屈文涛；任延平
STA Compact血凝仪是法国STAGO公司生产的全自动血凝仪,它可同时测定多项凝血指标,并有各项参数的单位变换模式,该机操作简单快速,准确度高,重复性好.我院自2001年使用该仪器以来,大大的提高了检测的速度和质量,满足了临床的需要,在使用过程中,通过不断的摸索与分析,对常出现的故障以及排除方法作一个归纳总结,现介绍如下:
作者：潘爱萍；林英辉 刊期： 2003年第04期
全自动生化分析仪是一种常用仪器,为保证结果的准确性,仪器均设定一些参数,对标本测定结果怀疑为异常时,出现一些报警提示符号,要求操作者对标本进行复查.
作者：刘素兰；蒋兴亮；霍亚平 刊期： 2003年第04期
目的为了给确诊血液病及观察其疗效、预后,或判断骨髓移植造血功能恢复提供具有重要意义的骨髓巨核细胞数和有核细胞数定量数据,使该二项检验能为临床提供更准确、重复性更好的信息.方法 采用抗凝骨髓液、定量骨髓涂片、检查全涂片的巨核细胞以达到定量计数巨核细胞,并以传统每张涂片法作对照;以20倍稀释后用血细胞计数池计数的方法,达到定量计数骨髓有核细胞.结果传统的每张涂片法38张涂片计数结果巨核细胞为299.97±197.27个/张(x±s),变异系数为65.8%;新推荐的骨髓巨核细胞定量计数法34张涂片结果为64.72±17.09/μl(x±s),变异系数为26.4%.114例骨髓有核细胞定量计数结果介于(6.0～456.0)×109/L之间((x97.3×109/L);三份骨髓有核细胞高、中、低值标本反复分别定量计数30次,变异系数分别为6.1%,6.1%和9.8%.结论该研究推荐的骨髓巨核细胞和骨髓有核细胞定量计数法,与传统的每张涂片法或成熟红细胞与有核细胞比值及低倍镜估计法比较,具有方法学设计科学合理、重复性好,可提供具体而确切的数据,便于临床动态分析比较;同时还根据定量计数有核细胞的骨髓涂片,提出了一个高倍镜判断有核细胞增生程度的标准,可供必要时选用.
作者：李早荣；胡锡林；周巧慧；寿爽；王晓君 刊期： 2003年第04期
目的评价全自动血培养瓶的再利用实验.方法研制高营养快速细菌培养基,并将其应用于全自动血培养仪进行再利用实验,分析阳性率、阳性检出时间和检出菌的种类.结果经32例全自动血培养再利用实验,平均阳性检出时间在再利用血培养瓶与仪器对照组之间无显著的差异(P＞0.05).608例再利用血培养分离到78株细菌,阳性率12.9%,24 h内检出的阳性占64.1%,48 h内检出的阳性占87.2%,72 h内检出的阳性占96.2%.结论临床应用全自动血培养瓶的再利用实验可提高血培养阳性率,缩短检测时间,减少污染机会,结果快速、准确.
作者：刘慧敏；张淑琴；郑晓丽；黄振英；阚耀东 刊期： 2003年第04期
目的建立酵母样菌微量鉴定法.方法用生化基质直接固化于聚苯乙烯凹孔条与纯化培养物35℃孵育24～48 h.结果 5株标准酵母样菌株的结果全部正确.107株临床分离的酵母样菌株经法国API-20C系统准确鉴定后,随机抽样用本法鉴定,两法鉴定结果总符合率为95.7%.结论该法操作简便、特异性好、结果判断准确,便于临床标本的常规鉴定.
作者：杨勇；王国富；张晋静 刊期： 2003年第04期
目的应用UF-100自动尿液分析仪和VITROS 250生化分析仪改进脑脊液的检验方法.方法 取脑脊液检查标本107例,以UF-100自动尿液分析仪测定白细胞、红细胞、细菌,并与显微镜计数法及细菌直接涂片法比较;以VITROS 250生化分析仪测定蛋白、葡萄糖、氯化物、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、磷酸肌酸激酶同工酶.结果 UF-100自动尿液分析仪的白细胞和红细胞计数结果与显微镜计数法有良好的相关性(分别为:r=0.925,r=0.9430),与细菌直接涂片法的符合率为86%,WBC和RBC计数的线性范围分别为3.4～3500/μl,6～5 500μl.血性脑脊液对部分生化项目有影响.结论用UF-100自动尿液分析仪和VITROS 250生化分析仪检查脑脊液,方法简便、快速、准确,适于急诊检验.
作者：荣墨克；刘也；王海 刊期： 2003年第04期
目的扩大染色体核型分析系统的应用领域.方法将CYTOSCAN CYTOKtype Version62染色体核型分析系统的标签模板、标签项目、版面格式、打印布局、文档头等多方面进行分析、设计.结果 该系统完全适用于妇科白带图文成像分析、病理图文成像分析、骨髓血液细胞图文成像分析、精液图文成像分析等.结论该系统及其扩展功能操作简便、实用性强、利于推广.
作者：陈广福；张静 刊期： 2003年第04期
人类白细胞抗原(HLA)B27是HLA B座位上的一个重要的等位基因.实验与研究证实,它与强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)具有高度的疾病相关性[1,2],已成为临床支持AS诊断的重要依据.
作者：杨玉琮；程小丽；陈葳 刊期： 2003年第04期
国产深圳康立AFT-TCO2分析仪的使用,克服了过去滴定法中0.01 mol/L氢氧化钠不稳定和操作者观察终点不统一等原因产生的误差[1],使急诊肾功中TCO2的测定更简便、更快捷、更准确可靠.现将我科经两年左右使用该分析仪常见故障的排除和使用应注意事项总结如下:
作者：吕鸿瑞；张清禄；田武兴 刊期： 2003年第04期
目的建立流式细胞术测定淋巴细胞内细胞因子的方法.方法正常人外周血在PMA、iono-mycin和BFA存在的条件下在体外短期培养,进行细胞膜表面抗原和细胞内细胞因子染色,再用流式细胞仪对淋巴细胞内细胞因子进行测定,并对分析方法中的一些测定条件进行了探讨.结果刺激剂的刺激时间和不同的固定穿透剂对结果有较大的影响,但在佳条件下,该方法的实验内变异比较小,平均CV在8%左右;实验间的变异稍大,平均CV在20%左右.结论①流式细胞术是单细胞水平检测细胞内细胞因子的理想方法,联用IFN-γ/IL-4/CD8/CD3四色荧光标记,可以在一支检测管中同时了解T细胞亚群中两类细胞因子的表达情况;②细胞内细胞因子检测的影响因素较多,分析时需注意选择适当的测定条件.
作者：周茂华；王丁；张建军；李珩 刊期： 2003年第04期
当今在临床化学领域,自动化分析种类多,以其高的精密度、准确度和小的交叉污染而在各级临床化学实验室广泛应用,给临床提供了更可靠的诊疗信息.充分利用这些资源,解决在使用中出现的问题,便成了各级实验室质量保证的又一个重要方面.笔者仅就仪器附带有提示信息的数据测试做了一些调查,结果如下.
作者：易元杰；郑淑辉；冉隆德；杨杰 刊期： 2003年第04期
目的探讨检测血浆NSE对病毒性脑炎的临床诊断价值.方法采用电化学发光方法检测血浆中NSE.结果病毒性脑炎患儿血浆NSE水平明显高于正常对照组(P＜0.01),阳性率高达100%.结论 血浆NSE辅助诊断病毒性脑炎具有一定临床意义.
作者：刘冬妍；董艳娥 刊期： 2003年第04期
α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体酶,广泛分布于人体各种细胞和体液中,主要用于原发性肝癌的诊断及疗效观察,对小肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP[1].笔者对57例胸水标本进行了AFU测定,对其在胸水诊断方面的价值作了初步探讨.
作者：江峰；林术；杨慧 刊期： 2003年第04期
细菌革兰氏染色法是细菌中常见的一种鉴别染色法,是细菌分类鉴定中的重要标志,它可将细菌分为G+和G-两大类.其基本方法是将结晶紫染色剂对已固定的标本染色,以碘液作媒染,再用酒精脱色,后加复红染液复染,凡细菌被染成紫色,我们称之为G+菌;细菌被染成红色,称之为G-菌.
作者：何健民 刊期： 2003年第04期
COULTER Ac.T diff血细胞分析仪是美国贝克曼@库尔特公司生产的全自动三分类血细胞分析仪.该机器性能稳定、结果准确、重复性好、用血量少、故障率低、易于保养维护,是较为理想的血细胞分析仪.我科于2000年10月引进一台,经总结把使用中经常出现的故障旗标及其处理方法报告如下:
作者：王亚强；王福党；赵靓 刊期： 2003年第04期
目的加强干片规范管理进一步提高强生750生化分析仪检验结果的准确度和精密度.方法 对21项生化项目干片试剂规范管理前后的偏差、变异度、室间质评成绩进行回顾性分析.结果干片试剂规范管理后检验结果的准确度和精密度比规范管理前得到明显提高.结论为了提高强生750生化分析仪检测结果的准确度和精密度,在强调对生化分析仪试剂、标准、质控品进行配套使用的同时,干片试剂的规范管理是一个不可忽视的重要环节.
作者：蒋宏君；刘琳；王凡；杨新华 刊期： 2003年第04期
目的探讨标本放置时间对血细胞参数的影响.方法采集145例健康受试者静脉血2ml,注入EDTA-K2真空抗凝管中,用日本Sysmex公司SE-9000/RAM-1全自动血细胞分析仪,分别于采血后4,8,24h进行检测.结果随着时间的延长,大多数血细胞参数均发生明显变化.结论血液标本采集后,应尽量在4h内检测完毕,如遇特殊原因,将标本放置于4℃条件下保存时,放置时间也不宜过长.
作者：李筱梅；李承文；付津；张杰；王雁；程志忠；王芳；付秋英 刊期： 2003年第04期
目的探讨血中C-反应蛋白(CRP)的检测对妇科炎症疾病与非炎症疾病的鉴别诊断和疗效判断的价值.方法检测125例患者血中CRP含量及白细胞计数(WBC).结果通过对125例妇科患者血中CRP检测,表明炎症性疾病与非炎症性疾病CRP含量有显著性差异.盆腔炎患者中CRP的敏感性明显高于白细胞计数的敏感性;盆腔炎患者治疗前后CRP和WBC的比较,CRP变化较之WBC变化更符合临床治疗效果.结论血CRP的检测有助于妇科炎症性疾病与非炎症性疾病的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
作者：戴隽 刊期： 2003年第04期
目的探索AKA在RF阴性类风湿关节炎患者中的诊断价值.方法利用Beckman公司生产的Array-360全自动分析仪进行RF定量及IFA方法检测AKA,通过对43例确诊的RA且RF为阴性的患者(20IU/ml)进行AKA检测;其它风湿性疾病30例,非自身免疫性疾病25例,健康成人48例进行AKA检测.结果 AKA在RF阴性的RA组阳性率为30.2%,其它风湿性疾病组为3.3%,非自身免疫性疾病组及正常对照组分别为零.结论 AKA对RA患者的诊断可弥补RF的不足,特别是对RF阴性的RA具有诊断意义.
作者：刘小玲；白惠霞；付天翔；齐欣 刊期： 2003年第04期
目前医院常用凝血筛选的试验有:出血时间(BT)、PLT、APTT、TP测定[1].
作者：庄文芳；孙晨光 刊期： 2003年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
