学术投稿

痛风患者尿白蛋白排泄率与胰岛素抵抗的临床研究

于健

关键词:痛风, 微量白蛋白尿, 胰岛素抵抗
摘要:目的探讨痛风患者微量白蛋白尿排泄率(UAER)与胰岛素抵抗的关系.方法选择不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的痛风患者63例,所有患者按是否合并微量白蛋白尿(MAU),将其分为MAU组(UAER:30~300 g/24 h)和对照组(UAER<30 g/24 h),测定空腹血糖、胰岛素、血脂、血尿酸、餐后2 h血糖、胰岛素,并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果 MAU组空腹、餐后2 h胰岛素及胰岛素敏感性指数分别为16.25±6.67 mU/L、67.54±11.29 mU/L和-1.91±0.53,其对照组分别为11.88±4.24 mU/L、44.36±10.71 mU/L及-1.75±0.45,两组间差异显著(P<0.05~0.01).结论痛风患者合并MAU时存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.
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  • 原癌基因C-met和雌激素受体在子宫内膜癌中的表达及相关性的探讨

    目的了解子宫内膜癌组织中原癌基因C-met和雌激素受体(ER)的表达状况,探讨内膜癌中C-met的表达与ER的关系.方法采用免疫组化SP法.结果判断采用组织化学记分(H值),H值≥70为阳性表达.结果宫内膜癌中C-met表达随手术-病理分期及组织学分级的增加而增强,ER的表达随着手术-病理分期及组织学分级的增加而减弱.C-met表达与ER呈负相关趋势(r=-0.5842,P<0.05).结论在子宫内膜癌中,C-met的表达与ER表达呈负相关,两者联合使用对宫内膜癌的激素治疗,预后判断等方面有重要意义.

    作者:何跃东;彭芝兰;潘小玲;王和;欧阳运薇 刊期: 2003年第01期

  • Comfort-DA义齿粘附剂的口腔粘膜刺激试验

    目的了解自行研制的高分子合成树脂类Comfort义齿粘附剂(Comfort-DA)对口腔粘膜的刺激性.方法健康金黄地鼠10只随机等分为2组,麻醉后将Comfort-DA的浸提液和阳性对照材料分别固定于其中一组动物的左侧中央颊粘膜极低处,而将阴性对照材料置于2组动物右侧的中央颊粘膜极低处,分别于1、4、6、8 h后肉眼观察并做组织切片.结果试验动物均未出现局部及全身的不良刺激反应.结论所研制的义齿粘附剂材料Comfort-DA不具有对口腔粘膜的不良刺激反应.

    作者:王嫚;赵克;程祥荣;李志安 刊期: 2003年第01期

  • 四环素-哌嗪雌酚酮对小鼠骺板Ⅰ型胶原表达的影响

    目的研究四环素-哌嗪雌酚酮(XW630)对胚胎小鼠骺板Ⅰ型胶原的表达的影响.方法采用胚胎小鼠体外培养模型,通过免疫组织化学手段,观察XW630对Ⅰ型胶原蛋白表达水平的影响.结果当培养基中XW630浓度为10-7 mol/L和10-8 mol/L时,各区Ⅰ型胶原蛋白免疫组织化学染色阳性细胞面积与对照组相比均显著增加;与同浓度的雌酚酮组相比,10-7 mol/L XW630组增殖区和肥大区阳性细胞面积增加.当浓度降至10-9 mol/L时,只有肥大区阳性细胞面积增加.随浓度升高,各区阳性细胞面积呈增加趋势.结论在体外培养条件下,XW630剂量依赖地上调小鼠骺板静止区、增殖区和肥大区Ⅰ型胶原蛋白的表达水平.

    作者:李灵芝;翁玲玲;张永亮;楼荣良;郑虎 刊期: 2003年第01期

  • Graves病患者外周血分泌TRAb前体细胞的存在及意义

    目的探讨分泌TRAb的前体细胞在Graves病(GD)患者外周血中的存在及意义. 方法利用EB病毒体外激活外周血淋巴细胞,测定GD患者外周血中潜在的TRAb分泌细胞.结果 Graves病患者的分泌TRAb的转化B细胞阳性孔占免疫球蛋白阳性孔的百分率远高于正常对照.正常对照中也可以检出较低频率的TRAb前体细胞.EBV转化的TRAb前体细胞以分泌IgM型抗体为主.结论在Graves病患者体内,有较高频率的潜在分泌TRAb前体细胞存在.推测这可能是药物治疗的患者易复发的原因.

    作者:贾卫国;安振梅;陈德才;魏松全 刊期: 2003年第01期

  • 阳离子脂质体介导IL-2基因治疗SCCⅦ移植瘤的初步研究

    目的探讨多价阳离子脂质体介导的白细胞介素2(IL-2)基因治疗头颈鳞癌的佳比例和免疫机理.方法利用SCCⅦ细胞株在C3H/HeJ小鼠口底建立头颈鳞癌荷瘤动物模型.用不同比例的脂质体与DNA混合物及裸DNA进行体内外转染,用ELISA方法检测其转染后IL-2基因的蛋白表达水平,用乳酸脱氢酶(LDH)法检测荷瘤小鼠脾脏的自然杀伤细胞(NK)和细胞毒T淋巴细胞(CTL)活性.结果佳IL-2分泌水平在体外细胞株与体内瘤内转染时的脂质混和物比例不一致.与裸DNA和空载体相比,合适比例的脂质混和物转染可增强脾脏NK和CTL的杀伤活性.结论脂质复合物在瘤内直接基因转染的良好效能取决于其合适的构成比例,体外细胞转染的佳脂质混和物比例不能作为体内转染的参考;与裸DNA转染相比,多价阳离子脂质体适于作为头颈肿瘤进行直接瘤内基因治疗的非病毒载体.

    作者:杨焕;刘世喜;梁传余;彭文珍 刊期: 2003年第01期

  • 地塞米松和维生素B12对A系小鼠胚胎腭突细胞生长因子基因表达的影响

    目的揭示地塞米松(DEX)引起腭裂发生及维生素B12阻抑腭裂发生的分子机理.方法应用RT-PCR技术,半定量研究DEX和维生素B12对培养的A系小鼠腭突细胞生长因子基因表达的影响.结果 DEX能明显刺激腭突细胞EGF及TGFβ1基因的表达,而对TGFα基因表达无明显影响;维生素B12对EGF、TGFα、TGFβ1的基因表达无明显影响;维生素B12可抑制DEX促进腭突细胞EGF、TGFβ1基因表达的作用.结论 DEX可能是通过改变腭突细胞一些生长因子基因表达,干扰了正常的腭突发育,导致腭裂畸形.维生素B12则通过减弱DEX对腭突细胞一些生长因子基因表达而抑制DEX引起腭裂畸形的作用.

    作者:石冰;孙晋虎;王大章;左晖 刊期: 2003年第01期

  • HSV-tk/GCV系统对人宫颈癌细胞株ME180旁观者效应的研究

    目的研究以逆转录病毒载体介导的HSV-tk/GCV系统对宫颈癌ME180细胞株的旁观者效应.方法应用脂质体及ploybrene转染技术,将重组逆转录病毒载体PLXSN-HSV-tk,导入PA317包装细胞,以其分泌的逆转录病毒感染宫颈癌ME180细胞(ME),建立ME/TK转化细胞株.观察GCV对ME、ME/TK细胞的存活率及旁观者效应.结果从病毒滴度、电镜及PCR检查,证实tk基因随病毒的感染已成功地导入PA317及ME180细胞.ME/TK细胞对GCV的敏感性显著高于亲代ME细胞.ME/TK及ME+ME/TK混合细胞还随GCV浓度的增加受到明显的抑制.ME+ME/TK混合细胞的存活率,随ME/TK细胞比例的增加而降低,说明TK/GCV系统不但能杀伤tk+细胞,也能杀伤未导入tk的细胞,存在明显的旁观者效应.结论 HSV-tk/GCV系统对宫颈癌ME180细胞具有明显的杀伤及旁观者效应.

    作者:黄光琦;宋毅;肖林;陆燕蓉;张洁;陈蔚蔚 刊期: 2003年第01期

  • 冠心病患者胆红素代谢与冠脉病变及血脂水平的关系研究

    目的探讨胆红素水平及其与冠脉病变程度及与血脂的关系.方法采用酶法测定41例冠心病患者血清甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平,钒酸氧化法测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB),并计算间接胆红素(IB),冠脉病变程度由冠脉造影确定.结果冠心病患者血清胆红素水平较正常人低,其胆红素与血脂间呈负相关关系,尚未见胆红素水平与冠脉狭窄程度有相关关系.结论胆红素代谢异常,可能对冠心病产生影响.

    作者:陈晓平;崔凯军;张菊英;田奇;张立;祝烨;黄德嘉;杨利 刊期: 2003年第01期

  • 血浆亚硝酸根及环磷酸鸟苷浓度预测早产的价值

    目的探讨血浆亚硝酸根(NO2-)及环磷酸鸟苷(cGMP)浓度预测早产的价值.方法采用示波极谱法和放射免疫法测定了250例妊娠妇女(210例正常妊娠妇女和40例早产妇女)血浆NO2-和cGMP浓度. 结果正常妊娠妇女从28周至36+6周,血浆NO2-和cGMP浓度均逐渐增加.NO-2从1.9575±0.3509增加至2.2360±0.3486 μmol/L,cGMP从31.1625±3.9082增加至42.1850±11.3816 μmol/L.血浆NO2-浓度在34~34+6周达高值(2.2425±0.3407 μmol/L),血浆cGMP浓度在33~33+6周达高值(49.0010±8.6719 μmol/L).早产妇女血浆NO2-和cGMP浓度均低于相应孕周的正常妊娠妇女(P<0.01和P<0.05).结论血浆NO2-和cGMP浓度预测早产具有良好的可行性和应用前景.

    作者:周容;熊庆;游泳;邱东生;张克荣;刘淑云 刊期: 2003年第01期

  • 可吸收接骨板行下颌骨骨折内固定的临床疗效观察

    目的评价可吸收性聚乳酸内固定系统在下颌骨骨折内固定中的疗效.方法采用队列研究,将24例下颌骨骨折分为条件接近的两组,分别行可吸收接骨板内固定和微型金属接骨板内固定. 结果可吸收内固定术后骨折段的稳定性好,骨折的愈合正常,咬合关系恢复良好,与微型金属接骨板的疗效相似,且近期内无明显的异物反应,无任何疼痛、不适.结论在下颌骨单纯性线性骨折治疗中,可吸收性高分子聚合物微型接骨板和螺钉是一种比金属接骨板更理想的骨折内固定系统.

    作者:郑谦;魏世成;田卫东;周立伟;刘磊 刊期: 2003年第01期

  • α1胸腺肽治疗15例慢性重型肝炎报告

    慢性重型肝炎是临床中常见的危重疾病之一,治疗困难,病死率高.α1胸腺肽为化学合成的28个氨基酸多肽,已用于临床上慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,近年来开始逐步探讨α1胸腺肽治疗慢性重型肝炎的疗效.我科应用美国赛生公司提供的α1胸腺肽(商品名:日达仙)治疗了慢性重型肝炎15例,取得了较好的疗效.现报道如下.

    作者:王丽春;徐孔文 刊期: 2003年第01期

  • P2z/P2x7受体检测的研究

    目的检测白血病细胞的P2z/P2x7受体.方法将T淋巴细胞白血病细胞株(CEM)、急性单核细胞白血病细胞株(THP-1)、M2型白血病细胞株(HL-60)、M3型白血病细胞株(NB4)、巨核细胞病细胞株(Dami/Dam)和伯基特淋巴瘤细胞株(Raji)共六株白血病细胞株制成2×107/ml的细胞悬液,分别加入P2z/P2x7受体的激动剂ATP和/或特异性抑制剂KN-62,测定加入前后细胞内荧光强度变化,同时以P2z/P2x7受体多克隆抗体免疫组化ABC法鉴定P2z/P2x7受体.结果① 0.4 mmol/L的ATP对于THP-1、NB4和HL-60细胞株钙离子通透性有较强的激活作用,其激活率分别为54.91%、39.45%和30.46%;ATP对CEM、Dam和Raji细胞株的激活作用很弱,激活率分别为10.435%、13.215%和2.67%; KN-62对THP-1有很强的抑制作用(抑制率达88.74%),而对NB4和HL-60的抑制作用很弱(抑制率仅为15.81%和12.50%),对Raji细胞株没有抑制作用;②免疫组化ABC法显示各对照细胞株均成阴性,而白血病细胞株均成阳性.结论 THP-1细胞含P2z/P2x7受体,NB4和HL-60含P2受体其它亚型的细胞株,CEM、Raji和Dam细胞株不含P2z/P2x7受体;免疫组化ABC法使用的多克隆抗体与其它蛋白有交叉反应,其结果不具P2z/P2x7受体特异性.

    作者:彭黎明;杨寒朔;张芹 刊期: 2003年第01期

  • 胫骨前肌腱及其止点的应用解剖研究

    目的观察国人胫骨前肌腱止点的形态,附着部位以及变异情况,为临床应用提供解剖学依据.方法选择46侧国人灌注后防腐足标本,作胫骨前肌腱止点解剖学观察,组织学观察,记录胫骨前肌腱以内侧楔骨或第一跖骨为主要止点各自的数据,测量胫骨前肌腱内外踝突连线平面以下长度.结果根据胫骨前肌腱止点的形态可分为三型:束状型28侧(60.87%);中间型14侧(30.43%);分叉型4侧(8.7%).胫骨前肌腱止点以内侧楔骨或第一跖骨为主分别为40侧(86.96%)和6侧(13.04%).成尸足及童尸足于内外踝突连线平面以下胫骨前肌腱的长度分别为72.33±5.29 mm和56.77±4.54 mm.结论若作胫骨前肌腱向外移植术时,注意将分叉型的变异止点完全切断.束状型和分叉型胫骨前肌腱不宜作半腱外移植术;中间型胫骨前肌腱适宜作半腱外移植术.

    作者:王林强;彭明惺;刘蜀生;朱磊;靳升荣;刘利君;刘敏;张敬东 刊期: 2003年第01期

  • 痛风患者尿白蛋白排泄率与胰岛素抵抗的临床研究

    目的探讨痛风患者微量白蛋白尿排泄率(UAER)与胰岛素抵抗的关系.方法选择不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的痛风患者63例,所有患者按是否合并微量白蛋白尿(MAU),将其分为MAU组(UAER:30~300 g/24 h)和对照组(UAER<30 g/24 h),测定空腹血糖、胰岛素、血脂、血尿酸、餐后2 h血糖、胰岛素,并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果 MAU组空腹、餐后2 h胰岛素及胰岛素敏感性指数分别为16.25±6.67 mU/L、67.54±11.29 mU/L和-1.91±0.53,其对照组分别为11.88±4.24 mU/L、44.36±10.71 mU/L及-1.75±0.45,两组间差异显著(P<0.05~0.01).结论痛风患者合并MAU时存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.

    作者:于健 刊期: 2003年第01期

  • 针刺对备用背根节神经元TrkC表达的影响

    目的探讨针刺对备用背根节(DRG)TrkC表达的影响.方法将成年雄猫分为三组,即假手术组、单侧部分背根切除术组、单侧部分背根切除术并针刺组.通过免疫组化ABC法,观察各组L6DRG中TrkC免疫反应(TrkC-IR)神经元数量.结果在假手术组TrkC-IR主要定位于L6 DRG的大神经元及少数中小神经元胞浆内;部分背根切断后,TrkC-IR大神经元数量明显减少,而中小神经元数量则明显增多(P<0.05);针刺后,TrkC-IR大神经元数量较手术组又明显增多,且反应强度明显增加(P<0.05),而对中小神经元TrkC阳性细胞数无明显影响.结论针刺促进TrkC在大神经元的表达上调, 提示TrkC可能与脊髓可塑性有关.

    作者:王廷华;柯青;吴林艳;张晓 刊期: 2003年第01期

  • 复发性生殖器疱疹患者血清IL-2及其受体、IL-6、sICAM-1和sVCAM-1水平的研究

    目的了解复发性生殖器疱疹患者的细胞免疫功能及血清可溶性粘附分子水平.方法采用ELISA法检测了34例复发性生殖器疱疹患者血清中白介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R)、白介素-6(IL-6)、细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平.结果患者血清IL-2及IL-6明显低于正常对照(P<0.01),sIL-2R、sICAM-1和sVCAM-1明显高于对照(P<0.05);发作期与缓解期的患者各项指标比较无显著性差异(P>0.05).结论复发性生殖器疱疹患者存在细胞免疫缺陷和血清高粘附分子水平,可能与本病反复发作以及发生炎症反应有关.

    作者:张敏;张谊之 刊期: 2003年第01期

  • 三相避孕片的雌激素活性研究

    目的了解三相避孕片的雌激素活性及药理作用,为国产三相避孕片卡丽瑞用于妇科月经紊乱等疾病的治疗提供理论依据.方法通过光镜观察灌服国产(卡丽瑞)和进口(特定偶)三相避孕片的雌性小鼠的阴道涂片,观察其对雌性幼年小鼠阴道角化上皮细胞形成的促进作用;用成年雌兔去卵巢一周后子宫组织细胞液,通过放射受体分析测定上述三相避孕片对雌激素受体作用.结果与阴性对照组比,卡丽瑞各相的大、中、小剂量组和特定偶组均对雌性幼年小鼠阴道角化上皮细胞的形成产生明显促进作用(P<0.01).三相避孕片各相相似剂量组比,第一、二相之间无明显差异,但均较第三相作用明显(P<0.05).卡丽瑞与特定偶各相同等剂量组比,两者无明显差异.结果还显示,卡丽瑞和特定偶均对雌激素受体具较高亲和力,与雌激素标准品比无明显差异(P>0.05).结论三相避孕片具有显著雌激素活性.

    作者:杨芳炬;张敏;朱玲;周冠强;周素珍;范爱兰 刊期: 2003年第01期

  • 用精原细胞介导法制备乙肝病毒X基因转基因小鼠的实验研究

    目的探讨精原细胞介导法制备乙肝病毒X基因转基因小鼠的可行性.方法构建乙肝病毒X基因表达载体pcDNA3-X;应用微量注射针将脂质体包裹的pcDNA3-X表达载体直接注入C57BL/6N雄性小鼠睾丸的曲细精管内,于第一次注射后6周,与雌鼠交配,用PCR法和免疫组化法检测仔鼠基因组中的外源DNA和肝组织中表达的pX蛋白.结果测序结果与文献报道一致,并且X基因在Hela细胞中表达;共产仔鼠16只,其中1只为阳性仔鼠,阳性率为6.25%.结论初步证明用精原干细胞介导法制备X基因转基因小鼠是可行的.

    作者:胡火珍;李丹;李小玉;姚玉成;胡以平 刊期: 2003年第01期

  • 肾病综合征患儿血清Ⅳ型胶原、脯氨酸肽酶的研究

    目的通过对不同类型肾病综合征患儿血清中Ⅳ型胶原(ⅣC)和脯氨酸肽酶(PLD)水平的研究,探讨不同类型肾病综合征在肾小球基底膜上胶原蛋白代谢上的差异.方法 77例肾病综合征患儿分为初治组及不同病程组,采用放免法测定各组ⅣC水平、免疫组化法测定PLD水平.结果初治肾病综合征患儿与对照组儿童血清ⅣC、PLD水平相比无显著性差异, 病程在两年以上的肾炎型肾病 (NNS) 和紫癜性肾病 (PNS) 患儿较病程在两年以内者血清ⅣC水平明显升高,PLD水平明显降低;在激素治疗前后,各型肾病综合征患儿血清ⅣC水平均有所下降,PLD水平有所上升,但无统计学差异.结论 NNS和PNS患儿血清ⅣC的分解和合成代谢有明显异常.激素的使用可能在一定程度上阻断ⅣC在肾小球外基质的异常沉积.

    作者:陈大鹏;王峥;姚裕家;陈娟 刊期: 2003年第01期

  • AchR特异性TsF cDNA文库的构建及筛选

    目的构建AchR特异性TsF cDNA文库并对该文库进行筛选.方法从建立的分泌AchR-TsF的特异性Ts细胞系中直接提取了TsF PolyA+mRNA,反转录合成全长cDNA,以脱磷酸化的λgt11EcoRI臂为载体,体外包装成噬菌体颗粒并转染E.coli Y1090hsdR,得到cDNA文库,并用TCR-α单克隆抗体膜上免疫印迹法对该文库进行筛选.结果重组噬菌体的滴度约为1.4×107 pfu/ml,阳性重组率为86.9%,重组噬菌体DNA的酶切电泳分析证实插入片段大小在0.8~4.0 kb之间.初步筛到27个阳性重组噬菌体,其插入片段大小约为1 kb左右.结论该文库的建立有望获得持续高效表达AchR特异性TsF的重组噬菌体.

    作者:李婉宜;李虹;李明远;龚其美;肖丽英;蒋中华 刊期: 2003年第01期

四川大学学报(医学版)杂志

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