学术投稿

胃恶性肿瘤5例误诊分析

张文勇

关键词:恶性肿瘤, 胃, 误诊
摘要:胃恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的10%左右,居消化系统恶性肿瘤的首位,5年生存率不足20%.及时准确的诊断对患者的存活时间、生存质量有很大的帮助.现将我院5例胃恶性肿瘤误诊的情况加以分析,以便提高认识,吸取教训.
中国医学影像学杂志相关文献
  • 动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的长期疗效

    目的:评价动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的长期疗效及并发症.材料和方法:对14例发病在6h内的急性缺血性脑梗死患者行颈动脉灌注治疗.血管再通程度根据TIMI 分类.临床结果评价在溶栓后30d进行,根据Modified Rank Score (MRS)分为好结果(MRS 0~Ⅲ)、差结果(MRS Ⅳ~Ⅵ)两类.结果:7例患者为TIMI 0~Ⅰ,溶栓后6例患者部分/完全再通,1例未再通;另7例患者为TIMI Ⅱ, 溶栓后除1例外均完全再通.溶栓后30d,14患者中12例为好结果,2例死亡,其中1例死于脑出血.经平均18个月的随访(0.5~2a)12例生存患者均为好结果.结论:动脉溶栓对发病6h内的急性缺血性脑梗死是可行安全的,能明显降低死亡率和改善预后.对溶栓前脑动脉未完全闭塞患者长期效果尤佳.

    作者:张青;金征宇;黄一宁;杨宁;刘巍;潘杰;崔丽英;高山;叶健;徐蔚海;陈君;戴建平 刊期: 2002年第06期

  • 阴道超声与宫腔镜在诊断子宫内膜病变中的价值比较

    阴道超声和宫腔镜作为检测子宫异常出血的常规检查手段,在诊断子宫内膜病变中发挥着重要作用.本研究收集1999年6月~12月期间行两种检查的患者对其在诊断子宫内膜病变中的价值作比较.

    作者:谢晴;雷小莹;方镇冰;郑瑜;张立新 刊期: 2002年第06期

  • 变换头架角度自然拉伸颈椎轴位CT扫描

    在第6、7颈椎的轴位扫描中,常常遇到因两侧肩关节对X线吸收量的增加(图1),引起图像伪影与CT值偏低等现象(图2,3).特别是矮胖患者,该现象将影响至颈5椎体的轴位扫描.

    作者:叶林生 刊期: 2002年第06期

  • 结肠CT仿真内窥镜的现状及研究进展

    CT仿真内窥镜技术(computed tomography virtual endoscopy, CTVE)自1994年首次报道以来,在成像技术和临床应用等方面都取得了很大进展,可用于胃肠道、血管、呼吸道、鼻腔、鼻窦、胆道系统、膀胱等空腔器官.近年来,随着CT技术的发展,多排螺旋CT的应用,使容积数据的采集速度更快、层厚更薄、范围更大,图像质量提高,Z轴分辨力提高,达到各向同性的分辨力,拓宽了CT的临床应用[1].目前,国内外对于结肠CT仿真内镜的研究较多,技术相对较成熟并日益普及.

    作者:温兆赢;张挽时;王东;徐家兴 刊期: 2002年第06期

  • 经直肠超声诊断输尿管中下段结石

    目的:评价经直肠超声在诊断输尿管中下段结石中的价值.材料和方法:运用经直肠超声对22例输尿管中下段结石的患者进行了研究,并与体表超声进行比较.结果:经直肠超声输尿管中下段结石显示率明显高于体表超声.结论:运用经直肠超声进行扫查,有利于提高病灶显示率,是诊断输尿管中下段结石的方法之一,具有较高的临床应用价值,值得推广.

    作者:周平;李瑞珍;朱文晖;罗卓琼;刘力;肖丽 刊期: 2002年第06期

  • 核素显像与超声诊断缺血性心肌病的对比研究

    本研究对48例缺血性心肌病(CAD-CM)的核素显像与超声心动图表现进行对比分析,以探讨两种影像检查对缺血性心肌病诊断的价值.

    作者:周雯;栾兆生;彭勇;苏玉文;谷青;王前 刊期: 2002年第06期

  • CT导引下经皮活检术在诊断胸腹部病变中的应用

    CT导引下经皮活检和介入治疗是介入放射学的重要内容之一,有些胸腹部病变仅仅依靠影像学资料很难做出明确诊断.本研究总结分析了42例胸腹部病变患者行CT导引下经皮穿刺活检术并做出相应组织学或细胞学诊断的有关资料,以探讨CT导引下经皮活检术在诊断胸腹部病变中的应用价值.

    作者:李占吉;景会玲;张永红 刊期: 2002年第06期

  • 血友病性假肿瘤(附4例报告)

    血友病性假肿瘤发生率仅占严重血友病人的1%~2%.本症由Starker于1918年首先描述,20世纪70年代末国内首次报道.本文总结了1980~2000年间我院4例患者的有关资料.

    作者:丁可;邱维加;刘满荣 刊期: 2002年第06期

  • 精囊腺癌1例

    1 病历简介患者,男,47岁.肛门坠胀不适2个月,大便次数增加20天.2个月来无明显诱因出现肛门坠胀不适,便后无缓解.近20天来大便变细、次数增多,日达4~5次,无脓血便及粘液便,无腹痛腹胀,无尿频、尿急、尿痛等.体检:神清,心、肺、腹部检查无异常发现.

    作者:宛四海;宋金钧;傅森林 刊期: 2002年第06期

  • X线立体定位细针活检诊断不可触及的乳腺病变

    目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检技术诊断不可触及的乳腺病灶的价值.材料和方法:对27例临床不能触及,而X线片上显示的乳腺微小病变,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝定位后指导外科切检,进行组织病理学检查.结果:27个乳腺病变,恶性病变7例,其中T0期3例,T1期4例;良性病变20例,含慢性囊性乳腺病10例(其中合并导管上皮异型增生及上皮增生活跃各3例),小叶增生3例,慢性炎症3例,腺纤维瘤2例,导管内乳头状瘤1例,错钩瘤1例.结论:立体定位细针活检对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值.

    作者:马捷;孙国平;彭东红;王国红;周冬仙;傅建民;麦沛成 刊期: 2002年第06期

  • 18F-FDG PET显像在健康查体中的意义

    目的:探讨18F-FDG PET在健康查体中的应用价值.材料和方法:回顾性分析以健康查体为目的行18F-FDG PET检查者367人的资料,定性与半定量法(SUV值)分析PET图像,并与随访结果比较.结果:PET显像阴性者260例(70.8%);阳性者107例(29.2%),其中良性病变99例(27.0%),恶性病变8例(2.2%).结论:18F-FDG PET显像在正常健康查体中可以发挥重要的临床意义.

    作者:郭勇;田嘉禾;陈英茂;曹丽敏 刊期: 2002年第06期

  • 腹腔先天性小肠异位性囊肿1例

    先天性小肠异位性囊肿即肠源性囊肿,较少见.文献中常有中枢神经系统肠源性囊肿报道,但腹腔先天性肠源性囊肿报道较少,本文介绍我院经手术、病理证实的腹腔先天性小肠异位性囊肿1例.

    作者:刘素清;廖军;张运福 刊期: 2002年第06期

  • CT仿真内窥镜诊断胆囊息肉的研究

    目的:评价CT仿真内窥镜(CTVE)诊断胆囊息肉的临床价值.材料和方法:35例经彩色超声及病理证实的胆囊息肉患者进行了螺旋CT扫描,应用工作站中导航软件进行CTVE重建.结果:彩超检出率97.6%(80/82),CTVE检出率为92.7%(76/82).CTVE能够准确地显示息肉的三维形态,可任意角度观察,对息肉的大小、形态、部位等显示较好.结论:CTVE作为无创性内镜样检查方法,对胆囊息肉的诊断有着重要的临床应用价值.

    作者:宁路江;齐颖;田跃忠;秦永福;于丽波 刊期: 2002年第06期

  • 二维超声诊断视网膜母细胞瘤及其合并症的价值

    目的:探讨二维超声诊断视网膜母细胞瘤及其合并症的价值.材料和方法:应用法国BVI眼科专用二维超声仪检查的22例患者均经手术证实为视网膜母细胞瘤.结果:视网膜母细胞瘤二维超声表现为玻璃体内实性肿物19例,全部伴有钙化,其中砂粒样钙化3例、钙化斑7例、钙化团9例;眼球壁局限性增厚2例;视神经肿物1例.超声发现视网膜母细胞瘤合并继发性青光眼3例、视网膜脱离2例、玻璃体混浊2例.结论:二维超声可以较明确诊断视网膜母细胞瘤及其合并症.

    作者:贾亚丁;杜联芳 刊期: 2002年第06期

  • CT引导下经皮注射醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤(附9例分析)

    目的:研究CT引导下经皮注射50%醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤的可行性.材料和方法:对9例肾上腺醛固酮腺瘤患者进行CT引导下经皮注射醋酸治疗,观察治疗前后血压、血醛固酮、血钾的变化.CT平扫或增强扫描,观察肿瘤大小和坏死情况.结果:1 血醛固酮水平:1月后复查血醛固酮,9例患者均恢复到正常范围内,随访2月~3年,6例患者血醛固酮均在正常范围内,3例未再查血醛固酮.2 血钾水平: 9例患者1月后复查血钾均恢复到正常范围内,随访2月~3年,9例患者血钾均在正常范围内.3 血压变化:术后用降压药维持血压在正常范围内的数量和剂量减少,1月后停服所有降压药,7例患者血压一直在正常范围内;另外2例患者,术后1月血压邻近正常,服小剂量降压药可维持血压在正常范围内,降压药数量和剂量较以前明显减少.4 肾上腺CT扫描:6例患者进行了肾上腺CT扫描复查.CT表现为原肾上腺肿瘤结节消失或残留一些瘢痕组织.结论:CT引导下经皮注射醋酸治疗肾上腺醛固酮腺瘤是一种具有简便、微创、安全、费用低的有效治疗方法.

    作者:廖正银;张金山;范志伟 刊期: 2002年第06期

  • 脊前动脉闭塞综合征1例

    1 病历简介患者,女,55岁.无明显诱因突然出现双下肢无力,随后胸部以下感麻木,不能行走.体查:体温36℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压16/12kPa.自胸部肋缘下平面始皮肤痛觉较差,触觉尚可.四肢未见异常不自主运动,肌肉无萎缩,肌张力及共济运动未见异常.左侧下肢肌力2级,右下肢肌力3级.腰穿压力21kPa.脊液检查未发现异常.

    作者:潘功茂;夏云宝 刊期: 2002年第06期

  • 超声诊断左侧颈动脉体瘤1例

    1 病历简介患者,女,46岁.因左颈部肿块2年,颈部不适2个月就诊.查体:左侧颈动脉分叉高度可触及一大小为2.5cm×2.0cm的肿块,边界清,质中等,有压痛,余未见异常.超声检查:左侧颈总动脉分叉处前方见一个2.3cm×1.8cm×1.3cm的偏低密度回声团,边界清,形态规则,内部回声欠均匀,有散在管道样结构(附图).彩色多普勒检查见包块内血流信号丰富,脉冲多普勒测及动脉血流频谱,峰值流速0.31m/s,RI:0.52.超声诊断:左颈总动脉分叉部实性占位病变,考虑颈动脉体瘤.

    作者:雷进;王峰;段扬 刊期: 2002年第06期

  • 淋巴管瘤的超声诊断及声像图分析

    淋巴管瘤属淋巴管发育畸形,一般认为是来自淋巴管组织的一种良性肿瘤[1].好发于头颈部、躯干、纵隔、肠系膜、腹膜后及四肢等处.胎儿期即可诊断.近年来成人中发现的病例也不少见.本文回顾性分析了我院近年来经超声诊断并经手术及病理组织学证实的35例淋巴管瘤资料,以提高对超声诊断淋巴管瘤图像特征的认识.

    作者:康利克;王小燕;农美芬;许春梅;黄向红 刊期: 2002年第06期

  • 胃恶性肿瘤5例误诊分析

    胃恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的10%左右,居消化系统恶性肿瘤的首位,5年生存率不足20%.及时准确的诊断对患者的存活时间、生存质量有很大的帮助.现将我院5例胃恶性肿瘤误诊的情况加以分析,以便提高认识,吸取教训.

    作者:张文勇 刊期: 2002年第06期

  • Pinpont立体定位导引系统在介入穿刺中的应用

    介入放射学是以影像诊断为基础,并在影像设备的导引下,利用经皮穿刺技术和导管技术等对某种疾病进行穿刺并可取得组织学、细胞学甚至生理、生化学等信息的一门新兴学科.高精度、低辐射和微创技术已成为目前介入放射学的重点研究课题.Pinpont立体定位导引系统就是这一新技术的发展结果.现收集我院2001-02~2002-05应用Pinpont 立体定位导引系统经皮穿刺活检的37例患者进行分析,旨在了解此技术在影像学介入穿刺中的应用价值.

    作者:张立安;王东;张明祥;周洪超;胡佳寿;王玉丽 刊期: 2002年第06期

中国医学影像学杂志

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主办:中国医学影像技术研究会