孔晓飞;尹小梅;王彦
目的:分析不同体位时肩袖和肩峰下空间的距离及位置关系.材料和方法:15例正常自愿者,分6个不同体位进行冠状位薄层扫描,观察肩峰外侧点到肱骨头之间的短距离(A-H)、锁骨外侧点到肱骨头之间的短距离(C-H)、肩峰下空间和肩袖的位置关系.结果:A-H值和C-H值在60~150°外展体位时明显小于0~30°外展体位时(P<0.01).肩袖(主要是冈上肌肌腱)在60~120°时,刚好从中穿过,因而受到肩峰和肱骨头的挤压.0~30°外展体位时位于肩峰和肱骨头的外侧.150°外展体位时肩袖位于肩峰和肱骨头后内方.结论:60~120°外展体位时,肩袖和肩峰下空间关系密切.
作者:邹月芬;王德杭;王小宁;厉申儿;王家鑫 刊期: 2002年第06期
随着我国加大打击贩毒、吸毒的力度,毒犯的贩毒方法也在不断翻新.为了达到蒙混过关的目的,贩毒者采取口服法体内携带毒品,一种是用塑料薄膜包裹,另一种是用乳胶材料(安全套或手术手套)封装,试图逃避公安人员检查.现就经过我院检查出的案例作一报道.
作者:杨永俊 刊期: 2002年第06期
青春期乳腺巨大纤维腺瘤,临床比较少见,但近年国内外陆续有相关报道.作者收集我院经手术病理证实的6例青春期乳腺巨大纤维腺瘤,结合临床来探讨其钼靶X线诊断.
作者:张毅力;杜红文;张蕴 刊期: 2002年第06期
肾上腺嗜铬细胞瘤大小不一,直径在3~5cm的居多数,据统计29%伴有囊变,表现为巨大囊变的少见.现报道如下.
作者:吴坚;赵廷强;白友贤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨ERCP后利用留置管进行螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)检查胆系疾病的诊断价值.材料和方法:对26例行ERCP术后的患者行螺旋CT扫描和CTVE重建,分析CTVE图像显示病变的能力.结果:CTVE图像显示,胆管、胆囊未见明显异常5例,表现为胆管内径匀称,壁光整;胆系结石14例,见胆管或胆囊内光整的隆起性改变,临近管壁光整;胆系癌肿5例,表现为腔内隆起性改变,表面不光整,周围管壁凹凸不平;胆总管炎性狭窄2例,表现为胆总管腔渐进性狭窄.结论:ERCP后CTVE较为满意地显示了胆系疾病腔内改变的细节,可获得类似于内窥镜效果的图像,对临床诊断提供了有价值的信息.
作者:詹松华;董宁欣;郑少强;杨振燕;吴元佐 刊期: 2002年第06期
目的:评价动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的长期疗效及并发症.材料和方法:对14例发病在6h内的急性缺血性脑梗死患者行颈动脉灌注治疗.血管再通程度根据TIMI 分类.临床结果评价在溶栓后30d进行,根据Modified Rank Score (MRS)分为好结果(MRS 0~Ⅲ)、差结果(MRS Ⅳ~Ⅵ)两类.结果:7例患者为TIMI 0~Ⅰ,溶栓后6例患者部分/完全再通,1例未再通;另7例患者为TIMI Ⅱ, 溶栓后除1例外均完全再通.溶栓后30d,14患者中12例为好结果,2例死亡,其中1例死于脑出血.经平均18个月的随访(0.5~2a)12例生存患者均为好结果.结论:动脉溶栓对发病6h内的急性缺血性脑梗死是可行安全的,能明显降低死亡率和改善预后.对溶栓前脑动脉未完全闭塞患者长期效果尤佳.
作者:张青;金征宇;黄一宁;杨宁;刘巍;潘杰;崔丽英;高山;叶健;徐蔚海;陈君;戴建平 刊期: 2002年第06期
先天性小肠异位性囊肿即肠源性囊肿,较少见.文献中常有中枢神经系统肠源性囊肿报道,但腹腔先天性肠源性囊肿报道较少,本文介绍我院经手术、病理证实的腹腔先天性小肠异位性囊肿1例.
作者:刘素清;廖军;张运福 刊期: 2002年第06期
1 病历简介患者,女,46岁.因左颈部肿块2年,颈部不适2个月就诊.查体:左侧颈动脉分叉高度可触及一大小为2.5cm×2.0cm的肿块,边界清,质中等,有压痛,余未见异常.超声检查:左侧颈总动脉分叉处前方见一个2.3cm×1.8cm×1.3cm的偏低密度回声团,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,有散在管道样结构(附图).彩色多普勒检查见包块内血流信号丰富,脉冲多普勒测及动脉血流频谱,峰值流速0.31m/s,RI:0.52.超声诊断:左颈总动脉分叉部实性占位病变,考虑颈动脉体瘤.
作者:雷进;王峰;段扬 刊期: 2002年第06期
CT导引下经皮活检和介入治疗是介入放射学的重要内容之一,有些胸腹部病变仅仅依靠影像学资料很难做出明确诊断.本研究总结分析了42例胸腹部病变患者行CT导引下经皮穿刺活检术并做出相应组织学或细胞学诊断的有关资料,以探讨CT导引下经皮活检术在诊断胸腹部病变中的应用价值.
作者:李占吉;景会玲;张永红 刊期: 2002年第06期
目的:评价经直肠超声在诊断输尿管中下段结石中的价值.材料和方法:运用经直肠超声对22例输尿管中下段结石的患者进行了研究,并与体表超声进行比较.结果:经直肠超声输尿管中下段结石显示率明显高于体表超声.结论:运用经直肠超声进行扫查,有利于提高病灶显示率,是诊断输尿管中下段结石的方法之一,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者:周平;李瑞珍;朱文晖;罗卓琼;刘力;肖丽 刊期: 2002年第06期
阴道超声和宫腔镜作为检测子宫异常出血的常规检查手段,在诊断子宫内膜病变中发挥着重要作用.本研究收集1999年6月~12月期间行两种检查的患者对其在诊断子宫内膜病变中的价值作比较.
作者:谢晴;雷小莹;方镇冰;郑瑜;张立新 刊期: 2002年第06期
目的:探讨MR尤其是增强扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析已明确诊断的25例垂体微腺瘤MR增强前、后扫描资料.结果:增强前11例显示垂体内低信号或略低信号(44%),等信号14(56%).增强扫描后低信号显示率88%.标准剂量增强12例中由增强前显示7例(58%)低信号上升到11例(91%),半剂量法增强8例均显示垂体内低信号(100%),非动态增强5例中,3例显示低信号.结论:MRI对诊断垂体微腺瘤有较高特异性及敏感性,动态增强扫描,尤其是半剂量法增强应作为诊断垂体微腺瘤常规方法.
作者:李文进;杨贵昌;邵明利;高国波 刊期: 2002年第06期
胃恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的10%左右,居消化系统恶性肿瘤的首位,5年生存率不足20%.及时准确的诊断对患者的存活时间、生存质量有很大的帮助.现将我院5例胃恶性肿瘤误诊的情况加以分析,以便提高认识,吸取教训.
作者:张文勇 刊期: 2002年第06期
在第6、7颈椎的轴位扫描中,常常遇到因两侧肩关节对X线吸收量的增加(图1),引起图像伪影与CT值偏低等现象(图2,3).特别是矮胖患者,该现象将影响至颈5椎体的轴位扫描.
作者:叶林生 刊期: 2002年第06期
淋巴管瘤属淋巴管发育畸形,一般认为是来自淋巴管组织的一种良性肿瘤[1].好发于头颈部、躯干、纵隔、肠系膜、腹膜后及四肢等处.胎儿期即可诊断.近年来成人中发现的病例也不少见.本文回顾性分析了我院近年来经超声诊断并经手术及病理组织学证实的35例淋巴管瘤资料,以提高对超声诊断淋巴管瘤图像特征的认识.
作者:康利克;王小燕;农美芬;许春梅;黄向红 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胸部创伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析86例胸部创伤患者CT检查资料及临床资料.结果:CT表现为肺挫裂伤61例,肺血肿10例,创伤性湿肺5例,肺囊肿2例.结论:CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,为临床诊断和处理提供可靠的依据,是胸部创伤重要的检查方法之一.
作者:黄志勤;李昕生;时维东 刊期: 2002年第06期
目的:研究CT引导下经皮注射50%醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤的可行性.材料和方法:对9例肾上腺醛固酮腺瘤患者进行CT引导下经皮注射醋酸治疗,观察治疗前后血压、血醛固酮、血钾的变化.CT平扫或增强扫描,观察肿瘤大小和坏死情况.结果:1 血醛固酮水平:1月后复查血醛固酮,9例患者均恢复到正常范围内,随访2月~3年,6例患者血醛固酮均在正常范围内,3例未再查血醛固酮.2 血钾水平: 9例患者1月后复查血钾均恢复到正常范围内,随访2月~3年,9例患者血钾均在正常范围内.3 血压变化:术后用降压药维持血压在正常范围内的数量和剂量减少,1月后停服所有降压药,7例患者血压一直在正常范围内;另外2例患者,术后1月血压邻近正常,服小剂量降压药可维持血压在正常范围内,降压药数量和剂量较以前明显减少.4 肾上腺CT扫描:6例患者进行了肾上腺CT扫描复查.CT表现为原肾上腺肿瘤结节消失或残留一些瘢痕组织.结论:CT引导下经皮注射醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤是一种具有简便、微创、安全、费用低的有效治疗方法.
作者:廖正银;张金山;范志伟 刊期: 2002年第06期
目的:分析嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床表现及其胃肠双重造影、超声及内镜检查对该病的诊断价值.材料和方法:6例患者中,男2例,女4例,年龄33~66岁,平均47岁.临床表现腹痛5例,腹泻3例,恶心4例,呕吐3例.6例全部进行了胃镜和小肠造影检查,4例进行结肠镜检查,2例进行胃超声检查.结果:本组病理证实病变累及食道1例,胃部5例,十二指肠4例,小肠3例,结肠2例.结论:胃肠道双重造影和内镜检查时,胃肠道粘膜活检病理检查是诊断嗜酸粒细胞性胃肠炎的关键.
作者:王爱英;林三仁 刊期: 2002年第06期
1 病历简介患者,男,47岁.肛门坠胀不适2个月,大便次数增加20天.2个月来无明显诱因出现肛门坠胀不适,便后无缓解.近20天来大便变细、次数增多,日达4~5次,无脓血便及粘液便,无腹痛腹胀,无尿频、尿急、尿痛等.体检:神清,心、肺、腹部检查无异常发现.
作者:宛四海;宋金钧;傅森林 刊期: 2002年第06期
1 病历简介患儿,男,2岁半.心脏杂音2年入院.2年前发现心脏杂音.无喜蹲踞及发绀史.查体:发育可,无紫绀及杵状指、趾.心界略扩大,心尖搏动增强呈抬举样,未扪及震颤.心率110次/min,律齐.胸骨左缘Ⅲ-Ⅳ肋间及肺动脉瓣区可闻及Ⅳ/6收缩期杂音,P2亢进.超声检查:左房、右室增大,右室壁增厚为6mm,肺动脉主干内径增宽为20mm,分支动脉发育正常.
作者:王叶斌;唐红;黄德嘉 刊期: 2002年第06期