学术投稿

超声误诊为心脏粘液瘤4例原因分析

闫瑞玲;张希平;王怀禄

关键词:心脏肿瘤, 心肌炎, 右室流出道狭窄, 超声检查, 误诊
摘要:原发性心脏肿瘤极为少见,而恶性肿瘤仅占心脏肿瘤的1/4~1/5(1),更为少见,对原发性心脏肿瘤,尤其是恶性肿瘤的超声图像认识不足,是导致误诊的一个重要原因.我们将近几年误诊的4例患者做了分析总结.
中国医学影像学杂志相关文献
  • 螺旋CT三维成像诊断胃部疾病的临床价值

    目的:探讨螺旋CT三维成像诊断胃部病变的应用价值及检查方法.材料和方法:35例患者进行不同含气量胃螺旋CT扫描及工作站后处理,获得CT仿真内窥镜(CTVE)、表面覆盖成像(SSD)、透明成像(Ray sum)三种图像,逐一与胃镜/手术证实.结果:CTVE、SSD对病灶的检出率相同,均为86%(30/35),Ray sum的病灶检出率为66%(23/35),前两者与后者之间的差异有显著性意义.对≥0.4cm的隆起病灶,三种方法的检出率均为100%.不同含气量对不同部位的胃壁显示不同,大气量比小气量显示好.结论:螺旋CT三维成像是一种无创、易被患者接受的方法.在对病灶的解剖定位、肿瘤的TNM分型方面是胃镜较好的补充手段,以SSD为优.

    作者:徐覃莎;楼望林;闻吾森;刘志申;黄洁红;王荣 刊期: 2002年第03期

  • 儿童长骨嗜酸性肉芽肿的影像诊断

    目的:探讨儿童长骨嗜酸性肉芽肿的影像表现及鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析14例经病理证实的儿童长骨嗜酸性肉芽肿的X线平片、CT及MRI表现.结果:14例患者共发现16个病灶,其中股骨10个,胫骨4个,腓骨及桡骨各1个.主要表现为边界清楚的溶骨性破坏、层状骨膜反应及软组织肿块.结论:X线平片是儿童长骨嗜酸性肉芽肿的诊断基础,结合CT、MRI能够提高诊断及鉴别诊断水平.

    作者:郑加贺;马洁韬;牛之彬;刘东风 刊期: 2002年第03期

  • 计算机模拟与检测离体猪肝植入式微波辐射热场

    目的:探讨计算机模拟超声引导下植入式微波辐射热场在离体猪肝中的可行性.材料和方法:对临床常用的能量输出条件下微波热凝固的范围和温度分布进行了计算机模拟和检测.通过实验得到了离体猪肝的模拟参数,建立了离体猪肝的计算机模拟热场图;在26个猪肝上进行了496个点次的测温以验证模拟热场的准确性.结果:微波辐射时离体猪肝温升曲线与计算机模拟温度曲线有很好的一致性的占88.91%,猪肝凝固边界温度与计算机模拟的54℃所对应的边界有较好的吻合性.结论:用计算机模拟离体猪肝微波热场是准确的,该方法的确立为计算机模拟活体组织的研究奠定了基础.

    作者:梁萍;董宝玮;于晓玲;于德江;程志刚;苏莉;彭见曙;南群;王怀军;党英 刊期: 2002年第03期

  • 椎管内神经源肿瘤的低场MRI诊断

    目的:评价低场MRI对椎管内神经源肿瘤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析26例经手术病理证实的椎管内神经源肿瘤(神经鞘瘤16例,神经纤维瘤10例)的低场MRI表现.结果:26例中肿瘤呈圆形或卵圆形17例、长条形1例、哑铃状8例.神经鞘瘤16例中T!WI呈等信号4例,略低信号4例,等、略低信号8例,T2WI呈不均匀高信号;增强扫描均匀增强2例,不均匀增强14例,其中多灶样不增强6例.神经纤维瘤10例中T1WI呈等信号6例,略低信号4例,T2WI呈较均匀高信号;增强扫描均呈均匀增强.结论:低场MRI检查能诊断椎管内神经源肿瘤,并能鉴别神经鞘瘤和神经纤维瘤.

    作者:邹其源;邓新源;梁菊香;梁汉欢;李艳;陈巨坤 刊期: 2002年第03期

  • 彩超诊断主动脉-左室隧道1例

    1病历简介患者.男,28岁.平素体健,无自觉不适及活动后心悸气短,亦无经常感冒史.因数天前体检中发现心脏杂音来诊.查体:发育正常,营养中等.胸廓、肺部无异常发现.心尖搏动位于左锁骨中线第6肋间,心浊音界向左下稍扩大.

    作者:王勇;陈丽;王瑞华;杨付云 刊期: 2002年第03期

  • 18FDG-PET显像在乳腺癌诊治中的应用

    乳腺癌是女性常见的肿瘤,据估计全世界每年新发现病例70万例以上.自1980年以来每年以3%的速度增长.特别是在北美地区,1998年统计乳腺癌发病及死亡人数分别为180,300和46,300.尽管近年来由于诊疗技术的进步,乳腺癌的病死率有所下降,但它仍是女性肿瘤致死的主要病因.

    作者:张书文;丁勇;田嘉禾 刊期: 2002年第03期

  • 超声诊断胎儿腕关节内翻3例

    应用超声检查胎儿腕关节内翻畸形报道很少,本文总结了我院近年来所见3例腕关节内翻畸形资料:1资料和方法本院自1999~2000年2年间共检查孕妇约1000例,年龄22~38岁,平均26岁,发现腕关节内翻畸形3例,孕妇年龄分别为23、27、30岁,该3例均为农民,否认毒物接触史,也无家族史.

    作者:杨雪鹰;陈兴兰;徐加英 刊期: 2002年第03期

  • 超声心动图诊断室间隔缺损合并主动脉瓣及瓦氏窦畸形的价值

    室间隔缺损(VSD)伴随主动脉瓣/瓦氏窦畸形并非少见,外科手术时不可忽视,二维超声及彩色多普勒血流显像(CD-FI)的应用使得非创伤性诊断及合并畸形的发现成为可能.本文回顾性分析经心脏外科手术证实为合并主动脉瓣或瓦氏窦畸形的VSD患者36例的超声心动图诊断结果,讨论这类患者的超声诊断体会.

    作者:阮琴韵;林乌拉;屈朝阳;叶琼;陈济添;陈阳天 刊期: 2002年第03期

  • CT诊断系统性红斑狼疮性胫骨上端骨坏死1例

    1病例简介患者,女,48岁.既往有系统性红斑狼疮(SLE)病史21年,1980年曾服用强的松10mg/次,一日三次.一个月后逐渐减量至5mg/日,一年后病情复发,服用强的松15mg/次,一日三次.

    作者:闫文颖;李大庆;张在仁;王勤;王贵甫;杜厚臣 刊期: 2002年第03期

  • 超声监视冲击波治疗输尿管结石的临床体会

    1998-12~2000-05,我们用B超定位并监视对170例输尿管结石患者进行体外冲击波碎石,获得明显疗效.1资料和方法1.1临床资料170例输尿管结石患者均有腰部绞痛或钝痛,不同程度的血尿.160例伴有恶心、呕吐、腹胀,82例伴有尿频、尿痛、里急后重,共有结石178个;均经B超/X线检查确诊,其中输尿管上段结石62个,中段29个,下段结石87个.

    作者:曾造坤;张再昌;黄锦聪;张添林 刊期: 2002年第03期

  • 超声诊断脾动静脉瘘2例

    脾动脉瘘是导致肝前性门脉高压症原因之一,临床较难诊断本文总结了本院1997~1999年2例超声诊断资料.1病例简介例1女,37岁,因体虚乏力4年,加重1周入院.既往健康,无外伤史,查体无异常发现.血红蛋白92g/L,HBsAg(-)、转氨酶27u/L、r-转肽酶18u/L、总蛋白67g/L、白蛋白35g/L.

    作者:王萍;林良颜;张华超 刊期: 2002年第03期

  • 新书《循证医学:临床证据的产生、评价与利用》征订启事

    作者: 刊期: 2002年第03期

  • 双子宫双阴道右侧处女膜闭锁1例

    1病历简介患者,女,12岁,因月经来潮时下腹疼痛,近1周出现尿痛来院就诊.查体仅下腹部轻度压痛,未做妇检.临床拟诊:(1)痛经;(2)泌尿系感染?超声检查:膀胱充盈下盆腔内探及2个子宫回声,左宫体4.5cm×2.5cm×4.2cm,内膜居中,肌壁回声均匀(图1);右宫体5.0cm×3.2cm×4.8cm,宫腔线分离1.0cm,呈无回声并向下延伸至宫颈、阴道,阴道内见8.9cm×5.3cm无回声暗区,边界清晰,类椭圆形,内见细小光点回声并随体位移动(图2).

    作者:王莎莎;罗国新;吴晓岩 刊期: 2002年第03期

  • 肺淋巴瘤的X线与CT诊断

    目的:研究肺淋巴瘤的X线与CT表现,提高对肺淋巴瘤的认识,减少误诊.材料和方法:对23例肺淋巴瘤进行胸部常规CT扫描(15例)及X线检查(13例),全部病例均经各种活检或手术病理证实.结果:肺淋巴瘤的影像学表现分为结节型、肺炎型、间质型、肿块型、粟粒型、混合型,其中以混合型常见,占60.9%.16例伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.CT对病灶的显示率明显高于X线.结论:肺淋巴瘤的影像学表现多种多样,常见为结节型与肺炎型并存,其次为结节型与间质型并存或肺炎型与间质型并存,常伴支气管气像,有一定特征性.CT优于X线.

    作者:向东;袁书伟 刊期: 2002年第03期

  • 栓塞治疗颅内动脉瘤的若干问题

    1983年,Guglielmi等报道了电解解脱弹簧圈(Guglielmi detachable coil GDC)在颅内动脉瘤栓塞中的应用.GDC以及稍后开始应用的机械解脱弹簧圈(machine detachable coil MDS)在临床上广泛应用标志着颅内动脉瘤栓塞治疗技术的成熟.

    作者:李国均;祖茂衡;徐浩;顾玉明;魏宁;王诚;许伟 刊期: 2002年第03期

  • X线诊断黑斑息肉综合征1例

    黑斑息肉综合征(polypansyndrome of the black spot)又称黑斑息肉病,Peutz-Jeghers综合征.本病是一种少见的家族性疾病,临床及X线常误诊为家族性腺瘤性息肉病及Cronkhite-Canada综合征等疾病.本文报道我院近收治的1例黑斑息肉综合征.

    作者:李佩;刘敏;黄铨儒 刊期: 2002年第03期

  • 更正

    作者: 刊期: 2002年第03期

  • CT诊断前列腺肉瘤1例

    1病历简介患者,男,21岁.无明显诱因出现进行性排尿困难半个月,无尿频,尿急,尿痛及血尿,因出现尿潴留而来院就诊.肛检:前列腺Ⅲ°增生,质软,表面光滑,未触及结节,无压痛,指套无染血.B超:前列腺增大,约7.1cm×6.5cm×6.1 cm,内腺明显增大,回声增粗且不均质,腺内血流丰富,诊断前列腺增大.

    作者:刘文瑾 刊期: 2002年第03期

  • 足月新生儿窒息缺氧缺血性脑病的CT表现

    新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺血性损害,出现一系列临床表现,严重时可危及生命并易造成后遗症.CT检查可作出准确的诊断与分度,对临床治疗、观察疗效及评价预后有重要意义.本文收集我院58例资料完整的HIE患儿,对其CT表现及与临床对照作回顾性分析.

    作者:邹其源;陈雄进;李艳;梁汉欢;陈巨坤 刊期: 2002年第03期

  • 不同类型异位妊娠的彩色多普勒显像

    异位妊娠声像图及其临床表现具有不同的特点.本文收集101例可分四种类型的异位妊娠二维及彩色多普勒超声检查资料,分析其价值,为临床选择治疗方法做了初步探讨.

    作者:赵美兰 刊期: 2002年第03期

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