经阴道三维超声成像诊断纵隔子宫的应用价值

侯莉；吴琼；叶才为

关键词：三维阴道超声, 纵隔子宫

摘要：目的:将纵隔子宫的三维声像图表现与传统的二维图像比较对照,探讨三维阴道超声探测技术在诊断纵隔子宫中的应用价值.方法:应用MedisonSA8000Live彩色多普勒三维超声仪对20例可疑纵隔子宫患者经阴道重新成像分析.结果:完全纵隔8例,不完全纵隔11例,正常子宫1例.二维超声诊断符合率为75%,结合二维、三维超声诊断符合率可提高至100%.结论:三维超声对纵隔子宫诊断具有重要价值.

四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献

巨大儿分娩方式临床分析

目的:探讨巨大儿经阴道分娩的可能性,在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率.方法:对238例巨大儿的分娩方式进行回顾性分析.结果:①初产妇剖宫产率高于经产妇(P<0.05);②产后出血剖宫产产妇高于阴道分娩(P<0.05),两种分娩方式与新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05);③初产妇新生儿体重>4250g,经产妇新生儿体重>4500g者,剖宫产率增高(P<0.05).结论:对无产前合并症、并发症及其它剖宫产指征,胎方位正常,且初产妇估计胎儿体重<4250g、经产妇胎儿体重<4500g者,可以选择阴道分娩.

作者：李明霞；潘迎春刊期： 2005年第01期
伊曲康唑和咪康唑治疗念珠菌性阴道炎的成本效果分析

目的:比较单用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑在治疗念珠菌性阴道炎中的成本效果.方法:分析71例念珠菌性阴道炎患者,使用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析,比较两种方法的优劣.结果:咪康唑栓加伊曲康唑与单用咪康唑栓在治疗念珠菌性阴道炎上成本/效果(C/E)非常接近.治疗效果咪康唑栓加伊曲康唑优于单用咪康唑栓.结论:综合评议,咪康唑栓加伊曲康唑方法治疗念珠菌性阴道炎是符合药物经济学原理的,在一定程度上优于单用咪康唑栓.

作者：郭雪松；吕俊刊期： 2005年第01期
肝病患者ADA、ALT、GGT的检测及其意义的探讨

目的:了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值.方法:对113例肝病患者、27例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测.结果:肝硬化组的ADA为43.15±11.7 U/L,阳性率为93.6%;慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1 U/L,阳性率为88.9%,与正常对照组相比升高明显,P<0.01;急性肝炎组ADA为30.24±10.3 U/L,阳性率为83.2%,与正常对照组相比也有明显升高,P<0.05;而ALT在急性肝炎中为378.92±114.6 U/L,阳性率为100%,明显高于正常对照组,P<0.01.GGT在急性肝炎和肝硬化时升高,尤其在肝硬化时升高明显,为95.3±22.1 U/L,阳性率为68.6%.结论:ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变.

作者：马健；曾志荣刊期： 2005年第01期
健康教育对川崎病高危患儿定期门诊复查率的影响

目的:探讨针对性健康教育对川崎病高危患儿定期复查率的影响及影响复查率的因素.方法:将2002年5月～2004年4月实施有针对性健康教育的34例川崎病高危患儿设为实验组,选择1999年1月～2002年4月未实施有针对性的健康教育的32例设为对照组,研究两组高危患儿定期门诊复查率的区别.结果:两组病人定期复查率具有显著性差异(P<0.05),影响复查率的因素是多方面的.结论:有针对性的健康教育可提高川崎病高危患儿的定期复查率,有利于提高川崎病高危患儿的整体疗效.

作者：董晓红刊期： 2005年第01期
米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中运用的效果.方法:将过期流产60例随机分为两组,一组给予药流药物进行治疗,一组给予炔雌醇后加清宫术或钳刮术,比较其结果.结果:药流组完全流产9例占30%,不全流产者19例占63%,无效2例占7%,有效率为93%;对照组仅2例完全流产占7%,不全流产3例占10%,无效25例占83% .两组比较有高度显著性差异(P<0.01),且药流组用药后宫颈松弛扩张,子宫敏感性增高,使清宫易行,且出血少,使患者痛苦减轻,并可减少宫颈口损伤、子宫穿孔等并发症的发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产优于传统方法,效果显著,成功率高,副作用和痛苦小,治疗安全.

作者：刘惠根；张德玉刊期： 2005年第01期
时间分辨荧光免疫分析法定量检测HBsAg的临床意义

目的:探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)的临床意义.方法:对358份乙肝病毒感染者血清标本采用TRFIA法定量检测HBsAg的含量.结果:急性乙肝组血清HBsAg的含量为20.8±18.5μg/ml,慢性乙肝组、肝硬化组、肝癌组HBsAg含量分别为5.3±8.7μg/ml,4.5±7.2μg/ml,4.1±6.3μg/ml,与急性乙肝组相比较差别显著(P<0.01).HBeAg(+)组HBsAg含量为26.8±18.2μg/ml,抗HBe(+)组HBsAg含量为3.6±4.1μg/ml,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:采用TRFIA法定量检测HBsAg能较直观地反映乙肝病毒感染者体内乙肝病毒复制的活跃程度,结合乙肝其它血清学指标检查,对乙肝的病程监测及药物疗效判断具有一定帮助.

作者：徐峰刊期： 2005年第01期
2例恶性疟疾误诊报道

患者李××,男,汉族,27岁,于2003年5月29日20:15时入院.入院时检查:体温38.9℃,血压80/150mmHg,心率89次/分;血常规检查:WBC9.7×109/L,Hb12g/L,RBC3.92×1012/L;大便常规检查:粘液便,脓细胞++,红细胞+,吞噬细胞0～1;电解质:Na127mmol/L,K6.8mmol/L,Cl95.5mmol/L;肾功能正常.入院诊断为细菌性痢疾.经抗感染治疗,未再腹泻.

作者：王玲刊期： 2005年第01期
血糖升高者血清游离脂肪酸的检测

目的:探讨血清游离脂肪酸(FFA)在血糖升高者中的意义.方法:在岛津8000全自动生化分析仪上用酶法测定血糖升高者的血清FFA浓度,并以血糖正常人血清FFA浓度作为对照.结果:有症状2型糖尿病患者、无症状糖尿病患者、糖尿病耐量异常者、空腹血糖异常者和空腹血糖正常者血清FFA浓度分别为0.748±0.265mmol/L、0.706±0.254mmol/L、0.683±0.246mmol/L、0.663±0.238mmol/L和0.576±0.203mmol/L.血糖升高者血清FFA浓度显著高于血糖正常者(P<0.01).结论:高FFA血症可能是糖尿病发展进程的重要危险因素,临床上在控制糖尿病病人血糖时,也应控制血脂水平.

作者：杜晓瑜；俞真奎刊期： 2005年第01期
耐甲氧西林葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的:了解本地区耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况和耐药性情况及寻找适合医院检测MRS的简易、准确方法,指导临床医生合理用药.方法:采用琼脂筛选法,K-B法,MIC法,PBP2a胶乳凝集筛选法检测MRS,对其筛选出的MRS采用K-B法检测其对11种抗菌药物的敏感率.结果:51株金黄色葡萄球菌(SA)中,4种方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率分别为66.7%(34/51)、 64.7%(33/51)、62.7%(32/51)、66.7%(34/51);66株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率分别为71.2%(47/66)、69.7%(46/66)、66.7%(44/66)、71.2%(47/66).MRS体外药敏试验显示多重耐药,万古霉素耐药率为0%,利福平、呋喃妥因耐药率也较低,β-内酰胺类抗生素耐药率为100%.结论:PBP2a胶乳凝集试验可作为检测MRSA或MRCNS首选的方法.万古霉素对MRS体外抗菌活性强,其次为利福平和呋喃妥因,其他药物则较弱.

作者：李焱平；胡永宽；胡高强；谭周良刊期： 2005年第01期
红霉素在小儿恙虫病中的应用附206例临床分析

近年来,随着人们对药物毒副作用的高度重视,恙虫病传统的治疗方法是氯霉素、强力霉素,因其毒副作用大,给小儿恙虫病的治疗带来了一定的困难.为了探讨红霉素在治疗小儿恙虫病的有效性,现将1998年12月～2003年12月在我院住院的206例恙虫病分析如下.

作者：高小平；代惠英；张瀚丹刊期： 2005年第01期
I型糖尿病自身抗体对胰岛移植的反应

在自身免疫I型糖尿病患者中进行胰岛同种异体移植是对自身抗原的再暴露.这里,对36名患者(33名通过环孢霉素和基于类固醇的免疫抑制接受胰岛及肾脏移植,3名通过霉菌酚盐而非环孢霉素免疫抑制仅接受胰岛移植)进行胰岛移植前后GAD抗体及IA-2抗原测定,表明5名患者(3名肾移植后接受胰岛移植,2名仅接受胰岛移植)在胰岛移植后7天内GAD抗体明显升高且在30天内第3名患者仅接受胰岛移植.

作者：李双燕；罗萍刊期： 2005年第01期
外伤后脑梗塞30例临床分析

自CT和MRI应用于颅脑损伤的诊断以来,在临床中发现一部份脑损伤病人早期出现脑梗塞,个别出现大面积脑梗塞,如不及时发现,将使原有伤情加重.我院近年来遇到30例,现将临床特点及治疗结果介绍如下.

作者：冯爱平刊期： 2005年第01期
脉冲振荡法测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值

目的:探讨脉冲振荡法(IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法:测定104例COPD患者和60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能,对IOS主要结果作出比较.结果:COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者(P<0.01),周边弹性阻力显著低于健康者(P<0.01);COPD组共振频率(Fres)与1秒钟用力呼气容积(FEV1)相关性较强,(r＝-0.657,P<0.01).结论:IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标,可以代替FEV1判断COPD患者的气道阻塞程度,值得临床应用.

作者：程德忠；徐大敏刊期： 2005年第01期
夹江县中小学校及幼儿园饮用水水质检验结果调查分析

目的:了解夹江中小学及幼儿园学生饮用水水质情况.方法:对全县部分中小学及幼儿园的饮用水按照<生活饮用水卫生规范>进行抽样分析.结果:部分学校的饮用水不符合<生活饮用水卫生规范>的要求.铁、锰、细菌总数、大肠菌群等超标.结论:学校饮用水的安全问题不容忽视.

作者：祝纪华刊期： 2005年第01期
连结于蛋白质转换功能区的蛋白质有效地转导胰岛

埃德蒙顿实验--一种获得巨大成功的新型免疫抑制疗法证实:胰岛细胞移植术使糖尿病的治疗成为现实.

作者：李双燕；罗萍刊期： 2005年第01期
急性病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测分析

目的:了解急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群对疗效和预后判断的价值.方法:用APAAP桥联酶标法检测102例急性甲、乙、丙型病毒型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、及CD4/CD8,并检测了29例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果:与正常对照相比,102例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程度的降低(P<0.05),而各型肝炎的CD8均显著增高(P<0.01);29例患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,7例治疗效果差者,其CD4、CD4/CD8处于低水平而CD8始终处于高水平(P>0.05),另22例治疗效果较好者,各亚群指标均接近或恢复正常水平(P<0.05).结论:急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变是以CD4、CD4/CD8的降低,特别是CD8的显著增高为其特征,各亚群在治疗过程中的动态变化在一定程度上可能反映疾病的疗效及预后.治疗时,应注意调节机体的细胞免疫功能.

作者：蒋维国；廖常贵刊期： 2005年第01期
63例水痘病儿的护理

水痘是由水痘-带状病毒引起的儿童期出疹性疾病.本病多发生在冬末初春,传染性极强,易感者接触后90%易发病.皮疹特点:由斑上疹迅速发展为清亮卵圆型、泪滴大小水疱、脓疱,后结痂,奇痒,轻者预后良好,重症病儿若搔抓和护理不当,则会合并皮肤感染、蜂窝组织炎、败血症、甚至皮肤坏死,易留下瘢痕[1].因此在抗感染和抗病毒的基础上,加强皮肤护理是该病的关键.我科于2003年1～7月收治水痘病人63例,经过精心的皮肤护理,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：彭丽娟；康冰瑶刊期： 2005年第01期
传染儿科病房管理探讨

管理就是让别人和自己一起去利用各种资源实现既定的目标的实践活动过程.护理管理就是根据护理组织的内在活动机制,综合运用护理组织中的人力、物力及其他资源,以控制及提高护理质量为主要目标的过程[１].

作者：康冰瑶；彭丽娟刊期： 2005年第01期
成都地区男男性行为者人群性行为状态分析

目的:了解成都地区男男性行为者的行为状态.方法:在MSM社区中进行匿名问卷调查.结果:被调查者平均年龄25.9岁,64.2%的人为大专及以上文化程度,72.6%的人只有同性性行为,16.8%的人偶尔有异性性行为,首次性行为发生的年龄为17.7岁,初次同性性行为发生年龄平均为18.8岁,每次性行为时使用安全套的占16.8%.结论:在该人群中加强健康教育和同伴教育,提高他们对性病艾滋病的危害认识和自我保护意识,降低他们罹患疾病的机会,也能够降低他们作为疾病传播桥梁的作用.

作者：杨春梅；王晓冬；杜树平；江华；张建新；杨斗；喻绍明；何文芳；杨宗勇；曹宁校刊期： 2005年第01期
近红外线乳腺扫描临床应用体会

目的:讨论近红外线乳腺扫描检查(CDI)的临床应用.方法: 回顾分析1036例经我院乳腺专科CDI病人资料.结果: CDI诊断乳腺小叶增生656例,乳腺良性肿块136例,乳癌39例;术后病理检查确诊为乳癌43例,乳腺良性肿块132例,CDI39例乳癌中有4例假阳性,乳腺良性肿块中有8例假阴性.结论:作为乳腺专科医生及CDI者必须用动态的眼光分析,充分结合临床,再进行CDI能减少假阳性误诊和假阴性漏诊.

作者：徐久东；冯国斌；朱军；蒋林祝；刘斌刊期： 2005年第01期