奉镭；王烜；王专；邓明明
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是指排除感染及其它明确病理改变的前提下,出现尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁的症侯群,通常伴有尿频和夜尿,这些症状可单独出现,也可以任何复合形式出现,其中膀胱逼尿肌过度活动是其主要的发生机制.OAB可分为两种类型:①逼尿肌反射亢进:有明确的神经系统疾病;②逼尿肌不稳定:非神经系统疾病所致,为储尿期逼尿肌异常收缩引起的相应临床症状,目前其发病机制不清.OAB是膀胱功能障碍中常见的类型,流行病学调查显示约16%的西欧成年人遭受OAB的困扰[1].
作者：邱杰 刊期： 2012年第03期
目的:总结断指再植的围手术期护理经验,提高断指再植的成活率.方法:对35例患者进行术前指导及准备和术后观察护理.结果:本组患者35例共42指,成活39指(包括2次手术后成活1指),失活3指.结论:充分的术前准备及指导和科学的术后观察护理是提高断指再植成功率的重要保障.
作者：欧阳梅莉；葛建华；万永鲜 刊期： 2012年第03期
目的:应用SELDI蛋白质芯片检测胃癌患者血清蛋白质指纹图谱,筛选候选肿瘤标志物以建立诊断模型.并探讨其诊断早期胃癌的临床意义.方法:表面加强激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术及其配套蛋白质芯片检测80例胃癌患者(Ⅰ/Ⅱ期40例与Ⅲ/Ⅳ期40例)、80例良性胃病患者(胃溃疡40例与慢性萎缩性胃炎40例)和80例健康人的血清蛋白质质谱.将部分研究对象随机分为训练集(40例胃癌、20名良性胃病与20名健康人群)和验证集(40例胃癌、20名良性胃病与20名健康人群),前者用于筛选胃癌差异蛋白标志物并建立人工神经网络诊断模型,后者用于模型诊断效度的盲法验证.结果:质荷比(m/z)分别为2927、3217、3236、3287的4个蛋白质峰组合所构建的诊断模型能达到诊断胃癌患者的佳诊断效果.灵敏度90.0%,特异度92.5%.结论:SELDI蛋白芯片技术在胃癌的诊断尤其是早期诊断、术前分期及侯选肿瘤标志物筛选等方面具有一定价值,值得进一步研究.
作者：奉镭；王烜；王专；邓明明 刊期： 2012年第03期
目的:探讨Pgp、TS、GST-π、TopoⅡ和Ki-67在浸润性乳腺癌组织中的表达,并探讨其临床意义.方法:采用免疫组织化学Envision法检测267例乳腺癌患者Pgp、TS、GST-π、TopoⅡ和Ki-67的表达,分析它们与患者的临床病理特征的相关性.结果:乳腺癌患者Ki-67增殖指数为:27.73%±21.85%,Pgp、TS、GST-π、TopoⅡ的阳性率分别为69.29%、64.04%、23.60%、29.21%:Ki-67与肿块直径、ER、PR具有相关性;Pgp与肿块大小具有相关性;GST-π、TopoⅡ与ER、PR具有相关性;Pgp与TS、GST-π呈正相关性,TopoⅡ与TS呈负相关性,与Ki-67呈正相关性.结论:Pgp、TS、GST-π、TopoⅡ及Ki-67在乳腺癌的表达中存在一定的相关性.联合上述指标检测对乳腺癌患者的临床诊疗及预后具有重要意义.
作者：肖秀丽；郭晶晶；龙汉安；蒲霞；郭庆喜 刊期： 2012年第03期
创伤性脑损伤(traumadc brain injury,TBI),亦称颅脑损伤,是由外伤引起的脑组织损害,其致残率和病死率较高.创伤性脑损伤的机制较为复杂,涉及细胞损害、死亡和星形胶质细胞形成胶质瘢痕等.对TBI的治疗方法主要有两种.即神经营养因子治疗和细胞替代治疗.对TBI发病的详细机制及其损伤修复治疗已成为近年来神经科学研究的热点之一.实验研究发现神经生长因子(NGF)、成纤维细胞生长因子一2(FGF-2)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)等生长因子能促进神经再生和修复.近年来开展的TBI细胞替代治疗尤其是干细胞治疗一直引入关注[1,2].这些细胞不仅能释放相关的神经营养因子,还能通过分化或转分化为成熟的神经细胞对受损的神经组织进行再生和修复,具有重要意义.
作者：先德海 刊期： 2012年第03期
目的:探讨睑结膜内切口结合上龈颊沟切口整复单纯颧骨骨折的临床效果.方法:对13例单纯颧骨骨折患者,采用经下睑结膜内、上睑结膜外侧穹窿联合口内上龈颊沟的微创隐蔽切口显露骨折部位,复位后用微型钛板行坚固内固定.术后1～6月评价临床治疗效果.结果:术后伤口均Ⅰ期愈合,除1例复杂骨折患者外形恢复欠满意外,其余患者面部外形恢复满意,双侧颧面部外形对称,张口度及咬合关系正常,眶下区麻木及复视消失,愈后良好.结论:睑结膜内切口结合上龈颊沟切口是一种隐蔽微创的切口.与传统冠状切口和目前应用较多的面部小切口相比,具有创伤小、恢复快、并发症少、面部无瘢痕等优点,是治疗单纯颧骨体骨折较为理想的入路.
作者：吴双江；夏德林 刊期： 2012年第03期
动脉粥样硬化(AS)发病机制的实验研究已经进行了近一个世纪,美国、欧洲及日本死于该病者占死亡总数的50%左右.近年来随着人口的老化,本病的发生率在我国亦有明显增加的趋势.尽管,发展了各种介入治疗相关新技术和导管技术,但治疗后再狭窄仍然是个不可忽视的问题.随着分子生物技术的发展,miRNA在动脉粥样硬化病变中作为一个新的研究领域出现,已有初步的研究证明许多miRNA调节血管细胞的分化、收缩、迁移、增殖和凋亡,与人类和动物的血管病变发展相关.miRNA或许能成为多样化的血管病变的新生物标记物和新治疗靶点.本文就miRNA分子的概述以及近年有关miRNA与动脉粥样硬化关系研究的部分进展作一综述.
作者：龙万平 刊期： 2012年第03期
目的:浅论中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的体会.方法:采用传统的中药浴足法(我院制剂室生产的金水浴足散)联合相关穴位药炙(肺俞、肾俞、神阙、足三里).结果:中西医治疗组疗效明显高于对照组(χ2=8.89,P＜0.01);治疗前后肺功能检测结果统计显示.第1秒用力呼气容积(FEV1)的改变治疗组与对照组比较差异有统计学意义;大呼气流量(PEF)与用力肺活量(FVC)的改变治疗组与对照组比较差异有统计学意义.结论:此联合疗法可为中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期提供一种新的治疗手段.
作者：王俊峰；郭静；敖素华；彭素岚 刊期： 2012年第03期
目的:调查医学论文来稿的英语写作水平及常见错误,及这些错误与大脑语言中枢功能的关系,提出语言功能的可能生理学机制.方法:收集某医学期刊近期来稿94篇,对英摘句子的结构错误性质进行统计,并从大脑生理学的角度进行分析.结果:94篇英摘中有11篇的作者不会英语造句,18篇存在造句困难.其余各篇的错误性质与一般英语写作方面的书中所述一致.大多数错误与大脑占优势的汉语中枢影响有关.结论:英语句子结构错误愈严重,汉语思维的痕迹愈明显,说明建立的英语中枢势力较弱,易受势力强大的母语中枢干扰.本文还尝试对词义和语言理解的生理学机制提出假说,并解释为什么汉语句子没有严格的语法结构.
作者：陈振华 刊期： 2012年第03期
小电导钙激活钾通道(small conductance calcium-activated potassium channel,SK channel)为钙激活钾通道的一种[1.2],广泛分布于人体多种组织,如中枢与外周神经、骨骼肌、平滑肌、腺体等.近年对SK通道在心肌细胞、血管平滑肌细胞上的表达与功能的研究已成为新的热点.对SK通道的调控可能成为治疗某些疾病的新途径.本文对SK通道的基本性质与相关激酶对它的调控,以及SK通道对心房颤动(atrial fibrillation,Af)形成的影响研究进展作一综述.
作者：杨丽杰 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血红蛋白电泳与突变基因检测诊断β-地中海贫血的临床意义.方法:应用醋酸纤维薄膜电泳对100例小细胞低色素贫血病人进行血红蛋白电泳分析,将检测结果中MCV＜80%,HbA2＞3.2%,或HbF>3.1%的判为β-地中海贫血表型阳性,对阳性患者进一步应用聚合酶链反应(PCR)结合反向斑点杂交技术(RDB)检测其基因突变类型.结果:47例病人经血红蛋白电泳定量检测为β-地中海贫血表型阳性,其中22例为β-地中海贫血,阳性率为46.8%,检出5种突变基因,依次为:IVS-Ⅱ-654(C-T)、CD41-42(-TTCT)、CD17(A-T)、TATAbos-28(A-G)、CD14-15(+G).以IVS-Ⅱ-654(C-T)突变类型占首位.结论:血红蛋白电泳联合基因诊断是目前诊断β-地中海贫血可靠的实验方法.
作者：赵华；李代渝；何婧菁 刊期： 2012年第03期
目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中的疗效.方法:将80例确诊为膝骨性关节炎,需进行膝关节镜清理术患者随机分为对照组和观察组,各组40例,对照组术后给予膝关节局部安慰剂熏洗,观察组给予中药熏洗治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组能够明显减轻患者主观疼痛程度、关节肿胀、促进膝关节功能、运动能力恢复,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗在膝骨性关节炎关节镜术后康复中疗效显著.
作者：黄康；张祖君；杨本伍；扶世杰 刊期： 2012年第03期
目的:通过比较液氮研磨法和冰冻切片法破碎大鼠心肌组织来提取RNA的效果,证明利用冰冻切片机破碎动物组织提取RNA是一种简便实用的方法.方法:用液氮研磨法和冰冻切片法破碎大鼠心肌组织并提取RNA,通过RNA浓度、纯度及完整性的检测.以及扩增β-actin基因来比较两种方法的效果.结果:液氮研磨法和冰冻切片法提取的RNA浓度分别为2.59μg/μl、2.05μg/μl.琼脂糖凝胶电泳检测可见两条明显的条带.28s rRNA与18s rRNA条带亮度之比大于1.β-actin基因的PCR扩增在约445bp处有与预期长度一致的明亮条带.结论:本实验结果显示.冰冻切片法破碎心肌组织能达到液氮研磨法的效果,是一种成本低,效果好,快速简便的破碎动物组织提取RNA的方法.
作者：罗波；郑小莉；冯燕；段素群；毛樱逾 刊期： 2012年第03期
目的:探讨褪黑素(melatonin,MT)在大鼠重症急性胰腺炎相关肾脏损伤发病机制中的作用.方法:90只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、胰腺炎组、褪黑素组,各组按12、24、48h随机分配10只.采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射的方法,复制大鼠重症急性胰腺炎相关肾脏损伤模型.用全自动生化分析仪测定大鼠血清淀粉酶,肌酐(Cr);用硫代巴比妥法测定MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力;原位末端标记法(TUNEL)检测肾脏细胞凋亡率.结果:造模后各组大鼠血清淀粉酶,肌酐,MDA含量和肾脏细胞凋亡率逐渐升高,SOD活力降低;褪黑素干预后各组大鼠血清淀粉酶,肌酐,MDA含量和肾脏细胞凋亡率逐渐降低,SOD活力增加.结论:大鼠重症急性胰腺炎相关肾损伤发病过程可能与脂质过氧化引起肾脏细胞凋亡有关,褪黑紊可能通过抗氧化作用对肾脏损伤起保护作用.
作者：周正端；王烜；刘翼；邓明明 刊期： 2012年第03期
目的:对住院治疗出院的突发性耳聋患者的临床病例进行回顾性研究,探讨各种相关因素对预后的影响,为临床疗效的预判提供科学依据.方法:对泸州医学院附属医院2006年2月至2008年2月收冶的资料完整的120例突发性耳聋病例,进行了回顾性研究和统计学分析.治疗前和治疗后进行纯音听阈测试,以0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz及4.0kHz的气导平均值(平均听阈PTA)作为评价的标准,临床疗效与患者的年龄、性别、治疗前的听力水平、是否伴有耳鸣等因素进行相关性分析.经SPSS12.0进行x2检验、t检验和U检验,P＜0.05时则认为具有统计学意义.结果:患者的年龄、性别、患者是否伴有耳鸣、患者发病的月份均与疗效无关(P＞0.05),而是否伴有眩晕、发病到治疗的时间和发病前的PTA水平与疗效的关系较为密切(P＜0.05).结论:早期治疗突发性耳聋是提高疗效的关键,病程长短可为预后预测提供参考.突发性耳聋不伴有眩晕的患者疗效较好.
作者：赖丹；梁丹；黎万荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨游离第二足趾移植再造拇、示指手术方法和临床疗效.方法:游离第二足趾移植再造拇、示指共5例,男3例,女2例,年龄16～41岁,平均28.5±3.4岁.拇指2例,示指3例.急诊手术3例(2例拇指、1例示指,受伤致手术时间均6h内),二期手术2例(2例示指,分别急诊处理术后21d、24d进行手术).本组病例据顾玉东等再造手指缺损分度:拇指为Ⅲ度、Ⅳ度各1例,示指为Ⅳ度1例、V度2例.结果:本组5例中均未发生血管危象,全部病例顺利成活.平均住院时间19±3.5d.术后随访9～18个月,平均12.5±2.0个月.再造指痛温觉恢复良好,两点辨别5～10mm,再造指间关节屈曲10°～30°,掌指关节屈曲35°～80°.4例对掌指功能良好,1例对掌指功能欠佳.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优良率80%.5例患者均于术后2～4月恢复正常的行走、负重功能.结论:第二足趾外形和组织结构与手指相近,大小与手的血管、神经相当.可供吻合,术后对供足的影响不大,大限度地恢复了伤手的外观及功能,值得临床推广开展的手术.
作者：葛建华；张德绸；尹一然；唐炼；阳运康；鲁晓波 刊期： 2012年第03期
目的:了解泸州地区8家医院门、急诊处方抗菌药物应用现状,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对泸州地区8家医院(二级医院6家、三级医院2家)2011年3～6月共4800张门急诊处方指标进行评价分析(每家医院每月儿科处方、普通成人处方、急诊处方各50张).结果:4800张处方中使用抗菌药物的处方有1985张,占处方总数的41.35%;存在头孢菌素类抗菌药物使用比例较大,药物联用偏多,给药途径、用法用量不尽合理等问题.结论:应重视抗菌药物的合理应用,制订相应制度,加强管理,保证患者的用药安全.
作者：罗宏丽；黄毅岚；肖顺林 刊期： 2012年第03期
目的:探讨非酮症高血糖合并偏侧舞蹈症(NC-NH)的临床表现、发病机制、影像学表现及治疗.方法:我院2009年4月至2011年5月收治非酮症高血糖合并偏侧舞蹈症患者3例,对其临床资料进行分析讨论并复习近20年文献,总结其临床特点、发病机制、影像学表现及治疗.结果:3例患者均为老年人,急性起病.舞蹈样症状可累及单侧或双侧肢体或面部.既往有或无糖尿病史.发病时血糖水平为15～31.8mmol/L,尿酮阴性.头部影像学检查:CT显示患肢对侧尾状核头和壳核呈高密度,MRI于T,加权像呈高信号,T2加权像呈稍低或等信号,DWI像呈稍高或等信号.首选降糖、补液治疗,必要时联合应用氟哌啶醇药物治疗效果较好.结论:非酮症高血糖、偏侧舞蹈症以及CT表现为基底节区高密度和(或)MRI表现为基底节区T1高信号,可能构成典型的HC-NH表现三联征;影像学改变可能与高血糖导致血液高黏度、低灌注、血脑屏障破坏有关.采用降糖、氟哌啶醇治疗效果较好.
作者：李玲；徐双；吕志宇 刊期： 2012年第03期
目的:从动力学角度分析乙醛刺激大鼠肝星状细胞活化的时间变化.以确定大鼠肝星状细胞活化的佳时间,从而为后续肝纤维化的相关研究提供实验数据.方法:培养大鼠肝星状细胞.同步化处理12h,随机分为乙醛刺激组和对照组.其中乙醛刺激组细胞加入乙醛(终浓度200μmol/L)分别刺激12h、24h和36h,每12h补加一次乙醛;对照组加入等量培养基.采用MTT法测定各组细胞增殖;ELISA法检测I型胶原蛋白、纤维黏连素;Western blotting检测a-SMA的表达.结果:加入乙醛后,细胞的增殖活性随时间的延长而增强,24h细胞增殖活性达高峰;ELISA测定结果显示,乙醛刺激组较对照组有明显上调;Western blotting检测结果,乙醛刺激组明显促进a-SMA表达量上调.且在24h达高峰.结论:乙醛可激活大鼠肝星状细胞且活化的佳作用时间为24h.
作者：段春燕；陈川宁；严冬梅；刘友平；代荣阳；李洪 刊期： 2012年第03期
目的:通过观察骨髓基质干细胞(BMSCs)移植治疗脊髓损伤后对bFGF表达的影响,探讨经静脉移植骨髓基质干细胞治疗脊髓损伤的可行性.方法:用改良的Allen's WD法建立脊髓(T12节段)损伤模型,免疫组织化学方法检测bFGF的表达.结果:bFGF在各组大鼠脊髓中均呈阳性表达,损伤后对照组与BMSCs移植组各个时点的表达量仍高于正常组(P＜0.05),7d高,后渐下降,但21d表达仍高于正常.其中BMSCs移植组与对照组各个时点的bFGF表达量均有显著差异(P＜0.05).结论:BMSCs移植治疗大鼠脊髓损伤模型有助于脊髓功能的恢复.
作者：邓莉；梅志强；严冬梅；李明 刊期： 2012年第03期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
