龙汉安；程显魁；肖秀丽；马跃荣
1临床资料男,18岁,军人.因餐后右上腹痛4小时急诊入院.4小时前进食油腻餐后右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧.疼痛放射至腰背部,伴恶心、呕吐.检查:T37℃,P 80次/分,BP125/80mmHg.痛苦貌,巩膜轻度黄染,心肺无异常.右上腹明显压痛,反跳痛,伴肌紧张.肝脾均未扪及,移动性浊音(-).B超:肝脏大小正常,右叶大斜径12cm.肝包膜光滑,实质均,肝内结构清晰.门静脉内径1cm.
作者：李起 刊期： 2004年第05期
目的:评价电脑自动验光与综合验光仪主觉验光联合应用在学生屈光不正验光检验中的应用价值及调节因素对其测定结果的影响.方法:对4～28岁小学、中学、大学生200例400眼调节麻痹前后分别电脑验光与综合验光仪主觉验光,对测得数据进行自身对照和分析.结果:调节麻痹前后,17岁以下各年龄组球镜、柱镜值的差异均有显著意义,(P＜0.05);17～28岁组球镜、柱镜值差异无显著性意义,(P＞0.05),符合率为89.2%;柱镜的轴向,均值差＜5°,差异无显著性意义,(P＞0.05),符合率为93.4%.结论:17岁以下儿童及学生调节麻痹前后电脑验光联合综合验光仪验光的屈光度数值差异有显著性意义,对于17岁以下者睫状肌麻痹后电脑自动验光和综合验光仪联合验光是一种准确可靠的验光方法.调节麻痹前后柱镜轴位的结果,均值差＜5°,差异无显著意义,故电脑验光联合综合验光仪主觉验光的轴位较为准确,可作为配镜处方.
作者：郑洋；廖光荣；王家香 刊期： 2004年第05期
研究表明,从事紧张的脑力劳动,冠心病发病率高,从事体力劳动者发病率低.目前还缺乏特效的治疗方法.因此体育康复逐渐受到人们的重视,适当的有氧运动可促使阻塞的冠状动脉侧支循环的形成,以增加缺血区的血液供应.运动还可增强心脏的工作效率,改善心肌的收缩功能,可以加强心肌对脂肪酸和乳酸的利用和氧化,提高心肌对氧的利用率,并能促进心肌贮存糖元的分解和减少脂肪在心肌中的沉积,以增加心肌对缺氧的耐受性.本文就冠心病患者的康复运动护理作一简述.
作者：雷启蓉；刘乾惠 刊期： 2004年第05期
目的:模拟研究人体心脏舒张早期潜存的心室大负压.方法:先在血液循环体外模拟装置上模拟正常生理情况下的左、右心室心动周期压力曲线,然后近似阻断房室通道,分别测定左、右心室压力.结果:模拟实验得到的左、右心室心动周期压力曲线和正常生理情况下的左、右心室心动周期压力曲线非常接近.近似阻断房室瓣时,左、右心室舒张的负压平均值分别是-93.25mmHg(-12.43kPa)和-10.28mmHg(-1.37kPa).结论:模拟得到的实验结果可以定性地说人体心脏舒张和静脉血液回流心生物动力学关系;心脏舒张时心室压力的减低(负压)是形成静脉-心房-心室压力梯度的根本原因,心脏舒张所产生的舒张吸力是静脉血液回流心室的主要动力,即静脉血液回流心脏是心脏舒张吸力作用的结果;心脏前负荷产生的机理应该是心脏舒张抽吸静脉血液回流心脏所需的吸力.静脉血液在被抽吸回流心室腔的过程中对心室肌没有伸展作用,即Starling心定律没有心脏舒张动力学基础.
作者：何培芳；何川；吴天清；刘鸿莲；胡新珉；罗德诚 刊期： 2004年第05期
我们对1999年1月～6月实施的235例老年病人在麻醉手术期间低血压的发生率进行了统计,并将发生低血压的原因进行了分析,现将资料报告如下.
作者：卞进民；汤世文；唐显玲；郑英 刊期： 2004年第05期
患者,女,49岁,手术绝经10+年.因发现下腹包块10+天,于2003年6月20日入院.G4P1.10+年前因子宫肌瘤,在我院行子宫次全切除术.入院查生命体征正常.心肺＜-＞,下腹正中见长约11cm术痕,扪及下腹包块约4+月孕大.上界位于脐下2横指,包块质硬,稍偏左侧,有压痛,移浊＜-＞.妇科查:外阴＜-＞,宫颈光,宫体缺失,穹隆部触及包块下界,整个盆腔被包块占据,不活动,质硬.B超结果:子宫残端5.8cm×2.9cm,盆腔内见10.6cm×8.8cm包块,内部呈杂乱强弱不等回声,边界较清,盆腔左侧见1.5cm液性暗区,子宫凹陷见少许液性暗区.
作者：易静秋 刊期： 2004年第05期
目的:采用高温加热和微波加热及酶消化进行组织抗原修复的免疫组织化学技术,比较三种抗原修复方法暴露抗原之间的区别,以及与用sABC三步法、Envision二步法等二种免疫方法搭配使用结果的区别,寻求佳的免疫组化方法.方法:微波修复组,高压加热组和酶消化组,各组分别用sABC、Envision试剂盒,检测ER、PR、C-erBb-2、CK、LCA染色结果.结果:三种抗原修复方法有明显差异,高压加热佳;微波加热其次;酶消化不稳定.结论:高压加热组织抗原修复方法经济,操作简单,适合大量标本使用;试剂盒sABC阳性度高,Envision次之,但背景清晰.
作者：刘俊；陈宣世；龙汉安 刊期： 2004年第05期
目的:探索免疫荧光技术在急性早幼粒细胞白血病诊断及治疗中的作用.方法:采用免疫荧光技术检测APL患者PML-RARα融合蛋白.结果实验组PML-RARα融合蛋白阳性,对照组PML-RARα融合蛋白阴性.实验组采用ATRA诱导治疗后,达CR者PMI-RARα融合蛋白全部转阴;未达CR患者,其PML-RARα融合蛋白持续阳性.结论:用免疫荧光技术检测PML-RARα融合蛋白在APL诊断中具有快速、特异性强、灵敏度高等特点.根据PML-RARα融合蛋白变化可以判断APL疗效.
作者：黄纯兰；羊裔明；李晓明；韩丽英；黄丽 刊期： 2004年第05期
目的:探讨氨基糖甙类抗生素的耳毒性在延伸高频范围(9kHz～16kHz)内的早期表现.方法:对40名语频听力正常的患者进行分组测试延伸高频听阈,实验组为20名曾使用链霉素的患者,对照组为未接触过耳毒性药物的同龄人,并分析结果.结果:实验组延伸高频听阈平均值为27.97dBSPL,对照组为19.14dBSPL,实验组听阈较对照组高,二者差异有显著性意义(P＜0.01).且两组各频率听阈值均随频率提高而增加.结论:药物耳毒性与延伸高频听阈有关,耳蜗毒性早期主要发生在高频范围,利用延伸高频测听可以预警并监测药物的耳毒性.
作者：杨利；任小华；王玉冰；钱利 刊期： 2004年第05期
随着基因组计划在全世界完成,人类从而进入后基因组时代,人们由研究基因的组成转移到研究复杂的基因产物,从而生物芯片(biochip)成为人们使用的主要研究工具,它具有储存大量信息,可减少由于试验操作和实验条件带来的一些误差.它是由基因芯片(gene chip),蛋白芯片和组织芯片组成.组织芯片又称组织微阵列(tissue microarrays,TMA),是将成百上千的小组织整齐排列在某一载件上从而组成的微缩组织切片[1].由于组织芯片具有高产出(high-throughout),相对较小的实验误差和节省时间与经费的优点,并且可用于药品以及组织样本制备、生物试剂的生产、临床教学和科学研究等领域,为科研和教学带来了极大便利.随着组织芯片研究的不断发展,其制备技术也不断的完善,但组织芯片自身存在问题也逐渐暴露,就组织芯片存在的问题进行研究和改进,对其发展和广泛应用具有重要的意义.本文就组织芯片技术制备研究进展作一综述.
作者：龙汉安；程显魁；肖秀丽；马跃荣 刊期： 2004年第05期
目的:探讨腹腔镜阑尾炎切除术(LA)的优越性.方法:回顾总结腹腔镜阑尾切除术114例的临床资料,对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术(OA)进行对比分析.结果:LA手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间25～55min,手术出血2～8ml,术后平均住院4d.结论:LA手术具有创伤小,术后切口感染率低,并发症少,住院时间短,恢复快等优点.
作者：丁友明 刊期： 2004年第05期
微波热凝是80年代末医学领域兴起的一项治疗技术,临床应用逐渐增多.近年来我科使用WB-100型微波治疗慢性咽炎325例,经随访6～12月,疗效满意,现总结报告如下.
作者：石成明；李智 刊期： 2004年第05期
编辑、校对工作是新闻出版工作中两个不同的重要环节,在大型、正规出版机构,这两项工作均由不同专业技术人员分工合作完成.由于历史及诸多原因,高校学报发展至今绝大多数都未设专职校对人员,校对工作均由责任编辑兼职完成;同时,编辑、校对尽管属于出版工作中两个不同环节,但两者间相互联系、相互影响,任何一个环节出现纰漏,都会对出版物的质量产生重要影响.勿庸置疑,在编辑工作中强调规范操作,不仅可以促进校对工作,减轻校对工作量,提高校对效率;同时也会提高期刊质量.为确保期刊质量,适应新时期的发展要求,应重视与加强以下几个方面的工作.
作者：邓永强 刊期： 2004年第05期
目的:探讨肿瘤相关抗原CA153和骨显像在乳腺癌治疗后随访中的意义.方法:选择62例乳腺癌患者,46例乳腺癌进行了手术治疗,62例患者均采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测血清CA153水平,同时进行放射性核素骨显像.结果:正常对照组与乳腺癌治疗前后及随访期内测定的CA153值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);乳腺癌治疗前后测定的CA153值比较差异有统计学意义(P＜0.01).各组CA153、骨显像阳性率分别为乳腺癌治疗前:69%、28%;乳腺癌治疗后:26%、3%;乳腺癌术后发生转移组:65%、26%.结论:采用CA153测定、骨显像是一种简便易行的用于乳腺癌筛查和随访的检测手段,有助于乳腺癌的早期发现和确定临床分期,决定治疗方案,在乳腺癌的治疗后随访中,有助于早期发现转移灶.
作者：张春银；吴天革；陈跃；黄占文；甘西伦 刊期： 2004年第05期
随着<全国普通高等学校体育课程教学指导纲要>法规的制定与颁布,我院根据自身实际情况一改沿袭多年的教学大纲,制定了新的大纲与教学内容,已初见成效.经过长期实践,笔者认为这只是改变了课程类型,并未充分体现<纲要>精神.下面就笔者几年教学和观察调查谈谈几点看法,以飨读者.
作者：庞宇；杨鸣亮 刊期： 2004年第05期
目的:探讨B超对卵巢生理性肿块的诊断价值.方法:对16例超声诊断的卵巢囊肿,巧克力囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤的超声图进行了分析.结果:有9例卵巢肿块在2周内缩小2cm至4cm.后至3个月则自行消失.结论:女性卵巢特殊的生理功能与周期性的变化及病理变化,使卵巢出现各种不同的特征结构,掌握其超声图像特点,并随访观察,有助于准确诊断、减少误诊.
作者：曹燕萍 刊期： 2004年第05期
顾名思义,等中心射野测量仪就是用来验证放疗设备如模拟机、钴机、医用直线加速器的各项参数能否满足要求,确保每一位患者能够得到精确、准确放疗的一个精密仪器.这是每一个放疗单位十分重要且必不可少的配套设施之一.
作者：杨庆龙；吴敬波 刊期： 2004年第05期
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,对V,K.σ.δ四种受体均有作用.作为一种脂溶性药物,可气管内给药通过肺丰富的毛细血管网迅速吸收,使药物很快到达心脏,也易透过血脑屏障.本品静注或气管内给药1～3分钟,肌注或皮下注射5～10分钟产生效果;口服吸收差.本药代谢快,作用持续45～90分钟,t1/272分钟.近年有第二代产品纳曲酮问世,为长效阿片受体阻滞剂.t1/2为纳洛酮的10倍,阻断δ和K受体,见效快,效果确切,血压稳定回升无反跳,毒副作用小,是一种有效抗休克药.现已广泛应用于临床,本文拟就纳洛酮在儿科临床几种危重症中的应用进行介绍.
作者：杨飞；杨映天 刊期： 2004年第05期
目的:探讨胰岛素、维生素混合液外用治疗糖尿病足的疗效.方法:将住院过程中80例糖尿病足患者随机分为两组.治疗组采用胰岛素、维生素混合液及抗生素进行局部换药;对照组采用抗生素进行局部换药.将两组疗效进行对比研究.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:胰岛素、维生素混合液外用可提高糖尿病足的疗效.
作者：徐芬；邹树芳；熊辉 刊期： 2004年第05期
目的:研究全身麻醉药,肌松药和喷射通气用于小儿气管内异物取出术的临床效果.方法:A组:氯胺酮2mg/kg,异丙酚2mg/kg静脉注射,从支气管镜侧孔接带套囊的T管给氧,B组:异丙酚,芬太尼1μg/kg,琥珀胆碱2mg/kg静脉注射,从支气管镜侧孔行喷射通气;分析两组患儿的置镜满意率,手术时间、麻醉苏醒时间,并发症.结果:B组的置镜满意率明显增加,手术时间、麻醉苏醒时间明显缩短,并发症减少(P＜0.05).结论:全身麻醉药,肌松药和喷射通气用于小儿气道异物取出术安全、平稳,苏醒快,术后并发症发生率低,是一种好的麻醉方法.
作者：周述芝；陈卉；苏锡之；任长和 刊期： 2004年第05期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
