张欣；刘西玲；刘玥
目的 分析儿童恶性疟疾患者外周血基因表达谱、关键蛋白的改变及其生理学功能,为疟疾防治提供新依据.方法 从基因芯片公共数据库GEO中获得疟疾惠儿外周血基因芯片数据,共5例疟疾患儿,均依据WHO疟疾诊断标准明确诊断,采用自体匹配设计,每位患儿分别在轻症、重症疟疾时采集外周血;分析不同病情患儿的基因表达谱、蛋白相互作用网络、分子生物学过程、基因功能,寻找疟疾惠儿病情进展相关的关键基因.结果 623个(1.93％)差异表达基因可鉴别区分轻症、重症患儿;OAS2,OAS3,IFIT3和USP18基因是差异基因蛋白-蛋白交互作用网络(protein-protein interac-tions,PPI)中子网络的核心节点;差异表达基因主要参与机体的免疫防御、免疫应答、对外部刺激应答、干扰素-1型通路的活化等生物学功能.结论 疟疾患儿病情的进展可能受OAS2,OAS3,IFIT3和USP18等基因的调控,儿童的免疫防御能力下降与病情进展具有重要的关系.
作者：杨维；彭晶；何秋仙；张荣强 刊期： 2017年第04期
目的 探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者血清中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1/CCL2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表这及意义.方法 收集27例健康对照者和85例OSCC患者的血清,用ELISA方法检测CCL2及VEGF的表达水平,分析两者相关性及与临床病理参数的关系.结果 OSCC患者血清CCL2水平为69.12±19.54 pg/ml,显著低于健康对照者(103.41±34.42 pg/ml),差异具有统计学意义(t=6.477,P＜0.05).OSCC患者血清CCL2水平与TNM分期明显相关(t=2.193,P＜0.05).OSCC患者血清VEGF水平为145.76±49.34 pg/ml,显著高于健康对照者(70.35±14.93 pg/ml),差异具有统计学意义(t=3.92,P＜0.05).CCL2水平与VEGF水平呈负相关关系(r=-0.216,P＜0.05).受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示血清中CCL2水平及CCL2/VEGF比值都能够很好地区分健康人和OSCC患者(P＜0.05),其佳临界值分别为98.61 pg/ml及0.82.结论 OSCC患者血清中CCL2表达降低,VEGF表达增高,提示其可能与OSCC发生、发展相关.检测血清CCL2及VEGF水平可以作为OSCC的筛查指标.
作者：李兵；傅尧；符义富；游丽萍；刘畅；孙国文 刊期： 2017年第04期
目的 探究慢性乙型肝炎(CHB)患者血清miR-122和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatis B virus deoxyribonucleic acid,HBV-DNA)的相关性,为慢性乙型肝炎患者的临床诊断提供参考.方法 选取枣庄矿业集团中心医院2014年1月～2016年1月收治的900例慢性乙型肝炎患者,检测其血清miR-122,ALT和HBV-DNA水平,并做三者与慢性乙型肝炎的相关分析.结果 乙肝血清标志物检测显示慢性乙肝或早期肝炎感染患者HBV-DNA载量显著高于其它患者(F=12.355,P=0.000),慢性乙型肝炎患者ALT含量显著高于其他患者(F=24.654,P=0.000),ALT和HBV-DNA相关性与HBV-M模式无显著关系;在一定范围内,随着HBV-DNA载量的增加,ALT含量＞80U/L的慢性乙型肝炎患者比例逐渐升高(u=86.313,P=0.000).相关性分析表明,ALT含量与HBV-DNA载量显著正相关(r=0.919,P=0.034).随着HBV-DNA载量的增加,慢性乙型肝炎患者血清miR-122水平逐渐升高(F=1463.435,P=0.000).相关性分析表明,血清miR-122与HBV-DNA载量呈显著正相关(r=0.975,P=0.012).结论 慢性乙型肝炎患者血清miR-122,ALT和HBV-DNA之间存在一定的相关性,三者在慢性乙型肝炎的诊断中具有良好的敏感度和特异度,因此在慢性乙型肝炎的诊断中应用三者联合检测,相互补充,以提高诊断准确性,帮助患者更好地进行治疗.
作者：王福玲 刊期： 2017年第04期
目的 分析血清HBsAb阳性的隐匿性乙型肝炎病毒感染者HBV PreS-S区基因变异,初步探讨该特殊感染模式的发生机制.方法 使用巢式聚合酶链反应(Nested PCR),对陕西省血液中心保存的38份HBsAb阳性隐匿性乙肝病毒感染(OBI)血清样本进行HBV PreS-S基因片段扩增并测序,确定基因型和血清型,并与对应基因型HBsAg阳性野毒株序列进行比对.结果 38份HBsAb阳性OBI血清样本中,11份成功扩增出目的基因,其中8份测序成功.C基因型5份,其中1份为血清型adw,4份为血清型adr;B基因型3份,全部为血清型adw.OBI毒株PreS-S区,PreS-S免疫反应区以及亲水区(MHR)氨基酸变异率均显著高于对应野毒株,差异有统计学意义(2.6％ vs o.8％,x2=40.23;3.2％ vs0.3％,x2 =52.13;3.6％ vs 0.6％,x2=13.25,均P＜0.01),“α”抗原决定簇检测到I126T,Q129R,M133T,F134I,D144E,G145K突变.C基因型PreS-S区氨基酸变异率高于B基因型,差异有统计学意义(3.5％ vs 1.2％,x2=15.98,P＜0.01);而其MHR,“α”抗原决定簇以及PreS-S免疫反应区氨基酸突变率虽均高于B基因型,但差异均无统计学意义(分别是4.7％ vs 1.7％,x2=2.96;3.6％ vs 2.9％,x2=0.25;4.1％ vs 2.3％,x2=3.59,均P＞0.05).结论 OBI毒株PreS-S区,尤其是PreS-S免疫反应区氨基酸发生较多变异,可能改变了病毒的免疫原性,造成免疫逃逸,从而导致HBsAb阳性OBI发生.
作者：郭燕；蔡斌；段勇；景媛媛；白珉；现红斌；巩晗实 刊期： 2017年第04期
目的 检测西安地区女性尖锐湿疣患者中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、基因亚型,及不同基因型别与临床复发的关系.方法 采用PCR-反向点杂交技术,检测63例女性尖锐湿疣患者疣体脱落细胞中的HPV基因型.结果 63例尖锐湿疣检出61例HPV阳性,阳性率96.83％,主要感染型别依次为HPV6 (59.2％),11 (22.95％),42(8.20％),43(8.20％),52(8.20％),16(6.56％)和18 (4.92％)等.43例单一型HPV感染占70.49％ (43/61),混合感染14例,占22.95％(14/61);61例患者采用激光治疗,3月后观察复发情况,发现高危组复发率66.67％及混合感染组复发率71.43％明显高于低危组复发率48.78％.结论 西安地区女性尖锐湿疣患者HPV基因型主要以低危型HPV6,11为主,多重型别HPV的混合感染及高危型别感染是西安地区女性尖锐湿疣复发的危险因素.
作者：惠海英；宫艳艳；弥鹏 刊期： 2017年第04期
目的 研究分泌型磷脂酶A2-ⅡA(sPLA2-ⅡA)的表达与寻常型银屑病皮损发病的关系.方法 依据PASI评分将寻常型银屑病患者50例分为3组,轻度组16例,中度组18例,重度组16例.对照组52例.酶联免疫吸附法检测银屑病患者血清sPLA2-ⅡA含量.逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测银屑病患者皮损组织和对照组皮肤标本中sPLA2各亚型mRNA表达水平.Western blot检测Akt及其磷酸化抗体的表达水平.结果 对照组血清sPLA2-ⅡA含量84.55±76.22 pg/ml,寻常型银屑病患者血清sPLA2-ⅡA含量265.31±54.23 pg/ml,两组差异有统计学意义(t=13.62,P＜0.01).银屑病皮损组织sPLA2-ⅡA的mRNA表达水平显著升高(t=113.41,P＜0.01),而其它sPLA2亚型表达无变化.银屑病患者皮损重度组血清sPLA2-ⅡA含量明显比中度组和轻度组高,中度组比轻度组高,3组两两比较差异均有统计学意义(F=69.62,t=3.14,5.14,6.38,均P＜0.01).3组间sPLA2-ⅡA的mRNA表达两两比较差异也有统计学意义(F=28.12,t=4.77,10.42,10.58,均P＜0.01).PASI评分越高,血清sPLA2-ⅡA含量和sPLA2-ⅡA的mRNA表达越高.寻常型银屑病患者皮损组织Akt和p-Akt表达升高(1.87±0.31,1.85±0.28),与对照组相比差异有统计学意义(f=17.79,19.04,均P＜0.01).结论 sPLA2-ⅡA表达与寻常型银屑病皮损严重程度有关,其作用通路与Akt及其磷酸化表达水平相联系.
作者：赵杨；许爱敏；刘胜林；田刚 刊期： 2017年第04期
社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)是一种人类病原体,可导致一系列感染甚至死亡,包括菌血症、肺炎和软组织感染等.其中,USA300克隆具有很强的毒性和传染性,它在美国的流行率不断上升,并且已经开始向世界其他地区蔓延.该文就近年来关于USA300克隆的分子流行特征、耐药机制及治疗等相关方面的研究作一综述.
作者：肖成；王玉明；胡莹；胡家伦 刊期： 2017年第04期
目的 探讨microRNA-126在结肠癌组织中的表达及生物学意义.方法 收集104例结肠癌手术患者,实时定量聚合酶链反应(RT PCR)检测结肠癌患者的结肠癌组织以及癌旁组织中microRNA-126的表达(共104对).应用慢病毒表达载体构建microRNA 126细胞系,并进一步通过体外实验研究microRNA-126对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响.结果 结肠癌组织中microRNA-126相对表达水平(0.63±0.11)明显低于癌旁组织(1.08±0.15),差异有统计学意义(t=14.561,P＜0.01).结肠癌组织中microRNA-126表达阳性率(61.5％)显著低于癌旁组织(86.5％),差异有统计学意义(x2 =16.908,P＜0.05).microRNA-126表达与结肠癌Dukes分期、浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移明显相关(P＜0.05).在有基质胶的Transwell实验中,转染组细胞迁移数(11.26±4.85个)明显低于空白对照组(264.37±32.15个),差异有统计学意义(t=23.418,P＜0.01).无基质胶的Transwell实验中,转染组细胞迁移数(83.75±13.74个)也明显低于空白对照组(339.64±26.38个),差异有统计学意义(t=12.682,P＜0.01).microRNA-126可以抑制SW480细胞的增殖及其侵袭转移.结论 microRNA-126可明显抑制结肠癌细胞的发生发展,影响结肠癌细胞的生物学行为.
作者：李洪；唐浏；郑淋；刘娴 刊期： 2017年第04期
目的 基于“PCR-金磁纳米微粒层析法”建立用于口腔拭子样本类型的乙醛脱氢酶2(ALDH2) Glu504Lys基因分型检测技术.方法 以口腔拭子为样本类型,利用ARMS-PCR技术,针对ALDH2 Glu504Lys基因设计特异性引物,在实验室PCR常规反应条件上以金磁纳米层析试纸条为检测平台对各项条件进行优化,以确定优PCR-金磁微粒ALDH2Glu504Lys口腔拭子反应体系和PCR反应程序.收集60例口腔拭子样本,利用金磁纳米层析检测技术进行检测,并用测序结果进行验证.结果 检测的60例口腔拭子样本中杂合突变型16例,野生型42例,纯合突变型2例,金磁微粒层析法检测基因分型结果与测序结果符合率100％.结论 建立了基于金磁纳米微粒ALDH2 Glu504Lys口腔拭子基因检测技术,该方法具有快速、简便和准确的特点,迎合了当下POCT的发展趋势,值得临床推广和应用.
作者：吕晓玥；刘玉泉；惠文利 刊期： 2017年第04期
目的 在临床应用中比较分析电化学发光法和新型的基于纳米微球的荧光免疫层析法测定血清降钙素原(PCT)结果.方法 以罗氏cobas e601电化学发光系统作为参比系统,上海奥普生物医药有限公司的荧光免疫定量分析系统作为待评估系统,测定2015年11月期间141例临床样本,对测得数据进行相关性分析,并在两个医学决定水平处(PCT=0.5 ng/m l和PCT=2.0 ng/ml)进行卡方检验.结果 两种检测方法具有很好的相关性(回归方程Y=1.008X-0.032,r=0.995,P＜0.001)和较小的偏差(t=-0.230,P=0.819＞0.05);在两个医学决定水平处(PCT=0.5 ng/ml和PCT=2.0ng/ml)的kappa值分别为0.944和0.943.结论 基于微球的荧光免疫层析定量检测方法与电化学发光法测定PCT结果具有高度的相关性和一致性,各项指标均能达到临床检测需求,可用于临床PCT浓度的快速检测,在实时性方面优于电化学发光法.
作者：王臣玉；杨丽萍；陈磊；杨晶；李福刚；石晓强 刊期： 2017年第04期
目的 应用Luminex液相芯片技术检测肾移植患者血清IL-17的表达水平,探讨其与移植肾早期急性排斥反应的关系.方法 选取2009年1月～2011年10月期间38例肾移植患者和20例健康对照者;根据预后将肾移植患者分为急性排斥组(18例)和非排斥组(20例),分别检测两组肾移植患者及健康对照者血清IL-17的表达情况,分析血清IL-17与移植肾患者发生急性排斥反应的相关性.结果 肾移植患者术前血清IL-17的平均水平为1.3±1.9 pg/ml,显著低于健康对照组(6.9±8.5 pg/ml),差异有统计学意义(t=3.968,P＜0.001);肾移植患者急性排斥组血清在术后第7天IL-17水平为3.4±5.8 pg/ml,高于非排斥组(0.5±0.4 pg/ml),差异有统计学意义(t=2.242,P=0.031).Kaplan-Meier法生存分析显示肾移植术后非排斥反应患者血清IL-17高值水平的生存率显著低于低值水平(P＜0.001).ROC曲线显示,将肾移植患者术后第4天与第7天血清IL-17水平联合分析,预测其急性排斥反应的灵敏度和特异度分别为66.67％和100％.结论 肾移植患者术后4～7天血清IL-17水平的动态升高趋势可预测其早期急性排斥反应发生的可能性.
作者：徐翠香；靳占奎；王曦；杨乐；韩峰；段万里；田普训 刊期： 2017年第04期
目的 探讨2015年1月～2016年12月西安地区儿童肺炎支原体(MP)下呼吸道感染状况.方法 应用ELISA方法对西安地区2015年1月～2016年12月9 648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本进行MP-IgM抗体检测.结果 9 648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本中MP-IgM抗体阳性2 971例,总阳性率为30.79％.其中婴儿组(＜1岁),幼儿组(1～3岁),学龄前组(3～6岁),学龄组(6～14岁)中MP阳性检出率分别是7.00％,27.29％,36.10％和37.76％;不同季度MP感染的检出率也有明显差异,其中第一季度MP感染的检出率明显高于其他季度,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 2015～2016年西安地区存在MP感染流行,儿童MP感染率随年龄增长而升高,第一季度感染率较高,因此需加强对MP感染的预防和监测.
作者：罗建峰；石曌玲；吴华杰；曾明华；李玲莉；钱新宏 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体外不同因素对载BSA壳聚糖纳米纤维缓释的影响.方法 利用层层自组装技术,制备壳聚糖及壳聚糖-有机累托石纳米纤维,以BSA为模型蛋白,探讨pH值、自组装层数及加入有机累托石对复合材料药物缓释的影响.结果 初1h只有少量的BSA释放,8h达到高峰.在相同的自组装层数以及测试时间点,PBS溶液中BSA的缓释量要多于盐酸溶液中的释放量.pH1.2和pH7.4条件下,自组装5,5.5层与10,10.5层相比较,蛋白的释放量差异无统计学意义(t=0.651～1.324,P＞0.05).加入OREC后,BSA释放量明显增加(t=2.264～2.305,P＜0.05).结论 BSA的释放受到环境的pH值、自组装层数、释放时间,以及是否加入OREC等因素的综合影响.
作者：徐瑞芬；赵清侠；陈欣；郑星星；冯旭阳 刊期： 2017年第04期
目的 研究男性盐敏感性高血压患者雄激素受体基因CAG重复序列多态及雄激素水平的相关性.方法 通过口服盐水负荷试验及速尿缩容法将男性高血压组人群分为盐敏感者(SS组)及盐不敏感者(SR组),对61例SS组和40例SR组患者及60例年龄匹配的男性正常对照组采用测序方法分析(CAG)n的重复数,并采用电化学发光法测定血清中总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平.结果 161例研究对象的CAG重复次数介于14～34次,平均22.4±2.7.SS,SR和健康对照组CAG重复次数分别为23.5±3.75,22.3±3.17和21.8±2.95,三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.627～3.257,均P＜0.05).与健康对照组比较,SS,SR两组TT,FT水平下降,且SS组下降更明显,TT水平三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.618～3.215,均P＜0.05).FT水平三组之间比较差异均有统计学意义(t=2.524～3.826,均P＜0.05).结论 雄激素受体基因CAG重复序列多态及雄激素水平与男性高血压特别是盐敏感性高血压发病有关,长CAG重复序列多态可能是高血压的遗传因素之一,血浆雄激素水平可能作为男性盐敏感性高血压的预测指标.
作者：尚亮；卫娜；马庆；刘延梅；张静；时晔；苗青 刊期： 2017年第04期
目的 检测CD69+ CD4+ CD25-T细胞在自身免疫性胰腺炎(AIP)患者外周血中的表达情况,进一步分析其临床意义.方法 收集2014年9月～2016年12月长海医院血液科诊断的32例AIP患者与同期体检的32例健康个体外周血分别作为实验组与对照组.采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(PBMCs),用流式细胞术检测PBMCs中的CD69+ CD4 +CD25-T,以ELISA法检测血浆中细胞因子的表达状况.两组间变量的比较采用两独立样本t检验,两计量资料间的关系以Pearson相关系数表示.结果 实验组与对照组CD69+ CD4+ CD25-T表达水平为10.36％±3.68％ vs3.99％±1.45％,(t=9.110,P＜0.000 1);TGF-β的表达水平为399.86±121.88 vs 143.87±56.22 pg/ml,(t=10.79,P＜0.000 1),差异均具有统计学意义.实验组CD69+CD4+CD25-T细胞与TGF-β呈正相关(r=0.653,P＜0.001),与IL-4,IFN-γ,IL-2呈负相关(r=-0.442,-0.567,-0.351,P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 CD69+ CD4+ CD25-T细胞可能参与了AIP的免疫病理过程,是临床诊断与治疗潜在的生物学指标.
作者：李腾达；龙曙萍；黄元兰；孙懿；郭杰；刘云；张薇薇；谷明莉；邓安梅 刊期： 2017年第04期
目的 评估血清L-精氨酸的浓度在预测妊娠期高血压症(pregnancy induced hypertension,PIH)发展中是否起到作用,分析其作为临床预测指标的有效性.方法 研究共纳入186例妊娠期孕妇,出现妊娠期高血压症(PIH)的孕妇为实验组,健康孕妇为对照组,对其进行回顾性调查研究,对比健康孕妇和妊娠期高血压症孕妇(PIH)在妊娠期不同阶段血清L-精氨酸以及脐带血血清L-精氨酸的浓度,分析血清L-精氨酸和脐带血血清L-精氨酸在妊娠期高血压发展中的诊断效能.结果 实验组和对照组受试者在年龄(x2=2.426,P=0.119;t=1.218,P=0.229)和妊娠前吸烟(x2=2.088,P=0.148)方面差异无统计学意义,但两组患者的BMI(x2=8.772,P=0.003)和孕产次(x2=6.083,P=0.014)差异有统计学意义.两组受试者妊娠不同阶段的血清L-精氨酸的浓度差异无统计学意义,且脐带血血清L-精氨酸的浓度差异也无统计学意义.孕产次不同的受试者,脐带血血清L-精氨酸的浓度差异有统计学意义,年龄,BMI和以及是否吸烟等特征不同的受试者,血清L-精氨酸浓度和脐带血血清L-精氨酸浓度无显著差异.血清L-精氨酸浓度和脐带血血清L-精氨酸浓度的ROC曲线分析结果显示,其对妊娠期高血压的诊断效能较低.结论 妊娠期孕妇L-精氨酸水平与PIH的发展与BMJ和孕产次存在相关性.但由于样本量限制,L-精氨酸对PIH的诊断效能分析还需要更进一步研究确定.
作者：汪海瑛；杨金光；李红霞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血浆热休克蛋白90α(HSP90α)检测在肺癌诊断中的意义.方法 应用酶联免疫法检测166例肺癌患者血浆HSP90α浓度,化学发光法检测CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1;同期健康体检者20例为正常对照组,两组数据采用t检验进行统计学分析;采用Pearman,s相关法分析肺癌患者HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1间的关系;采用ROC曲线评估HSP90α对肺癌的诊断效能.结果 ①肺癌组与对照组HSP90α,CEA,NSE,SCC,CYFRA21-1分别为190.33±105.86 vs 41.02±19.73 ng/ml,8.68±5.02 vs4.02±1.36 ng/ml,36.32±13.16 vs 8.32±3.96 ng/ml,6.21±1.62 vs 1.23±0.64 ng/ml,10.63±4.33 vs 3.02±1.66 ng/ml;与对照组比较,HSP90α,CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=10.48,8.66,12.36,9.52,15.36,均P值＜0.001).②以生物参考区间(HSP90α:0～86 ng/ml,CEA 1.0～5 ng/ml,NSE:1.0～17.5 ng/ml,SCC:0.2～1.6 ng/ml,CYFRA21-1:1.0～2.6 ng/ml)为标准,肺癌组中,HSP90α增高占73.49％,CEA增高占19.27％,NSE增高占37.95％,CYFRA21-1增高占21.68％,SCC增高占29.51％.③肺癌患者按病理组织分型,不同肿瘤分型HSP90α浓度比较无差异(P＞0.05).④Spearman秩相关分析显示,HSP90α与CYFRA21-1水平呈正相关(rs=0.44,P＜0.01),差异有统计学意义(F=14.98,P=0.00);HSP90α与CEA,NSE,SCC无相关性.⑤HSP90α与CEA,NSE,SCC和CYFRA21-1诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.961,0.562,0.731,0.465和0.632,佳cutoff值分别为89.3 ng/ml,6.32 ng/ml,18.63 ng/ml,1.93 ng/ml和2.36 ng/ml;灵敏度分别为73.49％,52.3％,63.2％,59.6％和62.1％:特异度分别为98.6％,46.3％,66.3％,61.3％和63.4％;准确度分别为88.4％,80.3％,86.9％,87.2％和89.2％.五项联合诊断肺癌的灵敏度和特异度分别为100％和75％.结论 用ROC曲线分析的结果表明,HSP90α对诊断肺癌具有辅助作用,联合CEA,NSE,CYFRA21-1及SCC可显著提高肺癌的检出率.
作者：董莉；张保平；冯新平；王悦喜 刊期： 2017年第04期
应用商品化微生物检测系统检测患者样本前,每个实验室须确定其是否能达到厂商规定的性能规范,包括正确度、精密度(重复性)、检测结果的报告范围,以及厂商参考范围是否适用于实验室患者.对此,美国临床和实验室标准化研究院成立了委员会以制定商品化微生物鉴定和药敏试验系统的验证过程及质量保证计划,为美国食品药品管理局的商品化检测提供建议.该指导方针聚焦于临床实验室广泛应用的仪器系统,也可用于微生物鉴定和药敏试验的手工检测方法.现根据微生物鉴定及药敏试验系统的原理及CLSI M52为商品化微生物鉴定和药敏试验系统的验证过程提供一些参考.
作者：黄钰竹；王薇；赵海建；王治国 刊期： 2017年第04期
目的 建立西安地区健康人群血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的参考区间.方法 选取2014年3月～2016年10月于陕西省人民医院体检中心健康查体者2 665例(年龄6～95岁,男性1 370例,女性1 295例);来医院预防接种的学龄前儿童682例(年龄0～6岁,男性356例,女性326例).采用胶乳增强免疫比浊法在Beckman-AU5800全自动生化分析流水线上测定血清NGAL浓度,检测数据进行统计学分析,然后建立西安地区人群不同年龄、性别血清NGAL参考值范围.结果 血清NGAL水平在健康人群中呈偏态分布,其中6岁以下学龄前儿童为37.66±23.12 ng/ml,6～15岁为39.25±25.34 ng/ml,16～49岁为46.68±27.06 ng/ml,50～69岁为57.82±29.13 ng/ml,前二者与后者比较差异有统计学意义(t=0.589,P＜0.05);而70岁以上为61.87±32.64 ng/ml,15～49岁与70～91岁比较差异有统计学显著性意义(t=8.529,P＜0.01).同时经相关性分析,血清NGAL与年龄较为密切(r=0.298,P＜0.01).而男女之间血清NGAL水平的差异无统计学意义(t=0.263～0.542,均P＞0.05).以50岁为分界年龄,以87.0 ng/ml为参考值上限.结论 血清NGAL水平与年龄有关,且随着年龄的增长而呈上升趋势,而与性别无关.
作者：施瑞洁；闫福堂；刘文康；张华；袁军；弥鹏；胡淑玲；郑霄 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血浆微小RNA(microRNA,miRNA)-21,miRNA-143水平在鉴别早期食管癌和良性食管疾病中的临床应用.方法 收集27例早期食管癌患者(食管癌组)和25例良性食管疾病患者(良性食管疾病组)的血液及临床资料,并设立健康对照组,采用实时荧光定量PCR(real-time-PCR,RT-PCR)技术检测研究对象血浆miRNA-21,miRNA-143水平的表达,采用电化学发光技术检测血浆CEA和CA72-4水平,探讨两标志物的变化与食管癌和良性食管疾病之问的关系.结果 食管癌组血浆miRNA-21,miRNA-143的表达量分别为0.93±0.17和0.27±0.05;两标志物在良性食管疾病组的表达量分别为0.25±0.03和0.99±0.15;两标志物在对照组的表达量分别为0.23±0.03和1.02±0.15.食管癌组miRNA-21,miRNA-143表达量分别与良性食管疾病组比较呈现上调、下调,差异有统计学意义(t=10.87,11.55,均P＜0.01),与对照组比较呈现上调、下调,差异有统计学意义(t=9.20,9.07,均P＜0.01).良性食管疾病组血浆miRNA-21,miRNA-143表达量与对照组比较差异则无统计学意义(t=1.39,1.19,均P＞0.05).血浆miRNA-21,miRNA-143分别在食管癌组、良性食管疾病组和对照组的阳性率分别为81.5％(22/27),4.0％(1/25),0(0/24);85.2％(23/27),4.0％(1/25),0(0/24).食管癌组miRNA-21,miRNA-143阳性率分别与良性食管疾病组和对照组比较增高,差异有统计学意义(x2=31.59,34.39,均P＜0.01;x2 =34.42,37.23,均P＜0.01),良性食管疾病组两标志物水平与对照组比较差异则无统计学意义(x2 =0.980,0.980,均P＜0.01).血浆miRNA-21,miRNA-143诊断早期食管癌的敏感度及特异度分别为81.4％,97.9％;85.1％,97.9％.食管癌组miRNA-21,miRNA-143的灵敏度分别与CEA和CA72-4比较明显增高,差异有统计学意义(x2 =12.79,P＜0.01;x2 =5.33,P＜0.05;x2 =15.03,P＜0.01;x2 =6.95,P＜0.05).食管癌组miRNA-21,miR-NA-143的特异度分别与CEA和CA72-4比较,差异无统计学意义(x2=1.043,0.000,均P＞0.05,x2=1.043,0.000,均P＞0.05).采用Spearman相关性分析显示,在食管癌组中,血浆miRNA-21,miRNA-143表达量呈负相关(r=-0.658,P＜0.01).在该组中miRNA-21,miRNA-143表达量分别与CEA和CA72-4水平也具有相关性(r=0.607,-0.623,均P＜0.01;r=0.579,-0.610,均P＜0.01).结论 通过检测miRNA-21,miRNA-143水平在早期食管癌和良性食管疾病患者血浆中的表达,为早期食管癌的病理诊断提供新的思路.
作者：肖小平；张熊；秦光明 刊期： 2017年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
