肩袖和肩峰下空间的MRI研究

邹月芬；王德杭；王小宁；厉申儿；王家鑫

关键词：肩关节, 肩袖撕裂, MRI, 撞击综合征

摘要：目的:分析不同体位时肩袖和肩峰下空间的距离及位置关系.材料和方法:15例正常自愿者,分6个不同体位进行冠状位薄层扫描,观察肩峰外侧点到肱骨头之间的短距离(A-H)、锁骨外侧点到肱骨头之间的短距离(C-H)、肩峰下空间和肩袖的位置关系.结果:A-H值和C-H值在60～150°外展体位时明显小于0～30°外展体位时(P<0.01).肩袖(主要是冈上肌肌腱)在60～120°时,刚好从中穿过,因而受到肩峰和肱骨头的挤压.0～30°外展体位时位于肩峰和肱骨头的外侧.150°外展体位时肩袖位于肩峰和肱骨头后内方.结论:60～120°外展体位时,肩袖和肩峰下空间关系密切.

中国医学影像学杂志相关文献

Mirizzi综合征的影像诊断

Mirizzi综合征,又叫肝管梗阻综合征,是一种缺乏典型表现的、以胆囊颈或胆囊管结石嵌顿引起肝总管狭窄或阻塞,并发胆管炎,梗阻性黄疸和肝功能损害为特征的综合征.

作者：袁芳；吴新淮；尹致庆刊期： 2002年第06期
青春期乳腺巨大纤维腺瘤的钼靶X线诊断

青春期乳腺巨大纤维腺瘤,临床比较少见,但近年国内外陆续有相关报道.作者收集我院经手术病理证实的6例青春期乳腺巨大纤维腺瘤,结合临床来探讨其钼靶X线诊断.

作者：张毅力；杜红文；张蕴刊期： 2002年第06期
计帧法测定冠状动脉血液流速在急性心肌梗死中再灌注治疗中的应用

目的:评价计帧法测定冠状动脉血流速度在急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗中的临床意义.材料和方法:45例急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓失败后的挽救性PTCA治疗,用计帧法测定梗死相关动脉(IRA)帧数,结合IRA长度测定血流速度,超声心动图测定患者心功能,观察帧数、血流速度和心功能、近期临床预后的关系.结果:所有患者IRA帧数为29.78±16.32,血流速度为134.58±47.57mm/s,左室射血分数(LVEF)和IRA帧数呈负相关(r＝-0.64),LVEF和IRA血流速度正相关(r＝0.74).住院期间有心脏不良事件组和无不良事件组间IRA帧数和血流速度有统计学差异(25.7±7.8和51.9±18.2;167.2±36.7和105.8±30.8),多元回归分析发现IRA帧数及血流速度和心脏不良事件有良好的相关性(OR =-1.73,95%CI=-1.34～-2.23, OR =2.41,95%CI=1.95～2.83).结论:计帧法测定IRA帧数和血流速度是一种简单、客观定量评价冠状动脉血流的方法,其结果和心功能、临床近期预后密切相关.

作者：王立军；韩玮；杜洛山；盖鲁粤；刘宏斌刊期： 2002年第06期
胸部创伤的CT检查

目的:探讨胸部创伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析86例胸部创伤患者CT检查资料及临床资料.结果:CT表现为肺挫裂伤61例,肺血肿10例,创伤性湿肺5例,肺囊肿2例.结论:CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,为临床诊断和处理提供可靠的依据,是胸部创伤重要的检查方法之一.

作者：黄志勤；李昕生；时维东刊期： 2002年第06期
后下纵隔囊性淋巴管瘤1例

1 病例简介患者,女,40岁,既往身体健康.体检时胸透发现右下肺内肿物.拟诊右下肺肿瘤入院.查体:一般体检及化验室检查均未发现异常.X线正侧位胸片,右下胸腔与膈面交界处见一圆形,边缘光整,密度均匀的7cm×5cm大小肿块影.侧位该肿块靠后与后胸壁及膈紧密相连.

作者：王岩红；蔡玉；刘大华刊期： 2002年第06期
利用ERCP后留置管行CTVE检查的临床应用价值

目的:探讨ERCP后利用留置管进行螺旋CT仿真内窥镜(CTVE)检查胆系疾病的诊断价值.材料和方法:对26例行ERCP术后的患者行螺旋CT扫描和CTVE重建,分析CTVE图像显示病变的能力.结果:CTVE图像显示,胆管、胆囊未见明显异常5例,表现为胆管内径匀称,壁光整;胆系结石14例,见胆管或胆囊内光整的隆起性改变,临近管壁光整;胆系癌肿5例,表现为腔内隆起性改变,表面不光整,周围管壁凹凸不平;胆总管炎性狭窄2例,表现为胆总管腔渐进性狭窄.结论:ERCP后CTVE较为满意地显示了胆系疾病腔内改变的细节,可获得类似于内窥镜效果的图像,对临床诊断提供了有价值的信息.

作者：詹松华；董宁欣；郑少强；杨振燕；吴元佐刊期： 2002年第06期
脊前动脉闭塞综合征1例

1 病历简介患者,女,55岁.无明显诱因突然出现双下肢无力,随后胸部以下感麻木,不能行走.体查:体温36℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压16/12kPa.自胸部肋缘下平面始皮肤痛觉较差,触觉尚可.四肢未见异常不自主运动,肌肉无萎缩,肌张力及共济运动未见异常.左侧下肢肌力2级,右下肢肌力3级.腰穿压力21kPa.脊液检查未发现异常.

作者：潘功茂；夏云宝刊期： 2002年第06期
超声引导下瘤内注射32P-胶体治疗肝脏血管瘤

目的:探讨超声引导下瘤内注射核素治疗肝脏血管瘤的方法与疗效.材料和方法:30例肝脏血管瘤(其中7例多病灶),超声引导下经皮肝穿,瘤内注射32P-胶体,29.6～388MBq (0.8～10.5mCi),单点或多点分次治疗.结果:共穿刺53次,病灶累积辐射吸收剂量30.2～183.4Gy;8～20个月后,临床及超声证实痊愈9例,显效16例,有效5例,无无效病例;无严重并发症.结论:超声引导下瘤内32P-胶体注射是治疗肝脏血管瘤的有效方法.

作者：曹丽敏；张文书；王春香；孙玉杰刊期： 2002年第06期
超声诊断左侧颈动脉体瘤1例

1 病历简介患者,女,46岁.因左颈部肿块2年,颈部不适2个月就诊.查体:左侧颈动脉分叉高度可触及一大小为2.5cm×2.0cm的肿块,边界清,质中等,有压痛,余未见异常.超声检查:左侧颈总动脉分叉处前方见一个2.3cm×1.8cm×1.3cm的偏低密度回声团,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,有散在管道样结构(附图).彩色多普勒检查见包块内血流信号丰富,脉冲多普勒测及动脉血流频谱,峰值流速0.31m/s,RI:0.52.超声诊断:左颈总动脉分叉部实性占位病变,考虑颈动脉体瘤.

作者：雷进；王峰；段扬刊期： 2002年第06期
二维超声诊断视网膜母细胞瘤及其合并症的价值

目的:探讨二维超声诊断视网膜母细胞瘤及其合并症的价值.材料和方法:应用法国BVI眼科专用二维超声仪检查的22例患者均经手术证实为视网膜母细胞瘤.结果:视网膜母细胞瘤二维超声表现为玻璃体内实性肿物19例,全部伴有钙化,其中砂粒样钙化3例、钙化斑7例、钙化团9例;眼球壁局限性增厚2例;视神经肿物1例.超声发现视网膜母细胞瘤合并继发性青光眼3例、视网膜脱离2例、玻璃体混浊2例.结论:二维超声可以较明确诊断视网膜母细胞瘤及其合并症.

作者：贾亚丁；杜联芳刊期： 2002年第06期
核素显像与超声诊断缺血性心肌病的对比研究

本研究对48例缺血性心肌病(CAD-CM)的核素显像与超声心动图表现进行对比分析,以探讨两种影像检查对缺血性心肌病诊断的价值.

作者：周雯；栾兆生；彭勇；苏玉文；谷青；王前刊期： 2002年第06期
变换头架角度自然拉伸颈椎轴位CT扫描

在第6、7颈椎的轴位扫描中,常常遇到因两侧肩关节对X线吸收量的增加(图1),引起图像伪影与CT值偏低等现象(图2,3).特别是矮胖患者,该现象将影响至颈5椎体的轴位扫描.

作者：叶林生刊期： 2002年第06期
Pinpont立体定位导引系统在介入穿刺中的应用

介入放射学是以影像诊断为基础,并在影像设备的导引下,利用经皮穿刺技术和导管技术等对某种疾病进行穿刺并可取得组织学、细胞学甚至生理、生化学等信息的一门新兴学科.高精度、低辐射和微创技术已成为目前介入放射学的重点研究课题.Pinpont立体定位导引系统就是这一新技术的发展结果.现收集我院2001-02～2002-05应用Pinpont 立体定位导引系统经皮穿刺活检的37例患者进行分析,旨在了解此技术在影像学介入穿刺中的应用价值.

作者：张立安；王东；张明祥；周洪超；胡佳寿；王玉丽刊期： 2002年第06期
嗜酸粒细胞性胃肠炎6例分析

目的:分析嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床表现及其胃肠双重造影、超声及内镜检查对该病的诊断价值.材料和方法:6例患者中,男2例,女4例,年龄33～66岁,平均47岁.临床表现腹痛5例,腹泻3例,恶心4例,呕吐3例.6例全部进行了胃镜和小肠造影检查,4例进行结肠镜检查,2例进行胃超声检查.结果:本组病理证实病变累及食道1例,胃部5例,十二指肠4例,小肠3例,结肠2例.结论:胃肠道双重造影和内镜检查时,胃肠道粘膜活检病理检查是诊断嗜酸粒细胞性胃肠炎的关键.

作者：王爱英；林三仁刊期： 2002年第06期
超声引导经皮肝穿刺射频治疗肝癌的临床应用

目的:探讨经皮肝穿刺射频治疗肝癌的安全性和有效性.材料和方法:采用RF2000射频治疗仪在超声引导下将射频集束电极针放置于肝肿瘤内进行治疗.结果:30例肝癌患者(肿瘤大直径≤5cm,23个病灶;肿瘤直径＞5cm,23个病灶)经过治疗,肿瘤完全缓解和部分缓解占54.3%(25/46).半年生存率93.3%,1年生存率为75%.除2例出现肿瘤细胞针道种植转移外,未见其他严重并发症.结论:射频治疗肝癌是一种相对安全、有效的方法.对于肿瘤直径≤5cm的肝癌治疗效果较佳;对于肿瘤直径＞5cm者,应提倡配合其他局部介入的综合治疗.

作者：吕国荣；李新丰；李拾林；叶超平；王文清；李伯义；姜立新刊期： 2002年第06期
影响TAE治疗原发性肝癌患者生存率的因素

目的:探讨肝癌病灶血供状态等因素对TAE治疗原发性肝癌生存率的影响.材料和方法:回顾性分析经TAE治疗的81例肝癌患者病灶血供状态、有无动-静脉瘘形成和病灶大小对TAE生存率的影响;分析不同血供状态、病灶大小的不同碘油用量.结果:富血供病灶者,6、12、18个月生存率分别为72%、53%、48%;中等血供病灶者,6、12、18个月生存率分别为93%、62%、59%;少血供病灶者,6、12、18个月生存率均为75%.直径小于5cm的肿瘤2年生存率可达83%;动-静脉瘘的存在对生存率有显著的影响.结论:中等血供病灶和少血供病灶生存率高于富血供者;动-静脉瘘对生存率有显著影响;直径小于5cm肝癌的TAE治疗可获得令人满意的效果.

作者：盛复庚；贾楠；陈博昶；杨立刊期： 2002年第06期
肩袖和肩峰下空间的MRI研究

目的:分析不同体位时肩袖和肩峰下空间的距离及位置关系.材料和方法:15例正常自愿者,分6个不同体位进行冠状位薄层扫描,观察肩峰外侧点到肱骨头之间的短距离(A-H)、锁骨外侧点到肱骨头之间的短距离(C-H)、肩峰下空间和肩袖的位置关系.结果:A-H值和C-H值在60～150°外展体位时明显小于0～30°外展体位时(P<0.01).肩袖(主要是冈上肌肌腱)在60～120°时,刚好从中穿过,因而受到肩峰和肱骨头的挤压.0～30°外展体位时位于肩峰和肱骨头的外侧.150°外展体位时肩袖位于肩峰和肱骨头后内方.结论:60～120°外展体位时,肩袖和肩峰下空间关系密切.

作者：邹月芬；王德杭；王小宁；厉申儿；王家鑫刊期： 2002年第06期
X线立体定位细针活检诊断不可触及的乳腺病变

目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检技术诊断不可触及的乳腺病灶的价值.材料和方法:对27例临床不能触及,而X线片上显示的乳腺微小病变,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝定位后指导外科切检,进行组织病理学检查.结果:27个乳腺病变,恶性病变7例,其中T0期3例,T1期4例;良性病变20例,含慢性囊性乳腺病10例(其中合并导管上皮异型增生及上皮增生活跃各3例),小叶增生3例,慢性炎症3例,腺纤维瘤2例,导管内乳头状瘤1例,错钩瘤1例.结论:立体定位细针活检对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值.

作者：马捷；孙国平；彭东红；王国红；周冬仙；傅建民；麦沛成刊期： 2002年第06期
血友病性假肿瘤(附4例报告)

血友病性假肿瘤发生率仅占严重血友病人的1%～2%.本症由Starker于1918年首先描述,20世纪70年代末国内首次报道.本文总结了1980～2000年间我院4例患者的有关资料.

作者：丁可；邱维加；刘满荣刊期： 2002年第06期
淋巴管瘤的超声诊断及声像图分析

淋巴管瘤属淋巴管发育畸形,一般认为是来自淋巴管组织的一种良性肿瘤[1].好发于头颈部、躯干、纵隔、肠系膜、腹膜后及四肢等处.胎儿期即可诊断.近年来成人中发现的病例也不少见.本文回顾性分析了我院近年来经超声诊断并经手术及病理组织学证实的35例淋巴管瘤资料,以提高对超声诊断淋巴管瘤图像特征的认识.

作者：康利克；王小燕；农美芬；许春梅；黄向红刊期： 2002年第06期