杨铭；林芳；和婷；王琳；董轲；张惠中
目的：了解深圳地区市售禽类食品和腹泻病人中分离的空肠弯曲菌毒力基因分布及其分子分型情况。方法根据特异性引物，运用聚合酶链式反应（PCR）检测空肠弯曲菌4种毒力基因（cdtB，cadF，flaA，virB11），应用脉冲场凝胶电泳分型技术（PFGE）对空肠弯曲菌分离株进行分子分型。结果3种毒力基因在禽类食品分离株（5株）和腹泻病人分离株（5株）的分布情况一致，均携带 cdtB和 cadF，但均未检出virB11，两种来源菌株 flaA的检出情况分别为3／5和2／5；PFGE聚类分析图谱显示，10株空肠弯曲菌经 Sam I 酶切后可分别产生5～9条 DNA条带的 PFGE带型，其中食品株与病人株之间部分存在高度同源，同源性达到85％以上，但高度同源的菌株之间携带 flaA毒力基因的分布不同。结论深圳地区空肠弯曲菌存在cadF，cdtB，flaA等3种毒力基因，不同来源菌株之间同时具备多样性和同源性，提示空肠弯曲菌腹泻病人的感染来源可能与受污染的禽类食品密切相关，为该地区食源性空肠弯曲菌腹泻病提供基础性资料和依据。
作者：李博；陈辉；鞠长燕；胡鹏威 刊期： 2016年第05期
目的：探讨检测视黄醇结合蛋白和膜联蛋白 A2水平对糖尿病患者早期肾损伤诊断的意义。方法选取80例糖尿病肾病患者，以24-UAER含量为标准由低到高将患者分为 A组（25例）、B组（26例）和 C组（29例），另选体检者25例作为对照组（NC），测定所有研究对象糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）和视黄醇结合蛋白（RBP）水平。实时荧光定量PCR检测膜联蛋白 A2（AnnexinA2）表达水平。结果①病例组（A＋B＋C）的 HbAlc，Scr， BUN，UA和 RBP水平均高于对照组（t＝4.64～13.65，均P＜0.05）；A组和 B组 HbAlc，Scr，BUN和 UA水平比较差异无统计学意义（t＝0.31～1.25，均P＞0.05），而 RBP 水平差异有统计学意义（t＝15.26，P＜0.05）。A组和 C组 Scr， BUN，UA和 RBP水平比较差异有统计学意义（t＝5.26～25.33，均P＜0.05）。B组和C组 Scr，BUN，UA和 RBP水平比较差异也有统计学意义（t＝4.02～18.33，均P＜0.05）；②病例组（A＋B＋C组）AnnexinA2表达水平1.58±0.05 ng／ml，对照组为0.13±0.01 ng／ml，两组比较差异有统计学意义（t＝18.45，P＜0.05）。病例组 A组0.12±0.01 ng／ml，B组1.35±0.06 ng／ml，C组1.88±0.07 ng／ml，两两比较差异有统计学意义（t＝13.45～24.25，均P＜0.05）。③糖尿病肾病组（A＋B＋C）患者 RBP水平与 AnnexinA2表达程度之间存在正相关（r＝0.95，P＜0.01）。结论联合检测血清视黄醇结合蛋白和膜联蛋白 A2是反映糖尿病患者早期肾病微血管病变的敏感指标。
作者：阿地拉·阿布里孜；王霞；屈晓威 刊期： 2016年第05期
目的：通过检测孕中期（15～19周）孕妇血清（妊娠相关血浆蛋白 APAPPA）与（胎盘生长因子PIGF）的水平，评价该指标在预测孕末期子痫前期发生的作用。方法采用前后测量的研究方法，选取2013年6月～2015年7月在渭南市妇幼保健院诊治的204例单胎孕妇，从孕中期一直观察至孕末期（36～40周）。其中孕末期89例诊断为子痫前期，115例为正常孕妇。分别检测其孕中期及孕末期 PAPPA与PIGF水平等指标。结果①子痫前期患者，孕中期 PAPPA与 PIGF水平明显低于同期正常单胎孕妇（2.3μg／ml vs 4.6μg／ml，U＝11.31，P＝0.017；78 pg／ml vs 160 pg／ml，U＝8.26，P＝0.003）；②子痫前期患者，孕末期PAPPA与PIGF明显低于其孕中期水平（1.6μg／ml vs 2.3μg／ml，U＝9.41，P＝0.011；56 pg／ml vs 78 pg／ml，U＝6.77，P＝0.023）；③ROC曲线显示，孕中期PAPPA Cutoff值为2.2μg／ml及PIGF Cutoff值为75 pg／ml时，子痫前期发生预测值特异度为61.7％，敏感度为87.8％，AUC为0.86（95％可信区间0.83～0.91）。结论孕中期（15～19周）检测PAPPA与PIGF水平，可成为预测发生子痫前期的有用指标。
作者：郭进京 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超氧化物歧化酶（T-SOD）及其同工酶锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）活性、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）浓度变化与冠心病（CHD）的关系。方法共81例冠心病患者及60例健康体检者参与研究，分别采用比色法和胶乳增强免疫比浊法测定被检者血清T-SOD，Mn-SOD和 H s-CRP。结果和健康对照组相比，冠心病患者组 T-SOD和 Mn-SOD的活性显著降低（t＝9.41，6.34，均P＜0.01），Hs-CRP浓度显著增高，差异有统计学意义（t＝3.09，P＜0.05）；T-SOD，Mn-SOD活性和 H s-CRP浓度呈负相关，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 T-SOD，Mn-SOD和 H s-CRP水平变化与冠心病的发生、发展密切相关，可作为冠心病患者危险因素评估的重要指标，联合检测分析 T-SOD，Mn-SOD和 hs-CRP的相关性对冠心病的临床诊治及预后有一定的指导意义。
作者：姚创利；黎阳；鲁旭娟；姜小建 刊期： 2016年第05期
目的：评估全自动数字细胞形态学分析系统 CellaVisionTM DM96在外周血血涂片中检测细胞内寄生虫的能力。方法检验普通技师和血液专业技师分别采用光学显微镜和 CellaVisionTM DM96对142张阳性血涂片和165张阴性对照组血涂片进行判读，然后对判读结果进行统计学分析。对阳性血涂片按疟原虫含量百分率进行分类，观察 CellaVisionTM DM96对不同含量疟原虫血涂片的疟原虫检出率。结果检验普通技师和血液专业技师无论是使用光学显微镜还是 Cel-laVisionTM DM96都能准确识别所有阴性对照，其特异性均为100％。血液专业技师使用 CellaVisionTM DM96的敏感度与实验室普通技师和血液专业技师使用光学显微镜检测疟原虫的敏感度均无统计学差异（χ2＝0.24，0.03，0.43，P＞0.05）。血涂片中疟原虫百分率越高，CellaVisionTM DM96的疟原虫检出率就越高。当血涂片疟原虫百分率≥1％时，仅有2个含有恶性疟原虫的样本被误判为阴性。血涂片疟原虫百分率≥2.0％时使用 CellaVisionTM DM96能将所有血涂片100％正确判读。结论 CellaVisionTM DM9检测疟原虫的特异度和敏感度与光学显微镜一致。使用CellaVisionTM DM9检测疟原虫提供了另一种检测红细胞内疟原虫的方法。
作者：洪俊；饶永彩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨血清 N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在高血压疾病的应用研究。方法选择152例高血压患者纳入研究，根据高血压病情发展分为高血压1级（30例），高血压2级（36例）和高血压3级（86例）。86例高血压3级患者根据有无并发糖尿病又分为单纯高血压组（40例）和高血压并发糖尿病组（46例），分别比较不同分级组的血清 NT-proBNP水平变化。结果高血压1级患者、2级患者和3级患者血清中 NT-proBNP水平分别为68±44，122±31和834±309 pg／ml。随着病情发展其血清水平逐渐升高（t＝2.455，3.561，P＜0.01），高血压3级患者中高血压并发糖尿病组和单纯高血压组血清中NT-proBNP分别为1178±664 pg／ml和599±411 pg／ml（t＝3.785，P＜0.01）。结论 NT-proBNP水平能客观反映高血压患者的病情程度，对临床治疗和病情监测有一定的指导意义。
作者：李小侠；詹颉；张华；党小军；赵海；奚逢瑜；李博 刊期： 2016年第05期
目的：探讨急性缺血性脑卒中（AIS）瑞通立静脉溶栓过程中血栓弹力图的变化。方法选取2013年10月～2015年8月在聊城市第三人民医院住院的急性缺血性脑卒中患者43例，从发病到溶栓治疗时间在4.5 h内，并在溶栓前、溶栓后0.5h、溶栓后1h、溶栓后2h 及溶栓后4h，抽其静脉血测定血栓弹力图。结果在瑞通立静脉溶栓过程中，血栓弹力图测定参数（R，K，Angle和MA）均发生了变化。溶栓后0.5 h R值较溶栓前增高，溶栓后1 h达高；K值在溶栓后0.5 h升为高；Angle角和 MA值在溶栓后0.5 h达低值；R值溶栓后1 h与溶栓前比较差异有统计学意义（P＜0.001），K值，Angle角和 MA值溶栓后0.5 h分别与溶栓前比较差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论研究表明血栓弹力图是在瑞通立静脉溶栓过程中进行动态检测来判断凝血状态的有用工具。
作者：许红霞；宋来春 刊期： 2016年第05期
目的：探讨南通地区乙型肝炎病毒 P区耐药基因突变特征与基因型，为临床合理用药提供科学依据。方法选择158例经核苷（酸）类似物治疗至少2年以上慢性乙型肝炎（CHB）患者和30例未接受过核苷（酸）类似物治疗的CHB患者作为研究对象，采用PCR产物直接测序法检测 HBV P区耐药基因和基因型，同时观察三种主要突变模式与 ALT和HBV DNA水平的关系。结果158例CHB患者检出B基因型42例（26.58％），C基因型116例（73.42％）。131例发生P区不同位点突变，突变率为82.91％。共检出11个 HBV突变位点，主要突变位点是 M204I，L180M，M204V，A181V和A181T，耐药频率依次为41.14％，37.34％，22.15％，11.39％和10.13％，11个突变位点有21种突变模式。拉米夫定（LAM）耐药相关突变中以 L180M和 M204V合并出现为主，其次以 M204I单独出现；阿德福韦酯（ADV）耐药相关突变中以 A181V为主；恩替卡韦（ETV）耐药率较低。结论南通地区 HBV基因型以B和C型为主，C型为优势基因型；耐药突变主要集中在拉米夫定和阿德福韦酯耐药相关的突变位点，而恩替卡韦耐药率较低。多位点耐药突变检测有助于及时发现病毒耐药，更好地指导临床治疗。
作者：黄书明；曹亚丽；陈琳 刊期： 2016年第05期
目的：通过分析非小细胞肺癌（non-small-cell carcinoma，NSCLC）患者外周血淋巴细胞 Th1和 Th2细胞水平，研究 NSCLC患者术前术后T淋巴细胞亚群的变化，为临床上对 NSCLC疾病的预防、诊断及治疗提供参考依据。方法收集NSCLC患者（60名），健康体检者（60名）全血（EDTA抗凝处理），采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞 CD3＋，CD4＋， CD8＋T细胞百分比以及Th1和Th2细胞水平，并且用血细胞分析仪检测其淋巴细胞绝对值。结果 NSCLC术前和正常对照组CD3＋，CD4＋，CD8＋T细胞百分比（％）分别为58.40±10.27 vs 66.58±6.84，31.32±8.65 vs 39.40±6.43，34.23±8.00 vs 24.31±8.16，CD4＋／CD8＋比值为0.96±0.23 vs 1.58±0.23，差异均具有统计学意义（t＝－6.726～14.916，P均＜0.05）。NSCLC术后1～3天组和正常对照组CD3＋，CD4＋，CD8＋T细胞百分比（％）分别为56.31±8.00 vs 66.58±6.84，27.72±7.55 vs 39.40±6.43，33.69±7.10 vs 24.31±8.16，CD4＋／CD8＋比值为0.87±0.31 vs 1.58±0.23，差异均具有统计学意义（t＝－6.720～14.367，P 均＜0.05）。与正常对照组相比，NSCLC术后4～7天组 CD4＋T 细胞百分比（％）为33.23±4.13 vs 39.40±6.43，差异具有统计学意义（t＝6.257，P＜0.05）。在辅助性 T细胞亚群中，NSCLC术前与正常对照组Th1，Th2细胞含量（×10／μl）分别为6.79±1.34 vs 12.52±3.56，4.82±0.51 vs 2.32±0.82，Th1／Th2比值为1.39±0.84 vs 5.36±1.42，差异均具有统计学意义（t＝－20.087～18.630，P均＜0.05）。NSCLC术后1～3天组与正常对照组Th1细胞含量（×10／μl）为8.86±1.52 vs 12.52±3.56，术后4～7天组与正常对照组Th1细胞含量（×10／μl）为7.02±1.27 vs 12.52±3.56，差异均具有统计学意义（t＝7.339～11.275，P均＜0.05）。结论 NSCLC患者免疫功能紊乱，表现在T淋巴细胞数和辅助性T细胞的数量减少，T细胞亚群失调，明显趋向 Th2细胞；另外可能在癌细胞的不断刺激下，细胞免疫功能亢进杀伤性T细胞增多，经过手术治疗后杀伤性T细胞开始降低。
作者：钱忠萍；凌晨；祁松楠；韩清珍；邱骏；顾宗江；顾国浩 刊期： 2016年第05期
目的：探讨Toll样受体4（TLR4）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）与急性冠脉综合征的关系。方法选择2015年1月～2016年3月西安市第一医院行冠状动脉造影确诊为冠心病患者60例，其中急性冠脉综合征（ACS）组39例，稳定性心绞痛（SA）组21例，ACS组又分为急性心肌梗死（AMI）组21例和不稳定性心绞痛（UAP）组18例。另选取30例造影正常者为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 MCP-1含量，用流式细胞仪检测TLR4的表达。采用全自动生化分析仪检测各组患者空腹血糖、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果 ACS组及SA组TLR4水平明显高于对照组（t＝4.455，P＝0.021）。ACS组患者血清MCP-1水平明显高于 SA组（t＝3.220，P＝0.002）和对照组（t＝6.197，P＝0.000）。SA组 MCP-1水平高于对照组（t＝2.306，P＝0.025）。经 Spearman相关性检验，ACS组外周血单核细胞中 TLR4水平与血清 MCP-1水平呈正相关（r＝2.389，P＝0.025）。结论 MCP-1和TLR4可判定冠心病的病变程度，MCP-1与TRL4的联合检测对ACS的早期诊断、治疗有一定的临床价值。
作者：王慧；王博；郭瑄 刊期： 2016年第05期
目的：探究结直肠癌患者 FOLFOX化疗与 GSTP1，XRCC1基因多态性的关系。方法选取湖南省肿瘤医院2014年1月～12月收治的结直肠癌术后患者60例作为研究对象，给予改良 FOLFOX方案化疗，并测定患者 GSTP1， XRCC1基因序列多态性，统计患者疗效并探究疗效与GSTP1，XRCC1基因序列多态性的关系。结果患者完全缓解与部分缓解的例数和患者稳定与进展的例数与患者的性别、年龄、肿瘤位置、病理分化、TNM分期无关（χ2＝0.136～1.837，P值均＞0.05）；携带 GSTP1 A／A基因型患者41例（68.3％），携带 A／G基因型患者14例（23.3％），携带 G／G基因型患者5例（8.3％），GSTP1基因野生型（A／A）患者治疗有效率低于 GSTP1基因突变型（A／G＋G／G）患者（χ2＝4.493，P＝0.034）。携带 XRCC1 G／G基因型患者35例（58.3％），携带 G／A基因型患者22例（36.7％），携带 A／A基因型患者3例（5％），XRCC1基因野生型（G／G）患者治疗有效率高于突变型（G／A＋A／A）患者（χ2＝4.691，P＝0.030）。结论研究表明结直肠癌患者 GSTP1（A／A），XRCC1（G／G）基因多态性与 FOLFOX化疗的敏感性相关。
作者：陈建国 刊期： 2016年第05期
目的：分析CD26／DPP4对隐球菌脑膜炎患者CD4＋T细胞及其细胞因子的影响与临床意义。方法收集2011年8月～2015年12月在上海长海医院和长征医院确诊的36例隐球菌脑膜炎患者及36例同期健康者外周血，以密度梯度离心法分离外周血单个核细胞（PBMC），流式细胞术分选CD26＋CD4＋T，CD26－CD4＋T细胞群，反转录酶-聚合酶链锁反应（RT-PCR）检测细胞因子表达水平，以Pearson系数表示DPP4活性，CD26＋CD4＋T（％）与APACHE II评分，IL-17， TNF-α，IL-4，IFN-γ的相关性。结果实验组与对照组CD26＋CD4＋T（％）为13.35±3.83 vs 8.39±2.14，t＝6.78，P＜0.0001；DPP4活性为50.89±17.21 mU／ml vs 73.83±20.24 mU／ml，t＝5.18，P＜0.0001，差异具有统计学意义。实验组CD26＋CD4＋T（％）与 APACHE II评分，IL-17，TNF-α呈正相关（r＝0.431，0.564，0.688，P＝0.0038，0.001，0.0046）；DPP4活性与 APACHE II 评分，IL-17，TNF-α，IFN-γ呈负相关（r＝－0.544，－0.489，－0.678，－0.734；P 均＜0.001）。结论 CD26／DPP4可能通过调节Th细胞亚群参与隐球菌脑膜炎致病过程，是潜在疾病治疗靶点和预测指标。
作者：李腾达；龙曙萍；徐贵霞；刘云；张薇薇；钱琤；黄元兰；秦琴；陈孙孝；邓安梅 刊期： 2016年第05期
目的：筛选急性淋巴细胞白血病病人单链可变区 scFv抗体，为进一步表达并得到其特异性强的抗体片段创造条件。方法实验利用初诊急性淋巴细胞性白血病病人血清为包被抗原，采用噬菌体表面展示技术，从半合成的人源噬菌体抗体库中筛选其特异性噬菌体抗体，首先把靶抗原包被于免疫平板后，加入噬菌体抗体库，这样能与靶抗原特异性结合的噬菌抗体就被固定在免疫平板上，不能特异结合的噬菌体则被漂洗掉；将特异结合的噬菌体洗脱下来，侵染大肠埃希菌，就可以得到含特异抗体基因的噬菌粒。结果经过3轮“吸附-洗脱-扩增”筛选过程，获得抗原特异性较强的白血病病人可变区噬菌体抗体片段并鉴定。结论获得了一株亲和性较好的抗体片段，为下一步片段表达、鉴定及临床应用研究创造了条件。
作者：马巍娜；刘雪林；宋宏彬；沈建良；黄友章；刘毅；向丹 刊期： 2016年第05期
目的：探讨乳腺癌细胞 MDA-MB-231和 MCF-7中 Stathmin基因表达水平与细胞生长、黏附、侵袭等生物学行为之间的关系，为进一步研究乳腺癌转移机制奠定实验基础。方法应用 RT-PCR和 Western Blot方法检测 MDA-MB-231和 MCF-7细胞中 Stathmin基因的表达水平，同时利用细胞增殖试验、细胞黏附试验和细胞侵袭试验检测 MDA-MB-231和MCF-7细胞的生长、黏附、侵袭能力，分析Stathmin表达与细胞的生长、黏附、侵袭能力之间的关系。结果 RT-PCR和Western Blot检测结果显示，Stathmin基因在 MDA-MB-231和 MCF-7细胞中表达均高于正常对照细胞（F＝10.173，P＜0.05），且 MDA-MB-231细胞中的表达水平明显高于 MCF-7细胞中的表达水平（t＝4.562，P＜0.05）。而 MDA-MB-231细胞在生长、黏附和侵袭能力方面均强于 MCF-7细胞（P＜0.05）。结论 Stathmin表达水平高的乳腺癌细胞相应的生长、黏附、侵袭能力较强，Stathmin表达水平与细胞侵袭能力密切相关。
作者：杨铭；林芳；和婷；王琳；董轲；张惠中 刊期： 2016年第05期
目的：了解临床标本中溶血葡萄球菌（SHA）分布及对20种抗生素的耐药性和敏感性，指导临床合理治疗 SHA感染。方法常规培养分离细菌，用美国BD Phoenix-100全自动微生物鉴定及药敏仪进行鉴定菌种和药敏试验，药敏试验全部使用该仪器的微量肉汤稀释法，按美国CLSI2015[1]规定标准执行。结果162株 SHA从年龄段的分布看，1岁以下的幼儿占比高，占比为30.9％；从科室分布看，主要分布在儿科（30.9％）、重症医学科（22.2％）、内科（17.3％）、外科（12.3％）；从标本类型分布看，主要分布在血液（33.3％）、痰液（25.9％）、伤口（11.1％）、分泌物（9.9％）。在162株 SHA中甲氧西林耐药溶血葡萄球菌（MRSH）占比为93.8％，其中152株 MRSH 中多重耐药（MDR）发生率高达61.8％，MR-SH比甲氧西林敏感溶血葡萄球菌（MSSH）的抗生素耐药率明显偏高，前者对氨苄西林、头孢西丁、青霉素 G、红霉素的耐药率极高，都超过了98.7％；两者对利奈唑胺、万古霉素、阿米卡星的敏感率均为100％，对夫西地酸、替考拉宁、呋喃妥因的敏感率也很高，都超过了95.5％。结论利奈唑胺、万古霉素、阿米卡星、夫西地酸、替考拉宁及呋喃妥因均可作为SHA感染的经验用药，除此外其他抗生素选用要参照药敏试验进行。
作者：李华；杨斌 刊期： 2016年第05期
为了解中国三级综合医院外科大量输血现状并为制定中国大量输血方案（推荐稿）［1］提供依据，我们对中国不同区域20家三级综合医院大量输血病历进行了多中心回顾性调研分析，现将1601例输血患者血液成分应用情况报道如下。
作者：刘媛；庞建；谢小娟；孙杨；杨江存 刊期： 2016年第05期
目的：发现一个人类白细胞抗原（HLA）-A新等位基因并对其核苷酸序列进行分析及确认。方法采用序列特异性寡核苷酸探针技术（SSO）对2015年中国造血干细胞捐献者资料库（CMDP）陕西分库入库数据进行 HLA常规检测，针对罕见结果进一步选择多聚酶链反应-测序（PCR-SBT）和组序列特异性引物（GSSP）进行确证试验，明确突变位点。结果 SSO分型结果显示为罕见等位基因，经PCR-SBT复核无完全匹配结果，提示疑似新等位基因，经 GSSP确证发现该基因与同源基因 HLA-B*24∶02∶01∶01相比，在第3外显子544位置发生碱基变异由 G＞A，该突变造成氨基酸序列158位由丙氨酸（GCC）变成苏氨酸（ACC）。结论确认了一个新的 HLA-A等位基因，2015年12月31日被世界卫生组织HLA命名委员会正式命名为 HLA-A*24∶327。
作者：王天菊；陈利萍；王小芳；王满妮；齐珺 刊期： 2016年第05期
目的：探讨检测血浆 Dickkopf同源物1（DKK1）对肝细胞癌（HCC）的诊断价值。方法选取2014年11月～2015年12月南通市第三人民医院已确诊的 HCC患者48例，肝硬化（LC）20例，慢性乙型肝炎（CHB）20例，选择排除其他慢性疾病的健康体检者（HC）20例，采用 ELISA方法定量检测血浆中DKK1浓度，同时采用美国雅培 i2000微粒子化学发光免疫分析仪检测其 AFP。同时比较分析其 ROC曲线及相关性。结果 HCC组DKK1水平均显著高于 LC组、CHB组和 HC组（Z＝－4.132～－5.828，P均＜0.001）。DKK1对 HCC诊断价值的 ROC曲线下面积为0.889，95％置信区间为0.831～0.947，DKK1诊断 HCC佳 cutoff值为565 ng／L，其诊断灵敏度为93.8％，特异度为70％，AFP的 ROC曲线下面积为0.759，95％置信区间为0.667～0.850。DKK1的 AUC显著＞AFP（Z＝2.28，P＝0.022）。DKK1和 AFP两指标间无相关性（r＝0.148，P＝0.316），其中有21例 AFP＜20μg／L而其DKK1＞565 ng／L的诊断临界值。结论检测血浆中DKK1可以作为 AFP诊断 HCC的有效补充，尤其是DKK1对 AFP阴性 HCC患者的早期诊断价值值得关注。
作者：毛丽萍；何义民；韩刚；王跃国 刊期： 2016年第05期
目的：探讨冠心病（coronary heart disease，CHD）患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）水平与氧化应激的关系。方法按照2010年卫生部CHD诊断标准（WS 319～2010），选取2014年6～12月期间入住西安市中心医院的79例CHD患者作为实验组，并选取同期55例健康体检者作为正常对照组。通过检测血清中氧化应激标志物丙二醛（malon-dialhyde，MDA）水平和抗氧化酶超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性，对机体氧化应激状态进行分析，再检测血清中 HCY水平，将 HCY水平与 MDA水平及 SOD活性进行相关性分析。结果 CHD组 MDA水平显著高于对照组，而 SOD活性显著低于对照组，差异具有统计学意义（t＝3.112，2.684，均P＜0.05）。CHD组 HCY水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（t＝3.268，P＜0.05）。CHD组 HCY水平与 MDA水平呈正相关（r＝0.236，P＜0.05），与 SOD活性呈负相关（r＝－0.221，P＜0.05）。结论 CHD患者血清 HCY水平升高，氧化应激反应增强。氧化应激与血清 HCY水平升高有关，血清 HCY水平升高和氧化应激在CHD发生发展过程中发挥重要作用。
作者：赵佳；左林；姚创利；黎阳；姜小建 刊期： 2016年第05期
目的：探讨不同亚型（IgG和 IgM）抗心磷脂抗体（aCL）和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β2 GPⅠ）与女性不孕症的关系。方法选取2015年5～8月大连市妇女儿童医疗中心确诊的女性不孕症患者296例和同期的健康体检者31例，应用化学发光法对两组的 IgG和 IgM型 aCL和 anti-β2 GPⅠ进行检测。计算女性不孕症组及健康对照组中不同亚型抗磷脂抗体的阳性率，两组间抗体浓度分布的比较采用Mann-WhitneyU检验。结果 aCL IgG在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.34％和0.00％，aCL IgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为1.35％和0.00％，β2 GPⅠIgG在女性不孕症和健康组中的阳性率均为0.00％，β2 GPⅠIgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.34％和0.00％。aCL IgG在两组间的比较差异有统计学意义（P＝0.013），其余三项指标女性不孕症组与健康对照组检验差异均无统计学意义。结论实验室还要进一步检测狼疮样抗凝物（LA），综合上述指标，排除女性不孕症患者中患有抗磷脂综合征的患者，为后续治疗奠定实验室基础。
作者：黄杰；王青；李良军；张策 刊期： 2016年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
