王威；王刚
目的 探讨micRNA-125b在葛根素诱导卵巢癌细胞SKOV3凋亡中的重要作用.方法 运用qRT-PCR技术检测葛根素处理卵巢癌细胞SKOV3中microRNA-125b的改变.运用干涉RNA技术抑制SKOV3细胞中microRNA-125b表达.运用Western blot技术检测SKOV3细胞microRNA-125b低表达后,葛根素处理组与对照组中凋亡相关蛋白的改变.结果 葛根素能够显著抑制卵巢癌细胞SKOV3的增殖活力以及促进其凋亡相关蛋白Cleaved Caspase-3,Bax和Bcl-2的表达,并且初步揭示了葛根素处理卵巢癌细胞SKOV3后能够促进microRNA-125b的表达;抑制卵巢癌细胞SKOV3中microRNA-125b的表达能够降低葛根素对SKOV3细胞凋亡蛋白Cleaved Caspase-3,Bax和Bcl-2的表达.结论 microRNA-125b参与了葛根素对卵巢癌细胞SKOV3的促凋亡作用,提示microRNA-125b是卵巢癌细胞SKOV3耐药机制中的关键分子.
作者：张悦；段海霞；暴蕾；符乔珊 刊期： 2017年第05期
目的 构建人肿瘤坏死因子(hTNF-α)表达质粒,并对其进行鉴定,优化hTNF-α蛋白表达条件使之在大肠埃希菌中实现高效表达.方法 应用PCR扩增技术获得hTNF-α基因片段并进行相应的鉴定,将鉴定后的hTNF-α基因克隆到pET24a载体中,获得pET24a-hTNF-α表达质粒.将此质粒转化入大肠埃希菌BL21 (DE3)中,并对其表达条件进行优化.结果 成功构建了pET24a-hTNF-α质粒,PCR和酶切技术进行鉴定,结果显示与目的片段一致.将此质粒转入大肠埃希菌BL21(DE3)中,得到佳表达条件为:M9+LB培养基,37℃,0.5 mmol/LIPTG,pH值=7.5,诱导时间为5h.优化后的菌体干重增高了2.56倍,hTNF-α产率增加3.68倍,hTNF-α表达率从9.38％增加到32.74％,增高了3.49倍.结论 优化了pET24a-hTNF-α质粒在大肠埃希菌BL21(DE3)中的表达条件,使hTNF-α蛋白得到高效表达.
作者：靳占奎；王曦；杨乐；徐翠香；张丽洁 刊期： 2017年第05期
目的 检测闭合性颅脑损伤患者血清中S100-β蛋白水平,分析其对该病诊断及预后评估的临床价值.方法 采用免疫定量分析法检测31例健康对照组、40例重型颅脑损伤患者和34例轻型颅脑损伤患者入院时S100-β蛋白水平、受试者工作特征曲线(ROC)、预后GOS相关性分析,探讨其对闭合性颅脑损伤的辅助诊断效能.结果 对照组、轻型及重型闭合性颅脑损伤组S100-β蛋白水平分别为0.137±0.025,0.192±0.038和0.276±0.097ng/ml.与对照组相比,轻型(F=0.126,P=0.008)及重型闭合性颅脑损伤组(F=38.17,P=0.001)血清S100-β蛋白水平均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).轻型与重型颅脑损伤组间血清S100-β水平差异有统计学意义(P＜0.05).血清S100-β蛋白鉴别对照组与轻型颅脑损伤组的AUC为0.870(95％ CI:0.776～0.964,P＜0.01);S100-p蛋白鉴别健康对照组与重型颅脑损伤组的AUC为0.914(95％ CI:0.850～0.978,P＜0.01).颅脑损伤患者血清S100-β蛋白水平与预后GOS评分呈负相关(r=-0.792,P＜0.01).结论 S100-β蛋白在轻型及重型闭合性颅脑损伤患者血清中显著升高,且与预后GOS评分呈负相关,可用于颅脑损伤的辅助诊断及预后评估.
作者：朱娜；陈博；张小艳；奚逢瑜；张利侠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨陕西地区汉族人群中,核因子E2相关因子2(Nrf2)基因多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法 收集2015年1月～2016年12月于安康市中医医院治疗的382例AD患者,按照患者发病年龄分为早发性阿尔茨海默病(EOAD)患者116例和晚发性阿尔茨海默病(LOAD)患者266例,另选择120例认知功能正常志愿者作为对照组,收集所有入组成员的临床资料,并采用聚合酶链反应(PCR)联合DNA直接测序法检测Nrf2基因启动子rs35652124,rs6706649和rs6721961位点单核苷酸多态性.结果 EOAD组与对照组比较,rs35652124和rs6721961位点基因型和等位基因分布频率差异均有统计学意义(均P＜0.05).LOAD组与对照组比较,三个SNP位点基因型和等位基因分布频率差异均无统计学意义(均P＞0.05).对于EOAD组,rs35652124和rs6721961位点不同基因型患者,发病年龄差异具有统计学意义(P＜0.05).对于LOAD组,三个SNP位点不同基因型患者发病年龄差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 Nrf2基因多态性可能与EOAD遗传易感性相关,且影响EOAD患者发病年龄.
作者：张宝华；武琪 刊期： 2017年第05期
目的 研究未绝经女性骨质疏松患者血清抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)与骨代谢指标:Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(TPINP),β胶原特殊序列(β-CTX),25-羟基维生素D[25(OH)D],甲状旁腺激素(PTH),血清骨钙素(OC)及雌激素(E2)的相关性,为防治骨质疏松提供依据.方法 选取2014年12月～2016年3月在西安市红会医院骨质疏松门诊首次就诊的未绝经女性患者159例,根据骨密度(BMD)值将患者分为骨质疏松组(43例),骨量减少组(56例),骨量正常组(60例).用罗氏电化学发光免疫分析仪测定血清中AMH,E2,TPINP,OC,β-CTX,25(OH)D和PTH水平.组间两两比较采用独立样本t检验,各指标与AMH相关性采用Pearson相关分析,通过ROC曲线分析AMH对骨量减少的诊断价值.结果 骨质疏松组、骨量减少组AMH,E2平均水平明显低于骨量正常组(t=-6.183～-0.956,P=0.000～0.040),差异有统计学意义,且三组AMH呈先增高后降低趋势;骨质疏松组TPINP,OC,β-CTX,PTH明显高于骨量正常组(t=3.159～5.973,P=0.000～0.010),差异有统计学意义.骨质疏松组25(OH)D与骨量减少组、骨量正常组比较(t=-0.938～-0.469,P=0.351～0.640),差异无统计学意义.相关分析显示:AMH和BMD(r=0.422,P=0.000)呈正相关,和TPINP(r=-0.184,P=0.020),β-CTX(r=-0.173,P=0.030),OC(r=-0.238,P=0.003)呈负相关,但与E2(r=0.150,P=0.059),25(OH)D(r=0.036,P=0.652),PTH(r=-0.140,P=0.078)无相关性;ROC分析显示:骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组比较,AMH的ROC曲线下面积(AUC)为0.728(95％CI:0.652～0.795),AMH敏感度为78.79％,特异度为63.33％.结论 AMH是预测骨量减少的良好指标.
作者：闫玉珠；赵和平；王冀邯；陈葳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血液透析并发冠心病患者检测miR-126的临床意义.方法 血液透析患者60例中并发冠心病组(A组)35例,其中单支病变12例,双支病变13例,多支病变10例.无并发冠心病组(B组)25例.正常对照组(C组)40例.茎环逆转录荧光定量PCR检测miR-126表达水平并进行统计学分析.结果 A组miR-126表达量为0.228±0.023,比C组(0.356±0.027)和B 组(0.371±0.022)均低(F=5.32,P＜0.5).其中A组分别与B组和C组比较差异均有统计学意义(t=6.32～8.35,均P＜0.05).单支病变组miR-126表达量为0.246±0.025,双支病变组为0.228±0.021,多支病变组为0.206±0.019,三组比较差异均有统计学意义(F=6.15,均P＜0.05).其中两两比较差异均无统计学意义(t=8.41～11.65,均P＜0.05).结论 miR-126检测对血透患者透析时限预警有无并发冠心病意义重大.
作者：阿地拉·阿布里孜；刘敏 刊期： 2017年第05期
目的 比较一种商品化的多重核酸检测试剂盒和传统检测方法对胃肠道感染性病原体检测的性能.方法 收集135例有胃肠道感染症状患者的135份粪便标本,分别用多重核酸检测技术和传统检测方法进行检测.结果 多重核酸检测技术和传统检测方法检出至少一种病原体的检出率分别是81.5％和33.3％,其中多重核酸检测技术可检出12种病原体,传统检测方法可检出5种病原体;传统方法检测的阴性标本中,用多重核酸检测技术可以检出48.1％的阳性标本;多重核酸检测技术和传统检测方法分别检出31.1％和0的混合感染标本;多重核酸检测技术检测的结果中,门诊、住院和急诊患者标本中病毒的阳性检出率均是高,分别是15.6％,31.1％和3.7％.传统检测方法和多重核酸检测技术方法对住院的标本中病原体的检出率均高于急诊和门诊患者.采用配对资料x2检验进行统计学分析,两种方法的阳性检出率,混合感染标本的阳性检出率及不同环境中阳性标本检出率,差异均具有统计学意义(x2 =45.57～58.887,P＜0.01).结论 多重核酸检测技术相对于传统检测方法阳性检出率更高,为临床上诊断胃肠道感染提供一种可能有效的检测方法.
作者：伊洁；解宏杰；刘文静；赵玉沛；徐英春 刊期： 2017年第05期
目的 比较实时荧光PCR和六胺银染色对肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值.方法 收集2014年1～12月北京协和医院疑似PCP患者非重复送检标本共2 525例,其中2 492例标本用六胺银染色法对肺孢子菌孢囊进行检测,33例标本用实时荧光PCR法对PCP-DNA进行检测,429份标本同时用六胺银染色法和实时荧光PCR法进行检测,以临床诊断为标准,分析两种方法的阳性率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 六胺银染色法的阳性率为1.2％(30/2 492),其中痰、气管插管支气管吸取物和肺泡灌洗液的阳性率分别为0.70％(13/1 845),4.00％(10/250)和2.72％(7/257).实时荧光PCR法的阳性率为34.20％(158/462),痰和肺泡灌洗液的阳性率分别为30.61％(105/343)和44.54％(53/119).六胺银染色法和实时荧光PCR法的敏感度13.97％ vs 72.07％(x2=68.625,P＜0.01),特异度100％ vs94.24％(x2=4.296,P＜0.05),阳性预测值100％ vs 92.14％(x2 =6.380,P＜0.01),阴性预测值55.36％ vs78.26％(x2=11.873,P＜0.01),差异均具有统计学意义.结论 实时荧光PCR敏感度高,相对干扰因素少,临床诊断价值高,但标本送检率明显低于六胺银染色,建议临床提高其送检率,提高PCP的早期诊断.
作者：刘文静；伊洁；窦亚玲；谢秀丽；刘正印；徐英春 刊期： 2017年第05期
目的 探讨子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌患者血浆D-二聚体水平检测的临床意义.方法 收集2013年10月～2015年7月在云霄县中医院和漳州开发区第一医院就诊的子宫颈癌患者35例,子宫癌患者32例,卵巢癌患者30例,测定血浆D-二聚体水平,分别与子宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者和健康对照比较,并分析D-二-聚体水平与国际妇产科联盟(FIGO)分期的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体对3种恶性肿瘤的诊断价值.结果 子宫颈癌组D-二聚体水平高于子宫颈炎组,子宫癌组高于子宫肌瘤组,卵巢癌组高于卵巢囊肿组,差异均具有统计学意义(t=5.91～7.17,均P＜0.01).子宫颈癌、子宫癌与卵巢癌之间差异无统计学意义(F=0.10,P＞0.05).子宫颈炎组、子宫肌瘤组和卵巢囊肿组之间差异无统计学意义(F=2.47,P＞0.05),事后检验,子宫颈炎组高于子宫肌瘤组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与健康对照组比较,子宫颈癌组、子宫癌组、卵巢癌组、子宫颈炎组和卵巢囊肿组明显增高,差异具有统计学意义(t=2.43～7.53,P＜0.01～0.05),子宫肌瘤组与健康对照组差异无统计学意义(t=1.04,P＞0.05).子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌不同FIGO分期患者,血浆D-二聚体水平不同(F=15.06～19.02,P均＜0.01),与分期的升级呈正相关(r=0.625～0.855,P均＜0.01).D-二聚体诊断三种肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964,0.980和0.983,灵敏度为82.9％,90.6％和86.7％,特异度均为100％,具有较高诊断价值.结论 子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌均存在血栓形成和纤溶亢进,血浆D-二聚体水平可以作为诊断的参考指标.
作者：方美华；陈丽珠；冯建捷 刊期： 2017年第05期
目的 建立化学发光法测定anti-HBs的检出限和临床可报告范围,并进行临床应用评价.方法 依据相关文件,设计化学发光法测定anti-HBs的空白限(LoB)、检出限(LoD)、定量检出限(LoQ)、分析测量范围(AMR)、临床可报告范围(CRR)的方案,并进行测量;应用建立的临床可报告范围和大稀释度对急性乙肝患者恢复期进行预测及2016年1～6月期间出生的51例新生儿不同疫苗接种效果的评价.结果 化学发光法测定anti-HBs的LoB,LoD,LoQ,AMR和CRR分别为0.87,1.89,3.0,0～970.50,3.0～48 525 mIU/ml,且大稀释度为1∶50;急性乙肝患者在就诊后第4周anti-HBs就出现升高(临床可报告范围),三种疫苗接种后的anti-HBs均值以B疫苗高.结论 化学发光法测定anti-HBs的检出限和临床可报告范围的建立能满足临床实验室的要求,为临床提供可靠的检验结果.
作者：李前进；戴玉柱 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血浆纤维蛋白单体水平对下肢骨折术后静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值.方法 回顾性分析2016年1～12月期间行下肢骨折内固定术的126例患者的临床资料,包括围手术期的血浆凝血酶原时间(PT),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(DD)和纤维蛋白单体(FM),并根据下肢彩色多普勒超声检查和随访结果分为VTE组(n=19)和无VTE组(n=107).比较患者手术前后各凝血纤溶指标的变化,通过受试者工作曲线下的面积(AUC)评价各指标对术后VTE形成的预测价值.结果 ①所有患者术后的APTT,Fib,DD和FM均显著升高,差异均有统计学意义(F=3.550～-9.223,均P＜0.05),其中FM在术后第1天开始即显著升高,后逐渐降低.②两组术前的APTT,Fib,DD和FM比较,差异无统计学意义(F=0.652～1.120,均P＞0.05).与无VTE组相比,VTE组的术后第1,5天的FM均显著升高,差异均有统计学意义(t=2.548～2.883,P＜0.05).③在术后第3天的APTT,Fib,DD和FM四个指标中,FM的AUC和Youden指数大,分别为0.713(95％CI:0.620～0.823)与0.399.结论 下肢骨折术后存在凝血与纤溶系统的活化,术后第3天的血浆FM水平对术后VTE的形成具有较高的预测价值,效果优于DD.
作者：李虎 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血浆钙连接蛋白B(S100B)和血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)水平在缺血性脑卒中疾病中的临床应用价值.方法 收集85例于2014年1～10月在西安交通大学第一附属医院神经内科住院治疗的缺血性脑卒中患者的血液及临床资料,并从正常人群中随机抽取38例志愿者作为对照组.采用ELISA法检测所有研究对象的血浆S100B水平,使用Sysmex CA-7000全自动血凝仪检测其血浆vWF:Ag水平.采用GELOGIC9型彩色多普勒超声诊断仪分析所有研究对象的颈动脉内径及内中膜厚度.将脑卒中症患者分为完全卒中(CS)组、不完全卒中(NCS)组,与对照组比较,观察血浆S100B和vWF:Ag水平变化与缺血性脑卒中疾病之间的关系.结果 血浆vWF:Ag(％)在CS组、NCS组和对照组的水平为176.8±56.3,128.9±37.6,93.7±30.1,血浆S100B水平(μg/L)为2.8±1.3,1.9±0.9,1.3±0.7.在CS组、NCS组和对照组中,各研究对象的颈动脉内径(mm)为(6.27±0.32,6.52±0.57,6.78±0.73,内中膜厚度(mm)为0.88±0.09,0.71±0.07,0.52±0.06.两病例组血浆vWF:Ag和S100B水平与对照组比较均增高,其差异均有统计学意义(F=125.9,89.3,均P＜0.01);CS组与NCS组vWF:Ag和S100B比较显著增高,差异均有统计学意义(F=125.9,89.3,P＜0.01).CS组血浆vWF:Ag和S100B水平呈正相关(r=0.836,P＜0.01),CS组的血浆vWF:Ag水平分别与颈动脉内径及内中膜厚度具有相关性(r=-0.853,0.923,P＜0.01).CS组的血浆S100B水平分别与颈动脉内径及内中膜厚度具有相关性(r=-0.820,0.833,P＜0.01).结论检测vWF:Ag和S100B水平可预测缺血性脑卒中疾病发生的危险程度,估计病情的发展状况.
作者：邓凯；许薇；李燕 刊期： 2017年第05期
目的探讨华南地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR),变性淋巴瘤激酶(ALK)和C-ros原癌基因1酪氨酸激酶(ROS1)基因突变特点及其与临床特征的关系.方法 收集2016年11月～2017年6月间华南地区76例NSCLC患者肿瘤组织及相应临床资料,利用ARMS法三基因突变联合检测试剂盒检测各肿瘤组织的EG-FR,ALK,ROS1基因突变状态,并做各基因突变率与临床特征的相关性分析.结果 在华南地区76例NSCLC患者中,EGFR基因突变率为55.3％(42/76),19 del和L858R突变为其主要突变类型,检出1例19del联合L858R共突变;ALK基因融合阳性率为17.1％(13/76),检出4例ALK基因融合联合EGFR基因突变;ROS1基因融合的阳性率为1.3％(1/76),未见ROS1基因联合EGFR基因或ALK基因共突变.与ROS1基因相比,EGFR和ALK基因突变率更高,差异具有统计学意义(x2 =54.515,P=0.000;x2 =11.329,P=0.001).非吸烟NSCLC患者EGFR基因突变率高于吸烟患者,差异具有统计学意义(x2 =4.578,P=0.032),而ALK与ROS1基因突变率的差异则不具有统计学意义(x2=0.000,均P值＞0.05);不同年龄、性别和组织学分型的NSCLC患者其EGFR,ALK与ROS1基因突变率的差异不具有统计学意义(x2=0.000～2.219,均P值＞0.05).结论 EGFR,ALK和ROS1基因突变均可见于华南地区NSCLC患者,其中以EGFR和ALK基因突变率更高.
作者：黎谢梦丹；罗凯；吴顺芳；贺智敏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)水平与抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)对儿童川崎病(kawasaki disease,KD)的诊断应用价值.方法 选取2015年1月～2017年2月北京儿童医院60例住院KD患儿(KD组)与42例正常对照(健康组).同期依据心超结果选取28例有冠脉病变组(CAL组)和30例未伴冠脉病变组(NCAL组).检测各组TEG参数(用血栓弹力仪测定),包括凝血反应时间(R)、血细胞凝集成块时间(K)、血细胞凝集成块速率(α角)、凝血块的大强度(MA)、凝血综合指数(CI)和AT Ⅲ活性(凝血分析仪检测).结果 KD组的K1.11±0.36 min,AT Ⅲ90.5％±19.05％和R5.40±1.72 min低于健康组(2.29±0.66min,110.4％±10.8％和6.85±2.32 min),差异有统计学意义(t=-6.483,-4.267,-3.205,均P＜0.05);KD组的CI 2.11±0.70,α角75.23°±6.97°和MA 67.08±6.27 mm高于健康组(1.90±0.40,69.65°±5.28°和59.12±3.52 mm),差异有统计学意义(t=2.339,3.235,4.265,均P＜0.05);CAL组的AT Ⅲ75.5％±9.70％,R4.40±1.27 min和K 1.03±0.30 min低于NCAL组(95.6％±12.8％,5.73±1.26 min和1.21±0.16min),差异有统计学意义(t=-5.382,-2.731,-2.483,均P＜0.05);CAL组的MA 70.54±5.17 mm,CI2.76±0.38和α角78.79°±2.56°)高于NCAL组(64.37±4.20 mm,2.10±0.49和74.43°±3.03°),差异有统计学意义(t=3.286,4.369,4.759,均P＜0.05);CAL组AT Ⅲ与TEG参数R,K值之间呈正相关(r=0.495,0.793,P＜0.05);与TEG参数α角,MA,CI值之间呈负相关(r=-0.422,-0.244,-0.236,均P＜0.05).结论 TEG水平与AT Ⅲ活性对儿童KD的诊断具有较好的应用价值,联合起来应用可作为一项实验室辅助诊断指标在临床推广.
作者：靳剑芸；李启亮；宋文琪 刊期： 2017年第05期
目的 探讨肝损伤患者血清中去唾液酸糖蛋白受体(asialoglycoprotein receptor,ASGPR)的H2亚基(sH2a)水平和肝损伤进程的相关性.方法 纳入苏州九龙医院210例血清样本,其中70例肝损伤组患者,包括肝硬化、病毒性肝炎、脂肪肝,同时纳入140例对照组样本,包括高脂、溶血、黄疸、自身免疫性疾病、健康人.检测上述人群血清sH2a蛋白水平,对ELISA结果和临床诊断结果进行统计学分析.结果 ①140例对照组和70例肝损伤组的血清样本sH2a蛋白水平分别为105.92±53.41 ng/ml和69.25±27.45 ng/ml,差异有统计学显著性意义(F=14.375,t=5.397,P=0.000).②sH2a蛋白水平诊断肝损伤的敏感度为68.57％ (95％ CI:56.37％～79.15％),特异度为82.86％ (95％ CI:75.58％～88.70％),总符合率为78.10％(95％CI:71.88％～83.49％),KAPPA系数:0.510 6(95％CI:0.387 7～0.633 6).结论 血清sH2a ELISA检测试剂盒的符合率达到临床预期要求,可以作为新的血清标志物达到辅助诊断肝损伤相关疾病的效果.
作者：尹栩芳；樊一笋；汪琪；饶品彬；石立立 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿白细胞介素-18(IL-18)对ICU重症儿童急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 选取2015年6月～2017年2月入住西电集团医院ICU的重症患儿114例作为研究对象,根据患儿是否继发AKI,将其分为AKI组(64例)和非AKI组(50例),同时从同期健康体检者中选取50例作为对照组.检测各组受试者血肌酐(Scr)、尿素(BUN)、血清Cys C,NGAL及IL-18水平;采用Pearson分析法分析AKI组患儿各指标间相互关系;通过AKI患儿工作特征曲线(ROC)分析血清Cys C,NGAL及尿IL-18在AKI诊断中的价值.结果 AKI组患儿Scr,BUN,血清Cys C,NGAL及尿IL-18水平均明显高于非AKI组和对照组,差异均具有统计学意义(t=3.137～28.642,t1=7.653～33.672,均P＜0.05);血清Cys-C,NGAL水平与Ser水平呈正相关(Beta=0.273,0.514,均P＜0.05),尿IL-18水平与血清清蛋白(Alb)呈负相关(Beta=-0.342,P＜0.05);血清Cys C,NGAL及尿IL-18 ROC曲线下面积(ACU)分别为0.872(95％ CI:0.831～0.936),0.823(95％ CI:0.641～0.925)和0.714(95％CI:0.598～0.833).结论 血清Cys C及NGAL水平升高早于Ser,可作为ICU重症儿童AKI早期临床诊断的可靠指标.
作者：白香妮；张英 刊期： 2017年第05期
目的 检测TNILP1基因的单核苷酸多态性(SNP),并分析各种基因型与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性.方法 收集2013～2016年期间北京大学297例符合美国风湿病学诊断标准的SLE患者,和无相关症状的351例健康体检对照者的血液标本,用非标记探针法高分辨率熔解曲线的方法,检测TNIP1基因rs7708392 (G/C)位点的多态性.结果 TNIP1基因rs7708392位点的多种基因型在非标记探针法高分辨熔解曲线中分辨出来.SLE患者GG,GC,CC三种基因型出现的频率依次为36.0％,51.5％和12.5％,对照组则分别为32.5％,46.7％和20.8％,经卡方检验,两组别基因频率的差异有统计学意义(x2=7.940,P=0.019).次要等位基因(C)的出现与关节炎发病率(P=0.013,OR=0.65,95％ CI=0.47～0.92)和异常的核抗体(P=0.022,OR=0.68,95％ CI=0.49～0.95)相关.TNIP1基因SNP与SLE其他的诊断标准没有关联.结论 在中国人群中,TNIP1基因rs7708392多态性与SLE的疾病风险,SLE诊断指标中的关节炎和抗核抗体相关.
作者：白丽霞；李璐 刊期： 2017年第05期
目的 了解深圳地区健康育龄妇女血清中抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平现况,并探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)和卵巢早衰(POF)诊疗中的价值.方法 收集2016年1月～2017年3月来深圳市宝安区人民医院体检的健康育龄妇女860例为对照组,并选择同期就诊的PCOS患者59例和POF患者61例,采用DXI800化学发光分析仪分别检测对照组、PCOS和POF组患者治疗前及治疗3个月后血清中AMH水平,并对检测结果进行统计分析.结果 健康育龄妇女血清中AMH水平为4.91±1.56 ng/ml,其中18～25岁组为5.38±1.27 ng/ml,31～35岁组和36～42岁组分别为4.53±1.40 ng/ml和3.95±1.16 ng/ml,明显低于18～25岁组,差异有统计学意义(t=3.082,5.066,均P＜0.05),而26～30岁组为5.09±1.45 ng/ml,与18～25岁组之间差异无统计学意义(t=0.892,P＞0.05).治疗前,PCOS患者血清中AMH水平为10.13±3.85 ng/ml,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.924,P＜0.01),而POF组和围POF组患者血清中AMH水平分别为1.04±0.37 ng/ml和2.39±0.87 ng/ml,明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.913,8.042,均P＜0.05),且POF组低于围POF组,差异有统计学意义(t=2.875,P＜0.05).治疗后,PCOS患者血清中AMH水平为5.22±1.58 ng/ml,明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=11.106,P＜0.05),而与对照组之间差异无统计学意义(t=1.036,P＞0.05),POF组和围POF组患者血清中AMH分别为4.49±1.32ng/ml和4.54±1.47 ng/ml,明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=9.608,7.253,均P＜0.05),而与对照组之间差异均无统计学意义(t=1.209,0.918,均P＞0.05).结论 治疗前,PCOS患者血清中AMH水平明显升高,POF和围POF患者血清中明显降低,而治疗后p-COS,POF和围POF患者血清中AMH水平均恢复正常.因此,AMH在PCOS和POF疾病诊疗中具有一定的应用价值,值得推广应用.
作者：袁利；程明刚；刘香萍；徐羽中；李小永 刊期： 2017年第05期
目的 建立一种快速、准确定量HCV-RNA的实时荧光定量PCR检测方法.方法 Clustal X软件对HCV核酸序列进行比对分析,在HCV-RNA的保守区域5'UTR设计引物和探针,棋盘滴定法对实时荧光定量PCR体系进行性能优化,制作假病毒颗粒作为定量标准品对新建方法进行性能评价,并与临床常用HCV-RNA定量检测试剂盒进行比对分析,探讨其应用价值.结果 建立HCV核酸定量高灵敏度方法,该方法可以检测1a,1b,2a,3a,3b,6a,6b等多个HCV基因型,检测HCV-RNA的灵敏度为50 IU/ml,精密度CV＜5％,检测结果可溯源至卫生部临床检验中心丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)血清标准物质GBW09151a.新建方法与凯杰HCV-RNA荧光定量检测试剂盒同时检测40例临床样本,阳性一致率为100％,阴性一致率为56％;自建方法检测阳性的14个样本中,凯杰试剂0个阳性,表明自建方法的检测灵敏度要高于凯杰试剂.结论 建立的HCV核酸定量新方法灵敏度高、特异性好、精密度高,可应用于临床.
作者：乔斌；李艳；汪明；熊格 刊期： 2017年第05期
目的 主要探析嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)对急性肺梗死(acute plumonary embolism,APE)患者预后价值.方法 收集了2010年4月～2015年4月期间急性肺梗死患者164例,分为生存组(n=136)和死亡组(n=28),收集了患者的基本临床病理、生化数据,以评估相关性.结果 发现164例APE患者的死亡率为17.07％(28/164).多变量Logstic回归分析发现较低的收缩压(OR=0.923,95％CI:0.872～0.991,P=0.016)和Wells评分(OR=1.138,95％CI:1.002～1.478,P=0.036)、较高的肺动脉收缩压(OR=1.090,95％CI:1.031～1.316,P=0.014)、NLR(OR=1.132,95％CI:1.040～1.238,P=0.012)、PLR(OR=1.002,95％CI:1.000～1.009,P-0.010)、脑钠肽(OR=1.002,95％CI:1.000～1.007,P=0.017)、PESI得分(OR =1.100,95％CI:1.032～1.200,P=0.012)是APE患者死亡的显著独立危险因素,且NLR和PLR与其它显著的独立危险因素之间显著相关.Kaplan-Meier曲线分析发现NLR≤5.64,PLR≤184的APE患者的总生存期均显著高于NLR＞5.64,PLR＞ 184的患者(P=0.01).结论 NLR及PLR可以作为APE患者的独立预后因子,且较高NLR和PLR的患者死亡的危险性较大.
作者：白金娥；林小艳 刊期： 2017年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
