苗志远;艾宏伟;高超;贾广彦;钱小路
目的:为针灸干预吗啡耐受进一步研究提供理论支持.方法:通过查阅近年国内外关于吗啡耐受治疗的相关文献.结果:针灸干预吗啡耐受有一定疗效,并可能与生物节律调整有关.结论:针灸干预吗啡耐受可作进一步深入研究.
作者:陈莎莎;王俊娟;薛红 刊期: 2013年第04期
目的:观察浮针配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将130例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组和对照组,每组各65例;治疗组采用浮针配合超短波治疗,对照组采用电针治疗;两组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定.结果:治疗组临床治愈率为58.5%,总有效率为95.4%;对照组临床治愈为29.2%,总有效率为78.5%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),结论:浮针配合超短波治疗膝骨关节炎具有较好临床疗效.
作者:张东云;宋海云 刊期: 2013年第04期
目的:检测云南白药胶囊对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖和COL-Ⅱ、MMP-13表达的影响.方法:用MTT法检测云南白药胶囊对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖的影响,并对云南白药胶囊干预后的C518大鼠膝关节退变软骨细胞进行COL-Ⅱ、MMP-13免疫组化染色,同时观察其干预效果.结果:在药物对细胞增殖的影响上,在同一时间点的不同浓度中,各组之间都有显著性差异(P<0.01).在同一时间点的云南白药组、氨糖美辛组中,各浓度之间都有显著性差异(P<0.01).在生理盐水组中,各浓度之间都无显著性差异(P>0.05).在COL-Ⅱ、MMP-13表达水平上,各组之间都有显著性差异(P<0.01).结论:云南白药胶囊对C518大鼠膝关节退变软骨细胞有促进增殖的作用,并且细胞对药物浓度有依赖作用.云南白药胶囊能调节C518大鼠膝关节退变软骨细胞中COL-Ⅱ、MMP-13的表达水平,从而延缓KOA的病变发展.
作者:扶世杰;张磊;汪国友;沈骅睿;关钛元;郝琦;曾胜强;包可 刊期: 2013年第04期
目的:观察中医综合治疗成人股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:将174例成人早期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组87例,对照组87例,治疗组采用中药内服,中药外洗,手法治疗,功能锻炼.对照组采用休息,补钙,止痛,健骨生片口服.2组均以3个月为1个疗程.结果:治疗组总有效率为95.40%;对照组总有效率为66.67%;2组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:中医综合治疗成人早期股骨头缺血性坏死疗效显著.
作者:陈成军 刊期: 2013年第04期
针刺疗法讲究形神合一,强调治疗过程中心理因素的参与.由于心理因素产生的主观性强,个体差异大,不易干预,且对疗效的影响不易评估等特点,临床上一直无法引起针灸医生的重视.目前尚无研究能够说明针刺疗效与心理活动的确切机制,导致部分国内外研究者对针刺的确切疗效产生了置疑.鉴于此,研究针刺心理因素的分类及其在治疗过程中的参与方式可成为该领域中新的切入点.现从患者的人格特征、医患心理、疾病认知和治疗期待四个方面展开论述,剖析心理因素分类并探究它对针刺疗效的影响,有助于提高临床工作者对针刺疗效影响因素的全面认识,在施术过程中对患者进行有针对性的心理引导,强化针刺疗效.同时,为科研工作者设计更有效的针刺疗效评价方法提供思路.
作者:兰颖;马婷婷;张镭潇;梁国田;吴节 刊期: 2013年第04期
辨病就是了解和掌握疾病的基本矛盾及疾病的演变规律,而辨证是对疾病发展过程中某一个阶段的概括,二者从不同的角度反映出疾病的本质.只辨病不辨证不能了解到疾病的特殊性,而过分强调辨证则容易忽略疾病发生的本质.“以病为纲,以证为目,病证结合”的诊治方式既可以发挥传统医学的整体观,又可以吸收现代医学的研究成果.
作者:高锐;孙伟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中西医对慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的研究进展.方法:总结归纳分析近年来的相关文献资料.结果:吸烟和炎症可能是COPD早期即出现肺血管重构的始动因素,而缺氧又加快了重塑的进程.内皮素-1、转化生长因子-β、血管内皮细胞生长因子等多种细胞因子参与并影响血管重塑的发生.中医药在改善和逆转肺血管重构方面可起到一定的治疗作用.结论:通过进一步对COPD血管重塑相关影响因素及细胞因子的表达变化的研究,可以进一步认识COPD病情的发展机制.
作者:方莉;王传博;李泽庚;尹婷婷 刊期: 2013年第04期
目的:观察拔罐疗法配合针刺治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效.方法:将90例符合纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者,随机分为针刺组、拔罐组、治疗组3组,每组30例,针刺组给予针刺治疗,拔罐组给予拔罐治疗,治疗组给予拔罐配合针刺治疗,在治疗1个疗程进行相关疗效评定.结果:治疗组临床治愈率60.0%,总有效率为97.5%;针刺组临床治愈率为27.5%,总有效率为84.44%;拔罐组临床治愈率为22.5%,总有效率为77.5%,治疗组明显优于针刺组和拔罐组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在症状缓解时间和消失时间优于针刺组和拔罐组,差异均有统计学意义(P<0.05).在肺功能指标上,治疗组明显优于针刺组和拔罐组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拔罐疗法配合针刺能咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著,且能减少症状缓解及消失的时间,有效的恢复肺功能的指标.
作者:胥婧;郑苏;王莹 刊期: 2013年第04期
目的:观察卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗肺心痛心衰效果.方法:选取2009年5月~2013年5月收治的57例肺心病患者,将其随机分为观察组30例,对照组27例.对照组常规给予抗感染、止咳化痰平喘、扩血管、强心、利尿等治疗,观察组在对照组治疗基础上停用扩血管药物,将强心利尿药物减量至原来的1/2,并给予卡托普利口服及丹参酮Ⅱa磺酸钠静脉点滴.2w之后观察2组患者临床症状体征及肺动脉收缩压等改善情况.结果:2组患者的病情均有改善,效果差异显著,观察组患者有效率可达86.67%,对照组有效率达66.67%,有统计学意义(P<0.05).2组肺动脉收缩压均有降低,观察组效果更明显(P<0.05).结论:卡托普利联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗慢性肺心痛心衰效果佳,且药物价格低廉,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:艾健;陈国;尚高岗;肖婧;艾萍 刊期: 2013年第04期
“定量分析”和“定性研究”因其在本体论、认识论和方法论方面存在的分歧,在中医诊疗研究界形成了声势浩大的对垒.定性研究者的经验积累来源于探究循环过程的正负反馈,定量研究者期望对“经验”进行反复验证,形成客观化“经验”以用于临床.以瘀热病机为切入点,分析两种研究方法的逻辑过程并进行对比,以期揭示并反思中医诊疗研究的分析实践过程.
作者:周晓平;杨文国;陈旭辉 刊期: 2013年第04期
目的:通过研究川芎不同粒度在煎煮过程中指标成分动态变化规律,以确定川芎煮散佳粒度.方法:测定不同时间点川芎原饮片及5个粒度水煎液中指标成分—阿魏酸和藁本内酯含量以及总煎出物,运用层次分析法数据处理技术,SPSS软件运行程序确定权重,并对层次分析结果进行转置—综合指数P,而进行多指标综合评价,以研究川芎煮散粒度的规律.结果:在0~60 min煎煮过程,川芎煮散各个粒度指标成分含量与时间呈正相关;不同粒度药材入煎各时间点的综合指数P较原饮片具有显著性差异.结论:川芎煮散佳粒度为粗粉.
作者:秦素红;傅超美;杨欢 刊期: 2013年第04期
目的:观察排刺温针配合超短波与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异.方法:将116例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例,治疗组采用排刺温针配合超短波治疗;对照组采用口服药治疗,并在治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组显效率39.7%,总有效率为94.8%;对照组显效率13.8%,总有效率为67.2%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:排刺温针配合超短波与药物治疗强直性脊柱炎均有效,但排刺温针配合超短波疗效更优,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:王魁;翁小莉 刊期: 2013年第04期
目的:观察内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效,为临床治疗高位肛瘘提出一种综合的治疗方法.方法:将符合纳入标准的120例高位肛瘘的患者随机分为2组,治疗组采用内口切开、瘘管主道内端挂线术治疗,对照组采用传统肛瘘切开挂线术治疗.详细观察患者疼痛、分泌物、愈合时间、愈合后伤口疤痕面积、肛门功能、疗效、复发情况以及客观化评定指标,如肛门直肠测压、盆底肌电图等.结果:2组病例在疗效、复发情况无明显差异,但在愈合时间、疼痛、分泌物、肛门外观情况、肛门功能等方面,治疗组明显优于对照组.结论:内口切开、瘘管主道内端挂线术治疗高位肛瘘具有痛苦轻、愈合时间短、肛门功能及外形保持良好的优点.
作者:邸爱婷;迟玉花;赵刚 刊期: 2013年第04期
目的:观察生肌白玉膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及病理组织学改变.方法:大鼠深Ⅱ度烫伤造模成功后,分别在实验组、对照组、模型组创面涂抹生肌白玉膏、美宝湿润烧伤膏、生理盐水,空白组不涂任何药物,连续治疗3w后,比较3组创面愈合率及病理组织学改变.结果:实验组与模型组比较有显著差异(P<0.01),实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与模型组差异有统计学意义(P<0.05).结论:生肌白玉膏对促进肉芽组织生长、加快创面愈合有明显优势.
作者:王思农;张博;柳文红 刊期: 2013年第04期
卵巢低反应是辅助生殖技术中至今尚未解决而且具有挑战性的问题,本文总结了卵巢低反应的诊断标准,可能的病因,从“肾藏精,主生殖”角度出发探讨了卵巢低反应的中医病因病机以及针灸通过补肾提高卵巢反应性的疗效和治疗前景.
作者:李芸;连方 刊期: 2013年第04期
在目前治疗原发性高血压的过程中,血压昼夜节律的关注度日渐升高.本人通过针刺人迎、曲池、合谷及足三里4组穴位,观察1例患者的血压昼夜节律的变化.根据24 h动态血压监测结果,对比发现患者的血压昼夜节律由治疗前的非杓型转变成了正常的杓型血压.结果提示:针刺对异常的血压昼夜节律有纠正作用.
作者:唐慎思;张丽丽;杜宇征 刊期: 2013年第04期
目的:探讨功能性消化不良基本证型的相关因素.方法:制定症状问卷调查表,收集武汉市中西医结合医院消化科2010年5月至201 1年4月期间就诊的病例料,采用Epidata 3.02建立数据库,SPSS 16.0软件统计分析,对基本证型的可能相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:肝胃不和型中,性别和春季是危险因素;寒热错杂型中,西医分型,发病季节性,生活工作压力极大,生活不幸福是危险因素;脾胃湿热型中发病的季节性,秋季,生活工作压力大,生活不幸福是危险因素;脾胃虚寒型中秋冬季节是危险因素;脾虚气滞型中秋季、生活工作压力极大、生活幸福度一般和不满意是危险因素.结论:性别、病程、西医分型、发病季节性、发病季节、生活工作压力、生活满意度等因素与基本证型有关.
作者:杨家耀;陶冬青;陈时;舒磊;石拓;胡伟;吴玉芳;高晓阳;时昭红 刊期: 2013年第04期
目的:分析3个地区5种气象因素与不同中医证型骨痹患者发病的相关性.方法:收集3个地区2年内的5种气象因素相关数据,及不同中医证型的骨性关节炎患者2年的病例相关资料,分析不同中医证型骨性关节炎患者的发病规律.结果:本次研究发现秋末和冬季发病人次较多,其中肾虚髓亏、阳虚寒凝和瘀血阻滞证患者发病人次均与温度、水汽压有显著负相关性.结论:温度与水汽压是3种证型骨痹发病的重要气象因素.
作者:田丰玮;吴中朝;陈贵川;刘德;李宁;周熙 刊期: 2013年第04期
目的:观察用中药天竺雾化剂含漱法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将83例口腔溃疡患者随机分成两组,其中治疗组43例,对照组40例.治疗组用天竺雾化剂含漱,对照组用氯已定含漱液含漱,观察两组治疗后的效果.结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.7%及77.5%,2组对比差异有统计学意义.复发率治疗组低于对照组,治疗组的痊愈时间短于对照组.结论:中药天竺雾化剂含漱法治疗口腔溃疡疗效显著,复发率低,同时也缩短了溃疡期.
作者:刘元献;刘霞;李浩;于枫;郑雄彦;黄贞玉 刊期: 2013年第04期
药对是方剂配伍的重要组成部分.针对系统性红斑狼疮(SLE)不同证型和中药功用特色,将两味中药有机地组合一起治疗SLE时,疗效显著.探讨SLE临证药对的配伍与运用,有利于学习、掌握临床治疗SLE用药规律.
作者:朱月玲;范永升 刊期: 2013年第04期