余清；罗君；蒋维
目的 探讨胰腺癌中缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)的表达,并观察HIF-2α的表达对患者预后生存的影响.方法 选取62例胰腺癌标本,采用免疫组织化学方法对胰腺癌组织中的HIF-2α表达进行检测,分析其与临床病理特征及预后生存的关系.结果 32例胰腺癌组织HIF-2α表达阳性,阳性表达率51.6％(32/62).10例正常胰腺组织HIF-2α表达均阴性.HIF-2α阳性表达于细胞质.HIF-2α在胰腺癌组织中的表达与肿瘤TNM分期、血管侵犯有关,差异具有统计学意义(x2 =6.452,4.089;P均＜0.05),而HIF-2α在胰腺癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级无关,差异无统计学意义(x2=0.008,0.001,0.518,1.004,2.325,1.617;P均＞0.05).胰腺癌中HIF-2α阴性组病例3年生存率为30％,而HIF-2α阳性组病例3年生存率为6.25％,两组之间差异具有统计学意义(x2=5.984,P＜0.05).结论 HIF-2α在胰腺癌组织中高表达可能与肿瘤发生、发展密切相关,HIF-2α有望成为胰腺癌新的治疗靶点和预后标志物.
作者：党珊；周健；杨帆；周家琛；易默；史丽萍 刊期： 2015年第06期
大量输血是指在24 h内输注红细胞悬液≥18单位(成人);或者24 h内每公斤体重输注红细胞悬液≥0.3单位[1].或24 h内输血量≥患者血容量[2～5];也可指在严重创伤或紧急状况下,患者3h内失血量≥50％血容量或失血速度为150 ml/min[2].由于大量输血导致的凝血功能障碍,低体温、酸中毒等致死性并发症的发生,致使创伤患者在接受大量输血后死亡率仍高达19％～70％[6～8].为了解国内大量输血现状并为制定中国大量输血推荐性指导方案提供依据,我们对国内不同区域的20家三级综合医院作了多中心回顾性大量输血病历调研,现将1 601例输血患者调研结果中死亡组与非死亡组用血情况报告如下.
作者：苏晓丽；刘媛；孙杨；杨江存 刊期： 2015年第06期
目的 观察和分析肺间质纤维化并发肺气肿(CPFE)患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)的表达水平及与患者吸烟情况的相关性.方法 选取40例CPFE患者作为A组,选取40例特发性肺间质纤维化(IPF)患者作为B组,选取40例肺气肿作为C组.对三组患者的病程、吸烟情况及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)血气指标进行检测和比较;对三组患者的血清TGF-β1,VEGF和IGF-Ⅰ水平进行检测和比较.结果 B组患者的痛程和吸烟比例均显著低于A组和C组,C组患者的吸烟年限、平均每日吸烟量和PaCO2均显著高于A组和B组,A组患者的PaO2显著高于B组和C组,以上差异均有统计学意义(q=4.056～7.638,x2=6.084,15.221,P＜0.05);C组患者的血清TGF-β1,VEGF和IGF-Ⅰ水平均显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(q=3.548～6.392,P＜0.05);A组吸烟患者的血清VEGF水平显著低于不吸烟患者(t=6.138,P＜0.05),A组患者的血清VEGF水平与吸烟年限(r=-0.615)、平均每日吸烟量(r=-0.536)呈负相关关系(P＜0.05),B组患者的血清TGF-β1水平与平均每日吸烟量(r=6.375,P＜0.05)呈正相关关系,C组患者的血清VEGF水平与吸烟年限(r=-0.592)、平均每日吸烟量(r=-0.556)呈负相关关系(P＜0.05).结论 CPFE患者的肺间质纤维化病变与血清TGF-β1,VEGF和IGF-Ⅰ水平的上升有关,而血清VEGF水平的降低则与患者的吸烟年限和吸烟量具有相关性,可能参与了肺气肿的发病过程.
作者：齐冰；孙蔚 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C1q/TNF相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related protein 3,CTRP3),C1q/TNF相关蛋白9(C1q tumor necrosis factor related protein 9,CTRP9)与动脉粥样硬化病变(atherosclerosis,AS)的相关性.方法 随机选取2014年1月～2015年1月陕西省人民医院内分泌科住院的成人新发T2DM患者196例,入选T2DM组,并根据颈动脉彩色多普勒超声结果将其分为糖尿病伴动脉粥样硬化组(AS组,71例)和单纯糖尿病组(非AS组,125例),另外随机选取同期健康体检者152例作为正常对照组,测定所有受试者的体重指数(BMI),腰围(WC),臀围(HIP),腰臀比(WHR),收缩压(SBP),舒张压(DBP),空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HBA1c),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),CTRP3及CTRP9.结果 ①T2DM组血清与正常对照组比较CTRP3(0.67±0.34 ng/ml vs 0.99±0.32 ng/ml),CTRP9(9.04±3.11 ng/ml vs12.11±2.89 ng/ml),HDL-C(1.48±0.27 mmol/L vs 1.23±0.57 mmol/L),FBG(4.62±0.53 mmol/L vs 9.41±2.61mmol/L),2hPBG(5.90±0.80 mmol/L vs 11.55±3.20 mmol/L),HBA1c(4.86±0.45 mmol/L vs 8.79±2.14 mmol/L),LDL-C(2.48±0.36 mmol/L vs 3.58±0.89 mmol/L),TC(3.64±1.10 mmol/L vs 5.77±0.97 mmol/L),TG(1.23±0.34mmol/Lvs 1.71±0.75 mmol/L)差异有统计学显著性意义(t=-13.069～5.88,P值均＜0.01).②AS组与非AS组比较CTRP3(0.67±0.34 ng/ml vs 0.99±0.32 ng/ml),CTRP9(9.04±3.11 ng/ml vs 12.11±2.89 ng/ml),年龄(55.82±8.80岁vs 62.49±6.54岁)差异有统计学显著性意义(t/x2=0.036～7.345,P值均＜0.01),两组血清TC(5.61±0.90mmol/Lvs 6.05±1.02 mmol/L),LDL-C(3.44±0.80 mmol/Lvs 3.83±1.01 mmol/L)差异亦有统计学显著性意义(t=-2.083～-2.197,P值均＜0.05).③相关性研究:CTRP3与WC(r=-0.932),DBP(r=-0.932),FBG(r=-0.856),TG(r=-0.728),TC(r=-0.920)呈负相关(P值均＜0.01),CTRP9和年龄(r=-0.958)呈负相关(P值均＜0.01),与HDL-C(r=0.860)呈正相关(P＜0.01).④多元逐步回归分析:WC,DBP,FBG是CTRP3的独立危险因子(P＜0.01),年龄,HDL-C是CTRP9的独立危险因子(P＜0.01).结论 CTRP3,CTRP9可能具有抗动脉粥样硬化作用,是糖尿病动脉粥样硬化的保护因子.
作者：王丹；王养维；李辉；李晓华；张燕 刊期： 2015年第06期
目的 通过在临床实验室使用具有溯源性和互换性的校准品,寻求血清酶测定标准化的新途径.方法 以乳酸脱氢酶(LDH)为例,收集混合血清,由4家酶学参考实验室联合赋值,制备具有溯源性和互换性的参考物质.参加试验的8个实验室先使用自己的校准品,在校准通过后,将高中低3个水平的血清样本和参考物质各测定3次,记录检验结果;再使用具有溯源性和互换性的参考物质作为校准品校准后,重复测定高中低3个水平的血清样本和参考物质各3次,记录检验结果.计算8家实验室在使用具有溯源性和互换性的参考物质作为校准品校准前后,参考物质检测结果与靶值的偏倚和高中低3个水平的血清样本LDH检测结果的变异系数(CV％).结果 使用具有溯源性和互换性的参考物质参后,参考物质检测结果与靶值的偏倚由6.80％降到1.40％;高中低3个水平的血清样本LDH检测结果的变异系数CV由11.41％,9.93％和9.87％降到了4.13％,3.55％和3.80％.结论 在临床实验室使用具有溯源性和互换性的参考物质作校准品,能大大降低实验室间结果的正确度和精密度,提高检测结果的准确性,有利于各个实验室各设备间结果的标准化和一致性.
作者：张莹；周铁成；童开；马越云；郝晓柯 刊期： 2015年第06期
目的 探讨采用流式微球术(FMA),胶体金斑点免疫渗滤法(DIGFA)与ELISA法检测HIV抗体三种试验之关系,为提高艾滋病检测技术提供依据.方法 分别采用FMA,DIGFA与ELISA法检测HIV抗体阳性血清标本98例和86例HIV抗体阴性标本.结果 FMA与ELISA的K一致性检验,k值=0.911 2,P＜0.01,提示两种方法的检测结果具有极强的一致性.FMA与DIGFA的K一致性检验,k值=0.903 2,P＜0.01,提示两种方法的检测结果具有极强的一致性.故三种方法的检测结果具有极强的一致性.FMA法检测阳性率为100％,而DIGFA检测阳性率是94％.ELISA法检测阳性率为95％.结论 三种试验方法检测的特异度和灵敏度没有显著性差异.
作者：乔军；刘俊娜；王春娟；张洁 刊期： 2015年第06期
目的 探讨哮喘患儿血清白介素与免疫球蛋白检测的临床意义.方法 选取苏北人民医院2013年8月～2014年8月期间支气管哮喘住院患儿40例为研究对象,同时选取20例健康儿童为对照组.采用酶联免疫吸附试验对血清白介素(IL)进行测定;采用全自动散射比浊法对体液免疫进行检测.结果 支气管哮喘患儿的IL-4,IL-5和IL-6含量(39.26±8.34 pg/ml,98.73±17.96 ng/L和204.32±50.84 pg/ml)与正常对照组(9.87±1.85 pg/ml,21.23±5.05 ng/L和101.22±37.63 pg/ml)相比均明显增高(t分别为2.79,2.83和3.09;P值均＜0.01);而IL-10(11.33±4.01 pg/ml)与正常对照组(21.79±7.68 pg/ml)相比明显降低.体液免疫中,IgE(237.40±32.91 g/L)与正常对照组(71.66±18.57 g/L)相比明显增高(t=3.14,P＜0.01);IgG(7.01±1.97 g/L)与正常对照组(10.32±2.01 g/L)相比明显降低;IgA(0.86±0.24 g/L),IgM(2.83±0.41 g/L)与正常对照组(0.72±0.23 g/L和3.29±0.58 g/L)相比变化不明显(P＞0.05).结论 哮喘患儿血清白介素与免疫球蛋白变化特点与病情相关,动态监测有助于支气管哮喘患儿临床诊断与治疗.
作者：吉翔；华芸；张学军 刊期： 2015年第06期
目的 比较间接免疫荧光法(IIF)筛查抗核抗体(ANA)与线性免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs)特异性抗体结果不一致性,分析二者的相互关系及临床意义.方法 采用间接免疫荧光法与线性免疫印迹法对871份血清标本进行抗核抗体检测,检测结果可分为自身免疫病组(AID)和非AID组,并分析结果的相互关系和临床意义.结果 IIF法与LIA法检测抗核抗体的阳性率分别为21.01％和15.50％,差异有统计学意义(x2=12.64,P＜0.01),IIF法阳性者中以均质型(34.4％),颗粒型(33.9％)和胞质颗粒型(1 7.5％)多见.LIA法中阳性抗体出现较多的是抗SSA,抗Ro-52等.ANA和ANAs在自身AID患者中的阳性率分别是96.4％和73.2％,显著高于非AID患者(13.1％和8.1％);ANA和ANAs在AID组和非AID组间阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 间接免疫荧光法是良好的筛查试验,ANA核型与ANAs相结合对自身免疫性疾病的诊断与鉴别诊断有重要意义;临床诊断中,IIF筛查ANA应与LIA检测ANAs同时进行,以避免单一方法检测导致AID患者的漏诊.
作者：陈宇翔；赵枰 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清中人附睾蛋白4(HE4)在辅助诊断乳腺癌中的临床价值.方法 收集73例乳腺癌患者(Ⅰ,Ⅱ期患者28例,Ⅲ,Ⅳ期患者45例,年龄31～60岁,平均年龄为45.7岁)、62例乳腺良性疾病患者(年龄23～65岁,平均年龄为41.1岁)及50例女性正常对照人群(年龄为28～60岁,平均年龄为40.2岁)的血清,用电化学发光法检测血清CA153和HE4的含量.结果 正常对照组HE4 (81.5±34.5 pg/L)和乳腺良性疾病组HE4(87.0±38.0 pg/L)分别与乳腺癌组HE4(213.4±136.5 pg/L)结果进行比较,差异均有统计学显著性意义(t=3.442,3.016;P＜0.01);正常对照组和乳腺良性疾病组比较差异无统计学意义(t=0.779,P＞0.05).在乳腺癌患者中CA153的敏感度(43.8％)高于HE4(37.0％),而特异度则是HE4(68.70％)高于CA153(66.95％),将HE4与CA153联合检测,其敏感度(52.0％)与特异度(70.59％)均高于单独检测.结论 HE4在乳腺癌中有一定程度的表达,具有临床价值,HE4与CA153联合检测,检出率会有所提高.
作者：党小军；张华；王欣 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、红细胞(RBC)相关参数水平,为临床应用重组人红细胞生成素(recombinant human erythrop ietin,rHuEPO)治疗慢性呼吸衰竭贫血检测提供理论数据.方法 收集25例慢性呼吸衰竭患者的血清,应用酶联免疫法检测EPO水平和RBC相关参数水平,并将其与20例正常对照进行比较,以直线相关分析EPO水平和RBC相关参数之间的关系.结果 慢性呼吸衰竭贫血患者血清中EPO水平为99.70±28.90 mIU/ml,显著高于正常对照组的21.5±5.26 mIU/ml,二者比较差异有统计学显著性意义(t=2.67,P＜0.01).两组Hb,HCT水平差异有统计学显著性意义(t=2.52,2.23,均P＜0.01),RBC两组差异有统计学意义(t=2.12,P＜0.05).患者的血清EPO水平与RBC,Hb,HCT值之间呈负相关关系(均P＜0.01).结论 呼吸衰竭贫血患者血清EPO水平可反应性增高,但个体间有差异,应根据各种检测数据制定治疗方案,动态检测血清EPO水平,对呼吸衰竭贫血的治疗以及预后判断有重要的临床参考价值.
作者：吴凤琪；靳宝英；刘震忠 刊期： 2015年第06期
目的 研究鲍曼不动杆菌拓扑异构酶ⅣC亚基(Pa rC)的变异与其耐氟喹诺酮类(FQNL)的关系.方法 收集临床分离耐喹诺酮鲍曼不动杆菌30株及敏感株10株,测定其对萘啶酸、环丙沙星、左旋氧氟沙星的低抑菌浓度(MIC),并对此30株菌ParC的基因(parC)进行PCR扩增和DNA序列的分析比较.结果 在4株高度耐FQNL(MIC≥128 mg/L)和1株低度耐FQNL(MIC=64 mg/L)菌中存在ParC的变异,同FQNL耐药性相关的变异有丝氨酸Ser87(TCG)→Leu(TTG).结论 临床分离的鲍曼不动杆菌对喹诺酮类药物耐药的分子机制可表现为ParC基因87位氨基酸密码子突变,当鲍曼不动杆菌合并有ParC的变异时,其耐药性往往会增强.
作者：杨茁；刘凌华；张利侠；孙莉 刊期： 2015年第06期
目的 探讨血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤中的应用价值.方法 采用电化学发光仪检测224例消化系统恶性肿瘤患者和103例健康对照者血清中六种肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),糖类抗原125 (CA-125),糖类抗原1 99(CA-199),癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)和转铁蛋白(Ferritin),对比两组检测结果的差异及其灵敏度和特异度.结果 ①肿瘤组六种肿瘤标志物AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin水平均高于对照组(Z=-2.174,-1.917,-3.012,-2.122,-1.954,-2.997;P=0.037,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000).②消化肿瘤组中AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin六种标志物阳性率较对照组差异均有统计学显著性意义(x2=31.23,23.63,36.89,29.12,30.11,27.18;P=0.002,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000),CA-199阳性率高(50.45％).③六种血清肿瘤标记物在消化系统肿瘤中的灵敏度、特异度和准确度不同,消化系统肿瘤以CEA+ CA-199+ AFP和CEA+ CA-125+CA-199联合较与其他标志物联合敏感度(70.98％,70.98％),特异度(92.23％,85.44％)更高.结论 血清肿瘤标志物对消化系统恶性肿瘤的诊断具有积极的作用,其可提高恶性肿瘤的早期检出率.
作者：余安运；陶丹；刘夏炎；徐晖 刊期： 2015年第06期
目的 分析肺癌患者的红细胞分布宽度(R DW)结果,探讨RDW对肺癌预后的关系.方法 回顾性收集2011年1月～2012年1月的肺癌患者211例,根据2009年国际抗癌联盟(UICC)肺癌分期标准分为Ⅰ～Ⅳ期,按照RDW水平分为高RDW组和低RDW组,另选211例健康人群作为对照组.采用Beckman-Coulter LH750血细胞分析仪检测RDW,分析各组患者的RDW结果,并统计三年后的死亡率.结果 肺癌患者的RDW(16.2％±2.8％)明显高于对照组(11.8％±2.0％),差异具有统计学意义(t=3.625,P＜0.05);Ⅲ期,Ⅳ期肺癌患者的RDW(14.7％±1.5％,16.5％±1.6％)显著高于Ⅰ期,Ⅱ期(12.4％±1.9％,12.6％±1.8％),差异具有统计学意义(t=4.620～12.938,P＜0.05);高RDW组死亡率(56.36％)明显高于低RDW组(34.61％),差异具有统计学意义(x2=6.916,P＜0.05).结论 RDW水平与肺癌患者的预后密切相关.
作者：翟海军；朱晶 刊期： 2015年第06期
目的 旨在探讨优化流式细胞术白血病免疫学分型及微小残留痛检测的资料组织及数据管理的方法,使资料查询、回溯及归纳更为高效.方法 通过建立患者资料表及样本资料表,对2010年1月～2014年12月间4 530个患者的6238份标本的基本资料及检测结果进行管理,并使用数据资料表对这些标本检测得到的原始数据文件35 563个进行管理.采用ACCESS 2010及该实验室自行开发的流式分析软件CFCS,根据流式细胞术数据标准(flow eytometry standard,FCS)3.0版及3.1版读取流式原始数据的相关关键字,并将该信息于数据资料表中保存.使用结构化查询语言(structured query language,SQL)通过编号或姓名检索患者,通过诊断对某一病种的病例进行检索汇总,以及通过不同逻辑式对数据库进行检索操作.通过对各个表进行连接并导出排序,以人工方式检查SQL检索的准确性.结果 通过人工比对,每次检索均能正确无误且高效地检索出正确的结果.结论 使用数据库对白血病免疫分型及微小残留病检测的资料及数据进行组织管理,使用SQL进行查询操作,能方便高效地实现资料数据的回溯及归纳.
作者：杜庆华；李庆山；许艳丽 刊期： 2015年第06期
目的 探讨内源性雌激素及雌激素受体α(ERα)水平与中老年男性冠心病的相关性.方法 选择中日友好医院2012年心内科住院确诊的中老年男性冠心病患者98例,同时募集体检中心2012年9月～12月自愿加入实验研究的中老年男性健康体检者70例.所有研究对象均检测血清中6种内源性性激素水平,包括总睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕酮(PROG)及泌乳素(PRL),并用流式细胞术检测外周血淋巴细胞雌激素受体α(ERα)水平.结果 冠心病组E2水平低于对照组(84.71±34.31 pmol/L vs 67.44±30.56 pmol/L,t=2.626,P=0.02),其余激素水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组ERα阳性率差异也无统计学意义(25.4％±9.3％ vs 21.8％±10.4％,t=1.654,P＞0.05).Logistic回归分析显示E2降低冠心病发病风险(OR=0.91,95％CI 0.84～0.99,P=0.032).E2与ERα阳性率之间呈正相关,而年龄与ER阳性率呈负相关.结论 内源性雌激素水平减低与中老年男性人群冠心痛发病密切相关.
作者：王国镇；芦宏凯；韩呈武 刊期： 2015年第06期
目的 通过对多发性腔隙性脑梗死患者血浆D-二聚体(D-D),纤维蛋白原降解产物(FDP)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度水平的检测,探讨三项指标与多发性腔隙性脑梗死发病的相关性.方法 选择健康体检者40例,经临床确诊为多发性腔隙性脑梗死患者88例,采用SYSMEX全自动凝血分析仪分别检测其血浆D-D,FDP及血清hs-CRP浓度水平.结果 多发性腔隙性脑梗死组D-D,FDP,hs-CRP检测结果分别为:0.95±1.24 mg/L,3.33±11.49mg/L和8.65±20.39 g/L;健康体检组D-D,FDP和hs-CRP检测结果分别为:0.32±0.37 mg/L,0.047±0.16mg/L和0.87±0.78 g/L.经统计学分析,t值分别为6.7,12.4和8.7,其P值均＜0.05,两组之间D-D,FDP和hs-CRP三项指标差异有统计学意义.同时发现D-D检测结果患者组高于正常参考范围的阳性率,高于FDP的阳性率且P＜0.05,x2=22.45,差异有统计学意义.结论 血浆D-D,FDP及血清hs-CRP检测结果高于正常参考范围时与多发性腔隙性脑梗死发病密切相关,三项指标对多发性腔隙性脑梗死的诊断和治疗监测有非常重要的临床意义.
作者：施瑞洁；刘文康；李博；陈红男；王俊燕；白小渭；李玲 刊期： 2015年第06期
随着越来越多的临床实验室采用微阵列技术(Microarrays)进行诊断性测试,不同类型的微阵列以及它们在临床实验室中的运用突飞猛进.微阵列技术是目前较为新颖的一项技术,主要用于感染性疾病中病原体的检测、鉴定、基因分型以及耐药性的确定.该文以建立微阵列检测的一般要求为起始,按照检验前、检验中和检验后的顺序进行具体说明;同时描述微阵列技术分析性能的验证和确认;提出关于微阵列技术质量控制和质量保证的考虑;并讨论数据分析和解释部分所需的方法和参数.
作者：张诗诗；章晓燕；王薇；王治国 刊期： 2015年第06期
目的 分析临床实验室常用的三种检测梅毒血清抗体方法的结果,为其预防和控制提供依据.方法 回顾性分析2013～2014年期间70 829例住院、门诊及体检人群梅毒血清学检测结果,采用梅毒螺旋体特异性抗原血清试验-化学发光微粒子免疫技术(TP-CMIA)初筛,明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行验证,采用快速血浆反应素试验(RPR)测定阳性血清抗体滴度.结果 TP-CMIA初筛阳性1 522例(阳性率为2.15％),TPPA阳性1 401例(阳性率为1.98％),其中男性704例(50.25％),女性697例(49.75％),男女阳性率差异有统计学意义(x2=4.65,P=0.031);男女阳性检出高发年龄段也呈明显差别,男性以61～70岁年龄组多,女性以41～50岁年龄组多.RPR检测抗体阳性541例,其中男性为270例,女性为271例,效价＞1∶8为80例(14.79％),＜1∶8为461例(85.21％),RPR阳性感染患者高发年龄段为61～70岁96例(1 7.74％),其次是71～80岁91例(16.82％),低年龄段为1～10岁3例(0.55％).结论 梅毒血清抗体阳性检出存在性别差异,男性高于女性,阳性检出高发年龄集中在60～70岁段,并且男女阳性检出高发年龄段有所不同.应根据梅毒检出人群的流行病学特征,制定相应的防控措施.梅毒血清学检测需要多种方法结合,减少误诊和漏诊.
作者：吴晓康；张妮；尹佳锋；任建文；卢洁；李妙羡；王香玲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)的五种非线性校准方法的差异与特征,并确定其合适校准曲线.方法 分别采用对数函数(Logit-log3P,Logit-log4P,Logit-log5P)、样条函数(Spline)及多元折线函数(Line-Graph)五种校准方法对mALB进行校准,同时检测卫生部临床检验中心5个批号的室问质评物质,记录相关校准参数并对检测结果进行测量偏倚分析.结果 五种校准方法的测量偏倚与平均秩次由小到大排序分别为Line-Graph(9.6％,7.5),Logit-log5P(12.0％,9.5),Spline(11.7％,11.8),Logit-log4P(13.2％,15.4),Logit-log3P(18.8％,20.8);五种校准方法测量偏倚差异有统计学意义(x2=10.208,P＜0.05).结论 多元折线函数(Line-Graph)校准方法测量偏倚与平均秩次小,为mALB的合适的校准曲线.
作者：张杰良；邓文成；梁映亮；徐宁；莫和国 刊期： 2015年第06期
目的 分析CT与FIB-4无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的准确性,并与肝组织活检进行比较,为临床无创诊断肝纤维化提供新的手段.方法 连续选取湖北医药学院附属东风医院2012年5月～2014年5月收治的46例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者为研究对象,其中男性24例,平均年龄46.5±7.3岁,平均病程3.4±1.8年,平均HBV-DNA(49.4±5.3)×102 copies/ml.经该院伦理委员会批准及患者知情同意下均对其实施CT与FIB-4无创检查,并将结果与肝组织活检进行比对.结果 CT与FIB4无创检查与肝组织活检具有良好的一致性(CT:r=0.580,P=0.034;FIB-4:r=0.885,P=0.027);且FIB-4无创检查结果(包括AUC、截断值、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性)均优于CT检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 FIB-4无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化效果可能成为替代肝组织活检的一种诊断方法,值得在临床中推广使用.
作者：段发兰；李亚新；杨飞翔；李毅；王小波 刊期： 2015年第06期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
