闫沛静；詹凤羽；侯利莎；郭江；何俐；刘丹；朱彩蓉
目的 探索小茴香代茶饮对妇科肿瘤患者腹部手术后肠道功能恢复的影响.方法 前瞻性纳入159例妇科恶性肿瘤经腹手术患者,随机分为试验组(n=78)和对照组(n=81).试验组予术后第1d晨开始口服小茴香代茶饮(小茴香5g+沸水130 mL),2次/d,至首次肛门排气,对照组予同时口服等量温水.采集术后肠功能恢复情况和并发症指标,比较两组间的差异,同时观察患者对小茴香代茶饮的耐受情况.结果 本研究所有纳入患者均能良好耐受小茴香代茶饮.试验组与对照组相比,术后首次排气时间[(53.1±11.3) hvs.(64.2±13.6)h,P＜0.001)]、首次排便时间[(4.3±1.0) dvs.(5.4±1.2)d,P＜0.001)]和术后住院日[(5.6±1.2) dvs.(6.7±2.0)d,P＜0.001)]均缩短.对照组肠梗阻发生率较试验组明显增加[相对危险度为2.6,95％置信区间为1.5～4.5,P=0.001].结论 小茴香代茶饮可促进妇科恶性肿瘤患者术后肠功能恢复,减少并发症,并且安全耐受.
作者：马宏伟；赵际童；赵霞 刊期： 2015年第06期
目的 制备整合素分子识别配体(RGD) iRGD多肽修饰阿霉素脂质体(iRGD-LP-DOX),研究iRGD-LP-DOX的理化性质,体外肺癌细胞A549靶向性和肿瘤细胞增殖抑制率.方法 制备iRGD-LP-DOX,透射电镜观察其形态,采用透析袋法检测iRGD-LP-DOX中阿霉素的释放特点;流式细胞术检测A549细胞对iRGD-LP-DOX的摄取效率;构建肺癌A549细胞肿瘤球模型,激光共聚焦定性观察iRGD-LP-DOX对肿瘤球的穿透能力;MTT实验检测空白脂质体和不同阿霉素剂型的细胞毒性,并计算50％抑制浓度(IC50).结果 制备的iRGD-LP-DOX粒径均一,呈球形.游离DOX在5h内全部释放,而LP-DOX和iRGD-LP-DOX 48 h内释放约40％.定量摄取实验表明A549细胞对iRGD-LP-DOX的摄取效率高于LP-DOX,差异有统计学意义(P＜0.01);肿瘤球穿透实验结果显示iRGD-LP-DOX组的荧光强度显著强于LP-DOX组.MTT实验表明,iRGD-LP-DOX组A549细胞增殖能力受到抑制,差异有统计学意义(P＜0.01),其IC50值低于LP-DOX组细胞.结论 阿霉素脂质体经过iRGD修饰后,具有缓释能力,增强了DOX高效进入肿瘤细胞并抑制肿瘤细胞生长能力.
作者：张志强；钟春蕾；赵欣 刊期： 2015年第06期
目的 研究常规内镜黏膜下剥离术(ESD)与经内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD)治疗食管大面积黏膜病变的疗效及术后并发症发生情况,初步分析并发症发生的危险因素.方法 分析2014年1月1日至2015年7月15日在我院消化内镜中心行ESD或ESTD的早期食管病变患者的临床资料,分析其整块切除率、治愈性切除率、术后并发症发生率,并通过单因素分析及多因素分析初步预测并发症发生的危险因素.结果 共50例患者纳入研究,成功实施53次手术,其中ESD组6例,ESTD组47例,男30例,女20例,平均年龄(61.9±6.8)岁,平均手术时间(83.57±32.33) min,平均剥离面积(14.82±3.18) cm2,平均剥离速度为(17.67±3.12) mm2/ min.整块切除率为94.34％,治愈性切除率为84.90％.术中出血1例,穿孔 1例.术后有45例(84.90％)患者出现不同程度发热,13例(24.53％)患者发生食管狭窄,手术时间[比值比(OR)为1.040,95％可信区间(CI)为1.007～1.075)及病变环周程度(OR为9.972,95％CI为1.221～81.416)与其发生相关.8例(15.09％)患者有术后切缘残留,病变面积(OR为1.145,95 ％CI为1.013～1.294)是影响其发生的唯一危险因素.结论 ESD及ESTD治疗早期食管病变安全、有效,整块切除率高,出血、穿孔等发生率低,但其治疗大面积食管病变时,易发生食管狭窄、切缘残留等严重并发症,需积极防治.
作者：王瑾；秦金玉；郭天娇；甘涛；王一平；吴俊超 刊期： 2015年第06期
目的 根据外科食管癌根治术后病理结果,分析表浅食管鳞癌淋巴结转移情况,预测T1期食管鳞癌淋巴结转移的可能性及内镜下治疗的可行性.方法 回顾性分析344例行食管鳞癌根治术并经病理确诊的早期食管鳞癌患者的临床资料,比较有/无淋巴结转移早期食管鳞癌患者的临床病理特征,对其与淋巴结转移的相关性进行单因素、多因素分析,估计淋巴结转移的风险.结果 单因素分析显示:肿瘤大小(P=0.004)、浸润深度(P=0.009)、分化程度(P=0.030)和淋巴管肿瘤浸润((P=0.002)与淋巴结转移有关;多因素分析结果显示肿瘤直径(P=0.007)、浸润深度(P=0.003)、分化程度(P＜0.050)和淋巴管肿瘤侵润(P＜0.001)为淋巴结转移的独立危险因素.结论 肿瘤直径＜3 cm的高/中分化黏膜内鳞癌患者淋巴结转移风险小,有行内镜切除术的绝对适应证;肿瘤直径≥3 cm的高、中、低分化黏膜内鳞癌患者淋巴结转移风险大,如行内镜切除术,需关注术后病理及随访.
作者：苏畅；朱林林；冯丽；郭天骄；甘涛；杨锦林；吴俊超；王一平 刊期： 2015年第06期
目的 通过研究膝骨关节炎患者的膝关节本体感觉、屈伸肌群峰力矩及膝关节功能,探索三者之间的相关性.方法 本研究共纳入56例膝骨关节炎患者.本体感觉评估和膝关节屈伸肌群肌力评估均采用Isomed2000等速肌力测试训练仪.个体本体感觉功能以膝关节的被动运动感知阈为评价指标,膝关节屈伸肌群肌力以膝关节屈伸肌群的峰力矩及峰力矩体质量比为评价指标.膝关节功能评估采用WOMAC问卷量表.同时对上述三者的相关性进行分析.再以膝骨关节炎患者关节功能WOMAC评分为因变量,年龄、体质量指数、VAS疼痛评分、双侧Kellgren-Lawrance分级均值、双侧股四头肌肌力均值、双侧腘绳肌肌力均值、双侧本体感觉误差均值作为自变量进行多元逐步回归分析.结果 膝关节左、右侧本体感觉与股四头肌肌力及腘绳肌肌力均存在负相关(P＜0.05).膝关节左、右侧本体感觉均值与WOMAC评分中的关节疼痛、关节僵硬无明显相关性,但与关节日常生活活动存在正相关(r=0.659,P＜0.05).WOMAC评分与左、右侧股四头肌肌力均值和腘绳肌肌力均值均存在负相关(r分别为-0.511、-0.408,P＜0.05).经多元逐步回归分析,本体感觉[标准化偏回归系数(B) =0.385,p-0.007]、VAS疼痛评分(B=0.347,P=0.014)与WOMAC评分呈正相关.结论 膝骨关节炎患者本体感觉-被动运动感知阈的低下与关节屈伸肌群肌力下降及关节功能下降有关.膝骨关节炎患者疼痛程度、本体感觉功能一定程度上参与影响膝骨关节炎患者的关节功能.
作者：陈瑶；俞泳；何成奇 刊期： 2015年第06期
目的 探讨黄连素改善肥胖胰岛素抵抗大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的可能机制.方法 40只Wistar大鼠分为高脂组(HF组,30只)和正常对照组(NC组,10只).成模后处理NC组10只及HF组10只大鼠.检测血浆中内毒素(ET)水平,RT-PCR检测骨骼肌中Toll样受体4(TLR4) mRNA,Western blot检测骨骼肌TLR4、IκB激酶(IKKβ)、IKKβ 181位丝氨酸磷酸化(p-IKKβSer181、核因子κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达,胰岛素受体(IR)与胰岛素受体底物(IRS)-1总蛋白及磷酸化水平.余20只肥胖大鼠分为黄连素干预组(FB组,10只)及肥胖模型对照组(FC组,10只),继续高脂饮食喂养,FB组予200 mg/(kg·d)每日1次黄连素灌胃,FC组予等量蒸馏水灌胃,持续8周后检测以上指标.结果 肥胖大鼠血浆中ET水平升高,且骨骼肌TLR4/IKK3/NF-κB内毒素信号通路激活,炎症因子TNF-α蛋白表达增加,黄连素干预使肥胖胰岛素抵抗大鼠血浆中ET水平降低,且骨骼肌组织TLR4/IKKβ/NF-κB内毒素信号通路各蛋白及TNF-α蛋白表达均下调,IR及IRS-1酪氨酸磷酸化水平均升高(P＜0.05).结论 黄连素可改善肥胖胰岛素抵抗大鼠骨骼肌胰岛素抵抗,其机制可能是通过下调骨骼肌TLR4/IKKβ/NF-κB内毒素信号通路减少炎症因子TNF-α产生所致.
作者：候丽琼；赵铁耘；张伊祎 刊期： 2015年第06期
目的 本研究拟通过建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,观察胸腺肽α1(Tα1)对皮肤移植小鼠免疫功能的影响,同时探讨Tα1在体内诱导移植免疫耐受的机制.方法 取80只C57小鼠作为供体,80只BABL/c小鼠作为受体,建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,将移植术后的受体小鼠分为4组:A组,对照组(移植后不给予任何药物,n=20);B组,环孢素A(CsA)治疗组(移植后给予CsA 10 mg/kg,n=20);C组,Tα1治疗组(移植后给予Tα1 400 μg/kg,n=20);D组,联合治疗组(移植后给予CsA 10 mg/kg+Tα1 400 μg/kg,n=20).上述药物每日腹腔注射1次,共注射21 d.观察、记录移植皮片存活情况;各组分别于移植术后第1、7、14、21d处死5只小鼠,取血行液相芯片细胞因子检测;取移植皮片作HE染色;取小鼠脾脏淋巴细胞行流式细胞术检测T细胞分化.结果 在移植后第1、7、14、21 d,同时点B、C、D组与A组相比,D组分别与B组、C组相比,白细胞介素(IL)-1、IL 2、IL-6、IL-17均降低(P＜0.05),而IL-10均升高(P＜0.05);而B、C两组相比差异无统计学意义.CsA与Tα1单药对细胞因子的作用类似,而联合用药能加强单药效果.B组及D组CD4/CD8比例倒置.D组CD4+ CD25+T细胞数高于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 移植后使用Tα1,在一定程度上能减轻T细胞对移植物的损伤,但不能完全阻止排斥反应的发生.
作者：陈阳；陆慧敏；郭强；胡伟明 刊期： 2015年第06期
患者,男,62岁,因“腰部疼痛伴蛋白尿4+月”入院.患者长期生活于西藏.入院查体:生命体征平稳,血压120/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇紫绀,双下肢轻度凹陷性水肿.入院后辅助检查:血红蛋白(Hb) 197 g/L;白蛋白28.6 g/L,估计肾小球滤过率(eGFR) 102.43 mL/(min·1.73 m2),24 h尿蛋白4.08 g/24 h;免疫指标示IgA升高,余未见异常;促红细胞生成素(EPO)1.92 mIU/mL(正常参考值3.7～29.5 mIU/mL),白介素(IL)-6 16.95 pg/mL(正常参考值0.00～7.00 pg/mL);呼吸睡眠监测示中度睡眠呼吸暂停综合征;喉镜示鼻中隔穿孔,声带白斑;肾脏活检符合IgA肾病.
作者：韦秀甜；钟慧；雷学忠；吴琴 刊期： 2015年第06期
目的 基于离子缔合反应,建立溶剂去乳化分散液相微萃取联合石墨炉原子吸收光度法测定水中铊的方法.方法 采用溴水为氧化剂,样品中的铊被氧化为铊(Ⅲ),与C1-反应生成配阴离子TlCl4-,加入三辛胺作为萃取剂,T1Cl4与三辛胺形成离子缔合物的同时被萃取,在乙醇分散剂的作用下,实现铊的分散液相微萃取,萃取完成后,加入去乳化剂进行相分离,取有机萃取相进行石墨炉原子吸收测定.采用胶体钯作为基体改进剂,两步干燥和两步灰化的升温程序,提高石墨炉原子吸收测定的精密度和灵敏度.结果 本研究所建立的方法在铊0.05～2.0 μg/L浓度范围内线性良好,方法检出限为0.011 μg/L,精密度为9.9％,加标回收率在94.0％～103.0％之间.结论 本研究建立的方法简单灵敏,适合水样中铊的批量分析.
作者：朱婧；李妍；郑波；唐维；陈潇；邹晓莉 刊期： 2015年第06期
目的 验证自制的藏区成人大骨节病功能评分(function score for adult Tibetans with Kashin-Beck disease,FSAT-KBD)量表用于评价阿坝地区藏族成人KBD患者的日常生活和劳动功能状态的信度和效度.方法 用FSAT-KBD量表于2010年9～10月对阿坝洲壤塘县352例成年KBD患者进行现场调查.用Cronbach α系数检验FSAT-KBD的内部一致性信度,用主成分因子分析检验结构效度,用Spearman秩相关检验维度相关性效度.将患者分别按年龄、患病时间和受累关节数分组,通过比较各亚组之间量表得分是否存在差异来检验区分效度.用Spearman秩相关分析FSAT-KBD得分与美国医学结局研究简短健康调查量表(medical outcomes study short form health survey,SF-12)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)得分的相关性检验汇聚效度.用t检验比较KBD患者和当地正常居民的量表得分差异检验FSAT-KBD的区分效度.结果 该量表的应答率为96.0％,完成率为100％,平均完成时间为(3.2±1.6) min.Cronbach a系数为0.945.提取了2个公因子,解释了量表总变异的72.8％,各条目在相应主因子上的载荷均＞0.5,与理论假设一致.各条目与总分的相关性均大于0.6.量表得分具有年龄越大、患病时间越长、受累关节数越多的患者得分越低的趋势.FSAT-KBD得分与SF-12和VAS之间有较好的相关性.KBD患者量表得分低于年龄配伍的当地正常居民(P＜0.001).结论 FSAT-KBD可用于评价阿坝藏区成人KBD患者的功能状况,具有较好的信度和效度.
作者：黄强；周宗科；马俊；沈彬；康鹏德；杨静；裴福兴 刊期： 2015年第06期
目的 评价钒暴露作业工人外周血氧化应激水平,为研究钒对神经系统的影响机制提供人群资料.方法 采用整群抽样的方法纳入86例接钒工人,65例对照工人.自制问卷收集人口学基本信息及职业暴露资料,试剂盒法检测目标人群外周血血清样本中的氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),诱导型一氧化氮合酶(iNOS)].比较接钒工人和对照工人血清氧化应激水平的差异.结果 接钒工人血清中MDA含量高于对照工人(P＜0.05),总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性低于对照工人(P＜0.05),其中锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性降低明显(P＜0.05),而铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性无明显变化(P＞0.05).接钒工人和未接钒工人血清中的iNOS活性比较接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钒暴露可能会影响作业工人的脂质过氧化,显著降低机体的抗氧化水平.目前尚不能确定钒与活性氮损伤之间的关系.
作者：魏腾达；李顺品；刘云兴；谭春萍；李娟；张祖辉；兰亚佳；张勤 刊期： 2015年第06期
目的 构建和纯化抗破伤风杆菌信息菌素(Ph-CT),并初步检测其抗菌活性.方法 从分泌针对破伤风杆菌表面抗原的单克隆抗体的杂交瘤细胞中扩增出抗体可变区基因序列,利用双联寡核苷酸点突变技术将抗体模拟物与大肠菌素Ia融合构建Ph-CT,经离子交换柱纯化后,通过菌落培养加入不同剂量信息菌素Ph-CT(终浓度2、4、8、16μg/mL),观察Ph-CT的体外抗菌活性.通过培养液中接种破伤风杆菌,并加入不同剂量的Ph CT(终浓度4、16 μg/mL),厌氧培养16h后取滤液及菌液行小鼠腹腔注射,观察Ph-CT的体内抗菌活性.结果 成功构建抗破伤风杆菌Ph-CT.体外实验结果显示,涂布加入Ph-CT 2、4 μg/mL孵育菌液的固体培养基上仍见破伤风菌落生长,而涂布加入Ph-CT 8、16 μg/mL孵育菌液的培养基上均无菌落生长;体内实验结果显示,滤液和菌液组中对照组小鼠1d内均全部死亡,滤液组Ph-CT 4、16 μg/mL组小鼠3d内全部存活,菌液组中Ph-CT 4 μg/mL组小鼠3d内存活3只(50％),Ph-CT 16 μg/mL组小鼠3d内全部存活.结论 构建的Ph-CT在体内和体外都表现出对破伤风杆菌有抗菌活性,为临床治疗破伤风提供了新思路和新途径,具有应用于临床的潜在价值.
作者：于焕；左越文；丘小庆 刊期： 2015年第06期
目的 探讨胃肠间质瘤中增殖细胞核抗原Ki-67的表达特点及其临床意义.方法 回顾性分析我院胃肠外科自201 2年7月至2013年9月期间收治的97例胃肠间质瘤患者的临床特征、病理免疫组化结果、治疗和随访情况,分析Ki-67的表达特点及其临床意义.结果 原始病例数112,失访15例,97例具有完整的随访和临床病理资料.随访3～24个月(中位时间15个月),复发或转移30例(30.9％),其中4例死亡.在不同年龄、性别分布中,Ki-67表达差异无统计学意义(P＞0.05);在肿瘤部位、肿瘤长径、美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级和核分裂象中,Ki-67表达差异有统计学意义(P均＜0.05),且肿瘤越大、NIH危险度级别越高、核分裂象数越多,Ki-67表达指数越高,呈正相关(P＜0.05);Ki-67、核分裂象和复发转移有关(r分别为0.395,0.266,P＜0.05).Cox多因素分析示:Ki-67(P＜0.001,相对危险度=0.387,95％可信区间:0.229～0.654)和核分裂象(P=0.005,相对危险度=0.494,95％可信区间:0.304～0.805)是影响术后无复发生存的独立危险因素.生存分析示:Ki-67表达指数影响中高危患者的预后.结论 Ki-67与肿瘤长径、NIH危险度分级和核分裂象相关,并能辅助评估胃肠间质瘤患者的预后.
作者：汤苏敏；沈朝勇；尹源；张波；陈家驹；陈海宁；陈志新；陈佳平 刊期： 2015年第06期
目的 分析比较不同治疗方案在合并妊娠的重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的治疗效果,以探讨双循环双通道方案对合并妊娠的重度OHSS的治疗优势.方法 收集60例经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功妊娠的重度OHSS患者作为研究对象.回顾性分析其治疗方案,分为常规单循环治疗组(A组),双循环双通道治疗组(B组).分别比较其治疗前、治疗后第3d、治疗后第9d两组患者的体质量(BM)、腹围(AC)、B超下的腹水大深度(D)、血清白蛋白(ALB)、Na-浓度、白细胞计数(W BC)、红细胞压积(HCT)、尿量以及饮入量的变化;并比较两组的住院天数、住院费用、腹穿次数、总的白蛋白用量和妊娠结局.结果 ①两组对象在入院时各指标差异均无统计学意义.②治疗后第3dBM、HCT较治疗前的变化值两组间差异无统计学意义;治疗后第9d仅HCT B组下降较A组更明显(P＜0.05).③治疗后第3d,AC、WBC均较治疗前降低,B组减少更明显(P＜0.05),A组D变化不明显,有部分患者甚至增加,B组则较治疗前降低(P＜0.05);治疗后第9d,AC、D、WBC均较治疗前降低,B组减少更明显(P＜0.05);两组尿量、饮入量均较治疗前增加,B组增加更明显(P＜0.05).④治疗后第3d,ALB较治疗前降低,B组下降少于A组(P＜0.05);治疗后第9d,两组患者ALB均较治疗前升高,B组升高更明显(P＜0.05).⑤B组的住院时间、住院费用均少于A组(P＜0.05),A组输注白蛋白的量和腹穿次数多于B组(P＜0.05).⑥B组患者均成功妊娠,A组有1例患者治疗效果差,终止妊娠.结论 采用双循环双通道的治疗方案,能有效纠正OHSS患者的“三低一高”(低蛋白血症、低渗透压、低血容量及高血凝状态)的病理状态,减少患者的住院时间及费用.
作者：次旦拉姆；陈丽；张丹 刊期： 2015年第06期
目的 观察胸腺肽-a1对机械通气患者免疫功能的影响及对早期呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法 52例行机械通气(时程预计超过48 h)的患者随机分为常规治疗组(n=26)和胸腺肽组(n=26),常规治疗组予重症监护室(ICU)常规治疗,胸腺肽组在常规治疗基础上加用胸腺肽-α1(1.6 mg皮下注射,1次/d×7 d)治疗;测定机械通气前和机械通气3d及7d两组患者血中的T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人类白细胞抗原-DR(CD14+ HLA-DR)、血清降钙素原(PCT)的变化,观察两组患者VAP发生率、VAP发生时间、机械通气时程及ICU住院时间.结果 机械通气前两组患者基础状况及免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05);胸腺肽组在机械通气第3d和7 d CD3+ 、CD4+、CD4+/CD8+、CD14+ HLA-DR较同组机械通气前及同时点常规治疗组升高,血清PCT水平较同时点常规治疗组下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);胸腺肽组VAP发病率比常规治疗组低,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);胸腺肽组VAP发病时间较常规治疗组晚,机械通气时间及ICU住院时间较常规治疗组缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺肽-α1能改善机械通气患者的免疫状况,对早期VAP的防治具有一定作用.
作者：张松松；李琨；王宇辉；叶八宁；潘渝；施贤清 刊期： 2015年第06期
目的 构建人/鼠干扰素(IFN-γ)的重组腺病毒,体外转染人脐带间充质干细胞(human umbilical mesenchymal stem cells,HUMSCs),为研究IFN-γ在预防和治疗移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)中的作用提供实验依据.方法 采用PCR法从含有人/鼠IFN-γ基因的质粒中扩增出目的基因片段IFN-γ,然后定向克隆到穿梭质粒载体pDC316中,构建pDC316-IFN-y,经酶切、PCR及测序鉴定后,再将IFN-γ定向克隆至腺病毒骨架载体,从而构建携带IFN-γ的重组腺病毒载体,并转染人胚肾细胞系293细胞,进行重组腺病毒(Ad-IFN-γ)的包装、生产和纯化;用半数组织培养感染量(50％ tissue culture infective dose,TCID50)法检测重组腺病毒滴度.将Ad-IFN-γ及空病毒(Ad-null,作为载体阴性对照)分别转染HUMSCs,在荧光显微镜下观察细胞绿色荧光蛋白(GFP)的表达,采用Western blot与ELISA法鉴定IFN-γ蛋白的表达.结果 成功构建了携带IFN-γ的重组腺病毒,鼠IFN-γ(Ad-mIFN-γ)的滴度为1.0×1010 IU/mL,人IFN-γ(Ad-hIFN-γ)的滴度为1.6×1010IU/mL,Ad-GFP的滴度为1.0×109 IU/mL.Ad-IFN-γ转染HUMSCs后24 h开始观察到绿色荧光,72 h时该荧光表达更强;Western blot和ELISA法均证实HUMSCs表达IFN-γ蛋白.结论 成功构建了携带人/鼠IFN-γ基因的重组腺病毒载体,并证实其可有效转染HUMSCs.
作者：李慧；胡琼英；贾永前 刊期： 2015年第06期
患者,女,31岁,因“反复下腹隐痛1月”于2010年2月2日入院,1月前无明显诱因出现下腹部隐痛,无其它伴随症状.既往史无特殊.内科查体无特殊.妇科查体:外阴正常,已婚未产式;阴道通畅,黏膜正常,分泌物量适中,白色稀糊样,无异味;宫颈轻度糜烂,无接触性出血;子宫后位,略大,质中,表面光滑,无压痛;子宫右前方可触及直径约11 cm的包块,界限不清,活动度差;左附件区及宫旁均未扪及明显异常.阴道彩超(2010年1月15日)提示:右附件区查见11.0 cm×10.3 cm×13.0 cm囊实性占位,囊性部分内可见网状分隔,其内探及少许血流信号.左卵巢显示不清,左附件区未见确切占位.
作者：油迪；王平 刊期： 2015年第06期
目的 建立人源性雌激素受体(hERα/β)介导的荧光素酶报告基因试验方法,比较不同雌激素受体亚型介导的报告基因试验的反应性和灵敏度,为检测内分泌干扰物拟雌激素活性提供研究工具.方法 以恒河猴肾细胞(LLC-MK2)为转染细胞,以萤火虫荧光素酶基因(Luc)为报告基因,利用瞬时转染的方法,将表达hERα/hERβ的质粒与重组Luc报告基因质粒pERE-minP-Luc2P、内对照质粒pGL4.74共转染LLC-MK2细胞,建立由hERα/β介导的Luc报告基因试验方法.以雌二醇(E2)、己烯雌酚(DES)作为阳性受试物,以10 s mol/L雌激素拮抗剂(ICI 182,780)和不同浓度的E2共同染毒,观察Luc表达的变化.用双酚A(BPA)和染料木黄酮(GS)对方法的有效性进行检验并比较雌激素受体两亚型反应性、灵敏度和特异性.结果 hERα报告基因系统对E2的低检测限为1.9×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得高诱导倍数,是对照组的30.7倍.hERp报告基因系统对E2的低检测限为2.2×10-11 mol/L,在10-8 mol/L处获得高诱导倍数,是对照组的14.4倍.ICI 182,780在10-5 mol/L浓度下能显著抑制两个报告基因系统E2的雌激素活性.未转染受体表达载体hER-pcDNA3.1的LLC-MK2细胞用不同浓度E2诱导,两个报告基因系统均与E2无明显反应.BPA和GS在以上两个不同的报告基因系统中均能诱导Luc表达,但同一受试物在不同雌激素亚型介导的报告基因系统中表达倍数不同.结论 本研究建立ER不同亚型的报告基因试验有较高的灵敏度和重复性.hERα介导的报告基因试验灵敏度高于hERβ,在hERα系统中BPA雌激素活性强于GS,在hERβ系统中GS雌激素活性强于BPA.
作者：刘杨；黄小明；曲绍娟；黄洁；刘运夏；钟灵毓；陈奕；李云 刊期： 2015年第06期
目的 估算13 1I治疗分化型甲状腺癌(DTC)患者住院期间对核医学医护人员的照射剂量(RD).方法 随机选取47例行131I清除DTC术后残留甲状腺的DTC患者,其中男7例,女40例,年龄23～56(41±13)岁.在患者口服131I后1、12、24、48及72 h,利用辐射监测剂量仪测量患者1.0m处的照射剂量率(DR),利用指数函数拟合DR-时间曲线.假定核医学医护人员在患者服131I的5d内,每天短暂接触患者1次,接触距离为1.0m,每次接触时间为10 min,计算医护人员的RD.结果 DTC患者服1 31 I后1h的DR为15.81～46.48 μSv/(h·GBq-1),平均为(27.88±5.72) μSv/(h·GBq-1).核医学医护人员每接触一位DTC清甲患者,RD为4.02～28.35 μSv.结论 DTC患者接受131I治疗期间,核医学医护人员短期接触DTC患者时的照射剂量较低.
作者：李慧兰；刘斌；田蓉 刊期： 2015年第06期
目的 了解成都市18～34岁青年男性高危性行为现况及多性伴的影响因素.方法 按照多阶段随机抽样方法,采用匿名问卷调查成都市18～34岁青年男性的高危性行为及相关因素,对回答有性行为史的1 536份有效问卷进行统计分析.结果 过去12个月内有多性伴者占23.6％,有过商业性性行为者占11.8％,有过群交行为者占9.0％,有过肛交行为者占4.7％,从不使用安全套者占15.6％,在酒精或兴奋剂影响下发生过性行为者占37.7％.Logistic回归分析显示,多性伴影响因素包括已婚[标准偏回归系数(B)=-0.086,P＜0.05]、文化程度本科及以上(B=-0.063,P＜0.05)、频繁使用色情类信息(B=0.058,P＜0.05) 、儿童期被性虐待(B=0.042,P＜0.05)、首次性行为年龄小(B=0.162,P＜0.05)、频繁在酒精或兴奋剂作用下发生性行为(B=0.054,P＜0.05).性取向的差别、年龄、吸烟、酒精滥用、吸毒、焦虑、抑郁、儿童期被躯体虐待对多性伴性行为的影响不显著.结论 多性伴是成都市青年男性主要的高危性行为,儿童期被性虐待及首次性行为年龄小是多性伴的主要影响因素.
作者：肖川；王旻；王慧琴；周敏；袁萍 刊期： 2015年第06期
四川大学学报（医学版）杂志
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主办：四川大学
