杨永俊
在第6、7颈椎的轴位扫描中,常常遇到因两侧肩关节对X线吸收量的增加(图1),引起图像伪影与CT值偏低等现象(图2,3).特别是矮胖患者,该现象将影响至颈5椎体的轴位扫描.
作者：叶林生 刊期： 2002年第06期
目的:评价动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的长期疗效及并发症.材料和方法:对14例发病在6h内的急性缺血性脑梗死患者行颈动脉灌注治疗.血管再通程度根据TIMI 分类.临床结果评价在溶栓后30d进行,根据Modified Rank Score (MRS)分为好结果(MRS 0～Ⅲ)、差结果(MRS Ⅳ～Ⅵ)两类.结果:7例患者为TIMI 0～Ⅰ,溶栓后6例患者部分/完全再通,1例未再通;另7例患者为TIMI Ⅱ, 溶栓后除1例外均完全再通.溶栓后30d,14患者中12例为好结果,2例死亡,其中1例死于脑出血.经平均18个月的随访(0.5～2a)12例生存患者均为好结果.结论:动脉溶栓对发病6h内的急性缺血性脑梗死是可行安全的,能明显降低死亡率和改善预后.对溶栓前脑动脉未完全闭塞患者长期效果尤佳.
作者：张青；金征宇；黄一宁；杨宁；刘巍；潘杰；崔丽英；高山；叶健；徐蔚海；陈君；戴建平 刊期： 2002年第06期
目的:分析嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床表现及其胃肠双重造影、超声及内镜检查对该病的诊断价值.材料和方法:6例患者中,男2例,女4例,年龄33～66岁,平均47岁.临床表现腹痛5例,腹泻3例,恶心4例,呕吐3例.6例全部进行了胃镜和小肠造影检查,4例进行结肠镜检查,2例进行胃超声检查.结果:本组病理证实病变累及食道1例,胃部5例,十二指肠4例,小肠3例,结肠2例.结论:胃肠道双重造影和内镜检查时,胃肠道粘膜活检病理检查是诊断嗜酸粒细胞性胃肠炎的关键.
作者：王爱英；林三仁 刊期： 2002年第06期
1 病历简介患者,女,55岁.无明显诱因突然出现双下肢无力,随后胸部以下感麻木,不能行走.体查:体温36℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压16/12kPa.自胸部肋缘下平面始皮肤痛觉较差,触觉尚可.四肢未见异常不自主运动,肌肉无萎缩,肌张力及共济运动未见异常.左侧下肢肌力2级,右下肢肌力3级.腰穿压力21kPa.脊液检查未发现异常.
作者：潘功茂；夏云宝 刊期： 2002年第06期
1 病历简介患者,女,46岁.因左颈部肿块2年,颈部不适2个月就诊.查体:左侧颈动脉分叉高度可触及一大小为2.5cm×2.0cm的肿块,边界清,质中等,有压痛,余未见异常.超声检查:左侧颈总动脉分叉处前方见一个2.3cm×1.8cm×1.3cm的偏低密度回声团,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,有散在管道样结构(附图).彩色多普勒检查见包块内血流信号丰富,脉冲多普勒测及动脉血流频谱,峰值流速0.31m/s,RI:0.52.超声诊断:左颈总动脉分叉部实性占位病变,考虑颈动脉体瘤.
作者：雷进；王峰；段扬 刊期： 2002年第06期
目的:评价经直肠超声在诊断输尿管中下段结石中的价值.材料和方法:运用经直肠超声对22例输尿管中下段结石的患者进行了研究,并与体表超声进行比较.结果:经直肠超声输尿管中下段结石显示率明显高于体表超声.结论:运用经直肠超声进行扫查,有利于提高病灶显示率,是诊断输尿管中下段结石的方法之一,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：周平；李瑞珍；朱文晖；罗卓琼；刘力；肖丽 刊期： 2002年第06期
目的:评价PET、RT-PCR、IHC三种方法检测肿瘤转移灶的价值.材料和方法:对11例恶性肿瘤患者分别进行FDG-PET全身扫描、骨髓组织标本的RT-PCR、IHC检测.结果:PET、RT-PCR、IHC三种方法的阳性率分别为81.8%、72.7%、54.5% .PET、RT-PCR检测转移灶的灵敏度均高于IHC;PET与RT-PCR之间无差别,但是FDG-PET能显示病灶的位置和范围.结论:FDG-PET是一种对肿瘤转移灶有价值影像学检查.
作者：丁勇；田嘉禾；杨武威；张书文；尹大一；姚树林 刊期： 2002年第06期
血友病性假肿瘤发生率仅占严重血友病人的1%～2%.本症由Starker于1918年首先描述,20世纪70年代末国内首次报道.本文总结了1980～2000年间我院4例患者的有关资料.
作者：丁可；邱维加；刘满荣 刊期： 2002年第06期
青春期乳腺巨大纤维腺瘤,临床比较少见,但近年国内外陆续有相关报道.作者收集我院经手术病理证实的6例青春期乳腺巨大纤维腺瘤,结合临床来探讨其钼靶X线诊断.
作者：张毅力；杜红文；张蕴 刊期： 2002年第06期
目的:评价计帧法测定冠状动脉血流速度在急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗中的临床意义.材料和方法:45例急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓失败后的挽救性PTCA治疗,用计帧法测定梗死相关动脉(IRA)帧数,结合IRA长度测定血流速度,超声心动图测定患者心功能,观察帧数、血流速度和心功能、近期临床预后的关系.结果:所有患者IRA帧数为29.78±16.32,血流速度为134.58±47.57mm/s,左室射血分数(LVEF)和IRA帧数呈负相关(r＝-0.64),LVEF和IRA血流速度正相关(r＝0.74).住院期间有心脏不良事件组和无不良事件组间IRA帧数和血流速度有统计学差异(25.7±7.8和51.9±18.2;167.2±36.7和105.8±30.8),多元回归分析发现IRA帧数及血流速度和心脏不良事件有良好的相关性(OR =-1.73,95%CI=-1.34～-2.23, OR =2.41,95%CI=1.95～2.83).结论:计帧法测定IRA帧数和血流速度是一种简单、客观定量评价冠状动脉血流的方法,其结果和心功能、临床近期预后密切相关.
作者：王立军；韩玮；杜洛山；盖鲁粤；刘宏斌 刊期： 2002年第06期
我们应用彩色多普勒超声心动图诊断右房囊性肿瘤罕见病例1例,并经手术和病理证实.
作者：侯传举；刘剑力；邓东安；朱鲜阳 刊期： 2002年第06期
阴道超声和宫腔镜作为检测子宫异常出血的常规检查手段,在诊断子宫内膜病变中发挥着重要作用.本研究收集1999年6月～12月期间行两种检查的患者对其在诊断子宫内膜病变中的价值作比较.
作者：谢晴；雷小莹；方镇冰；郑瑜；张立新 刊期： 2002年第06期
随着我国加大打击贩毒、吸毒的力度,毒犯的贩毒方法也在不断翻新.为了达到蒙混过关的目的,贩毒者采取口服法体内携带毒品,一种是用塑料薄膜包裹,另一种是用乳胶材料(安全套或手术手套)封装,试图逃避公安人员检查.现就经过我院检查出的案例作一报道.
作者：杨永俊 刊期： 2002年第06期
目的:分析不同体位时肩袖和肩峰下空间的距离及位置关系.材料和方法:15例正常自愿者,分6个不同体位进行冠状位薄层扫描,观察肩峰外侧点到肱骨头之间的短距离(A-H)、锁骨外侧点到肱骨头之间的短距离(C-H)、肩峰下空间和肩袖的位置关系.结果:A-H值和C-H值在60～150°外展体位时明显小于0～30°外展体位时(P<0.01).肩袖(主要是冈上肌肌腱)在60～120°时,刚好从中穿过,因而受到肩峰和肱骨头的挤压.0～30°外展体位时位于肩峰和肱骨头的外侧.150°外展体位时肩袖位于肩峰和肱骨头后内方.结论:60～120°外展体位时,肩袖和肩峰下空间关系密切.
作者：邹月芬；王德杭；王小宁；厉申儿；王家鑫 刊期： 2002年第06期
1 病历简介患者,女,37岁.10年前无明显诱因出现左肾区胀痛及肉眼血尿,当地医院诊断泌尿系感染,治疗后,血尿停止,而后又反复多次复发.此次,又出现血尿5天,及左肾区不适,故来诊.
作者：孔晓飞；尹小梅；王彦 刊期： 2002年第06期
目的:探讨超声引导下瘤内注射核素治疗肝脏血管瘤的方法与疗效.材料和方法:30例肝脏血管瘤(其中7例多病灶),超声引导下经皮肝穿,瘤内注射32P-胶体,29.6～388MBq (0.8～10.5mCi),单点或多点分次治疗.结果:共穿刺53次,病灶累积辐射吸收剂量30.2～183.4Gy;8～20个月后,临床及超声证实痊愈9例,显效16例,有效5例,无无效病例;无严重并发症.结论:超声引导下瘤内32P-胶体注射是治疗肝脏血管瘤的有效方法.
作者：曹丽敏；张文书；王春香；孙玉杰 刊期： 2002年第06期
肾上腺嗜铬细胞瘤大小不一,直径在3～5cm的居多数,据统计29%伴有囊变,表现为巨大囊变的少见.现报道如下.
作者：吴坚；赵廷强；白友贤 刊期： 2002年第06期
目的:探讨ERCP后利用留置管进行螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)检查胆系疾病的诊断价值.材料和方法:对26例行ERCP术后的患者行螺旋CT扫描和CTVE重建,分析CTVE图像显示病变的能力.结果:CTVE图像显示,胆管、胆囊未见明显异常5例,表现为胆管内径匀称,壁光整;胆系结石14例,见胆管或胆囊内光整的隆起性改变,临近管壁光整;胆系癌肿5例,表现为腔内隆起性改变,表面不光整,周围管壁凹凸不平;胆总管炎性狭窄2例,表现为胆总管腔渐进性狭窄.结论:ERCP后CTVE较为满意地显示了胆系疾病腔内改变的细节,可获得类似于内窥镜效果的图像,对临床诊断提供了有价值的信息.
作者：詹松华；董宁欣；郑少强；杨振燕；吴元佐 刊期： 2002年第06期
介入放射学是以影像诊断为基础,并在影像设备的导引下,利用经皮穿刺技术和导管技术等对某种疾病进行穿刺并可取得组织学、细胞学甚至生理、生化学等信息的一门新兴学科.高精度、低辐射和微创技术已成为目前介入放射学的重点研究课题.Pinpont立体定位导引系统就是这一新技术的发展结果.现收集我院2001-02～2002-05应用Pinpont 立体定位导引系统经皮穿刺活检的37例患者进行分析,旨在了解此技术在影像学介入穿刺中的应用价值.
作者：张立安；王东；张明祥；周洪超；胡佳寿；王玉丽 刊期： 2002年第06期
1 病例简介患者,女,40岁,既往身体健康.体检时胸透发现右下肺内肿物.拟诊右下肺肿瘤入院.查体:一般体检及化验室检查均未发现异常.X线正侧位胸片,右下胸腔与膈面交界处见一圆形,边缘光整,密度均匀的7cm×5cm大小肿块影.侧位该肿块靠后与后胸壁及膈紧密相连.
作者：王岩红；蔡玉；刘大华 刊期： 2002年第06期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
