捕获IgM-ELISA与HI在麻疹早期诊断中的应用

王竹瑞

关键词：血凝抑制试验, 捕获IgM-ELISA, 早期诊断, 单份血清

摘要：对41例疑似麻疹病人疹后不同时间采血,捕获IgM-ELISA检测sIgM,P/N均值为7.06,阳性检出率87.8%;血凝抑制试验(HI)检测HI抗体,几何平均滴度(GMT)为1:24.82,检出率为75.6%,两种方法符合率为78.04%,配合测定,检出率为92.7%.

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介绍一种KX-21自动血细胞计数仪清洗剂的配制方法

KX-21自动血细胞计数仪清洗剂是仪器日常维护的重要组成部分,通过执行关机,来对检测器及稀释管路进行清洗.但由于其价格昂贵,在经济上有一定的负担,我们使用一种自配的清洗剂,经过一段时间的观察,效果较好,现介绍如下:

作者：翁改志；路军梅刊期： 2004年第06期
血清IL-6及IL-8水平与肝脏储备功能

目的探讨血清IL-6,IL-8水平及其它肝功能指标对于肝脏储备功能的评定作用.方法采用ELISA法分别测定肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中IL-6,IL-8的水平,时间分辨荧光免疫法测定AFP,比色法测定ALT、总胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、总蛋白(TP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及前白蛋白(PA)含量,并分析它们之间的相关性以及与肝脏损伤的关系.结果①肝炎、肝硬化及肝癌患者血清中IL-6,IL-8及AFP水平呈依次递增,而PA水平依次递减;两两比较仅有肝癌与肝炎组AFP相差显著(P＜0.05);②IL-6与IL-8水平在肝癌、肝硬化及肝炎组均呈显著相关(P＜0.01);IL-6与AFP水平在肝癌及肝硬化组呈显著相关(P＜0.01),在肝炎组亦呈相关(P＜0.05);③血清中IL-6,IL-8水平分别与多种肝功能指标相关,尤其在肝硬化组表现为突出.结论血清IL-6,IL-8水平可作为判断肝脏储备功能的重要指标,其值高低可较敏感反映肝脏损伤程度.

作者：徐玉莲；冯春艳；李闻捷；张军；惠小阳；张建荣刊期： 2004年第06期
在罗氏ELECSYS-1010电化学发光免疫分析仪上节约试剂的一种方法

ELECSYS-1010是罗氏公司生产的应用于超微量检测的电化学发光免疫分析仪,可对激素类、糖类抗原、各种肿瘤标志物等进行定量测定.其特点是自动化程度高、灵敏、准确、快速、无放射污染,但试剂昂贵,能否正确使用,避免浪费,降低试剂消耗,特别重要.在实际工作中,我们发现在ELECSYS-1010仪器上显示为零的试剂盒,底部还剩余少量试剂.

作者：齐育英；郑新兰；许冰峰刊期： 2004年第06期
COULTER Ac.T DIFF-2血细胞分析仪说明书外的安装与维护保养

血细胞分析仪是精密电子仪器,测量电平低[1],涉及多项先进技术,结构复杂,易受各种干扰,为确保仪器的正常工作,安装使用之前,应认真详细地阅读仪器操作说明书.仪器的维护保养,因血细胞分析仪比其它现代检验仪器使用频率高,故维护保养难度较大.操作人员除应有维护保养的技能外(是今日检验工作者必须掌握的基本技能),更重要的是必须具有高度的责任心和事业心.2003年8月,我院更新一台Ac.T DIFF-2血细胞分析仪.现将我们对该仪器说明书外的安装、维护保养的措施介绍如下,供同道参考.

作者：徐宏瑛；周清林；陈旺国刊期： 2004年第06期
高铁氰化钾法消除胆红素对测定总蛋白结果影响的研究

目的探讨用高铁氰化钾法消除血清总胆红素对测定血清总蛋白结果的影响.方法分别用液体和干化学法测定血清不同浓度总胆红素对血清总蛋白的影响.结果高浓度胆红素使液体双缩脲法测定TP结果偏低,结果差异显著.结果高浓度胆红素血清标本总蛋白结果降低,当加入40mmol/L K3Fe(CN)6时能纠正其对TP结果的影响.

作者：丛辉；王惠民；鞠少卿；陈连英；沈容春刊期： 2004年第06期
Sysmex KX-21血细胞计数仪吸样量减少的故障排除

Sysmex KX-21型全自动血细胞计数仪系日本东亚医用电子株式会社生产.该仪器具有操作简单快捷、准确度及精密度高等优点.我科于1999年7月购进该仪器,由于使用时间较长,仪器部件不免会老化或管路松懈,引起吸样异常,影响结果的准确测定.现将我们排除该故障的方法介绍如下,以供同行参考.

作者：王美莲刊期： 2004年第06期
介绍一种快速分离血清的方法

急诊生化检验是检验科日常工作的一个重要组成部分,由于其特别注重检验的时效性和准确性,所以急诊生化检验的项目除了在方法学选择上讲究高效快速及准确以外,血清标本的快速分离也是重要一环.本人在长期的急诊生化检验工作中总结出一种简便、快速的分离血清标本的方法,现介绍如下.

作者：朱杰刊期： 2004年第06期
日立7170A型全自动生化分析仪的故障分析与排除

日立7170A全自动生化分析仪具有效率高、精密度和准确度好、操作简便(有触摸屏和键盘操作两种)、维护方便等优点,因此,在充分论证的基础上,根据我院的实际状况,我科购进了这款生化分析仪,并且收到了良好的社会效益和经济效益.在使用生化分析仪的过程中,于2003年11月出现过一次大的故障,现把这次故障的分析及排除过程记录下来,以供大家借鉴并提出建议.

作者：陈六生；葛才保；张力刊期： 2004年第06期
胶乳增强免疫透射比浊法测定全血糖化血红蛋白A1c

目的建立胶乳增强免疫透射比浊法测定全血中的糖化血红蛋白A1c.方法用免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c,并对其重复性、准确性、线性范围、相关性实验和干扰实验加以评价.结果高、低浓度的糖化血红蛋白A1c批内CV为3.2%和4.1%;批间CV为4.6%和5.8%,总CV分别为6.7%和4.6%.线性范围为2%～15%;平均回收率分别为106.7%和102.4%.与微柱法测定结果比较具有良好的相关性(P>0.05).一定程度脂浊和黄疸对测定无明显干扰,抗坏血酸对测定无影响.结论胶乳增强免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白A1c具有较好精密度和准确度,并且快速、灵敏和可靠,适合临床实验室常规开展.

作者：李龙平；汤建华；谭亮南刊期： 2004年第06期
MEDICA电解质分析仪操作及常见故障排除体会

我院于1996年引进MEDICA电解质分析仪,其特点是操作简便,具有结果稳定,可靠等优点,由于长期的使用,积累了大量操作及故障排除的经验,现将八年来积累的经验及体会,献于广大同仁,特别是地处偏远,经济条件落后交通不便的地区的同仁们,供于参考.

作者：张琳；杨芳刊期： 2004年第06期
VITROS750不同批号的参比液对电解质测定结果的影响

目的了解不同批号的参比液对氯(Cl-)、钠(Na+)、钾(K+)测定结果的影响,确定参比液批号改变时是否需要定标,确保检测结果的准确度和精密度.方法用同一批号Cl-、Na+、K+干片,不同批号的参比液对同一批样本进行Cl-、Na+、K+测定,对比分析测定结果平均偏差.结果不同批号的参比液测定结果间存在不同程度的偏差,这种偏差可通过参比液定标来降低.结论使用VITROS750测定Cl-、Na+、K+,当参比液批号改变时,为了使检测结果有较高的准确度和精密度,除测定K+外,测定Cl-、Na+参比液应定标.

作者：蒋宏君；王凡；郭恒云刊期： 2004年第06期
白细胞介素lra基因多态性与2型糖尿病关系的研究

目的探讨白细胞介素1受体拮抗剂(IL-lra)基因多态性与2型糖尿病的关系.方法应用聚合酶链反应技术对109例2型糖尿病患者和201例正常人的白细胞介素1受体拮抗剂基因(IL-1RN)数目可变的串联重复多态性进行分析.结果 2型糖尿病患者和正常人IL-1RN Ⅰ/Ⅰ、Ⅰ/Ⅱ、Ⅱ/Ⅱ和Ⅰ/Ⅳ4种基因型频率分别为80.7%和81.1%,14.7%和16.9%,1.8%和0.5%,2.8%和1.5%;IL-1RN*Ⅰ等位基因频率分别为89.5%和90.3%,IL-1RN*Ⅱ等位基因频率分别为9.1%和9.0%.携带IL-1RN*Ⅱ等位基因的2型糖尿病组患者血糖和甘油三酯水平明显升高.结论IL-1RN内含子2基因多态性与2型糖尿病易感性无关,但IL-1RN(Ⅱ)等位基因可能与2型糖尿病病情的危险性有关.

作者：张健；肖琴；李卫宁刊期： 2004年第06期
冬春季呼吸道感染病原菌的分布及耐药性监测

目的了解冬春季呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况.方法标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验.结果 376株病原菌中,G-杆菌占46.3%,其中铜绿假单胞茵和肺炎克雷伯菌为主要菌种,除嗜麦芽窄食单胞茵外,亚胺培南的耐药率低;G+球菌中耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)的出现率相当高,MRSA和MRCNS的感染率分别高达82.3%和86.7%,无万古霉素耐药株;条件致病茵和真菌,特别是白色念珠茵的感染率上升.结论依据病原茵的分布及耐药性变化合理选择抗生素是减少或延缓细菌耐药性产生的关键.

作者：顾文莉；周慧君；王玫琦；孙康德刊期： 2004年第06期
血清胆红素水平与冠心病的关系研究

血脂异常是动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的主要危险因素.低密度脂蛋白(LDL)经氧化修饰生成氧化LDL(OX-LDL),是致动脉硬化的关键之一.研究表明,血清胆红素(TBIL)具有抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用,并提示低胆红素可能是冠心病的独立负性危险因素[1,2].本文测定了288例冠心病患者血清胆红素,旨在探明血清胆红素与冠心病的关系.

作者：吕晓莉；任健康；苍金荣；党淑萍；李玲；苏保风；杨艳利；刘波；王军奎刊期： 2004年第06期
去白细胞对库存红细胞流变学特性的影响

近年来,去白细胞输血已广泛应用临床,能有效减少多种输血不良反应,降低输血传播相关疾病的发生率,提高输血治疗效果[1,2].有关滤除白细胞前后质量控制、血细胞形态、生化、细胞免疫功能影响等研究已有报道[3,4],但对血液流变学特性的研究未见报道.本文通过对库存红细胞滤除前后不同切变率血液流变学指标的测定,来探讨去白细胞后血液流变学的变化.

作者：饶美英；杨江存刊期： 2004年第06期
7170S生化分析仪非正常停机和出现异常结果的原因分析及解决办法

我院引进日立7170S生化分析仪已有多年,在使用过程中遇到不少常见的故障,尤其是近半年来,遇到非正常停机和出现异常的结果,现将常见的故障原因作一介绍,并提出排除方法.

作者：刘素兰；张均；梁华刊期： 2004年第06期
血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶与红细胞膜脂质成分的相关性探讨

目的探讨缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disorders,ICVD)患者血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性与红细胞膜脂质成分含量的相关性.方法采用酶学方法分别测定105例ICVD患者和65例健康对照者血浆LCAT活性,并同时检测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B(apoA1,apoB)、红细胞膜胆固醇(RBCM-CH)和红细胞膜磷脂(RBCM-PL)含量.结果 ICVD患者LCAT活性、HCL-C及apoA1含量明显低于对照组(P<0.05),LDL-C、apoB、RBCM-CH及RBCM-CH/RBCM-PL比值显著高于对照组(P<0.05),并且LCAT活性分别与HDL-C、及apoA1呈正相关(P<0.01、P<0.05),而与LDL-C和RBCM-CH呈负相关(P<0.05).结论 ICVD患者脂质代谢方面的异常可能与血浆LCAT活性降低有关.

作者：初开秋；唐晓燕；董争鸣刊期： 2004年第06期
黄石市一级医院尿液干化学检测室间质量现场调查结果分析

目的了解该地区一级医院尿液干化学分析的检测质量.方法由检验质量管理机构人员将5份高、低值尿液质控物带到参控实验室,与常规样本同时测定,观察质评标本预期结果及全市一级医院实验室各检测项目的合格情况.汇报结果采用<美国临床实验室改进修正案88>能力比对检验进行评价.结果 25家参控单位对低值尿液质控物十项分析平均合格率为97.2%,对高值尿液质控物中WBC、KET、URO、BIL、PRO的测定平均合格率均低于90%,分别为74.7%,69.3%,54.7%,80%和76%.结论加强一级医院实验室质量管理工作势在必行.

作者：柴辉；陈华明；程学强刊期： 2004年第06期
HIV检测研究进展与发展趋势

获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome)简称艾滋病(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染所引起的一种严重的传染性疾病.亚洲是继北美、非洲之后成为全球HIV感染上升迅速、流行严重的地区之一.我国AIDS也呈加速流行的趋势,截止到2002年底,我国实际HIV感染者已超过100万.当前对HIV感染还没有安全有效的治疗方法,HIV极高的突变率等原因又使研制HIV有效疫苗极为困难,所以目前防治的主要手段还是以预防为主,普及HIV抗原抗体检测,以尽早发现HIV感染者,控制其传播.

作者：郑晓丽刊期： 2004年第06期
BN Prospec型特种蛋白测定仪常见故障排除及应用体会

BN Prospec型特种蛋白测定仪是美国DADEDEHRING公司生产的新一代高性能特种蛋白测定仪,具有测量速度快,精密度高,灵敏性好,测量范围广等特点,是目前国内及世界上为先进的特种蛋白测定仪之一.我们在使用过程中,对于它的应用和一些常见故障的处理摸索出了一些经验和体会,以供大家参考.

作者：董彦军；田玉峰刊期： 2004年第06期