较强的消炎抑菌、灭治病毒的作用,我科在广泛应用于治疗呼吸道细菌及病毒感染的同时,试局部应用治疗单纯疱疹收到较好的效果.现将我们自1996年5月至1998年5月治疗并观察的30例单纯疱疹局部应用双黄连粉针剂的情况报告如下:
作者:张蕾;黎怀碧 刊期: 2000年第02期
观察老年人原发性肾病综合症的临床特点.对28例老年人原发性肾病综合症进行回顾性分析并与同期的189例成年人原发性肾病综合症进行对照.老年人原发性肾病综合症高血压发生率较高(X2=5.21 P<0.05);肾功能不全发生率较高(X2=3.89 P<0.05);完全缓解率较低(X2=4.27 P<0.05);复发率较低(X2=9.18 P<0.01);药物治疗不良反应较多.老年人原发性肾病综合症并发高血压及肾功能不全较多,完全缓解率及复发率较低.对经正规治疗不能达到缓解者应重视药物不良反应,以控制高血压和保护肾脏功能为治疗目的.
作者:邓隆银;夏成云;文晓冬 刊期: 2000年第02期
我院1995~1997年内收治急性坏死性筋膜炎患者16例,本文着重对其临床特点及治疗进行分析,现报告如下.本组16例、其中男性12例,女性4例,年龄8~42岁,平均32.9岁患病部位,双上肢对称性发病1例、单侧发病2例,病变漫延致颈胸部2例.双下肢对称性发病1例,单侧发病12例,病变扩展至腹部10例,胸部2例.
作者:陆炳全 刊期: 2000年第02期
本文报告成人股骨头无菌性坏死手术方法改进.采用旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管束联合移植.根据Marcus分期方法,本组28个髋中,Ⅱ期4例、Ⅲ期20例、Ⅳ期4例,随访2a以上(平均2.5a)效果满意.术后X线评价显示无1例进一步坏死,已塌陷的股骨头均有不同程度修复再塑光圆现象,X线修复率为92.8%.
作者:张旭;李德毅 刊期: 2000年第02期
评价了基于选择性抑制、化学修饰和抗体抑制原理的三种高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)直接测定法的精密度及相关性,常见干扰因素对三种方法的影响.结果显示:总CV值选择性抑制法为2.61~3.69%,化学修饰法为2.78~4.00%,抗体抑制法为2.64~3.82%,总CV都能满足临床实验室的要求.抗体抑制法(x)与选择性抑制法(Y1)的回归方程为Y1=0.912x+0.078,相关系数r=0.981;抗体抑制法(x)与化学修饰法(Y2)的回归方程为Y2=0.897x+0.061,r=0.977.提示三种方法测定结果相关良好.干扰实验表明:TC<6.0mmol/L,Hb5g/L以下,胆红素<250umol/L,抗坏血酸0.4g/L以下,对三种方法均不产生干扰,说明三种方法均具较强抗干扰能力.血清存放4℃两周,-20℃三周,保持稳定.以上实验说明,三种直接测定法均可作为临床实验室测定HDL-C的常规方法.
作者:蒋兴亮;唐中;张均 刊期: 2000年第02期
我科近10a来确诊20例皮肤孢子丝菌病,现将临床资料总结如下.1 临床资料男性14例,女性6例.年龄0~15岁8例;16~50岁5例;51~70岁7例;农民14例,工人2例,干部1例,学生3例.患病期短25d,长3a,发生颜面部6例,发生在手背以及上肢者10例,发生在脚背及下肢者4例,损害数目少1个,多10个;直径小1cm,大5cm,多数为1~2cm.有明显外伤或抓伤史12例.
作者:刘庆 刊期: 2000年第02期
本文对新生儿肺炎死亡120例分析,结果提示:①早产、过期产、入院时低体温,外周血白细胞总数降低,并发症与其死亡的相关因素;②应用静脉丙种球蛋白及合理使用抗菌素可降低其死亡率.
作者:王一斌;雷宗辉 刊期: 2000年第02期
1996~1998年,我科采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)[1]治疗前列腺增生症20例,随机选择同期耻骨上经膀胱前列腺摘除术30例作临床疗效比较,现报告如下.
作者:龚志勇;毛普德;丁晓东;曾德朗 刊期: 2000年第02期
急性心肌梗塞(AMI)是危害人类健康的疾病之一,其发病率及死亡率均高.几十年来,经过国内外专家的不断努力,推出溶栓治疗AMI,使AMI的死亡率大幅度下降.溶栓治疗的护理实际上就是抢救与治疗同步、治疗与康复同步两过程.溶栓治疗早期就是抢救与治疗同步的护理,在此阶段的护理工作主要是完成给药和观察病情变化,配合医生进行抢救及治疗工作;在治疗与康复阶段的过程中,主要是针对溶栓治疗中出现的并发症进行特殊的护理.
作者:杜晓秋 刊期: 2000年第02期
目的:探讨Toshiba Xvision/GX螺旋CT的SUN计算机工作站与PACS (picture archiving and communication system )联机通信及其应用.方法:用CuteFTP、WS_FIP、BpFTP等软件之一,建立PC机与螺旋CT的SUN计算机工作站(UNIX系统)的联机通信,从而使螺旋CT工作站的图像数据传入PACS系统.结果:运用FTP软件把工作站里制作好的彩色图像信息传入PC机并进入我院PACS系统进行光盘刻录,存储于光盘塔中,可随时用PACS系统中的任一PC机调出,用ACDSee32、Photoshop、Win98-映象等软件显示和打印彩色图象,用Powerpoint来制作教学幻灯片,用Authorware来制作多媒体教学软件.结论:使用FTP软件可实现螺旋CT的SUN工作站(UNIX系统)与PACS联机通信,为临床、科研、教学提供了一个很好的图象信息来源,并成为PACS系统中非常重要的一环.
作者:曾南林;张小明;杜勇;李春平;翟昭华;蹇朴;兰鹰;周华藻 刊期: 2000年第02期
随着我国人口的老龄化,老年肺结核有增多的趋势[1],其中老年慢性支气管炎合并肺结核时容易被误诊或漏诊而延误病情.现将我院1995年2月至1998年11月收治的老年慢支炎合并肺结核患者32例的诊治体会报道如下.
作者:汤道雄;汤洪亮;刘芳芸 刊期: 2000年第02期
木连枷胸是胸部外伤中常见的.往往合并肺挫伤,呼吸功能不全等.我科1985年5月至1995年12月,收治木连枷胸22例,其中10例并发急性呼吸功能不全,我们在施行机械通气的同时,加用了胸壁外固定术,取得了很好的治疗效果,现将结果及护理观察体会报告如下.
作者:王亚莉;王万琼 刊期: 2000年第02期
目的:研究雷公藤多甙对大鼠脾细胞GCR的影响.方法:用雷公藤多甙处理ADI和ADX大鼠以及体外培养的大鼠脾细胞,检测大鼠脾细胞GCR、cAMP、对PHA的增殖反应和血浆CS.结果:雷公藤多甙能升高脾细胞GCR数量、cAMP浓度、降低PHA的增殖反应和升高血浆CS浓度.结论:雷公藤多甙降低大鼠脾细胞对PHA的增殖反应可能与升高GCR有关.
作者:刘毅;叶松柏;金彰红 刊期: 2000年第02期
131碘治疗甲状腺功能亢进症(hyperth yroidism简称甲亢)是核素治疗学中成熟而应用广泛的治疗方法.据统计,到目前为止全世界治疗病人150万例,我国约有10万例患者也接受了治疗[1].我院从1999年1月开展该项治疗工作以来已收治400多例甲亢患者,收到显著疗效,现将其中有完整资料的110例患者治疗后3~6mon回本院复查及随访的结果作一疗效分析.
作者:吴成秀;张涛;孙秀华;陶世秀;吴小华 刊期: 2000年第02期
1 实验方法在一般教材上均给出了一些常用的酸碱指示剂的pKa值,以此作为指示剂的理论变色点.酸碱指示剂本身是一种有机弱酸或弱碱,通常是采用酸度计先测定其电离常数,再由电离常数换算成pKa值[1],该法繁琐,步骤较多,测定误差较大.我们采用分光光度法测定了部分酸碱指示剂的PKa值,其结果均与文献值十分接近.该法准确、简便,具有实用价值.
作者:刘红鸣;陈莲惠 刊期: 2000年第02期
目的:探讨在司法鉴定如何确定病理性激情作案.方法:根据我院司法鉴定中20例激情凶杀案资料统计分析.结果:病理性激情刺激强度与剧烈的刺激反应不相匹配.且意识障碍程度重,均有后继性遗忘,作案动机顿起,都有促发因素且与作案的指向性密切相关,其患有原发病显著高于生理性激情作案者.结论:意识障碍程度是鉴定病理性激情的
作者:刘丁洪 刊期: 2000年第02期
患者,男,21岁,于10月前出现胸闷不适,伴隐痛经中药治疗无效.2月前胸痛加重,胸闷、气促,到当地医院作胸X光片提示:右侧胸水.胸穿抽出血性胸水约2000ml,未送病检.后采用抗炎、抗痨等治疗,症状减轻,作CT时发现:胸9椎体骨质破坏.于99年10月21日入院.PE:T:37.2℃,胸8-9棘突有压痛及叩痛,脊柱无畸形,无红肿及瘀斑,感觉正常,双下肢肌力正常.血常规正常,肝功:谷草转氨酶42.5u/L,谷丙转氨酶177u/L,谷氨酰转酞酶58.7U/L;肾功正常.CT及X光片均示T8-T9椎体结核伴冷脓肿,T10椎管狭窄,右侧胸膜增厚.B超:右侧胸腔内有7.6×5.2cm低回声,形态不规则,边界不清,其间可见不规则增强回声.临床诊断为:①T8-T9椎体结核伴冷脓肿形成.②T8-T9肿瘤待排,于99年10月29日在全麻下行T8-T9椎体探查术.术中发现:T8-T9椎体严重破坏,形成骨洞.右胸膜后壁有一肿块约5cm×4cm×3.5cm大小.刮除大量病理肉芽组织和骨碎片,切除肿块,修补胸膜后壁,并置胸腔闭式引流管一根.术后送病理检查报告为:T8-T9椎体骨巨细胞瘤(Ⅲ级).术后切口Ⅰ期愈合出院.骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone)是常见的原发性骨肿瘤之一,多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端常见,而侵犯脊柱则很少见.本病例术前诊断不明,CT及X片均提示为T8-T9椎体结核伴冷脓肿.术后送病检才确诊为T8-T9椎体骨巨细胞瘤(Ⅲ组).本病例诊断不明,其原因有:①病变发生于胸椎的骨巨细胞瘤少见,故术前未考虑此病.②CT、X片均提示为胸椎结核而导致临床误诊.③术前虽作胸穿,但未作脱落细胞学检查.④病员从未出现任何脊髓压迫症状,而骨巨细胞瘤侵袭脊柱或骶骨常会出现神经症状.
作者:李鹏鸣 刊期: 2000年第02期
儿童骨与关节急性化脓性感染是骨科常见病,其治疗结果取决于能否在发病早期,特别是5d内作出正确的诊断[1].如果延误诊治多数则留下残疾,后果严重.统计我科1990年1月~1998年6月诊治213例儿童骨与关节感染,其中发病5d以上才明确诊断的有49例,现就49例被延误诊治的儿童骨与关节急性化脓性感染进行分析.
作者:弋石泉 刊期: 2000年第02期
患者男,2岁零8个月,因进行性面色发黄4+mom于5mon26日入院,病程中无明显出血倾向,无黑便史.查体:皮肤苍黄,右颌下及腹股沟区可扪及数个黄豆~豌豆大淋巴结,肝肋下3.0cm,剑突下5.0cm,脾未满意扪及.入院后骨穿:骨髓增生活跃.粒系占28%,各期形态大致正常;红系占51%,多数幼红胞浆短少,成熟红细胞大小不等及中央苍白区扩大;淋巴、单核细胞形态正常;血小板成堆出现.意见;增生象,明显缺铁.血常规:RBC2.68×109/L,WBC7.9×106/L,Hb5.4g/L,PLT396×106/L,网织红细胞0.074.小便常规:阴性.大便常规:隐血(一),虫卵(一).入院时诊断:缺铁性贫血,给予驱虫及铁剂治疗,但患儿入院后持续低热.肝功示:谷草转氨酶42.7,AST:ALT:4.69,AKP:138.4,总胆红素32.9,间接胆红素27.2,考虑溶血性贫血,停铁剂,行红细胞脆性试验,抗人球蛋白及血红蛋白电泳均阴性.6月5日输“O”型洗涤红细胞150ml.输血过程中及输血后患儿无不良反应.6月6日出现大汗淋漓、呕吐,6月7日病情加重,因循环、呼吸衰竭,抢救无效而死亡.
作者:文彬;周继雍 刊期: 2000年第02期