常虹；陈琪；姚亚军；常彩
我科自1996年引进美国MET-HC 1022血细胞分析仪,经四年多的使用过程中遇到的一些故障及处理方法,现总结如下,供同行参考:1 堵孔报警
作者：张迎春；孙一兵；赵雪松 刊期： 2001年第04期
为了探讨不同来源、不同制备的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定结果的影响,使用四种不同的凝血活酶试剂以手工方法对正常人及口服抗凝药治疗的病人血浆进行了PT测定,以INR及PT秒两种方式报告结果,根据不同试剂测定结果分组分段进行统计分析,结果表明,以PT秒报告结果时,相同的测定方法、相同的标本用不同的凝血活酶试剂测定,当INR＜2.0时测定结果无显著性,INR≥2.0时测定结果可有显著性,同时表明不同种属制备的凝血活酶试剂测定结果可有显著差异,同种属不同制备的凝血活酶试剂测定结果也可有显著差异.
作者：谷小林；彭明婷；王薇；陈宝梁 刊期： 2001年第04期
目前,由于电阻法的局限性,难对白细胞进行合理分类,常出现不分类现象,为此,我们在工作中制定了仪测法后需复检分类的标准,证实了必要的显微镜复检可保证白细胞分类计数的质量.1 材料与方法
作者：胡碧英；李萍；张曼莉 刊期： 2001年第04期
用α-糜蛋白酶处理69例液化异常的精液标本,结果液化时间明显缩短且精子活力、运动速度均有显著提高(P＜0.05),该法可以大大缩短此类标本的分析时间,提高精子计数的准确性,具有较高的临床与实验价值.
作者：王仕忠；张平 刊期： 2001年第04期
日立737全自动生化分析仪设有自动报警装置,但有些机械故障仪器不会自动报警提示,需要操作者在工作中仔细观察并排除.现将笔者在五年来遇到的不报警故障原因及排除方法叙述如下:1 清洗针漏液原因:①连接清洗针的硅胶管老化或破损
作者：孙良起；杨冬梅 刊期： 2001年第04期
目的探讨胃癌术前联合血液和淋巴途径化疗对胃癌患者的治疗效果,并分析流式细胞术在其疗效判断中的作用.方法把64例患者随机分成二组,一组行动脉灌注化疗:术前1 w经股动脉插管至胃右动脉或胃网膜右动脉灌注化疗药;另一组行淋巴化疗加动脉灌注:术前10 d行内镜胃黏膜下多点注入化疗药使其从淋巴道吸收,7 d时再行动脉灌注化疗.化疗前取64例胃镜癌组织标本及其血标本,化疗后取手术实体组织及血标本,然后分别用流式细胞术进行DNA含量、细胞凋亡率(APO)及凋亡相关蛋白Bc1-2、血CD3、CD4、CD8及NK细胞的检测.试验设41例正常对照.结果①联合治疗组的DNA异倍体发生率与单一治疗组及治疗前癌组织无显著性差异(P＞0.05),但其SPF较前两者有显著性(P＜0.05)和高度显著性差异(P＜0.01);②联合治疗组的AP()发生率及Bcl-2表达较单一治疗组及治疗前癌组织有显著性(P＜0.05)和高度显著性差异(P＜0.01);③联合治疗组的(CD4+/CD8+＜1)%,即CD4+/CD8+比例倒置率较单一治疗组和治疗前均有高度显著性差异(P＜0.01);④联合治疗组的NK细胞活性(即CD(16+56)+细胞)较单一治疗组和治疗前有高度显著性差异(P＜0.01).结论联合经血液途径和淋巴途径给药(化疗药和生物制剂)比单行血液途径给药更能促进癌细胞的凋亡发生,抑制抗凋亡基因Bcl-2的表达,增强机体的免疫功能,对肿瘤的治疗和预后判断有积极的意义.流式细胞术完全可应用于肿瘤患者术前淋巴化疗的效果评价,值得各实验室推广.
作者：王书奎；王自正；李义生；唐天勋 刊期： 2001年第04期
半微量法淋巴细胞毒试验主要用于器官同种移植前判断受者对供者有无预存抗体,能否发生超急排斥反应,而在临床广泛应用.但老的试验方法,采用淋巴细胞分层液直接提取淋巴细胞、由于分离不纯,常混有单核细胞、少量粒细胞、红细胞及血小板,可导致假阴性结果,造成读数误差.如何提高淋巴细胞分离纯度,成为此试验关键.现将新的淋巴细胞提取方法介绍如下.
作者：李曙晨；厉吉霞；王梅春 刊期： 2001年第04期
目的进一步探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与慢性肾盂肾炎的关系及同时检测HCMV抗原、抗体和DNA三项指标的意义.方法对95例慢性肾盂肾炎患者和83例正常对照,分别用免疫斑点法测尿中HCMV抗原,酶联免疫吸附测定(ELISA)测血清中HCMV抗体(IgG型),聚合酶链反应(PCR)测尿中HCMV-DNA.结果患者组HCMV抗原、抗体(IgG型)及DNA阳性率分别为55.8%,82.1%,24.2%,抗体(IgG型)S/N值(标本450 nm吸光度/阴性对照450 nm平均吸光度)为3.40±0.86,均明显高于正常对照组.三项指标的出现并非完全一致.结论HCMV感染可能与慢性肾盂肾炎有关,三项指标同时检测可能更有意义.
作者：唐旭东；王媚 刊期： 2001年第04期
将60 min血沉过程分为前30 min和后30 min二个部分,通过它们的比值对血沉动态曲线形态进行定量描述和分类.23例正常人基本呈匀速沉降型,56例患者中有14例的比值与正常组相似,血液流变学及红细胞聚集能力有关指标也均与正常组无显著差异.小于正常组的18例患者为前慢后快型,其血液流变学指标中的血沉正常,红细胞压积比、全血黏度和血浆黏度增高(P＜0.01),红细胞聚集能力用血沉方程K值、低切还原黏度和直接测定红细胞聚集指数来反映;比值大于正常组的24例患者为前快后慢型,所有的血液黏度指标匀正常,但红细胞压积比降低(P＜0.05)、血沉和血沉方程K值明显增高(P＜0.001),激光衍射法测定红细胞聚集能力的三项指标与正常组有非常显著性差异(P＜0.01).
作者：张晓峰；夏菁 刊期： 2001年第04期
高血压的发病机理非常复杂,容易发生并发症,其主要的病理变化是全身细小动脉初期发生痉挛,随病情的延长而出现不同程度的微血管改变,后期发生硬化,肾功能受损;本文用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测39例健康者(男26例,女13例),临床确诊的一期高血压患者32例(男1 8例,女14例),二期高血压患者30例(男17例,女13例),随机尿中的尿视黄醇蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)和尿肌酐(Cr)的含量,以RBP与Cr的比值(RBP/Cr)、mALB与Cr的比值(mALB/Cr)来探讨高血压患者肾脏损害的诊断依据,观察肾脏病变部位和损害程度,结果显示:二期高血压患者尿中RBP/Cr(μg/mmol)、mALB/Cr(mg/mmol)的含量与对照组比较[(25.25士423)对(21.55±3.75)]、[(2.38±0.67)对(1.92±0.63)]相差非常显著(P《0.01),二期高血压患者与一期高血压患者比较[(25.25±4.23)对(22.19±4.16)].[(2.38±0.6 7)对(2.01±0.65)]相差显著(P《0.05),一期高血压与对照组[(22.19±4.16)对(21.55±3.75)]、[(2.01±0.65)对(1.92±0.63)]相差不显著(P》0.05),在被检32例一期高血压患者中有2例RBP/Cr和mALB/Cr升高,有3例RBP/Cr升高而mALB/Cr正常,在被检的30例二期高血压患者中,有14例RBP/Cr和mALB/Cr同时升高,5例患者仅RBP/Cr升高而mALB/Cr正常.
作者：郭翼华 刊期： 2001年第04期
在肠杆菌科细菌鉴定中,克氏双糖管已沿用了多年,由于其生化反应项目较少,在细菌鉴定中只能起到粗筛作用,为了减少肠杆菌科细菌鉴定的环节,缩短患者候检时间,我科采用了综合鉴定培养基(又称多糖管),通过临床标本分离到的945株菌株生化反应观察,认为该培养基可同时观察葡萄糖、乳糖、甘露醇的产酸与产气、硫化氢、动力及尿素的分解,根据以上生化结果,结合血清学凝集试验,具有快速筛选肠道致病菌的优点,对非发酵菌结合氧化酶试验亦能初步作出鉴别,现将其配制及反应结果报告如下:
作者：刘雅；何淑丽；陆华；李建平 刊期： 2001年第04期
目的探讨生化分析仪性能评价指标和方法.方法根据国家计量检定规程(JJ( 464 96)并结合对比试验对GF-D型半自动生化分析仪的性能进行评价.结果零点漂移0.0006A;杂散光2.626 A;吸光度准确性大差值为0.012A(0.480A)和0.028A(0.960A);吸光度重复性大差值为0.001A;线性相关系数为0.9999;交叉污染率CoLH和CoHL分别为0.2%和0.6%;对比试验t检验P＞0.05.结论 GF-D型生化分析仪各项检测指标均符合国家计量检定规程(JJG464-96)的要求,但生化分析仪性能评价指标需进一步完善.
作者：魏力强；张华；刘嘉裕 刊期： 2001年第04期
目的研究糖尿病人进餐后脂蛋白代谢特点.方法观察28例早期Ⅱ型糖尿病患者(NIDDM)空腹及馒头餐后各种脂蛋白代谢变化,并与31例健康对照组比较.结果糖尿病患者进餐后TG、TC、LDL、APO-B、APO-CⅡ、APO-CⅢ、APO-E显著性升高;HDL、APO-A、LP(a)无显著性变化.结论NIDDM患者早期可能已发生了脂质代谢异常,但进餐后APO-CⅡ、APO-E对降低体内TG和TC有积极的作用.
作者：毛达勇；周有利；李德奎 刊期： 2001年第04期
目的研究建立适用于临床实验操作的黏膜组织氨基己糖的测定方法,探讨胃炎及胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖的变化规律.方法采用糖蛋白的特定条件下水解释出氨基己糖,经乙酰化后与对二甲氨基苯甲醛显色反应.结果线性范围0～30 mg/L,批内CV2.8%,批间CV4.4%,平均回收率97.6%,大吸收波长530～560 nm,与经典法相比r=0.986,回归方程Y=0.998X+0.23.结论比经典法快速、准确,结果稳定,重复性好.胃炎患者胃黏膜氨基己糖均值为42 mg/g(蛋白);胃溃疡患者胃黏膜氨基己糖均值为26.2 mg/g(蛋白).两者有明显差异.
作者：冯敬池；冯丽英；宫心鹏 刊期： 2001年第04期
COBAS CORE Ⅱ免疫分析仪,应用酶免(EIA)方法,全封闭式定量测定,我科自1997年6月购进,在云南省乃至于全国尚属为数不多的几台;具有重现性好、灵敏度高、随机取样等优点,在甲功、肿瘤、性激素、TORCH等测定方面具有相当的优越性.两年多的使用碰到一些问题,现总结如下,以供同行们参考.1 分配器加样针/试剂针扎弯1.1 现象该机使用一段时间后,经常出现加样针/试剂针扎弯的故障,屏幕提示Controller Error,错误代码如下:DICBC200020、 BIE8420002000F60107、 DIC79200020、
作者：芮乔安；黎尚金 刊期： 2001年第04期
血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化与凝血障碍、出血性疾病、弥漫性血管内凝血(DIC)以及炎症反应等有密切关系.近年来发现,Rib是心脑血管疾病的重要危险因素之一[1,2],因而临床上倍受重视.纤维蛋白原含量测定的方法甚多,我们通过自动化的凝血仪测定凝血酶原时间(PT),进而推算Fib的简便的PT衍生法(PT-der法)与NCCLS推荐的克劳斯法(von Chuass法)[3～5],对纤维蛋白原含量进行了测定和比较,现报道如下:1 材料与方法
作者：林青；朱晓辉；徐元斌；朱忠勇 刊期： 2001年第04期
ALCYON300全自动生化分析仪使用两年后出现测定结果重复性差,产生测定错误报警.此故障较少见,现将排除经过介绍如下,供同行参考.1 故障现象同一份标本多次测定结果重复性差.批量测
作者：黎荣能 刊期： 2001年第04期
目的探讨泌尿生殖道支原体的感染情况及耐药特性,指导临床合理用药.方法用法国生物-梅里埃公司生产的Mycoplasma IST试剂盒进行支原体培养、鉴定、计数及药敏试验.结果 127份被检标本中,支原体阳性33例,总阳性率26.0%,其中解脲脲原体(Uu)阳性31例,阳性率24.4%;人型支原体(Mh)阳性14例,阳性率11.0%;Uu、Mh同呈阳性者12例,阳性率9.4%.女性感染率均高于男性,但经x2检验,P＞0.05,男女之间无显著差异.药敏试验:6种药物的耐药性依次为红霉素(ERY)＞氧氟沙星(OFL)＞原始霉素(PRI)＞四环素(TET)＞强力霉素(DOX)＞交沙霉素(JOS).结论治疗泌尿生殖道的支原体感染,应将JOS作为首选药物(因JOS对Uu、Mh的耐药率分别为3.2%和0.0%),其次选择D()X (DOX对Uu、Mh的耐药率为9.7%和14.3%),不宜选ERY作为治疗用药(ERY对Uu、Mh的耐药率为61.3%和78.6%).
作者：阴斌霞；肖改娥；茅佩俊 刊期： 2001年第04期
LDL质粒从大小、密度和组份三个方而均显示具有异质性.LDL质粒反映在大小方面的异质性已通过超速离心、密度梯度超速离心、梯度凝胶电脉(GGE)、高性能的凝胶过滤分析、动力光散射和电子显微镜等方法得到证实.在上述方法中.尽管GGE方法的提取过程比较复杂,但它是可靠的和应用广泛的.由于新近LDL-胆固醇(LDL-Chol)浓度与LDL-载脂蛋白B(LDL-apoB)浓度的比值被视为区分高载β脂蛋白血症和小而密集的LDL血症的一种决择性指标,因此,我们对采用GGE进行LDL颗粒大小的测定和采用LDL-Chol与LDL-apoB比值对LDL颗粒大小进行评判.对这两种不同的检测方法的相关性进行了研究.
作者：程吟梅；葛炜 刊期： 2001年第04期
肝炎病毒学研究表明,肝炎病毒的种类繁多并不断发生变异.目前,国际病毒分类与命名委员会将具有明确的血清学和可靠分子生物学诊断方法的五种肝炎病毒命名为甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒.然而,人们在对肝炎进行诊断及治疗过程中发现,除了已明确的五种肝炎病毒所至的肝炎外,还有
作者：王殿利；王金良 刊期： 2001年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
