徐久东;冯国斌;朱军;蒋林祝;刘斌
目的:探讨肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义.方法:采用全自动酶法分析技术对165例肝病患者和100例肝功能正常的健康人进行血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)检测.结果:急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清总胆汁酸含量显著高于正常对照组(P<0.05).慢性迁延性肝炎与正常对照组比较差异不显著(P>0.05).结论:血清总胆汁酸检测可作为肝病诊断、鉴别诊断以及预后判断的参考指标.
作者:彭国进 刊期: 2005年第01期
患者,女,32岁,5月孕引产至子宫破裂失血性休克转入我院.查面色苍白,烦燥不安.血压测不到,心音不清,无尿,入室立即双通道快速输液输血,面罩吸O2,纠酸以及激素等治疗.
作者:刘应权 刊期: 2005年第01期
目的:探讨多切口胃代食道术中护理安全问题.方法:对567例中晚期食道癌胃代食道手术病人,在行上腹右胸两切口和颈胸腹三切口两种多切口途径手术中存在的各种安全隐患进行分析.结果:高度的责任感是保证病人安全的关键,严格管理是手术安全进行的保障,充分的物质准备是保证手术安全的前提.
作者:江小芳;卢秀英;金贵主 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法:测定104例COPD患者和60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能,对IOS主要结果作出比较.结果:COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者(P<0.01),周边弹性阻力显著低于健康者(P<0.01);COPD组共振频率(Fres)与1秒钟用力呼气容积(FEV1)相关性较强,(r=-0.657,P<0.01).结论:IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标,可以代替FEV1判断COPD患者的气道阻塞程度,值得临床应用.
作者:程德忠;徐大敏 刊期: 2005年第01期
目的:探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)的临床意义.方法:对358份乙肝病毒感染者血清标本采用TRFIA法定量检测HBsAg的含量.结果:急性乙肝组血清HBsAg的含量为20.8±18.5μg/ml,慢性乙肝组、肝硬化组、肝癌组HBsAg含量分别为5.3±8.7μg/ml,4.5±7.2μg/ml,4.1±6.3μg/ml,与急性乙肝组相比较差别显著(P<0.01).HBeAg(+)组HBsAg含量为26.8±18.2μg/ml,抗HBe(+)组HBsAg含量为3.6±4.1μg/ml,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:采用TRFIA法定量检测HBsAg能较直观地反映乙肝病毒感染者体内乙肝病毒复制的活跃程度,结合乙肝其它血清学指标检查,对乙肝的病程监测及药物疗效判断具有一定帮助.
作者:徐峰 刊期: 2005年第01期
目的:了解HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA之间的关系,以及对乙型肝炎诊断的价值.方法:应用ELISA方法对320例HBsAg阳性血清进行PreS1、HBVM检测,并与HBV-DNA荧光定量PCR检测结果比较分析.结果:HBeAg阳性组中,PreS1、HBV-DNA阳性率分别为74.6%和83.7%;HBeAg阴性组中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为27.7%和24.7%,PreS1、HBV-DNA阳性结果比较,无显著性差异(P>0.05),经相关回归分析,r=0.9911,y=-11.9522+1.2661x.结论:PreS1、HBV-DNA阳性检出率呈正相关,PreS1可作为HBV感染转归的重要指标.
作者:曾文青;徐革 刊期: 2005年第01期
流行性出血热(EHF)是本地区较常见的对人类生命构成严重威胁的传染病,该病临床表现多种多样,易误诊,故早期明确诊断,及早治疗,了解预后是降低死亡率有效的方法.该病早期即可从血尿常规中体现出来,为此将宜兴市官林医院近九年来72例流行性出血热的血尿常规作一分析.
作者:蒋银香 刊期: 2005年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,突出特点是病人血清中出现多种不同的自身抗体,其中抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体是已被国际上公认的SLE特异性抗体,而抗核小体抗体(ANuA)和抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)是近年来国际上比较流行的SLE特异性抗体,国内报道较少.在临床检测中,部分抗ds-DNA和抗Sm抗体阴性的SLE病人,ANuA和ARPA检测就显得尤为重要.笔者通过对SLE患者血清中几种特异抗体检测,探讨ANuA和ARPA的临床意义,现将结果报道如下.
作者:邢晋苓 刊期: 2005年第01期
目的:了解急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群对疗效和预后判断的价值.方法:用APAAP桥联酶标法检测102例急性甲、乙、丙型病毒型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、及CD4/CD8,并检测了29例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果:与正常对照相比,102例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程度的降低(P<0.05),而各型肝炎的CD8均显著增高(P<0.01);29例患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,7例治疗效果差者,其CD4、CD4/CD8处于低水平而CD8始终处于高水平(P>0.05),另22例治疗效果较好者,各亚群指标均接近或恢复正常水平(P<0.05).结论:急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变是以CD4、CD4/CD8的降低,特别是CD8的显著增高为其特征,各亚群在治疗过程中的动态变化在一定程度上可能反映疾病的疗效及预后.治疗时,应注意调节机体的细胞免疫功能.
作者:蒋维国;廖常贵 刊期: 2005年第01期
目的:将纵隔子宫的三维声像图表现与传统的二维图像比较对照,探讨三维阴道超声探测技术在诊断纵隔子宫中的应用价值.方法:应用MedisonSA8000Live彩色多普勒三维超声仪对20例可疑纵隔子宫患者经阴道重新成像分析.结果:完全纵隔8例,不完全纵隔11例,正常子宫1例.二维超声诊断符合率为75%,结合二维、三维超声诊断符合率可提高至100%.结论:三维超声对纵隔子宫诊断具有重要价值.
作者:侯莉;吴琼;叶才为 刊期: 2005年第01期
目的:了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值.方法:对113例肝病患者、27例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测.结果:肝硬化组的ADA为43.15±11.7 U/L,阳性率为93.6%;慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1 U/L,阳性率为88.9%,与正常对照组相比升高明显,P<0.01;急性肝炎组ADA为30.24±10.3 U/L,阳性率为83.2%,与正常对照组相比也有明显升高,P<0.05;而ALT在急性肝炎中为378.92±114.6 U/L,阳性率为100%,明显高于正常对照组,P<0.01.GGT在急性肝炎和肝硬化时升高,尤其在肝硬化时升高明显,为95.3±22.1 U/L,阳性率为68.6%.结论:ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变.
作者:马健;曾志荣 刊期: 2005年第01期
我院腹部外科近16年间,因胃部或其他腹部手术后发生胃功能性排空障碍共18例,全部经非手术治疗.现结合本病的护理特点报告如下.
作者:杜凤梅 刊期: 2005年第01期
深覆(牙合)是正畸临床上常见的一类错(牙合)畸形,表现为上下颌牙弓垂直向关系异常.常见前牙深覆(牙合)、深覆盖、双尖牙正锁(牙合)、磨牙高度不足等表现.在临床矫治过程中,由于咬(牙合)较紧下牙弓锁槽及带环粘接困难或易脱落、前牙咬合难以打开.本文对深覆(牙合)的错合畸形患者使用Adgewise技术结合上前牙小导板进行矫治,取得了较好的疗效.
作者:刘润梅 刊期: 2005年第01期
在自身免疫I型糖尿病患者中进行胰岛同种异体移植是对自身抗原的再暴露.这里,对36名患者(33名通过环孢霉素和基于类固醇的免疫抑制接受胰岛及肾脏移植,3名通过霉菌酚盐而非环孢霉素免疫抑制仅接受胰岛移植)进行胰岛移植前后GAD抗体及IA-2抗原测定,表明5名患者(3名肾移植后接受胰岛移植,2名仅接受胰岛移植)在胰岛移植后7天内GAD抗体明显升高且在30天内第3名患者仅接受胰岛移植.
作者:李双燕;罗萍 刊期: 2005年第01期
手术排班是我室护士长每天必须处理的工作内容,也是手术室管理的重要环节,手术室排班的总体目标是有利于手术室的无菌操作,确保各科手术的正常、高效有序地进行.但在实际工作中,手术室排班计划常常受到诸多因素的制约干扰,这些都会增加手术排班的难度,使手术室排班呈现出计划性和随机性的双重特点,如果护士长对手术问题掉以轻心、处理不当,或者对于人情手术过于宽容,就必然有损于手术室内部团结,导致管理混乱.
作者:余尚玲 刊期: 2005年第01期
心脏病本身并不是外科手术的禁忌症,其患者对麻醉和手术的耐受程度差异很大,麻醉和手术的危险取决于患者的年龄、心脏病种类、心脏功能以及麻醉的选择和处理、手术的难度、药物的应用等一系列问题.
作者:郭小萍;李开发;周惠 刊期: 2005年第01期
目的:探讨癌症归属,证明癌症病因.方法:通过抗病毒药物阿昔洛韦对耐药肿瘤细胞(KBV200)的抑制实验,并对照化疗药物顺铂、5-Fu的抑制效果,证明肿瘤细胞中含有病毒核苷酸.结果:阿昔洛韦抑制KBV200细胞明显优于顺铂、5-Fu,具有非常显著性差异(P 30<0.01,P40<0.01,P50<0.01).而5-Fu与顺铂无显著性差异(P>0.05).结论:恶性肿瘤是由病毒所致,恶性肿瘤细胞是由正常机体细胞与病毒整合而成的一种新的细胞.
作者:郝瑞安;陈扬东;胡志坤 刊期: 2005年第01期
目的:探讨针对性健康教育对川崎病高危患儿定期复查率的影响及影响复查率的因素.方法:将2002年5月~2004年4月实施有针对性健康教育的34例川崎病高危患儿设为实验组,选择1999年1月~2002年4月未实施有针对性的健康教育的32例设为对照组,研究两组高危患儿定期门诊复查率的区别.结果:两组病人定期复查率具有显著性差异(P<0.05),影响复查率的因素是多方面的.结论:有针对性的健康教育可提高川崎病高危患儿的定期复查率,有利于提高川崎病高危患儿的整体疗效.
作者:董晓红 刊期: 2005年第01期
糖尿病患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肺脓肿却相对少见,临床上易漏诊、误诊.现将我院2000年1月~2004年6月收治的糖尿病合并肺脓肿共26例报告如下,以供临床参考.
作者:唐晓初 刊期: 2005年第01期
颅脑损伤患者,多伴有不同程度的低氧血症.大脑皮层对缺氧十分敏感,脑缺血缺氧时,氧化代谢障碍,造成脑内乳酸性中毒,加重脑组织的缺血、水肿和坏死[1].高氧液治疗纠正脑缺血缺氧,改善脑水肿,提高氧分压,促进患者清醒,改善临床症状.特别是危症患者不影响病情观察和抢救工作.故对脑外科患者的治疗有重要作用.是一项有效的治疗方法.
作者:舒仕瑜;张军;徐万琳;蒋运芳;张雪兰 刊期: 2005年第01期