唐雪峰；韩毓琦
目的建立简便、灵敏、准确、快速的检测方法测定血清镁.方法用美国生产Vitros250全自动生化分析仪,应用干化学法测定血清镁并进行应用研究,并与原子吸收分光光度法进行相关分析.结果该仪器具有良好的重复性,批内CV为1.04%,批间CV为1.33%,分析结果与湿化学结果高度相关,r=0.995.结论干化学法测定血清镁具有快速、简便、准确可靠等优点,适合临床和急诊应用.
作者：司学众；陈彤岩；白艳丽 刊期： 2001年第04期
美国Beckman公司生产的CX7△型全自动生化分析仪,操作简单,自动化程度高,结果准确,重复性好,深受使用单位欢迎.我科自1996年使用至今,取得满意效果,现将使用过程中遇到的常见问题及处理方法介绍如下.
作者：陈松劲 刊期： 2001年第04期
用ALT单一酶试剂以酶促反应的产物丙酮酸为标准校正仪器NADH在340 nm和340/405 nrn消光系数ε,并同时与用葡萄糖为标准的传统方法作对照,两种方法结果相近,可互相替代.
作者：任应鹏；赵肖丽；肖卫国 刊期： 2001年第04期
目的测定尿淀粉酶/肌酐比值,并将它与单纯的尿淀粉酶进行比较和评价.方法同时测定正常人尿淀粉酶及尿肌酐,建立尿淀粉酶及其与肌酐比值的参考值范围;将该两项指标同时用于43例拟诊胰腺炎病人的诊断之中,进行比较和评价.结果尿淀粉酶的参考值范围为:0～595 U/L(x-±2s),尿淀粉酶/肌酐的参考范围为:3.2～57.2 U/rmo1(x-±2 s);尿淀粉酶的灵敏度为55.6%,而尿淀粉酶/肌酐的灵敏度为72.2%,特异性分别为57.1%和85.7%,尿淀粉酶/肌酐有效地降低了假阳性率和假阴性率.结论尿淀粉酶/肌酐可消除诸多因素的影响,优于单一的尿淀粉酶.
作者：陈辉；邓小玲；黄维嘉 刊期： 2001年第04期
ALCYON300全自动生化分析仪使用两年后出现测定结果重复性差,产生测定错误报警.此故障较少见,现将排除经过介绍如下,供同行参考.1 故障现象同一份标本多次测定结果重复性差.批量测
作者：黎荣能 刊期： 2001年第04期
目的研究糖尿病人进餐后脂蛋白代谢特点.方法观察28例早期Ⅱ型糖尿病患者(NIDDM)空腹及馒头餐后各种脂蛋白代谢变化,并与31例健康对照组比较.结果糖尿病患者进餐后TG、TC、LDL、APO-B、APO-CⅡ、APO-CⅢ、APO-E显著性升高;HDL、APO-A、LP(a)无显著性变化.结论NIDDM患者早期可能已发生了脂质代谢异常,但进餐后APO-CⅡ、APO-E对降低体内TG和TC有积极的作用.
作者：毛达勇；周有利；李德奎 刊期： 2001年第04期
罗氏2010型电化学发光全自动免疫分析仪,采用先进的电化学发光技术,具有灵敏度高、线性范围宽、检测速度快.甚至可以检测核酸物质,测定试剂为专用试剂,2～5℃可以稳定长达2年等优点,深受用户的欢迎.但试剂不开放.检测成本高,也是现实存在的问题,如何在保证检测质量的情况下.降低成本.成为用户关心的问题.本科在经过5个多月的观察研究之后发现了充分利用试剂残量,可以大大降低成本的方法,介绍如下:
作者：陈光辉；程廷声；刘洁鸣 刊期： 2001年第04期
目的寻找一种快速、准确、灵敏的人血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)测定方法.方法利用Access全自动微粒子化学发光免疫分析系统(Access发光仪)及其配套试剂测定β-hCG.结果Access发光仪常规测定β-hCG线性范围0～1 000 mIU/ml;批内CV=1.01%,批间CV=4.61%;平均回收率100.37%;与RIA的比较试验,y=1.037XRIA一3.044,r=0.992 9;88名非妊娠妇女参考值范围0～2.14mIU/ml.结论Access发光仪测定β-hCG快速、准确、灵敏,线性范围广,特别适合急诊检验.
作者：夏寿扬；梁瑞生；吴辉 刊期： 2001年第04期
将60 min血沉过程分为前30 min和后30 min二个部分,通过它们的比值对血沉动态曲线形态进行定量描述和分类.23例正常人基本呈匀速沉降型,56例患者中有14例的比值与正常组相似,血液流变学及红细胞聚集能力有关指标也均与正常组无显著差异.小于正常组的18例患者为前慢后快型,其血液流变学指标中的血沉正常,红细胞压积比、全血黏度和血浆黏度增高(P＜0.01),红细胞聚集能力用血沉方程K值、低切还原黏度和直接测定红细胞聚集指数来反映;比值大于正常组的24例患者为前快后慢型,所有的血液黏度指标匀正常,但红细胞压积比降低(P＜0.05)、血沉和血沉方程K值明显增高(P＜0.001),激光衍射法测定红细胞聚集能力的三项指标与正常组有非常显著性差异(P＜0.01).
作者：张晓峰；夏菁 刊期： 2001年第04期
目的探讨四种不同人类基因组DNA抽提方法的佳方法.方法分别用淋巴细胞分离液、红细胞裂解液处理全血样本,用经典酚醇法、盐析法、碘化钾法、煮沸法提取DNA,比较这些方法所获得的DNA模板对PCR法检测HLA的影响,并进行了标本放置不同时间对DNA抽提结果的影响的实验.结果在所比较的几种方法中,经典酚醇法、盐析法、碘化钾法提取的DNA有较高的纯度和浓度,以其为模扳所进行的PCR结果较好,其中以碘化钾法的操作为简便可靠.结论常规抽提DNA以碘化钾法为适用,一月内4.C放置全血标本对人类基因组DNA抽提结果无明显影响.
作者：王小飞；陈玉红；王惠民 刊期： 2001年第04期
目前聚合酶链反应(PCR)扩增产物常规检测采用琼脂糖凝胶电泳法,其敏感度、特异性均不能满足临床要求.对PCR产物进行限制性内切酶酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)分析、变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE或PCR-SS-CP)及PCR产物直接测序,虽可特异性检测PCR产物,但因操作繁杂,且需特殊试剂和仪器,无法在临床普遍开展.刊用特异性探针与扩增产物杂交,引用微孔板杂交酶呈色技术,由于其特异性和敏感度高而被应用于临床.我们采用荧光素和地高辛分别标记探针,建立荧光素-抗荧光素、地高辛-抗地高辛酶偶联系统微孔板杂交酶呈色技术检测TTV DNA的方法,并对其检测效果进行了比较.
作者：郭乃洲；马达；王万相；王惠民；张冬雷 刊期： 2001年第04期
为了探讨不同来源、不同制备的凝血活酶试剂对凝血酶原时间(PT)测定结果的影响,使用四种不同的凝血活酶试剂以手工方法对正常人及口服抗凝药治疗的病人血浆进行了PT测定,以INR及PT秒两种方式报告结果,根据不同试剂测定结果分组分段进行统计分析,结果表明,以PT秒报告结果时,相同的测定方法、相同的标本用不同的凝血活酶试剂测定,当INR＜2.0时测定结果无显著性,INR≥2.0时测定结果可有显著性,同时表明不同种属制备的凝血活酶试剂测定结果可有显著差异,同种属不同制备的凝血活酶试剂测定结果也可有显著差异.
作者：谷小林；彭明婷；王薇；陈宝梁 刊期： 2001年第04期
用α-糜蛋白酶处理69例液化异常的精液标本,结果液化时间明显缩短且精子活力、运动速度均有显著提高(P＜0.05),该法可以大大缩短此类标本的分析时间,提高精子计数的准确性,具有较高的临床与实验价值.
作者：王仕忠；张平 刊期： 2001年第04期
COBAS MIRA plus为瑞士罗氏公司产全自动生化分析仪.该仪器具有性能可靠、操作简便、精密度高、准确性好等优点.该仪器于1997年投入使用,总体运行情况良好,使用该机3年以来,我们积累了一些经验,现把常见故障及排除方法介绍如下,供参考.1 样品针堵塞工作中,由于血液凝固不彻底,操作者急于检测,很容易使样品针吸样时堵塞,对此,立即停机,重新开机,调出冲洗程序,冲洗样品针,看针下冲洗水柱是否垂直,如水柱倾斜,说明针内壁上有微小阻塞物,建议卸下样品针,用理疗科针灸用的钢针将阻塞物通出即可.
作者：方士红；司加峰 刊期： 2001年第04期
Beckman公司具有60多年的悠久历史,一向是以生产和销售临床化学分析仪器驰名国际的专业公司.特别是1998年贝克曼公司与库尔特公司进行强强合并成更具有规模的贝克曼库尔特公司以来,使公司更全面地制造和销售更多、更好的医学检验仪器,该公司推出Synchron CX系列全自动生化分析仪为同行们所了解.我院于2000年9月购置的Beckman Coulter Synchron CX 9全自动生化分析仪,为了对该仪器有更充分地了解,我们对该仪器进行质评分析.现将结果报告如下.
作者：李传达；袁平宗；张宁；陈秀珍 刊期： 2001年第04期
目的寻求一种简便、快速、准确、适用于临床实验室的室内质控数据的统计方法.方法利用电子表格软件EXCEL2000的数据统计和分析能力,进行数据处理和质控图绘制.结果应用EXCEL软件对数据进行处理和质控图绘制等有快速、简便、准确、自动化程度高的优点,而且图表简洁美观.结论应用EXCEL软件绘制质控图的方法可以适用于现代检验医学各专业质控图的绘制,是现代医学发展的必然趋势.
作者：唐雪峰；韩毓琦 刊期： 2001年第04期
目的探讨生化分析仪性能评价指标和方法.方法根据国家计量检定规程(JJ( 464 96)并结合对比试验对GF-D型半自动生化分析仪的性能进行评价.结果零点漂移0.0006A;杂散光2.626 A;吸光度准确性大差值为0.012A(0.480A)和0.028A(0.960A);吸光度重复性大差值为0.001A;线性相关系数为0.9999;交叉污染率CoLH和CoHL分别为0.2%和0.6%;对比试验t检验P＞0.05.结论 GF-D型生化分析仪各项检测指标均符合国家计量检定规程(JJG464-96)的要求,但生化分析仪性能评价指标需进一步完善.
作者：魏力强；张华；刘嘉裕 刊期： 2001年第04期
在使用康宁560全自动生化分析仪时,我们遇见三例较为特殊的故障,它们使仪器无法正常运行或日常测定无法顺利进行.现将三例故障具体表现及处理方法介绍如下.1 Water Bath Low(循环液液面低)由于仪器长期工作使用,消耗循环液(即蓝液),使循环液液面下降,仪器无法正常工作而提示Water Bath Low.此时,可在循环液进液*作者简介:杨曼虹(1948),女,副主任技师,在陕西临床检验中心从事检验医学质控工作.口(Net Hole)加入蓝液,若无蓝液,可暂用双重蒸馏水代替.但加液量均不可超过20 ml.双重蒸馏水对循环液罐和管路有一定的腐蚀作用且有被细菌污染的可能,所以好购买厂家的配套液体.
作者：常虹；陈琪；姚亚军；常彩 刊期： 2001年第04期
目的观察白细胞过滤器过滤库存全血或红细胞前后血液质量变化,及其防止非溶血性输血反应的临床效果.方法将全血或红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞,取过滤前后的血液标本进行质量检测,过滤后的去白细胞血液,应用于以往有输血反应的28例患者,并观察临床非溶血性输血反应情况.结果用白细胞过滤器过滤后,白细胞滤除率99.6%,血小板滤除率77.0%,红细胞回收率96.3%,凝血因子、红细胞脆性无显著变化(P＞0.05),非溶血性输血反应发生率为1.7%,较应用前非溶血性输血反应发生率为41%明显降低,两者比较有显著性差异(x2=55.38,P＜0.01).结论说明白细胞过滤器前后血液质量没有明显变化,能显著降低非溶血性输血反应的发生率.
作者：沈长新；夏琳 刊期： 2001年第04期
激光捕获显微切割(laser capture microdissection,LCM)是一项在显微镜下从组织切片中分离、纯化单一类型细胞群或单个细胞的技术.它成功地解决了组织中的细胞异质问题,是分子病理学和肿瘤基因组学研究的一项革命性技术.
作者：陆东东 刊期： 2001年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
