潘莉兰
目的 以EP10-T2作为临床实验方法评定标准,对微粒子酶免疫发光法(MEIA)检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)并进行方法学评价.方法 根据国际临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床实验室方法初步评价试剂准则(EP10-T2)>的要求,用美国雅培公司AXSYM全自动化学发光仪进行TPO-Ab的测定.结果 低值、高值TPO-AbD的批内CV＜5%,批间CV＜5%.TPO-Ab的总不精密度＜2%,TPO-Ab的线性相关系数为0.997.TPO-Ab实验值均等于或接近于靶值,TPO-Ab的携带污染率为0.4%,与临床诊断相关系数为1.结论 用MEIA检测TPO-Ab具有灵敏度高、特异性强、重复性好、精密度高及携带污染率低等优点.
作者：杨署梅；丛辉；王惠民；鞠少卿 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速培养基在儿童MP感染早期诊断中的价值.方法 应用MP快速培养法对西安地区2005年1月～12月3 753例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测,ELISA法检测其中1 710例患儿血清中MP-IgM抗体.结果 3 753例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性556例,总阳性率为14.81%.1 710例患儿血清中MP-IgM阳性215例,阳性率12.57%;MP培养阳性266例,阳性率15.56%,两种检测方法MP阳性率无明显差异(P＞0.05).结论 MP快速液体培养法简便快速,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合一般实验室开展应用.
作者：钱新宏；张国成；许东亮 刊期： 2006年第05期
人类微小病毒B19(简称B19)由Cossart等[1]于1975年首先发现.B19是经呼吸道(鼻咽)正常传播,大约有50%的成年人可找到B19抗体.B19病毒可经血液和血液制品传播,并能产生人体免疫反应.2000年,WHO组织14个国家26个实验室完成一项合作研究一建立人类细小病毒B19DNA核酸扩增技术的国际标准[2].本文就B19病毒的生物学、流行病学、检测方法等研究现状做一综述.
作者：李娅娜；杨丽亚 刊期： 2006年第05期
目的 探讨免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis,IFE)在检测M蛋白鉴定中的应用.方法 对120例怀疑骨髓瘤病人的血清先进行免疫球蛋白定量、轻链定量,再进行血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳检测.结果 检出IgG-κ型28例,IgG-λ型19例;IgA-κ型5例,IgA-λ型14例;IgM-κ型5例,IgM-λ型3例;IgD-κ型1例,IgD-λ型4例;κ轻链5例,λ轻链3例.结论 血清免疫固定电泳在M蛋白鉴定中具有较高的特异性和敏感性,应加强其在临床中的应用.
作者：刘金英；翟玉华；孙卫红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨血浆M2-丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2,M2-PK)含量变化与胃癌发生的关系及M2-PK对胃癌的诊断价值.方法 采用ELISA法检测55例正常人、50例胃癌患者、45例急慢性胃炎以及42例胃良性肿瘤患者血浆M2-PK和血清癌抗原199(CA199)含量,进行比较.结果 胃癌组血浆M2-PK和血清CA199含量及阳性率明显高于对照组、息慢性胃炎组及胃良性肿瘤组(P＜0.01);胃癌组血浆M2-PK和血清CA199含量比较差异无显著性(P＞0.05),阳性率比较差异有显著性(P＜0.01);正常对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组,血浆M2-PK、血清CA199含量及阳性率组间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 M2-PK是检测胃癌较为敏感的肿瘤标志物.M2-PK的敏感性高于CA199,具有广泛的临床应用价值.
作者：詹群珊；王立生；江汉珍；姜新强 刊期： 2006年第05期
目的 探讨靶向survivin基因阻断后mRNA表达量的变化,以及在体外对肿瘤细胞的抑制作用.方法 应用分子克隆技术构建siRNA真核表达载体Pgenesil/sur;通过脂质体转染腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞.采用RT-PCR技术检测转染前后survivin mRNA表达量以及表达抑制率.结果 转染后survivin mRNA表达水平-x±s(0.42±0.10)较转染前survivin mRNA表达水平(1.56±0.12)明显减低,P＜0.05;在mRNA水平其表达抑制率为73.1%.转染空质粒载体Pgenesil-1 survivin mRNA表达水平(1.35±0.13)与空白对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 靶向survivin siRNA能阻断肿瘤细胞survivin基因mRNA表达,并有效抑制体外培养的肿瘤细胞SACC-83的增殖作用.
作者：饶国洲；苟建重；李昂；杨麦贵 刊期： 2006年第05期
目的 探讨儿童巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染与抽动-秽语综合征(Tourette's symdrome,TS)的关系.方法 离心分离64例抽动-秽语综合征患儿和40例正常儿童外周血单个核细胞(PBMCs)和血浆,分别用免疫荧光法和定量PCR检测HCMV pp65抗原和HCMV DNA,并比较2种方法的一致性.结果 64例TS患儿HCMV pp65抗原有14例阳性,阳性率21.9%,40例正常儿童HCMV pp65抗原有1例阳性,阳性率2.5%,2组儿童HCMV感染率有显著性差异(x2=7.49,P＜0.01).免疫荧光法和实时定量PCR有较好的一致性(89.1%).结论 抽动-秽语综合征儿童HCMV感染率显著高于正常儿童,HCMV活动性感染可能诱发抽动-秽语综合征.
作者：卢银平；董继华；刘朝 刊期： 2006年第05期
目的 通过参加美国病理家学会(CAP)的能力比对检验(PT),评价临床血液检验的水平,根据回报结果的分析,改进临床血液检验的质量.方法 将收到的CAP血细胞计数和形态辨认样本按照常规标本进行分析,在10个工作日内通过互联网报告结果给CAP,并及时对回报结果进行分析.结果 全血细胞分析12项3次中,有一次一个样本两项未合格,血细胞形态每次5个细胞参加评审,共3次中有一个细胞报告错误.结论 通过参加CAP能力比对检验,可对临床血液检验有了更好的监测和评价,进而提高实验室的整体水平.
作者：王悦；孙芾；王厚芳；柳杰 刊期： 2006年第05期
目的 通过分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中死亡相关蛋白激酶(DAPK)启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义,寻找一种切实可行的检测方法 及肿瘤的生物标志物.方法运用改良的甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测80例NSCLC患者血清DAPK基因启动因子区域甲基化的改变情况,并分析与临床病理资料的关系.结果 NSCLC患者血清DAPK基因甲基化检出率为31.3%(25/80),而正常对照组和良性肺部疾病组血清未检出DAPK基因甲基化,DAPK基因甲基化检出率与NSCLC病理类型、分期及转移状态无明显关系.结论 运用改进的MSP法检测血清中DAPK基因启动因子区域异常甲基化是一种行之有效的方法,检测DAPK基因甲基化可作NSCLC早期辅助诊断的分子标志物之一.
作者：林勍；于正洪；陈龙邦；唐永明；王晶 刊期： 2006年第05期
血型鉴定是输血前重要环节,鉴定结果正确与否,将直接影响输血安全,如何减少初检血型差错,不断制定有效改进措施,使检验结果更准确、可靠,是一项长期不懈的重要工作.
作者：沈大江 刊期： 2006年第05期
传染性肺结核病在所有传染病中发病数列第一位,死亡数居第二位.WHO公布中国结核发病率居世界第二位,是全球22个结核病高负担国家之一.结核病防控形势不容乐观,主要是检出不及时,检出率仅为39%,远远低于WHO70%的目标.检出和治愈病人是控制疫情有效的措施.
作者：金正国 刊期： 2006年第05期
日立7060全自动生化分析仪是日本株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强,灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点.该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3月和6月)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作需要[1].
作者：翁改志；路军梅 刊期： 2006年第05期
目的 以全自动血液分析计数法、血涂片计数法、草酸铵溶液直接计数法对血小板进行计数,探讨三种方法血小板计数偏低误差原因,以寻求理想的测定方法.方法 将412例血小板计数样本,分为血小板数(30～50)×109/L,(20～30)×109/L组,＜20×109/L组及健康成人组,采集样本放置不同时间,以上述各种方法测定血小板数,并进行配对t检验.结果 以采血样本放置60 min后计数结果较为稳定、准确.三种计数方法差异无显著性(P＞0.05);但在血小板计数＜30×109/L两组中,发现EDTA盐依赖性血小板假性减少症.仪器法计数结果明显低于涂片法和手工法.结论 EDTA盐抗凝血、仪器法测定血小板数必须在采血后60 min开始计数,计数偏低、特别是＜50×109/L时,需用涂片法和手工法加以复核,并观察血小板质和量的变化.必要时需作骨髓穿刺,观察巨核细胞及血小板数量和形态.当仪器法与手工法结果悬殊特别大时,应考虑为EDTA盐依赖性血小板假性减少症.
作者：程晖；刘更夫；袁桂荣；王文兰；左芳 刊期： 2006年第05期
Sysmex UF-100是全自动的尿液有形成分分析仪,可对正常和异常的样本进行筛选,并能提示样本包含的异常项目,每小时大约分析100份样本,可显示5种不同的有形成分-RBC、WBC、EC、CAST和BAST,同时还可提供其它病理成分的提示信息(结晶,酵母样菌,病理管型,小圆细胞,精子),可提供精确的筛选,指导尿液异常的病人做进一步检查.现将我们在使用过程中保养体会及常见故障的排除方法介绍如下,以供同行参考.
作者：李芳；于学杰；李爱娟 刊期： 2006年第05期
有关组织切片中夏克雷登氏结晶的染色方法,文献中报道极少,我们在日常工作中发现用石碳酸复红法来显示该结晶,效果极佳,简单易行.现将该方法介绍如下:
作者：段英飞；赵凌云；翁改志 刊期： 2006年第05期
目的 了解白色念珠菌发生L型变异后生化反应有无变化.方法 将白色念珠菌氟康唑诱导株、自发变异株(不同形态和染色性的L型念珠菌)及恢复菌株进行生化反应鉴定,并与诱导前菌株的生化反应进行比较分析.结果 白色念珠菌在发生L型改变后,生化反应明显改变,恢复菌株的生化反应也很难完全恢复.结论 对于发生L型改变的白色念珠菌其生化反应不能作为其鉴定的依据.
作者：王华；任健康；苍金荣；苏宝凤；张利侠；党淑萍；归巧娣 刊期： 2006年第05期
目的 了解非浓缩尿蛋白电泳分离生理性和病理性的诊断价值.方法 利用血清琼脂糖凝胶膜片进行非浓缩尿蛋白电泳,对405例尿液蛋白定性和定量阳性患者进行分析.结果 405例尿蛋白患者实验检测出生理性50例(12.35%)、肾小球性135例(33.33%)、肾小管性69例(17.04%)、混合性66例(16.30%)及假阳性85例(20.99%)蛋白尿.结论 琼脂糖凝胶蛋白电泳法检测敏感性好,诊断符合率高,方法简便,省时,分辨率高,胶片可保存等优点.
作者：杨辛；张庆五 刊期： 2006年第05期
目的 探讨MadCAM-1(mucosal addressin cell adhesion molecule-1)的变化及整合素β7免疫细胞浸润在食管癌发生中的作用.方法 用免疫组织化学SP法,检测50例行食管癌根治术所收集的癌组织、癌旁组织、正常食道黏膜组织中MadCAM-1与免疫细胞上整合素β7的表达.结果 MadCAM-1表达率在正常食道黏膜、癌旁组织及癌组织中分别为78%(39/50),64%(32/50)和40%(20/50).癌组织中的阳性表达率明显低于正常组织(P＜0.01)和癌旁组织(P＜0.01);而正常组织与癌旁组织之间差异无统计学意义(P＞0.05);MadCAM-1阳性表达患者中在低年龄组(＜45 y)中的表达低于高年龄组(＞45 y)(P＜0.05);MadCAM-1阳性表达率与TNM分型、肿瘤部位、肿瘤大小及癌细胞的浸润深度和分化程度无关(P＞0.05).MadCAM-1阳性表达组中β7免疫细胞数量癌组织中明显低于癌旁及正常组织(P＜0.01).结论 MadCAM-1参与肿瘤局部免疫过程,与食管癌发生、发展有关.食管癌组织中MadCAM-1的表达减少,β7免疫细胞浸润减少.提高MadCAM-1表达是肿瘤免疫治疗的一种方法.
作者：徐继宾；桑圣刚 刊期： 2006年第05期
目的 探讨血液细胞学分析的全程质量控制.方法 采用分析对比的方法讨论了血液细胞学分析前、中、后的质量控制.结果 标本的采集、抗凝、放置时间、放置温度,试剂的选择,仪器的校准,分析中的试剂质量,仪器的运行状态,都能影响血细胞分析的质量,造成检测结果的不准确.其中标本采集不顺利与抗凝剂比例不当对HGb、RBC、WBC、PLT影响大(P＜0.01或P＜0.05),标本放置室温6 h对RDW影响较大(与室温30 min比较P＜0.05),低温放置2 h对PLT、RDW、PDW、MPV、NEUT、MCD、LYM有影响(与室温30 min比较P＜0.05或P＜0.01).结论 为了确保检验结果的准确性和可靠性,必须一丝不苟做好血液细胞学分析的全程质量控制.
作者：阴斌霞；王香玲；高宁 刊期： 2006年第05期
Sysmex CA-500系列全自动血凝仪是我科四年前购置的,它测定速度快、项目全、结果准确、特异性高、质量控制理想、操作简便、收费价格满意等诸多优势,受到许多医院的青睐.特别是许多急诊患者得到了及时救治,为抢救生命赢得了宝贵的时间,为我院创造了良好的社会效益和经济效益.但做为一台长期运行的仪器,在使用若干年后,总会出现些问题,现就我们几年来在使用CA-530型全自动血凝仪过程中,遇到的故障处置方法及日常保养介绍如下.
作者：尹卫东；王华峰；谢前进 刊期： 2006年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
