王珂；任芳；徐俊卿；郝跃文；王虹
目的:探讨高频超声检查在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选择2013年6月-2016年1月期间于民权县人民医院超声科进行高频超声检查的60例淋巴结疾病患者作为研究对象,采用高频超声鉴别、诊断淋巴结良恶性,并以病理检查结果为金标准,对比其诊断结果.结果:高频超声诊断准确患者55例(91.67％),误诊5例(8.33％);良性淋巴结长径值与短径值均显著小于恶性淋巴结数值,差异有统计学意义(P＜0.05);良性淋巴结动脉收缩期血流速度显著低于恶性淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中具有重要价值,综合评估淋巴结内部血流及形态,初步评定浅表淋巴结良恶性,可显著降低误诊或漏诊的发生,值得临床推广应用.
作者：王孝力 刊期： 2017年第01期
目的:探讨胃肠道间质瘤的病理学表现及影像学特征表现,提高间质瘤的影像学认识及诊断准确率.方法:回顾性分析我院2015年12月至2016年8月收治的60例胃肠道间质瘤患者的病理表现及影像学特征,并相互对照分析.结果:60例胃肠道间质瘤患者中发生于食管1例,贲门胃体连接部2例,胃41例,十二指肠5例,小肠11例.术后病理显示良性11例,恶性49例.所有患者经CT检查后,根据灶形态、边界、密度及强化形式等分为低危组和高危组,其中25例为低危组,35例为高危组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠间质瘤的CT表现具有一定特征,根据灶形态、边界、密度及强化形式等分为低危组和高危组能为临床合理诊治提供重要的参考信息.
作者：侯文忠；李恩；卢善明；陈湘光 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CTPA应用于肺栓塞(PE)程度及右心功能的评价价值.方法:随机抽取我院2015年6月-2016年7月期间收治的PE患者36例作为观察组,选取同期我院行健康体检者30例作为对照组,两组实验对象均采用CTPA检查,通过对照研究的方式,探讨CTPA的临床应用价值.结果:观察组与对照组左心室RVd、RVs对比无明显差异(p＞0.05),观察组右心室RVd、RVs均高于对照组(p＜0.05),观察组RVs/LVs、RVd/LVd高于对照组(p＜0.05);肺栓塞程度非常轻50.00％,CT显示,肺动脉管腔充盈缺损,并向管壁偏,边缘整齐和光滑程度差;轻度肺栓塞30.56％,CT显示,中央动脉表现出异常现象,出现对比剂环绕的情况;重度肺栓塞19.44％,CT显示,肺动脉管腔发生闭塞情况.结论:PE患者的疾病评价过程中应用CTPA检查,在评价患者右心功能与疾病程度方面,检查准确率高,具有较高的临床应用价值.
作者：范承林；刘平平；向科 刊期： 2017年第01期
目的:探讨二维超声联合四维超声检查对孕中期胎儿畸形确诊率的影响.方法:选取2013年11月-2016年2月于我院接受产前常规检查的1 132例孕中期孕妇,所有受检者分别进行二维超声单独检查及二维超声联合四维超声检查.将二维超声单独诊断及联合诊断情况与正常分娩后或引产后新生儿情况予以对比,分析单独诊断及联合诊断胎儿畸形诊断准确度.结果:经随访及引产得知,本组1132例孕妇中共69例胎儿存在畸形,联合诊断检出62例,诊断准确度为89.86％ (62/69),单独诊断检出50例,诊断准确度为72.46％(50/69),单独诊断及联合诊断准确度比较,差异有统计学意义(x2 =6.824,P＜0.05).结论:联合采用二维超声及四维超声检查对孕中期孕妇实施检查,可有效提高胎儿畸形诊断准确率,为是否应及早终止妊娠提供可靠依据,具有推广价值.
作者：陈强 刊期： 2017年第01期
目的:了解产前展开胎儿畸形筛查工作时对四维彩超设备合理应用的可行性.方法:抽选1680名因产前检查于2014年7月-2016年12月间进入广东省东莞市桥头医院B超室的孕妇,均展开二维彩超技术(A组)以及四维彩超技术(B组),并以后期引产/分娩结果为参考,对两种技术检出结果展开比较.结果:引产/分娩后发现畸形儿43例,A组发现34例(79.07％),B组发现41例(95.35％),两种技术检出率比对,(P＜0.05).结论:产科展开产前检查工作时,选择四维彩超技术对胎儿畸形进行专业筛查,检出率高,推荐应用.
作者：黎强；王美华；刘肖莲；杨雅礼；叶洁如；刘锦 刊期： 2017年第01期
目的:对比化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验在丙型肝炎抗体检测中的应用效果.方法:选取周口市人民医院检验科2014年3月至2016年5月收治的丙型肝炎患者60例,对患者给予化学发光酶免疫分析法与酶联免疫吸附试验分别检测其丙型肝炎抗体.观察比较两种方法丙型肝炎抗体阳性检出率及各相关抗体阳性检出情况.结果:化学发光酶免疫分析法检测抗-HCV总阳性率(98.33％)高于ELSA(86.67％),差异显著(P＜0.05);化学发光酶免疫分析法对抗SP100抗体、抗AMA-M2、抗3E抗体及PML抗体阳性检出率分别为38.33％、80％、73.33％、55.00％,均高于ELISA法的13.33％、11.67％、11.67％、10％,差异显著(P＜0.05).结论:相较于酶联免疫吸附试验,化学发光酶免疫分析法对HCV抗体阳性检出率更高,对相关抗体阳性检测敏感性高.
作者：万东文 刊期： 2017年第01期
目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析.方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性.结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57％、45.92％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67％、67.35％比X线高(P＜0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86％比X线高(P＜0.05).结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值.
作者：杨瑞 刊期： 2017年第01期
目的:探讨口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影中精细护理的价值.方法:怀疑小肠病变患者667例,在接受螺旋CT扫描前给予精细化护理,对扫描后的图像质量进行评价分级(根据小肠充盈程度、肠壁显示情况、腹主动脉及主要分支显示情况分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级).结果:所有患者均顺利完成CT小肠造影检查,未出现不良反应,图像质量分级结果,Ⅰ级487例(73％),Ⅱ级108例(16％),Ⅲ级72例(11％).结论:精细化护理是口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影检查成功的重要保证.
作者：冯有丽；方挺松；袁健祥；柯祺 刊期： 2017年第01期
目的:对比多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤患者临床诊断中的应用价值.方法:纳入2014年12月至2015年10月来我院接诊的疑似脑动脉瘤的81例患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影对81例患者实施诊断,并与临床病理结果进行比较.结果:81例患者的病理结果均为脑动脉瘤,采用多层螺旋CT血管造影对81例患者实施诊断的准确率为95.1％,采用数字减影血管造影对81例患者实施诊断的准确率为85.2％,两种诊断方法的诊断准确率比较存在明显差异(P＜0.05).结论:与数字减影血管造影比较,多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的准确性更高,更具有临床推广应用价值.
作者：余庆文 刊期： 2017年第01期
目的:分析核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中的诊断价值.方法:选取我院2012年7月～2016年5月收治的50例中枢神经系统感染患者作为观察组,选取同期31例于我院进行检查的头痛患者作为对照组,对两组患者行核磁共振成像检查与脑脊液分析,对比两组核磁共振成像检查异常率和CK、LDH、LA水平.结果:观察组诊断异常率高于对照组,差异具有统计学意义(x2=61.265,P＜0.05);观察组CK、LDH、LA水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者CK水平高于病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎,结核性脑膜炎患者LDH水平高于病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者LA水平高于病毒性脑膜炎,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论核磁共振成像与脑脊液分析在中枢神经系统感染中具有较高的诊断价值和参考价值,值得推广应用.
作者：张婷玉；宋振强；胡亚萍；王斌杰 刊期： 2017年第01期
目的:探析妊娠期高血压疾病患者晚孕期子宫动脉血流频谱的特点与临床应用价值.方法:选取我院于2015年1月至2016年10月接收的46例妊娠期高血压疾病患者晚孕期作为研究组,参照组则为46例健康妊娠孕妇.所有研究对象均实施子宫动脉多普勒超声检测,并将两组孕妇的胎儿窘迫发生情况S/D(收缩-舒张流速比)、PI(搏动指数)、RI(阻力指数)进行比较.结果:研究组的NI低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),S/D、PI、RI均高于参照组,且数据组间差异显著(P＜0.05).研究组与参照组孕妇的胎儿窘迫率分别为60.87％和8.70％,差异具有显著性(x2 =27.60,P＜0.05).结论:对妊娠期高血压疾病患者进行子宫动脉多普勒超声检查,有助于预测胎儿窘迫情况.
作者：郭哲佼；杨兵社；罗婷 刊期： 2017年第01期
目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用.方法:选取我院2015年6月至2016年6月共108例患者,根据诊断方式的不同,分为观察组和对照组各54例.对照组采用剖腹探查的方式,观察组采用急诊腹部CT探查的方式,对比两组患者的诊断结果.结果:观察组患者的诊断准确率、满意度高于对照组患者,诊断时间、术中出血量低于对照组患者,均有明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞诊断方面具有较高的诊断准确率,检查时间较短,不会对患者造成较大创伤,值得在临床推广应用.
作者：温中炎 刊期： 2017年第01期
目的:探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的相关研究.方法:筛选2014年7月-2016年10月在本医院接受检查的患者70例作为此次研究的对象,常规组(35例)均给予常规心电图技术诊断,动态组(35例)给予动态心电图技术诊断,对两种技术检查结果展开比较.结果:动态组心肌缺血的阳性率为94.28％,常规组心肌缺血的阳性率为71.42％,对比可知,动态组心肌缺血的阳性率明显比常规组高(P＜0.05);其中动态组的心律失常发生情况明显要比常规组低(P＜0.05).结论:对冠心病患者采用动态心电图与常规心电图诊断,其中动态心电图技术更具可行性,阳性率较高,推荐选用.
作者：南晓霞 刊期： 2017年第01期
目的:探讨CTA三维成像对肺隔离症的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的15例肺隔离症患者的临床资料和影像学资料.结果:15例肺隔离症患者中右肺上叶1例,下叶4例;左肺下叶8例,左肺上叶2例.供血动脉发自胸主动脉3例,发自腹主动脉12例.结论:CTA不仅能显示异常的供血动脉,而且可提供肺实质,气管及周围肺气肿情况,CTA可做为肺隔离症的首选方法.
作者：黄依莲 刊期： 2017年第01期
目的:研究MRI动态增强及DWI鉴别乳腺良恶性病变的半定量及定量价值.方法:分析60例经病理证实的乳腺病变患者的MRI动态增强及DWI,研究TIC、早期强化率及ADC值的诊断效能,并联合三种指标制定综合评分系统.结果:恶性病灶TIC多呈流出型,良性多呈流入型,TIC鉴别良恶性病变的敏感度为0.851,特异度为0.766,AUC为0.781.增强第1周期早期强化率(61.5％)的敏感度为0.882,特异度为0.816,AUC为0.802;第2周期早期强化率(92.3％)的敏感度为0.891,特异度为0.924,AUC为0.895.良恶性病灶ADC值有统计学差异,ADC值1.135×10-3mm2/s为阈值的敏感度为0.852,特异度为0.734,AUC为0.771.良性病灶综合评分明显低于恶性病灶,其评分与病理结果有明显相关性,r值=0.89,P＜0.05.结论:增强第2周期早期强化率是鉴别乳腺良恶性病变有效的指标,联合三种指标综合评分能够明显提高鉴别诊断的准确率.
作者：王珂；任芳；徐俊卿；郝跃文；王虹 刊期： 2017年第01期
目的:探讨肝脏增强CT联合生化指标检测在原发性肝癌患者中的诊断及价值.方法:选择笔者单位2013年1月～2016年6月间收治的经手术切除且经病理证实的50例原发性肝癌患者作为本文研究资料;研究资料均行多层增强CT扫描并详细记录CT观察指征,并对患者予以应谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(γ-GT)、铁蛋白(FER)三项生化指标检测;观察对比增强CT、生化指标以及增强CT+生化指标三者间诊断原发性肝癌的灵敏度.结果:50例HCC患者的各单生化指标检测的灵敏度依次为γ-GT、ALT、FER;增强CT诊断正确率则为82.0％;而增强CT联合生化指标检测诊断正确率则高达94.0％.结论:增强CT联合生化指标检测在原发性肝癌患者中的诊断中具有重要意义;可全面提升在诊断原发性肝癌的灵敏度,可为患者赢得更多宝贵的治疗机会.
作者：孙伟 刊期： 2017年第01期
目的:分析肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术的诊断效果和价值.方法:对2013年9月-2016年9月本院诊治为肠系膜动脉缺血性疾病92例患者资料加以分析,依据临床诊断时所选用的不同检查方案分成对照组及观察组,均为46例,前者应用超声诊断,后者应用多层螺旋CT成像技术诊断,观察和对比两组诊断效果和价值.结果:观察组动脉闭塞、动脉狭窄与动脉粥样斑块误诊率4.17％、4.00％与5.56％均比对照组20.83％、20.00％与22.00％低(P＜0.05);两组肠系膜下动脉病变阳性率对比差异显著,具统计意义(P＜0.05);两组肠系膜上动脉病变阳性率对比无明显差异(P＞0.05).结论:肠系膜动脉缺血性疾病者应用多层螺旋CT成像技术诊断效果和价值比超声优,能够减少误诊发生,提高疾病诊断准确率,具较高临床推广及应用价值.
作者：郑超 刊期： 2017年第01期
目的:探讨胃淋巴瘤的CT表现及鉴别诊断,以提高胃淋巴瘤的认识及诊断水平.方法:回顾性分析9例2012年1月～2016年12月间经手术病理证实的胃淋巴瘤的CT及临床资料,9例均行腹部CT乎扫及双期增强扫描,对9例胃淋巴瘤的CT图像与病理结果进行对照分析.结果:9例胃淋巴瘤中,局限型7例,弥漫型2例;位于胃贲门部1例,胃窦部4例,胃体部2例,全胃弥漫2例;CT图像表现为局部胃壁或全胃壁不规则增厚,胃腔狭窄,密度均匀,未见钙化,少有坏死;增强后肿块轻中度强化,局部胃粘膜线完整,胃周有肿大淋巴结.结论:淋巴瘤的CT表现有特征,主要要与胃癌进行鉴别,确诊仍然有赖于病理检查.
作者：王青 刊期： 2017年第01期
目的:探讨超声二维斑点追踪技术(2D-STI)对尿毒症患者左心室功能的评价应用.方法:选择2013年3月到2016年3月在本院进行治疗的尿毒症患者43例作为观察组,并选择同期在我院进行体检正常者43例作为对照组,两组均采用STI技术检测左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度、解旋角度,对比两组检测结果.结果:与对照组相比,观察组LV、LA、IVS、E/A等指标比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05),而LVEF比较则无明显差异(P＞0.05);与对照组相比,观察组左室短轴二尖瓣水平和心尖水平的扭转角度和解旋角度均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声二维斑点追踪技术可对尿毒症患者左心室功能进行评价,患者存在心肌扭转和解旋角度减低,具有准确性,且无创,为临床治疗提供了有意义的信息.
作者：陈恩；蔡艳；郭韬；李土惠 刊期： 2017年第01期
目的:研究脑动脉夹层的临床及影像学特点.方法:我院选择2014年5月～2015年5月间诊治的20例脑卒中自发性脑动脉夹层的患者,通过查体、病史、常规检查、DSA、MRI、CTA、MRA以及颈部血管超声检查,终诊断为脑动脉夹层.结果:患者临床表现,11例表现为偏瘫,发作时眩晕,5例伴有视物旋转,3例有头晕,1例出现同侧Honer综合征,脑动脉夹层:MRI显示6例患者壁间有血肿,新月征;经过抗凝治疗,改良的mRS评分从急性期的(3.5±1.7)降低到现今的(2.4±2.0),治疗前后差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:脑动脉夹层临床较为常见,存在特殊的影像学标准,临床诊断难度不大,经过抗凝治疗能够再通,临床预后效果较好.
作者：徐全涛 刊期： 2017年第01期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
