张蕾；任亚女；曾婷婷；粟军
目的 应用GeXP多重基因表达遗传分析系统多重RT-PCR技术检测急性呼吸道感染儿童呼吸道样本中的呼吸道病毒并探讨其在儿童呼吸道感染病毒检测中的价值.方法 回顾性检测2010年7月～2012年6月期间因疑似急性呼吸道感染就诊的1 800名儿科患者的呼吸道样本,应用GeXP多重基因表达遗传分析系统多重RT-PCR技术对呼吸道合胞病毒、鼻病毒等多种呼吸道病毒进行检测.采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析.结果 GeXP多重RT-PCR方法检测到样本中的10种呼吸道病毒.样本中共有67.33％(1 212/1 800)的样本至少有一种病毒检测结果为阳性.这1212份病毒阳性标本中,人类鼻病毒(HRV)阳性多,为375份,阳性率20.83％;其次为呼吸道合胞病毒(RSV) 249份,阳性率13.83％;其他依次为人类腺病毒(HADV)、人类副流感病毒3(HPIV-3)、人类博卡病毒(HBoV)、甲型流感(InfA)、人类副流感病毒4(HPIV-4)、流感C(InfC)、人类偏肺病毒(hMPV)和乙型流感病毒(Inf B);阳性率分别为8.89％,6.5％,5.3％,5.3％,3.3％,1.5％,1.11％和0.67％.不同性别间患儿呼吸道病毒阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).研究中观察到13.5％(243/1 800)的病例同时感染两种或两种以上的病毒,其中两种病毒的混合感染为210例(11.67％),3种病毒混合感染为33例(1.83％).呼吸道病毒的感染率存在季节差异,RSV大多在春季和冬季流行,HBoV,hMPV,InfA,InfB和HPIV-3大多是在春季流行,而HADV和HPIV-4主要在夏季流行,Inf C大多是在秋季流行.结论 GeXP分析系统多重RT-PCR方法是一个快速、高通量、高灵敏度且特异度强的检测分析方法,可用于急性呼吸道感染临床分子诊断和流行病学研究.
作者：张允奇；王琼；张银辉；何涛君；陆学东 刊期： 2016年第02期
目的 基于美国临床标准化协会(clinical and laboratory standards institute,CLSI) M43国际标准改进的泌尿生殖道支原体Mycoview-AST试剂盒检测性能评估.方法 以法国MYCOFAST(R) revolution支原体试剂盒为比对标准,用CLSI-M43规定的质控株和有关指标及60例临床标本对新改进的试剂盒性能进行评估.结果 Mycoview-AST试剂盒以质控菌株检测的药敏结果与MYCOFAST11 (R)revolution试剂盒一致.60例临床标本,阴性标本37例,解脲支原体(Uu)阳性16例,人型支原体(Mh)阳性5例,Uu与Mh均阳性的标本2例.两种试剂盒Uu和Mh的鉴定结果一致.23例阳性标本的药敏结果共161个,与进口比对试剂MYCOFAST(R)比对,154个结果符合,药敏结果符合率为95.6％(154/161).结论 基于CLSI-M43国际标准改进后的Mycoview-AST试剂盒检测性能与国际知名品牌MYCOFAST(R) revolution试剂盒相当.
作者：顾敏晔；沈燕；李福刚 刊期： 2016年第02期
结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis infected T cells detection,T-SPOT.TB)在检测结核分枝杆菌方面,具有无创快速及较高特异度及高敏感度特点,其与其他检测项目联合检测结核性胸腔积液较单项检测项目的特异度和敏感度更高;T-SOPT.TB是一种主要结核分枝杆菌辅助诊断技术,在大型医院推广迅速.
作者：龚思瀚；王水利；刘惠惠；晋曌 刊期： 2016年第02期
目的 探讨骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)诊断中的应用价值.方法 对59例血细胞减少患者采取骨髓穿刺和骨髓活检同步取材法,两种方法对其骨髓的增生程度,各系细胞的病态造血及网硬蛋白进行分析.结果 59例患者经骨髓活检切片观察其骨髓增生程度,其中增生活跃、明显活跃及极度活跃的患者共为53例,占89.8％;骨髓穿刺涂片为40例,占67.8％,两者比较差异具有统计学意义(x2=5.087,P=0.023).26例MDS患者骨髓涂片发现粒系病态造血16例,占61.5％,骨髓切片为25例,占96.2％,两者比较差异具有统计学意义(x2=5.092,P=0.021).骨髓涂片发现红系病态造血24例,占92.3％,骨髓切片为7例,占26.9％,两者比较差异具有统计学意义,(x2=16.705,P=0.00).骨髓涂片发现巨核系病态造血12例,占46.1％,骨髓切片为10例,占38.5％,两者比较差异无统计学意义(x2=0.387,P=0.513).26例MDS患者网硬蛋白纤维组织增生者16例,占61.5％;33例非MDS患者为6例,占18.2％,MDS组患者显著高于非MDS组患者,两者比较差异具有统计学意义(x2=10.086,P=0.001).结论 骨髓穿刺涂片同时结合骨髓活检切片,可提高MDS诊断分型的准确性.
作者：张宇洋；孙雪静 刊期： 2016年第02期
目的 研究IL-23p19在原发性胆汁性肝硬化(PBC)外周血单个核细胞中的表达及意义.方法 采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测了60例PBC患者及60例疾病对照和60例健康对照外周血单个核细胞(PB-MC)中IL-23p19基因表达量,应用统计学软件分析PBC IL-23p19基因表达与疾病分期及肝功能指标间的相关性.结果 PBC患者外周血PBMC中IL-23p19基因表达较健康对照和疾病对照均明显增高,且在疾病的Ⅰ/Ⅱ期表达高于Ⅲ/Ⅳ期;IL-23p19表达与谷氨酰转肽酶(GGT)正相关.结论 IL-23p19基因在PBC中表达升高,通过促炎反应参与PBC发病.
作者：钱琤；谷明莉；陈燕；秦琴；任传路；邓安梅 刊期： 2016年第02期
目的 基于辽宁地区大样本体检人群数据,分析转氨酶的季节性变异,评估季节性变异对人群筛查的影响.方法 研究对象来自2009～2011年中国医科大学附属第一医院的20～79岁体检人群.进行性别分组并对数据进行筛选,将三年的相同月份数据叠加后,分析血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)月均值的周期性变化规律,统计分析ALT,AST月均值间的差异,评估季节性水平变化对结果判断的影响.结果 共提取167 496份测试结果,ALT男性和女性的月均值变异系数分别为4.7％和3.9％,月均值大变化幅度分别为14.4％和11.2％;AST男性和女性月均值的变异系数分别为2.5％和2.6％,月均值大变化幅度分别为7.6％和9.0％.无论男性还是女性,转氨酶水平较高和水平较低的连续三个月的均值间差异有统计学意义(P＜0.001).两个三月组的转氨酶水平变化导致人群超过参考区间上限的比例出现差异:ALT变化1.8％(男性),1.3％(女性);AST变化0.3％(男性),0.5％(女性).结论 ALT和AST有明显的季节性变异,基于转氨酶参考区间进行正常人群筛查时应注意将季节性因素考虑其中.
作者：穆润清；田文 刊期： 2016年第02期
目的 探讨肺结核患者外周血CD4+T细胞的表达,并对相关因素进行Logistic回归评估.方法 对2014年3月～8月期间苏州市第五人民医院肺科住院病例141例,分肺结核患者组(95例,男性71例,女性24例,平均年龄48.47±20.34)和肺部非结核疾病患者组(46例,男性32例,女性14例,平均年龄44.04±18.31),确诊后采取外周血3 ml经ED-TA-K2抗凝,采用流式细胞仪进行外周血CD4+T细胞亚群检测;采用五分类血常规仪检测外周血白细胞总数、淋巴细胞比率,从而计算CD4+T细胞的绝对数.采用SPSS 19.0软件进行统计分析.连续性变量正态分布用均数±标准差((x)±s)表示,两组间比较用成组设计资料的t检验;非正态分布采用中位数表示,两组间比较用非参数检验中的秩和检验;计数资料两组率的比较用x2检验,采用多因素的非条件Logistic回归分析,计算不同CD4+T细胞水平下发生肺结核危险的比值比.结果 ①肺结核组与肺部非结核疾病组CD4+T细胞绝对数分别为313.20(189.90,418.00),400.81(278.84,541.37),采用非参数检验中的秩和检验分析,两组间差异有统计学意义(P=0.003);②肺结核患者多因素(性别、年龄)的非条件Logistic回归分析发现,CD4+T细胞绝对数与肺结核的关联性具有统计学意义(P=0.009),而淋巴细胞总数与肺结核无联性.③以CD4+T细胞低四分位(肺结核CD4+T细胞＜217.4×109)分四组进行非条件Logistic回归分析,结果显示发生肺结核的危险性随CD4+T细胞水平的增加而呈现下降趋势,每两组间差异具有统计学意义(P=0.034,0.010,0.003),且经多因素(性别、年龄)调整后这种差异依然存在(P=0.038,0.012,0.005).结论 CD4+T细胞可作为评价肺结核的鉴别指标及其危险性趋势的辅助指标,有利于临床对肺结核病的发生发展进行免疫治疗及预防.
作者：杨玉婷；周芬；华彦珺；顾国林；张晓龙；陈慧；胥萍 刊期： 2016年第02期
目的 通过比较自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者分别采用微柱凝集法和体外溶血试验两种配血方法进行输血的疗效,为AIHA患者寻找一种安全有效的配血方法.方法 选取北京大学深圳医院2010年1月～2014年12月诊断为AIHA并且需要输血治疗的患者75例,随机分为A组40例与B组35例,A组采用微柱凝集法配血共输血65人次,B组采用体外溶血试验配血共输血63人次,比较两组患者输血疗效.结果 两组患者输血治疗后RBC计数与Hb水平均有上升,TBIL含量均下降.B组患者RBC计数,Hb水平升高幅度及TBIL含量下降幅度明显高于A组患者;两组Hb水平输血前比较差异无统计学意义(P＞0.05),输血后比较差异有统计学意义(P＜0.05),表明B组输血疗效优于A组.A组输注总有效率为67.69％,B组输注总有效率为93.65％,B组总有效率明显高于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIHA患者采用体外溶血试验配血方法可以筛选到更适合的供者红细胞,确保患者输血安全有效.
作者：戴芳；党妮；李建武 刊期： 2016年第02期
目的 利用孕妇血浆中游离胎儿DNA在孕早期进行Y染色体微缺失筛查,诊断男性胎儿无精子症因子(AZF)缺失情况.方法 留取2013年6月～2014年8月参加产前检测的16～34孕周唐氏综合征筛查高危孕妇的外周血标本89例,提取出全血基因组DNA后利用Y染色体微缺失检测试剂盒检测AZF微缺失.结果 86例孕妇妊娠至胎儿出生,其中男胎孕妇45例,女胎孕妇41例.妊娠女性胎儿的孕妇血浆DNA仅扩增出ZFX/ZFY对照基因,而妊娠男性胎儿的孕妇血浆DNA同时扩增出SRY,ZFX/ZFY对照基因,且有3例样本检测出AZF基因微缺失.结论 通过提取孕妇血浆中游离胎儿DNA能够检测出胎儿是否伴有AZF基因微缺失,从而提前预测胎儿今后罹患生精障碍的风险.
作者：何敏；郭华；张海祥；王娅宁；赵院利 刊期： 2016年第02期
目的 研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者外周血CD4+ CXCR5+T细胞(Tfh)及CD4+ CD25+ FoxP3+T细胞(Treg)数量和比例及相关细胞因子的变化,探讨其在AIHA发病机制中的作用.方法 选择30例AIHA患者,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Tfh及Treg细胞的数量,ELISA法测定血清中IL-21,IL-10的水平及IL-21/IL-10比值变化,与同期选择的健康对照组比较.结果 AIHA患者PBMC中Tfh细胞及IL-21因子的水平均高于健康对照组,而Treg细胞及IL-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),Tfh/Treg与IL-21/IL-10比值均升高(P＜0.05),且IL-21/IL-10比值变化与患者病情呈正相关(P＜0.05).结论 Tfh及Treg细胞的比例异常及相关细胞因子IL-21/IL-10比值变化可能参与AIHA患者的免疫紊乱机制.
作者：方周宾；林兵英；李卓成；伍昌林 刊期： 2016年第02期
目的 探讨静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布特点及耐药性,以指导临床合理用药.方法 对2012年3月～2014年12月收集的332例静脉导管,使用VITEK-Ⅱ全自动微生物鉴定系统进行菌种鉴定,K-B法进行抗菌药物敏感性试验分析.结果 332例静脉导管中有127例培养阳性,阳性率为38.3％.127例阳性标本中,革兰阳性球菌45株(35.4％),革兰阴性杆菌66株(52.0％),真菌11株(8.7％),革兰阳性杆菌5株(3.9％).革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,对其它抗菌药物普遍耐药.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 10株,检出率为1oo.oo％,尚未发现耐万古霉素的肠球菌.革兰阴性菌中常见的是鲍曼不动杆菌,其次为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,检出的部分鲍曼不动杆菌耐药严重,仅对多黏菌素B和米诺环素(MH)敏感,检出的真菌对氟康唑耐药性有上升趋势.结论 近三年来CRBSI病原体以鲍曼不动杆菌为主,各病原菌对抗生素耐药情况复杂,且耐药性较高.
作者：牛丽辉 刊期： 2016年第02期
红细胞在血液循环中受到外在机械损伤而产生的破碎红细胞是诊断血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)的重要形态学线索.TMA代表性疾病有血栓性血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura,TTP)、溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)等,尤其是近年来,人们对移植相关血栓性微血管病的研究不断深入,外周血破碎红细胞检测越来越受到关注.但是关于破碎红细胞形态学诊断标准及破碎红细胞诊断TMA阈值等问题,由于工作人员个人经验、检测方法及疾病种类等差异,目前各实验室还没有一个完全统一的标准.并且随着近年来自动血细胞分析仪检测外周血破碎红细胞技术的发展,关于该技术检测方法的统一性、临床实用性及可靠性等问题也越来越受到人们的关注.该文将从手工检测方法及自动血细胞分析仪检测方法对目前临床上外周血破碎红细胞的检测进行总结.
作者：崔婵娟；张捷；乔蕊 刊期： 2016年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测血清IL-6和粘着斑激酶(FAK)水平的意义.方法 选取COPD患者120例,对照组100例健康人群,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6和FAK水平.结果 对照组和COPD各分级组间血尿酸、胆固醇和三酰甘油差异均无统计学意义(F=0.891～1.254,均P＞0.05),而FAK和IL-6水平比较差异有统计学意义(F=10.451～25.387,均P＜0.05).COPDⅠ～Ⅳ级IL-6水平有升高的趋势,但各分级组间IL-6水平差异无统计学意义(t=0.098～0.145,均P＞0.05).COPDⅠ～Ⅳ级FAK水平差异有统计学意义(t=33.541～55.612,均P＜0.05).IL-6和FAK存在显著的正相关(r=0.881).结论 检测血清FAK可反映COPD患者严重程度,且它是呼吸道平滑肌细胞增殖的靶标.
作者：吴玉双；王学涵；夏俊娣 刊期： 2016年第02期
目的 分析隐球菌脑膜炎患者外周血CD200的表达水平及其与其他炎性因子水平的关系.方法 选取2009年6月～2013年11月期间上海长海医院和长征医院收治的25例隐球菌脑膜炎患者为研究对象,归为观察组,同时选取同期来体检的30名健康成人作为对照组.收集受试者的外周抗凝血,分离外周单个核细胞(PBMC),采用反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)方法检测PBMC中CD200的mRNA水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测其血浆CD200蛋白水平以及TNF-α,IFN-γ和IL-17的水平,并采用Pearson相关分析探讨CD200与这些炎性因子的相关性.结果 观察组和对照组PBMC的CD200mRNA水平分别为1.73±0.51和1.69±0.47,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组血浆CD200蛋白水平为212.3±70.5 pg/ml,显著高于对照组的90.5±32.2 pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血浆TNF-α,IFN-γ水平显著低于对照组,IL-17水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果提示血浆CD200水平与IFN-γ呈负相关(r=-0.635,P＜0.001),与IL-17水平呈正相关(r=0.668,P＜0.001).结论 隐球菌脑膜炎患者血浆CD200水平显著升高,其可能通过调节IFN-γ和IL-17等炎性因子水平来影响患者的免疫功能,参与其发病,提示CD200有望成为隐球菌脑病免疫治疗的一个新的靶点.
作者：刘挺挺；谷明莉；张蕾；邓安梅；陈孙孝 刊期： 2016年第02期
目的 探讨阴道感染病原体多重PCR快速检测白念珠菌、加德纳菌和阴道滴虫的方法建立及其临床应用.方法 根据白念珠菌EO3基因、加德纳菌ITS-23srRNA基因及阴道滴虫TVK3～TVK7基因设计特异性PCR引物,采用加热煮沸裂解法制备DNA模板,进行多重PCR扩增及琼脂糖凝胶电泳检测分析,在同一体系内完成三种阴道常见病原体的快速检测.结果 经特异性试验证明所建立的方法能特异地检测出白念珠菌125 bp,加德纳菌433 bp和阴道滴虫300 bp的目的片段,而其它非目的菌株均不能扩增出相应片段;敏感性试验证实白念珠菌为10 cfu/ml,加德纳菌为10 cfu/ml,阴道滴虫为20 cfu/ml;对30份已知临床标本和10份模拟混合标本进行检测均可检测出相应的病原体.结论 实验证明该研究所建立的白念珠菌、加德纳菌和阴道滴虫的多重PCR体系,具有灵敏度高、特异度强,可一步同时检测阴道分泌物中三种病原体,用于阴道感染的早期快速诊断.
作者：李娅；章迪；张赟；苏明权；郭旭昌 刊期： 2016年第02期
目的 研究纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原降解产物(FDP)在高血压肾损伤中的变化及临床意义.方法 选取145例原发性高血压患者作为病例组,按24 h尿微量清蛋白(24hU-mALB)分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组;选取同期查体的健康人44例作为正常对照组.检测各组尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA),FIB,DD和FDP,通过统计观察其差异及相关性.结果 ①BUN,Cys-C,UA,FIB,DD和FDP在四组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).正常蛋白尿组(DD,FDP),微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.798,3.077,2.148,4.158,3.243,3.298,3.669,3.663,6.678,5.925,4.432和4.507,P＜0.05);微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常蛋白尿组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.510,4.233,2.302,4.090,6.678,5.266,2.736和2.709,P＜0.05);大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)与微量蛋白尿组比较,差异具有统计学意义(Z=2.355,3.587和3.839,P＜0.05);微量蛋白尿组和大量蛋白尿组与其他各组比较,UA的差异均有统计学意义(P＜0.05).②相关性分析:FIB与24hU-mALB,BUN,Cys-C和UA呈正相关(r=0.462,0.252,0.411和0.183,P＜0.05);DD与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.194,0.286和0.346,P＜0.05);FDP与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.197,0.239和0.322,P＜0.05).结论 FIB,DD和FDP在高血压肾病早期和进展期表现出不同程度的升高,能够为临床及时发现病情进展提供一定的帮助.
作者：何晓璇；王刚；郭炫；王春林；肖菊香 刊期： 2016年第02期
目的 运用Westgard西格玛规则帮助临床实验室选择适合糖化血红蛋白(HbA1C)检验项目的室内质量控制(质控)规则.方法 在参加2015年卫生部临床检验中心HbA1C室间质量评价(EQA)和室内质控(IQC)计划的所有实验室中按地区(华北、华中、华东等)随机选取10家,把每家实验室在EQA计划中的百分差值当作其偏倚(bias)的估计值,在IQC计划中的累积变异系数当作其不精密度(CV)的估计值.以生物学变异导出的适当要求、美国病理家学会(CAP)、中国EQA计划中的允许总误差(TEa)作为质量规范,利用公式σ=[(TEa-| bias|)/CV]计算σ值,结合Westgard西格玛规则为各实验室HbA1C检验项目选择正确的质控规则.结果 使用基于生物学变异的TEa,各实验室σ值均＜2,应选13s/22s/R4s/41s/规则.使用源自CAP的TEa,2号实验室σ值为5.04,应选13s/22s/R4s规则;其余实验室σ值均＜4,应选13s/22s/R4s/41s/规则.使用我国EQA计划可接受限作为TEa,2号实验室σ值＞6,应选13s规则;1号实验室σ值为5.45,应选13s/22s/R4s规则;6,10号实验室σ值分别为4.76和4.18,应选13s/22s/R4s/41s规则;其余实验室σ值均＜4,应选13s/22s/R4s/41s/规则.结论 临床实验室可以运用简便快捷的Westgard西格玛规则为检验项目选择正确的质控规则.
作者：张诗诗；王薇；赵海建；王治国 刊期： 2016年第02期
目的 观察人群中盐敏感者的大动脉弹性变化及其与C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白1的相关性.方法 选择原发性高血压患者64例以及正常对照组60例,通过口服盐水负荷试验及速尿缩容法将人群分别分为盐敏感者(SS)以及盐不敏感者(SR).通过检测脉压指数、脉压、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)作为大动脉弹性指标,使用ELISA法测定各组血清C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并观察其与大动脉弹性指标之间的相关性.结果 对照组中盐敏感者的脉压,baPWV明显高于盐不敏感者(61±18 vs 53±9 mmHg,t=7.71,P＜0.05;13.1±1.9 vs 11.9±2.8m/s,t=3.65,P＜0.05);高血压组盐敏感者的脉压,baPWV亦高于盐不敏感者(71±15 vs 63±17 mmHg,t=13.86,P＜0.05;15.7±2.1 vs 14.3±1.8 m/s,t=4.04,P＜0.05),差异均有统计学意义.对照组中盐敏感者的CRP,MCP-1水平高于盐不敏感者(6.89±2.75vs5.24±1.55 mg/L,t=22.02,P＜0.05;155.32±20.66 vs 100.11±10.75 pg/ml,t=75.97,P＜0.05);高血压组中盐敏感者的CRP,MCP-1水平亦高于盐不敏感者(8.28±3.61 vs 7.02±2.53 mg/L,t=21.86,P＜0.05;260.42±35.59 vs 200.18±45.17 pg/ml,t=63.72,P＜0.05),差异均有统计学意义.CRP,MCP-1与脉压(r=0.451,0.374,P＜0.05),baPWV(r=0.390,0.237,P＜0.05)呈正相关性.结论 与盐不敏感者比较,盐敏感者的大动脉弹性降低,炎症反应可能参与了其大动脉弹性降低的过程.
作者：卫娜；杨小丽；尚亮 刊期： 2016年第02期
目的 分析某院住院患者多重耐药菌(MDROs)的临床分布特征,为MDROs的预防与控制提供依据.方法 回顾性分析2012年1月～2014年12月该院MDROs的临床分布情况.结果 共监测住院病例116 316份,发生MDROs感染434例,感染率为0.37％,2014年(0.30％)与2012年(0.38％)比较,差异有统计学意义(x2=3.91,P＜0.05);检出前五位多重耐药菌为大肠埃希菌(45.62％)、金黄色葡萄球菌(20.28％)、鲍曼不动杆菌(15.90％)、肺炎克雷伯菌(9.68％)和铜绿假单胞菌(8.53％);前三位标本来源主要为痰液(58.29％)、尿液(19.59％)和其他分泌物标本(15.90％);前三位科室为重症医学科(25.58％)、呼吸内科(23.04％)、泌尿外科(7.60％).结论 不同科室MDROs临床分布不同,加强监测同时采取干预措施,能有效预防和控制MDROs感染的发生.
作者：周静；陶丽 刊期： 2016年第02期
目的 建立一种操作简便、结果稳定的即时性中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase,NAP)染色方法.方法 参照国内常规方法,在染料及配制、染色步骤及结果判断等方面进行改良,称为改良方法;统计181例临床患者和健康体检者,根据NAP活性在疾病中的分布特点分为低水平组、中水平组、高水平组,然后分别用两种方法进行染色,记录各组阳性率和积分值,观察改良方法与常规方法在染色效果和染色结果上有无差异.结果 改良方法阳性颗粒为深蓝色,不分散,易辨别,确定了可信性;3组临床资料中阳性率和积分值比较差异均无统计学意义,并两种染色结果呈正相关,即低水平组阳性率(t=1.31,P=0.20＞0.05,r=0.94)、中水平组阳性率(t=-0.11,P=0.91＞0.05,r=0.66)和高水平组阳性率(t=1.22,P=0.23＞0.05,r=0.82);低水平组积分值(t=0.44,P=0.66＞0.05,r=0.95)、中水平组积分值(t=1.30,P=0.19＞0.05,r=0.97)、高水平组积分值(t=-0.78,P=0.44＞0.05,r=0.90).结论 改良方法省时、简便,实验室容易接受,能为临床提供及时可靠的实验依据.
作者：张金彪；刘玉欣；张玉枝；代荣琴 刊期： 2016年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
