张志强；钟春蕾；赵欣
目的 建立人源性雌激素受体(hERα/β)介导的荧光素酶报告基因试验方法,比较不同雌激素受体亚型介导的报告基因试验的反应性和灵敏度,为检测内分泌干扰物拟雌激素活性提供研究工具.方法 以恒河猴肾细胞(LLC-MK2)为转染细胞,以萤火虫荧光素酶基因(Luc)为报告基因,利用瞬时转染的方法,将表达hERα/hERβ的质粒与重组Luc报告基因质粒pERE-minP-Luc2P、内对照质粒pGL4.74共转染LLC-MK2细胞,建立由hERα/β介导的Luc报告基因试验方法.以雌二醇(E2)、己烯雌酚(DES)作为阳性受试物,以10 s mol/L雌激素拮抗剂(ICI 182,780)和不同浓度的E2共同染毒,观察Luc表达的变化.用双酚A(BPA)和染料木黄酮(GS)对方法的有效性进行检验并比较雌激素受体两亚型反应性、灵敏度和特异性.结果 hERα报告基因系统对E2的低检测限为1.9×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得高诱导倍数,是对照组的30.7倍.hERp报告基因系统对E2的低检测限为2.2×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得高诱导倍数,是对照组的14.4倍.ICI 182,780在10-5 mol/L浓度下能显著抑制两个报告基因系统E2的雌激素活性.未转染受体表达载体hER-pcDNA3.1的LLC-MK2细胞用不同浓度E2诱导,两个报告基因系统均与E2无明显反应.BPA和GS在以上两个不同的报告基因系统中均能诱导Luc表达,但同一受试物在不同雌激素亚型介导的报告基因系统中表达倍数不同.结论 本研究建立ER不同亚型的报告基因试验有较高的灵敏度和重复性.hERα介导的报告基因试验灵敏度高于hERβ,在hERα系统中BPA雌激素活性强于GS,在hERβ系统中GS雌激素活性强于BPA.
作者：刘杨；黄小明；曲绍娟；黄洁；刘运夏；钟灵毓；陈奕；李云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨胃肠间质瘤中增殖细胞核抗原Ki-67的表达特点及其临床意义.方法 回顾性分析我院胃肠外科自201 2年7月至2013年9月期间收治的97例胃肠间质瘤患者的临床特征、病理免疫组化结果、治疗和随访情况,分析Ki-67的表达特点及其临床意义.结果 原始病例数112,失访15例,97例具有完整的随访和临床病理资料.随访3～24个月(中位时间15个月),复发或转移30例(30.9％),其中4例死亡.在不同年龄、性别分布中,Ki-67表达差异无统计学意义(P＞0.05);在肿瘤部位、肿瘤长径、美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级和核分裂象中,Ki-67表达差异有统计学意义(P均＜0.05),且肿瘤越大、NIH危险度级别越高、核分裂象数越多,Ki-67表达指数越高,呈正相关(P＜0.05);Ki-67、核分裂象和复发转移有关(r分别为0.395,0.266,P＜0.05).Cox多因素分析示:Ki-67(P＜0.001,相对危险度=0.387,95％可信区间:0.229～0.654)和核分裂象(P=0.005,相对危险度=0.494,95％可信区间:0.304～0.805)是影响术后无复发生存的独立危险因素.生存分析示:Ki-67表达指数影响中高危患者的预后.结论 Ki-67与肿瘤长径、NIH危险度分级和核分裂象相关,并能辅助评估胃肠间质瘤患者的预后.
作者：汤苏敏；沈朝勇；尹源；张波；陈家驹；陈海宁；陈志新；陈佳平 刊期： 2015年第06期
目的 基于离子缔合反应,建立溶剂去乳化分散液相微萃取联合石墨炉原子吸收光度法测定水中铊的方法.方法 采用溴水为氧化剂,样品中的铊被氧化为铊(Ⅲ),与C1-反应生成配阴离子TlCl4-,加入三辛胺作为萃取剂,T1Cl4与三辛胺形成离子缔合物的同时被萃取,在乙醇分散剂的作用下,实现铊的分散液相微萃取,萃取完成后,加入去乳化剂进行相分离,取有机萃取相进行石墨炉原子吸收测定.采用胶体钯作为基体改进剂,两步干燥和两步灰化的升温程序,提高石墨炉原子吸收测定的精密度和灵敏度.结果 本研究所建立的方法在铊0.05～2.0 μg/L浓度范围内线性良好,方法检出限为0.011 μg/L,精密度为9.9％,加标回收率在94.0％～103.0％之间.结论 本研究建立的方法简单灵敏,适合水样中铊的批量分析.
作者：朱婧；李妍；郑波；唐维；陈潇；邹晓莉 刊期： 2015年第06期
患者,男,62岁,因“腰部疼痛伴蛋白尿4+月”入院.患者长期生活于西藏.入院查体:生命体征平稳,血压120/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇紫绀,双下肢轻度凹陷性水肿.入院后辅助检查:血红蛋白(Hb) 197 g/L;白蛋白28.6 g/L,估计肾小球滤过率(eGFR) 102.43 mL/(min·1.73 m2),24 h尿蛋白4.08 g/24 h;免疫指标示IgA升高,余未见异常;促红细胞生成素(EPO)1.92 mIU/mL(正常参考值3.7～29.5 mIU/mL),白介素(IL)-6 16.95 pg/mL(正常参考值0.00～7.00 pg/mL);呼吸睡眠监测示中度睡眠呼吸暂停综合征;喉镜示鼻中隔穿孔,声带白斑;肾脏活检符合IgA肾病.
作者：韦秀甜；钟慧；雷学忠；吴琴 刊期： 2015年第06期
目的 探讨软组织透明细胞肉瘤(CCS)的临床病理特征与治疗方法.方法 对我院既往诊治的15例CCS患者的临床病理学资料进行回顾性分析,并复习文献.结果 男性8例,女性7例,平均年龄35岁,40％肿瘤位于肢体末端.镜下:肿瘤细胞被增生的网织纤维组织分隔成大小不等的巢状、束状或泡状结构.可见散在多核巨细胞,可伴坏死及黑色素.免疫标记:S-100、HMB45及Melan-A/MART-1阳性.所有患者均接受手术,6例患者接受以放化疗、干扰素等为基础的辅助治疗方案.结论 CCS是一种恶性程度较高的肉瘤,同时表现出黑色素瘤和软组织肉瘤的特点.诊断应结合临床、病理与免疫组化.彻底地手术结合放化疗有一定的治疗效果.
作者：冯旭琴；荣丽雯；蔡丽君；熊升华；李志平 刊期： 2015年第06期
目的 探讨上消化道黏膜下肿瘤(SMTs)的部位、来源层次、大小在内镜经黏膜下隧道切除术(STER)的各个环节如何影响STER的成功率及并发症发生率.方法 收集2014年1月1日至2015年6月30日在四川大学华西医院内镜中心行STER治疗的31例上消化道SMTs患者的临床资料并进行分析.结果 31例上消化道SMTs中,29例(93.5％)完成肿瘤切除,失败的2例均为胃部肿瘤.完成切除的29例患者食管与胃黏膜下肿瘤隧道建立时间分别为(13.76±9.70) min、(32.00±27.35) min,P=0.045;黏膜层与固有肌层SMTs的肿瘤切除时间分别为(17.50±9.06) min、(36.24±15.68) min,P=0.004;肿瘤大径＜2.0 cm与≥2.0 cm的SMTs切除时间分别为(25.78±12.13) min、(39.73±19.23) min,P=0.023.31例STER患者在术中或术后出现并发症共6例(19.4％),均为胃部肿瘤,肿瘤均来源于固有肌层.结论 上消化道SMTs的部位、来源层次及肿瘤大小可影响STER的不同手术阶段耗用时间,亦是影响手术成功率及并发症发生率的重要因素.
作者：秦金玉；罗斌阳；郭天娇；王一平；吴俊超；王显坤；甘涛 刊期： 2015年第06期
目的 探讨体外循环转流对成人肾脏微循环灌注的影响.方法 纳入择期行体外循环心脏手术成人患者6例和非心脏手术的成人患者12例,分别于体外循环建立30 min和麻醉诱导结束生命体征稳定5 min后获取肾脏超声造影图像,采用超声造影技术分析比较成人非搏动性体外循环与麻醉诱导后的肾脏微循环灌注.分析比较两种条件下肾脏不同区域的灌注时间强度曲线(TIC)的相关参数:上升支斜率(α)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC).结果 与全身麻醉状态相比,体外循环下肾脏浅层皮质、深层皮质和髓质锥体区域TIC的AUC均降低(P＜0.05),体外循环组肾脏髓质区域AUC低于同条件下的浅层皮质以及深层皮质的AUC(P＜0.05).所有患者均未出现超声微泡造影剂相关的不良事件.结论 体外循环下肾脏各个区域的微循环灌注出现了明显下降,其中以髓质区域下降为明显.超声造影技术可用于监测心脏手术期间肾脏微循环灌注状态.
作者：张璐；张静漪；钟晓绯；朱达；刘斌 刊期： 2015年第06期
目的 探讨B7-H4对免疫性损伤肝脏的保护作用及其机制.方法 将KM小鼠分为4组(每组15只):生理盐水组(A组)、pcDNA3.1-mB7-H4-Fc组(B组)、pcDNA3.1组(C组)和刀豆球蛋白A(Con A)组(D组).B组、C组和D组动物均通过尾静脉注射Con A 25 mg/kg制备肝损伤模型.在Con A注射前1d,分别给予B组每只小鼠注射pcDNA3.1-mB7-H4-Fc 100 μg和C组每只小鼠注射pcDNA3.1 100 μg.并于注射Con A后12h、24 h和48 h,各组取5只小鼠,摘眼球取血,分离血清行白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)浓度的测定;引颈处死小鼠后取肝脏,用于组织病理学检测.结果 小鼠血清IL-4、IFN-γ、ALT和AST水平在注射Con A后各时点,B、C和D三组较A组均有升高(P＜0.05),但B组较C组和D组减低,B组与C组间差异有统计学意义(P＜0.01).小鼠肝组织切片经HE染色,光学显微镜下可见,B组小鼠肝脏损伤均比C组和D组有不同程度的减轻.结论 初步证实了B7-H4对Con A诱导的肝脏免疫性损伤具有保护作用.B7-H4可能是通过抑制IL-4和IFN-γ的产生和/或分泌而发挥对肝脏保护的作用.
作者：肖欢；潘卫民；王超群；陈鸿颜；徐军发 刊期： 2015年第06期
消化道肿瘤是我国常见的严重威胁患者生命健康的疾病,随着医疗技术的发展,越来越多的消化道肿瘤被早期发现.消化内镜在其早期诊断与治疗中占据着举足轻重地地位.近年来,一些新型辅助内镜,如超声内镜、放大内镜、电子染色内镜、共聚焦激光显微内镜等已用于早期食管、胃肠肿瘤的辅助诊断,使得我们对早期消化道肿瘤的内镜下表现有了一个全新的认识.此外,多种内镜下微创治疗新技术如内镜黏膜下剥离术(ESD),经内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD),经内镜黏膜下隧道切除术(STER)等也逐渐应用于临床.这些新技术在减少组织损伤的同时取得了十分显著的临床疗效,但在早期消化道肿瘤的诊治方面仍面临一些新问题,如怎样准确判断病变深度、评估淋巴结转移风险、避免或减少术后并发症的发生、术后病理学分型及标本切缘处理的规范等,要解决这些问题需消化科医师、内镜临床医师及病理科医师等共同努力.随着基础医学的发展,一些新型的小分子物质(Micro-RNA)已被证实与肿瘤的发生发展密切相关,其表达水平与肿瘤分期、临床疗效及预后相关,或许在未来能协助我们早期诊断消化道肿瘤.总之,只有结合内镜、影像学及病理学等多种检查措施,积极开展消化内镜新技术,消化道肿瘤才能更早期地获得诊断和治疗,从而改善患者的生存和预后.
作者：王一平；吴俊超 刊期： 2015年第06期
目的 验证自制的藏区成人大骨节病功能评分(function score for adult Tibetans with Kashin-Beck disease,FSAT-KBD)量表用于评价阿坝地区藏族成人KBD患者的日常生活和劳动功能状态的信度和效度.方法 用FSAT-KBD量表于2010年9～10月对阿坝洲壤塘县352例成年KBD患者进行现场调查.用Cronbach α系数检验FSAT-KBD的内部一致性信度,用主成分因子分析检验结构效度,用Spearman秩相关检验维度相关性效度.将患者分别按年龄、患病时间和受累关节数分组,通过比较各亚组之间量表得分是否存在差异来检验区分效度.用Spearman秩相关分析FSAT-KBD得分与美国医学结局研究简短健康调查量表(medical outcomes study short form health survey,SF-12)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)得分的相关性检验汇聚效度.用t检验比较KBD患者和当地正常居民的量表得分差异检验FSAT-KBD的区分效度.结果 该量表的应答率为96.0％,完成率为100％,平均完成时间为(3.2±1.6) min.Cronbach a系数为0.945.提取了2个公因子,解释了量表总变异的72.8％,各条目在相应主因子上的载荷均＞0.5,与理论假设一致.各条目与总分的相关性均大于0.6.量表得分具有年龄越大、患病时间越长、受累关节数越多的患者得分越低的趋势.FSAT-KBD得分与SF-12和VAS之间有较好的相关性.KBD患者量表得分低于年龄配伍的当地正常居民(P＜0.001).结论 FSAT-KBD可用于评价阿坝藏区成人KBD患者的功能状况,具有较好的信度和效度.
作者：黄强；周宗科；马俊；沈彬；康鹏德；杨静；裴福兴 刊期： 2015年第06期
目的 本研究拟通过建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,观察胸腺肽α1(Tα1)对皮肤移植小鼠免疫功能的影响,同时探讨Tα1在体内诱导移植免疫耐受的机制.方法 取80只C57小鼠作为供体,80只BABL/c小鼠作为受体,建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,将移植术后的受体小鼠分为4组:A组,对照组(移植后不给予任何药物,n=20);B组,环孢素A(CsA)治疗组(移植后给予CsA 10 mg/kg,n=20);C组,Tα1治疗组(移植后给予Tα1 400 μg/kg,n=20);D组,联合治疗组(移植后给予CsA 10 mg/kg+Tα1 400 μg/kg,n=20).上述药物每日腹腔注射1次,共注射21 d.观察、记录移植皮片存活情况;各组分别于移植术后第1、7、14、21d处死5只小鼠,取血行液相芯片细胞因子检测;取移植皮片作HE染色;取小鼠脾脏淋巴细胞行流式细胞术检测T细胞分化.结果 在移植后第1、7、14、21 d,同时点B、C、D组与A组相比,D组分别与B组、C组相比,白细胞介素(IL)-1、IL 2、IL-6、IL-17均降低(P＜0.05),而IL-10均升高(P＜0.05);而B、C两组相比差异无统计学意义.CsA与Tα1单药对细胞因子的作用类似,而联合用药能加强单药效果.B组及D组CD4/CD8比例倒置.D组CD4+ CD25+T细胞数高于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 移植后使用Tα1,在一定程度上能减轻T细胞对移植物的损伤,但不能完全阻止排斥反应的发生.
作者：陈阳；陆慧敏；郭强；胡伟明 刊期： 2015年第06期
目的 探讨表浅胃食管交界腺癌(AEG)的临床病理特征与术后浸润深度之间的关系,评估表浅AEG的内镜分型对预测浸润深度的意义.方法 分析2008年11月至2015年5月期间四川大学华西医院行内镜治疗或外科手术并经病理确诊的57例表浅AEG患者的临床病理资料,对其与浸润深度的关系进行分析.结果 患者年龄48～76岁,平均(63.O士6.8)岁;男49例,女8例.肿瘤直径为3.O～40.0 mm,平均(16.6±10.1) mm.黏膜内癌28例,黏膜下癌29例.两组年龄、性别、组织学分型、Siewert分型差异无统计学意义,肿瘤直径(P=0.02)和内镜分型(P=0.02)差异有统计学意义.进一步行多因素logistic回归分析显示,内镜分型为黏膜下层浸润的独立危险因素(P=0.041),凹陷型表浅AEG发生黏膜下层浸润的风险是隆起型或平坦型的3.244倍(95％可信区间1.050～10.023).结论 表浅AEG的内镜分型对浸润深度的判断有一定意义.对于内镜分型以凹陷为主型的表浅AEG,特别是0-Ⅲ型,多有黏膜下层的浸润,其发生淋巴结转移风险高,不建议行内镜下治疗.
作者：郭天娇；马一菡；秦金玉；王一平；杨锦林 刊期： 2015年第06期
目的 探讨缺血性脑卒中幸存者病灶部位与生命质量变化趋势的关系.方法 采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)定期观测456例初发缺血性脑卒中幸存者2年期间的生命质量.采用CT、MRI结合临床特征确定病灶部位;并采用多水平模型分析病灶部位与生命质量变化趋势的关系.结果 研究对象中约3/5幸存者为前循环缺血(ACI)病灶,ACI中约1/2幸存者的病灶位于皮质下;左、右半球病变者的比例为1∶1.多水平模型分析结果提示病灶据大脑侧别分类,仅右侧大脑半球病变者与非大脑病变者生命质量的变化趋势不一致(P＜0.001);而根据受累的脑血管系统及脑部解剖结构分类,提示前循环皮质及以下均有病变者与同类别其他组间生命质量的变化趋势均不一致(P＜0.044).结论 病灶部位对脑卒中幸存者生命质量的变化趋势有影响.建议今后研究者尝试根据受累的脑血管系统和脑部解剖结构对病灶进行更详细的分类,并结合病灶大小,进一步探索病灶部位与生命质量的关系.
作者：闫沛静；詹凤羽；侯利莎；郭江；何俐；刘丹；朱彩蓉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B (PI3K/Akt)通路在脐带间充质干细胞(UC-MSCs)移植治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中的机制.方法 10日龄SD大鼠分为假手术组、移植组(MSCs组)、抑制剂组(LY组)及HIBD组,制作HIBD动物模型,5-溴脱氧嘧啶尿苷标记UC-MSCs后侧脑室移植,移植后24 h、48 h,TUNEL、Western blot分别检测细胞凋亡及caspase3、磷酸化Akt(P-Akt)蛋白表达.结果 移植后24 h、48 h,MSCs组细胞凋亡数及caspase3蛋白表达量较LY组及HIBD组减少(P＜0.05),而P-Akt表达较LY组及HIBD组增加(P＜0.05),且随移植后时间的延长,各指标的表达均呈下降趋势(P＜0.05).结论 UC-MSCs移植治疗HIBD新生大鼠时,脑组织细胞凋亡减少,caspase3表达下调,P-Akt表达上调,PI3 K/Akt信号通路可能为其重要机制.
作者：张德双；白小红；姚裕家；母得志；陈娟 刊期： 2015年第06期
目的 构建人/鼠干扰素(IFN-γ)的重组腺病毒,体外转染人脐带间充质干细胞(human umbilical mesenchymal stem cells,HUMSCs),为研究IFN-γ在预防和治疗移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)中的作用提供实验依据.方法 采用PCR法从含有人/鼠IFN-γ基因的质粒中扩增出目的基因片段IFN-γ,然后定向克隆到穿梭质粒载体pDC316中,构建pDC316-IFN-y,经酶切、PCR及测序鉴定后,再将IFN-γ定向克隆至腺病毒骨架载体,从而构建携带IFN-γ的重组腺病毒载体,并转染人胚肾细胞系293细胞,进行重组腺病毒(Ad-IFN-γ)的包装、生产和纯化;用半数组织培养感染量(50％ tissue culture infective dose,TCID50)法检测重组腺病毒滴度.将Ad-IFN-γ及空病毒(Ad-null,作为载体阴性对照)分别转染HUMSCs,在荧光显微镜下观察细胞绿色荧光蛋白(GFP)的表达,采用Western blot与ELISA法鉴定IFN-γ蛋白的表达.结果 成功构建了携带IFN-γ的重组腺病毒,鼠IFN-γ(Ad-mIFN-γ)的滴度为1.0×1010 IU/mL,人IFN-γ(Ad-hIFN-γ)的滴度为1.6×1010IU/mL,Ad-GFP的滴度为1.0×109 IU/mL.Ad-IFN-γ转染HUMSCs后24 h开始观察到绿色荧光,72 h时该荧光表达更强;Western blot和ELISA法均证实HUMSCs表达IFN-γ蛋白.结论 成功构建了携带人/鼠IFN-γ基因的重组腺病毒载体,并证实其可有效转染HUMSCs.
作者：李慧；胡琼英；贾永前 刊期： 2015年第06期
目的 探讨黄连素改善肥胖胰岛素抵抗大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的可能机制.方法 40只Wistar大鼠分为高脂组(HF组,30只)和正常对照组(NC组,10只).成模后处理NC组10只及HF组10只大鼠.检测血浆中内毒素(ET)水平,RT-PCR检测骨骼肌中Toll样受体4(TLR4) mRNA,Western blot检测骨骼肌TLR4、IκB激酶(IKKβ)、IKKβ 181位丝氨酸磷酸化(p-IKKβSer181、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达,胰岛素受体(IR)与胰岛素受体底物(IRS)-1总蛋白及磷酸化水平.余20只肥胖大鼠分为黄连素干预组(FB组,10只)及肥胖模型对照组(FC组,10只),继续高脂饮食喂养,FB组予200 mg/(kg·d)每日1次黄连素灌胃,FC组予等量蒸馏水灌胃,持续8周后检测以上指标.结果 肥胖大鼠血浆中ET水平升高,且骨骼肌TLR4/IKK3/NF-κB内毒素信号通路激活,炎症因子TNF-α蛋白表达增加,黄连素干预使肥胖胰岛素抵抗大鼠血浆中ET水平降低,且骨骼肌组织TLR4/IKKβ/NF-κB内毒素信号通路各蛋白及TNF-α蛋白表达均下调,IR及IRS-1酪氨酸磷酸化水平均升高(P＜0.05).结论 黄连素可改善肥胖胰岛素抵抗大鼠骨骼肌胰岛素抵抗,其机制可能是通过下调骨骼肌TLR4/IKKβ/NF-κB内毒素信号通路减少炎症因子TNF-α产生所致.
作者：候丽琼；赵铁耘；张伊祎 刊期： 2015年第06期
目的 估算13 1I治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者住院期间对核医学医护人员的照射剂量(RD).方法 随机选取47例行131I清除DTC术后残留甲状腺的DTC患者,其中男7例,女40例,年龄23～56(41±13)岁.在患者口服131I后1、12、24、48及72 h,利用辐射监测剂量仪测量患者1.0m处的照射剂量率(DR),利用指数函数拟合DR-时间曲线.假定核医学医护人员在患者服131I的5d内,每天短暂接触患者1次,接触距离为1.0m,每次接触时间为10 min,计算医护人员的RD.结果 DTC患者服1 31 I后1h的DR为15.81～46.48 μSv/(h·GBq-1),平均为(27.88±5.72) μSv/(h·GBq-1).核医学医护人员每接触一位DTC清甲患者,RD为4.02～28.35 μSv.结论 DTC患者接受131I治疗期间,核医学医护人员短期接触DTC患者时的照射剂量较低.
作者：李慧兰；刘斌；田蓉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨精神康复会所模式对精神分裂症患者的康复作用.方法 采用成组配对研究方法纳入92例精神分裂症患者,其中试验组36例,参与社区精神康复会所模式计划,对照组56例,未参与会所.两组患者在性别、年龄、病程、受教育程度、病情严重程度、经济收入等均相互匹配.研究为期3月,通过自身前后对照及组间对照的方法,比较基线及3月后两组阳性与阴性症状(PANSS)量表、个人和社会功能(PSP)量表、家庭负担、生活满意度分值.结果 经过精神康复会所模式的功能训练,试验组PSP增加(t=-3.172,P=0.003),家庭负担减轻(t=2.427,P=0.019),生活满意度提高(t=0.858,P=0.395),对照组3月后和基线相比,差异无统计学意义(P＞0.05),3月后试验组与对照组相比,PSP高于对照组(t=2.78,P=0.007),家庭负担低于对照组(t=-3.29,P=0.002),生活满意度高于对照组(t=0.441,P=0.661).结论 社区精神康复会所模式有助于提高患者自知力,减轻疾病家庭负担,个人生活满意度有所提高.会所模式能够提高患者社会功能水平,有利于患者回归社会.
作者：洪玲；岳速萍；陈颖；黄明敏；张树森；张倬秋；邱凤贤；高金英；CHOW S.LAM 刊期： 2015年第06期
目的 构建和纯化抗破伤风杆菌信息菌素(Ph-CT),并初步检测其抗菌活性.方法 从分泌针对破伤风杆菌表面抗原的单克隆抗体的杂交瘤细胞中扩增出抗体可变区基因序列,利用双联寡核苷酸点突变技术将抗体模拟物与大肠菌素Ia融合构建Ph-CT,经离子交换柱纯化后,通过菌落培养加入不同剂量信息菌素Ph-CT(终浓度2、4、8、16μg/mL),观察Ph-CT的体外抗菌活性.通过培养液中接种破伤风杆菌,并加入不同剂量的Ph CT(终浓度4、16 μg/mL),厌氧培养16h后取滤液及菌液行小鼠腹腔注射,观察Ph-CT的体内抗菌活性.结果 成功构建抗破伤风杆菌Ph-CT.体外实验结果显示,涂布加入Ph-CT 2、4 μg/mL孵育菌液的固体培养基上仍见破伤风菌落生长,而涂布加入Ph-CT 8、16 μg/mL孵育菌液的培养基上均无菌落生长;体内实验结果显示,滤液和菌液组中对照组小鼠1d内均全部死亡,滤液组Ph-CT 4、16 μg/mL组小鼠3d内全部存活,菌液组中Ph-CT 4 μg/mL组小鼠3d内存活3只(50％),Ph-CT 16 μg/mL组小鼠3d内全部存活.结论 构建的Ph-CT在体内和体外都表现出对破伤风杆菌有抗菌活性,为临床治疗破伤风提供了新思路和新途径,具有应用于临床的潜在价值.
作者：于焕；左越文；丘小庆 刊期： 2015年第06期
患者,女,31岁,因“反复下腹隐痛1月”于2010年2月2日入院,1月前无明显诱因出现下腹部隐痛,无其它伴随症状.既往史无特殊.内科查体无特殊.妇科查体:外阴正常,已婚未产式;阴道通畅,黏膜正常,分泌物量适中,白色稀糊样,无异味;宫颈轻度糜烂,无接触性出血;子宫后位,略大,质中,表面光滑,无压痛;子宫右前方可触及直径约11 cm的包块,界限不清,活动度差;左附件区及宫旁均未扪及明显异常.阴道彩超(2010年1月15日)提示:右附件区查见11.0 cm×10.3 cm×13.0 cm囊实性占位,囊性部分内可见网状分隔,其内探及少许血流信号.左卵巢显示不清,左附件区未见确切占位.
作者：油迪；王平 刊期： 2015年第06期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
