李曙晨;厉吉霞;王梅春
肝硬化是临床上常见的慢性肝脏疾病,是由于多种有害因素长期、反复损害肝脏的结果.近年来发病率有逐渐升高的趋势.所以早期预防和治疗肝硬化是十分必要的.明确区分肝硬化代偿期与非代偿期对治疗肝硬化是非常重要的.而血清淀粉酶的检测可作为区分肝硬化代偿期与非代偿期的鉴别诊断实验.现报告如下:
作者:杨先丰;刘安明 刊期: 2001年第04期
在使用康宁560全自动生化分析仪时,我们遇见三例较为特殊的故障,它们使仪器无法正常运行或日常测定无法顺利进行.现将三例故障具体表现及处理方法介绍如下.1 Water Bath Low(循环液液面低)由于仪器长期工作使用,消耗循环液(即蓝液),使循环液液面下降,仪器无法正常工作而提示Water Bath Low.此时,可在循环液进液*作者简介:杨曼虹(1948),女,副主任技师,在陕西临床检验中心从事检验医学质控工作.口(Net Hole)加入蓝液,若无蓝液,可暂用双重蒸馏水代替.但加液量均不可超过20 ml.双重蒸馏水对循环液罐和管路有一定的腐蚀作用且有被细菌污染的可能,所以好购买厂家的配套液体.
作者:常虹;陈琪;姚亚军;常彩 刊期: 2001年第04期
目的探讨生化分析仪性能评价指标和方法.方法根据国家计量检定规程(JJ( 464 96)并结合对比试验对GF-D型半自动生化分析仪的性能进行评价.结果零点漂移0.0006A;杂散光2.626 A;吸光度准确性大差值为0.012A(0.480A)和0.028A(0.960A);吸光度重复性大差值为0.001A;线性相关系数为0.9999;交叉污染率CoLH和CoHL分别为0.2%和0.6%;对比试验t检验P>0.05.结论 GF-D型生化分析仪各项检测指标均符合国家计量检定规程(JJG464-96)的要求,但生化分析仪性能评价指标需进一步完善.
作者:魏力强;张华;刘嘉裕 刊期: 2001年第04期
为了探讨不同来源、不同制备的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定结果的影响,使用四种不同的凝血活酶试剂以手工方法对正常人及口服抗凝药治疗的病人血浆进行了PT测定,以INR及PT秒两种方式报告结果,根据不同试剂测定结果分组分段进行统计分析,结果表明,以PT秒报告结果时,相同的测定方法、相同的标本用不同的凝血活酶试剂测定,当INR<2.0时测定结果无显著性,INR≥2.0时测定结果可有显著性,同时表明不同种属制备的凝血活酶试剂测定结果可有显著差异,同种属不同制备的凝血活酶试剂测定结果也可有显著差异.
作者:谷小林;彭明婷;王薇;陈宝梁 刊期: 2001年第04期
目的研究建立适用于临床实验操作的黏膜组织氨基己糖的测定方法,探讨胃炎及胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖的变化规律.方法采用糖蛋白的特定条件下水解释出氨基己糖,经乙酰化后与对二甲氨基苯甲醛显色反应.结果线性范围0~30 mg/L,批内CV2.8%,批间CV4.4%,平均回收率97.6%,大吸收波长530~560 nm,与经典法相比r=0.986,回归方程Y=0.998X+0.23.结论比经典法快速、准确,结果稳定,重复性好.胃炎患者胃黏膜氨基己糖均值为42 mg/g(蛋白);胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖均值为26.2 mg/g(蛋白).两者有明显差异.
作者:冯敬池;冯丽英;宫心鹏 刊期: 2001年第04期
目的寻找一种快速、准确、灵敏的人血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定方法.方法利用Access全自动微粒子化学发光免疫分析系统(Access发光仪)及其配套试剂测定β-hCG.结果Access发光仪常规测定β-hCG线性范围0~1 000 mIU/ml;批内CV=1.01%,批间CV=4.61%;平均回收率100.37%;与RIA的比较试验,y=1.037XRIA一3.044,r=0.992 9;88名非妊娠妇女参考值范围0~2.14mIU/ml.结论Access发光仪测定β-hCG快速、准确、灵敏,线性范围广,特别适合急诊检验.
作者:夏寿扬;梁瑞生;吴辉 刊期: 2001年第04期
目的研制开发美国雅培AXSYM免疫发光分析仪Solution3、Soution4.方法检测研制试剂理化指标、精密度、准确度、稳定性试验与原装试剂进行对比分析.结果分别测定三种不同方法学(MEIA法、FPIA法、ICIA法)的Free T3等项目共21项,所有项目的x均接近,与原装试剂对比,P>0.05,相关系数r均>0.991;日内、日间重复性与原装试剂相比其CV值非常接近.自制试剂放置12 mo后,与原装试剂相比,P均>0.05,相关系数r均>0.992.结论自研试剂与进口试剂检测结果无显著差异,可以替代原装试剂.
作者:张国元;唐中;王兰兰;郭晓兰 刊期: 2001年第04期
我们在使用CIBA、CORNING560型全自动生化分析仪遇到过滤器漏气,影响了日常工作,现介绍一种能及时排除漏气故障的方法如下:1 故障在Status屏上显示:Wash pump faliure冲洗泵
作者:陈冰;姜敏 刊期: 2001年第04期
目的和方法用速率散射比浊法(Raten Nephelometry)对正常人、各类肝病(AH、FVH、CPH、CAH、LC、HCC)、特别是AFP阴性的肝癌患者的血清进行α1-抗胰蛋白酶含量测定,以探讨α1AT与甲胎蛋白阴性原发性肝癌的临床联系及其诊断价值.结果原发性肝癌组血清α1-AG均值显著高于正常值,与其它肝病组比较有非常显著差异(P<0.001),若以340 mg/L为肝癌诊断界限,肝癌组达79.54%(35/4 4),其中AFP阴性组达85%(17/20),慢性活动性肝炎占4.34%(1/23),重症肝炎占12.5%(1/8),肝硬化患者占6.06%(2/33),AH、CPH则无一人超过.结论α1AT作为一种肝癌标记物,临床上与AFP结合使用可大大提高肝癌检出率,特别是对AFP阴性肝癌病人的诊断,具有重要的临床应用价值.
作者:解渝;许国荣;张小海;孙沛毅 刊期: 2001年第04期
我科自1996年引进美国MET-HC 1022血细胞分析仪,经四年多的使用过程中遇到的一些故障及处理方法,现总结如下,供同行参考:1 堵孔报警
作者:张迎春;孙一兵;赵雪松 刊期: 2001年第04期
目的探讨四种不同人类基因组DNA抽提方法的佳方法.方法分别用淋巴细胞分离液、红细胞裂解液处理全血样本,用经典酚醇法、盐析法、碘化钾法、煮沸法提取DNA,比较这些方法所获得的DNA模板对PCR法检测HLA的影响,并进行了标本放置不同时间对DNA抽提结果的影响的实验.结果在所比较的几种方法中,经典酚醇法、盐析法、碘化钾法提取的DNA有较高的纯度和浓度,以其为模扳所进行的PCR结果较好,其中以碘化钾法的操作为简便可靠.结论常规抽提DNA以碘化钾法为适用,一月内4.C放置全血标本对人类基因组DNA抽提结果无明显影响.
作者:王小飞;陈玉红;王惠民 刊期: 2001年第04期
用ALT单一酶试剂以酶促反应的产物丙酮酸为标准校正仪器NADH在340 nm和340/405 nrn消光系数ε,并同时与用葡萄糖为标准的传统方法作对照,两种方法结果相近,可互相替代.
作者:任应鹏;赵肖丽;肖卫国 刊期: 2001年第04期
日立737全自动生化分析仪设有自动报警装置,但有些机械故障仪器不会自动报警提示,需要操作者在工作中仔细观察并排除.现将笔者在五年来遇到的不报警故障原因及排除方法叙述如下:1 清洗针漏液原因:①连接清洗针的硅胶管老化或破损
作者:孙良起;杨冬梅 刊期: 2001年第04期
目的寻求一种简便、快速、准确、适用于临床实验室的室内质控数据的统计方法.方法利用电子表格软件EXCEL2000的数据统计和分析能力,进行数据处理和质控图绘制.结果应用EXCEL软件对数据进行处理和质控图绘制等有快速、简便、准确、自动化程度高的优点,而且图表简洁美观.结论应用EXCEL软件绘制质控图的方法可以适用于现代检验医学各专业质控图的绘制,是现代医学发展的必然趋势.
作者:唐雪峰;韩毓琦 刊期: 2001年第04期
用α-糜蛋白酶处理69例液化异常的精液标本,结果液化时间明显缩短且精子活力、运动速度均有显著提高(P<0.05),该法可以大大缩短此类标本的分析时间,提高精子计数的准确性,具有较高的临床与实验价值.
作者:王仕忠;张平 刊期: 2001年第04期
随着现代微生物学技术的进展,人们已了解到现代感染(败血)症的致病种群的组成不仅是单一的需氧菌,还包括厌氧菌和缺壁细菌(既细菌L-型:L-form):厌氧菌及需氧菌、L-型细菌是必须在不同环境生存和繁殖的微生物体,而感染漏诊一直是个严重的问题,没有进行细菌L-型的检查主要原因之一.近年来由于L-型细菌检验的逐步推广,已经在许多临床标本中培养出细菌L-型,尤其在一些慢性反复发作的感染中L-型细菌培养阳性率更高.我室采用康健生物技术公司XYLB同步培养系列对临床反复发热的74例患者进行了厌氧菌及需氧菌、L-型细菌同步培养,其阳性率高于以往单纯需氧培养,并经快速药敏试验指导临床医生合理选用抗生素,取得满意效果,现报告如下:
作者:成芳珍;辜依海 刊期: 2001年第04期
目前聚合酶链反应(PCR)扩增产物常规检测采用琼脂糖凝胶电泳法,其敏感度、特异性均不能满足临床要求.对PCR产物进行限制性内切酶酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)分析、变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE或PCR-SS-CP)及PCR产物直接测序,虽可特异性检测PCR产物,但因操作繁杂,且需特殊试剂和仪器,无法在临床普遍开展.刊用特异性探针与扩增产物杂交,引用微孔板杂交酶呈色技术,由于其特异性和敏感度高而被应用于临床.我们采用荧光素和地高辛分别标记探针,建立荧光素-抗荧光素、地高辛-抗地高辛酶偶联系统微孔板杂交酶呈色技术检测TTV DNA的方法,并对其检测效果进行了比较.
作者:郭乃洲;马达;王万相;王惠民;张冬雷 刊期: 2001年第04期
大肠埃希氏菌(E.Coli)是人体肠道中的正常菌群,但在机体其它部位可引起机会性感染.随着临床抗生素广泛使用,尤其是三代头孢菌素的大量应用,而使细菌随之产生的耐药性亦不断上升,特别是超广谱β-内酰胺酶(ExendedSpectrum bata Lactamase ESBL)的出现;产ESBL的菌对抗生素的高耐药性为临床的治疗增加了压力,为了指导临床合理使用抗生素,防止高耐菌株的流行和传播,尤其是遏制ESBL的爆发流行.笔者对120株E.Coli产ESBL的情况及其对15种抗生素的耐药情况进行了观察,现报告如下:
作者:张利侠;解娟;罗小峰 刊期: 2001年第04期
罗氏2010型电化学发光全自动免疫分析仪,采用先进的电化学发光技术,具有灵敏度高、线性范围宽、检测速度快.甚至可以检测核酸物质,测定试剂为专用试剂,2~5℃可以稳定长达2年等优点,深受用户的欢迎.但试剂不开放.检测成本高,也是现实存在的问题,如何在保证检测质量的情况下.降低成本.成为用户关心的问题.本科在经过5个多月的观察研究之后发现了充分利用试剂残量,可以大大降低成本的方法,介绍如下:
作者:陈光辉;程廷声;刘洁鸣 刊期: 2001年第04期
在肠杆菌科细菌鉴定中,克氏双糖管已沿用了多年,由于其生化反应项目较少,在细菌鉴定中只能起到粗筛作用,为了减少肠杆菌科细菌鉴定的环节,缩短患者候检时间,我科采用了综合鉴定培养基(又称多糖管),通过临床标本分离到的945株菌株生化反应观察,认为该培养基可同时观察葡萄糖、乳糖、甘露醇的产酸与产气、硫化氢、动力及尿素的分解,根据以上生化结果,结合血清学凝集试验,具有快速筛选肠道致病菌的优点,对非发酵菌结合氧化酶试验亦能初步作出鉴别,现将其配制及反应结果报告如下:
作者:刘雅;何淑丽;陆华;李建平 刊期: 2001年第04期