郭小萍;李开发;周惠
目的:讨论近红外线乳腺扫描检查(CDI)的临床应用.方法: 回顾分析1036例经我院乳腺专科CDI病人资料.结果: CDI诊断乳腺小叶增生656例,乳腺良性肿块136例,乳癌39例;术后病理检查确诊为乳癌43例,乳腺良性肿块132例,CDI39例乳癌中有4例假阳性,乳腺良性肿块中有8例假阴性.结论:作为乳腺专科医生及CDI者必须用动态的眼光分析,充分结合临床,再进行CDI能减少假阳性误诊和假阴性漏诊.
作者:徐久东;冯国斌;朱军;蒋林祝;刘斌 刊期: 2005年第01期
目的:了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值.方法:对113例肝病患者、27例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测.结果:肝硬化组的ADA为43.15±11.7 U/L,阳性率为93.6%;慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1 U/L,阳性率为88.9%,与正常对照组相比升高明显,P<0.01;急性肝炎组ADA为30.24±10.3 U/L,阳性率为83.2%,与正常对照组相比也有明显升高,P<0.05;而ALT在急性肝炎中为378.92±114.6 U/L,阳性率为100%,明显高于正常对照组,P<0.01.GGT在急性肝炎和肝硬化时升高,尤其在肝硬化时升高明显,为95.3±22.1 U/L,阳性率为68.6%.结论:ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变.
作者:马健;曾志荣 刊期: 2005年第01期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中运用的效果.方法:将过期流产60例随机分为两组,一组给予药流药物进行治疗,一组给予炔雌醇后加清宫术或钳刮术,比较其结果.结果:药流组完全流产9例占30%,不全流产者19例占63%,无效2例占7%,有效率为93%;对照组仅2例完全流产占7%,不全流产3例占10%,无效25例占83% .两组比较有高度显著性差异(P<0.01),且药流组用药后宫颈松弛扩张,子宫敏感性增高,使清宫易行,且出血少,使患者痛苦减轻,并可减少宫颈口损伤、子宫穿孔等并发症的发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产优于传统方法,效果显著,成功率高,副作用和痛苦小,治疗安全.
作者:刘惠根;张德玉 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法:测定104例COPD患者和60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能,对IOS主要结果作出比较.结果:COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者(P<0.01),周边弹性阻力显著低于健康者(P<0.01);COPD组共振频率(Fres)与1秒钟用力呼气容积(FEV1)相关性较强,(r=-0.657,P<0.01).结论:IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标,可以代替FEV1判断COPD患者的气道阻塞程度,值得临床应用.
作者:程德忠;徐大敏 刊期: 2005年第01期
糖尿病患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肺脓肿却相对少见,临床上易漏诊、误诊.现将我院2000年1月~2004年6月收治的糖尿病合并肺脓肿共26例报告如下,以供临床参考.
作者:唐晓初 刊期: 2005年第01期
手术排班是我室护士长每天必须处理的工作内容,也是手术室管理的重要环节,手术室排班的总体目标是有利于手术室的无菌操作,确保各科手术的正常、高效有序地进行.但在实际工作中,手术室排班计划常常受到诸多因素的制约干扰,这些都会增加手术排班的难度,使手术室排班呈现出计划性和随机性的双重特点,如果护士长对手术问题掉以轻心、处理不当,或者对于人情手术过于宽容,就必然有损于手术室内部团结,导致管理混乱.
作者:余尚玲 刊期: 2005年第01期
目的:探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)的临床意义.方法:对358份乙肝病毒感染者血清标本采用TRFIA法定量检测HBsAg的含量.结果:急性乙肝组血清HBsAg的含量为20.8±18.5μg/ml,慢性乙肝组、肝硬化组、肝癌组HBsAg含量分别为5.3±8.7μg/ml,4.5±7.2μg/ml,4.1±6.3μg/ml,与急性乙肝组相比较差别显著(P<0.01).HBeAg(+)组HBsAg含量为26.8±18.2μg/ml,抗HBe(+)组HBsAg含量为3.6±4.1μg/ml,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:采用TRFIA法定量检测HBsAg能较直观地反映乙肝病毒感染者体内乙肝病毒复制的活跃程度,结合乙肝其它血清学指标检查,对乙肝的病程监测及药物疗效判断具有一定帮助.
作者:徐峰 刊期: 2005年第01期
目的:了解成都地区男男性行为者的行为状态.方法:在MSM社区中进行匿名问卷调查.结果:被调查者平均年龄25.9岁,64.2%的人为大专及以上文化程度,72.6%的人只有同性性行为,16.8%的人偶尔有异性性行为,首次性行为发生的年龄为17.7岁,初次同性性行为发生年龄平均为18.8岁,每次性行为时使用安全套的占16.8%.结论:在该人群中加强健康教育和同伴教育,提高他们对性病艾滋病的危害认识和自我保护意识,降低他们罹患疾病的机会,也能够降低他们作为疾病传播桥梁的作用.
作者:杨春梅;王晓冬;杜树平;江华;张建新;杨斗;喻绍明;何文芳;杨宗勇;曹宁校 刊期: 2005年第01期
患者,男,79岁,因右下腹部疼痛二天于2002年5月16日入院.二天前无明显诱因出现右下腹持续疼痛阵发性加剧.无牵扯痛及放射痛,伴恶心、干呕、大便次数增多.轻度畏寒发热、乏力、小便正常、无尿路刺激症.入院查体:体温38.1℃,急性痛苦病容、神差、心肺无异常、右下腹压痛、反跳痛明显、轻度肌紧;闭孔内肌试验(一),结肠充气试验(+),腰大肌试验(-);B超检查:肝、胆、脾、肾、输尿管及膀胱正常,心电图正常;血化验:白细胞12.6×109/L,中性0.81,小便常规正常.入院诊断:急性阑尾炎.
作者:朱钢 刊期: 2005年第01期
深覆(牙合)是正畸临床上常见的一类错(牙合)畸形,表现为上下颌牙弓垂直向关系异常.常见前牙深覆(牙合)、深覆盖、双尖牙正锁(牙合)、磨牙高度不足等表现.在临床矫治过程中,由于咬(牙合)较紧下牙弓锁槽及带环粘接困难或易脱落、前牙咬合难以打开.本文对深覆(牙合)的错合畸形患者使用Adgewise技术结合上前牙小导板进行矫治,取得了较好的疗效.
作者:刘润梅 刊期: 2005年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,突出特点是病人血清中出现多种不同的自身抗体,其中抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体是已被国际上公认的SLE特异性抗体,而抗核小体抗体(ANuA)和抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)是近年来国际上比较流行的SLE特异性抗体,国内报道较少.在临床检测中,部分抗ds-DNA和抗Sm抗体阴性的SLE病人,ANuA和ARPA检测就显得尤为重要.笔者通过对SLE患者血清中几种特异抗体检测,探讨ANuA和ARPA的临床意义,现将结果报道如下.
作者:邢晋苓 刊期: 2005年第01期
目的:探讨妇科阴道炎病原体感染模式,分析感染趋势,对妇科病预防提供依据.方法:对1372例妇科炎症分泌物病原体进行快速染色法镜检,将有关资料进行统计与分析.结果:感染病原体以真菌为主,占受检人数的18.66%,其次为G-肾形双球菌占8.97%,同时发现多种病原体混合感染模式.对四种混合感染分析,结果以滴虫、G-肾形双球菌混合感染率高达2.66%,其次为滴虫、真菌混合感染占0.77%.结论:女性阴道炎常见病原体为真菌、G-肾形双球菌、滴虫,其次为混合感染.
作者:陈宇宁 刊期: 2005年第01期
目的:探讨癌症归属,证明癌症病因.方法:通过抗病毒药物阿昔洛韦对耐药肿瘤细胞(KBV200)的抑制实验,并对照化疗药物顺铂、5-Fu的抑制效果,证明肿瘤细胞中含有病毒核苷酸.结果:阿昔洛韦抑制KBV200细胞明显优于顺铂、5-Fu,具有非常显著性差异(P 30<0.01,P40<0.01,P50<0.01).而5-Fu与顺铂无显著性差异(P>0.05).结论:恶性肿瘤是由病毒所致,恶性肿瘤细胞是由正常机体细胞与病毒整合而成的一种新的细胞.
作者:郝瑞安;陈扬东;胡志坤 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血清游离脂肪酸(FFA)在血糖升高者中的意义.方法:在岛津8000全自动生化分析仪上用酶法测定血糖升高者的血清FFA浓度,并以血糖正常人血清FFA浓度作为对照.结果:有症状2型糖尿病患者、无症状糖尿病患者、糖尿病耐量异常者、空腹血糖异常者和空腹血糖正常者血清FFA浓度分别为0.748±0.265mmol/L、0.706±0.254mmol/L、0.683±0.246mmol/L、0.663±0.238mmol/L和0.576±0.203mmol/L.血糖升高者血清FFA浓度显著高于血糖正常者(P<0.01).结论:高FFA血症可能是糖尿病发展进程的重要危险因素,临床上在控制糖尿病病人血糖时,也应控制血脂水平.
作者:杜晓瑜;俞真奎 刊期: 2005年第01期
目的:了解急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群对疗效和预后判断的价值.方法:用APAAP桥联酶标法检测102例急性甲、乙、丙型病毒型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、及CD4/CD8,并检测了29例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果:与正常对照相比,102例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程度的降低(P<0.05),而各型肝炎的CD8均显著增高(P<0.01);29例患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,7例治疗效果差者,其CD4、CD4/CD8处于低水平而CD8始终处于高水平(P>0.05),另22例治疗效果较好者,各亚群指标均接近或恢复正常水平(P<0.05).结论:急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变是以CD4、CD4/CD8的降低,特别是CD8的显著增高为其特征,各亚群在治疗过程中的动态变化在一定程度上可能反映疾病的疗效及预后.治疗时,应注意调节机体的细胞免疫功能.
作者:蒋维国;廖常贵 刊期: 2005年第01期
目的:探讨糖尿病性脑血管意外与非糖尿病脑血管意外的血脂与转归的区别.方法:回顾性的研究,选取近2年急性脑血管意外住院(同年龄段)的糖尿病病人60例与非糖尿病组43例对照,观察其血脂、病情与转归情况.结果:糖尿病组脑梗塞56例,较非糖尿病组32例为多,而出血非糖尿病组较多11例.结论:糖尿病性脑血管意外与非糖尿病脑血管意外比较,梗塞较多,且与血脂增高有关系,其愈合较非糖尿病组差.
作者:吴永碧 刊期: 2005年第01期
目的:了解肿瘤胸外科患者家属的焦虑状况.方法:采用Zung编制的焦虑自评量表及自制问卷对肿瘤胸外科患者家属的心理状况进行调查.结果:家属的焦虑状况与常模比较具有显著性差异(P<0.01),有54.65%的家属存在焦虑;家属的性别、年龄、文化与病人的关系及病人的付费方式与家属的焦虑程度有关.结论:病人的诊断与治疗可使其家属出现焦虑,而家属的焦虑状况又影响着病人的心理及身体的康复.护理的服务对象应从病人扩展到病人家属,给予家属心理支持和健康教育,减轻家属的心理压力,学会向病人提供有效的社会支持,提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量.
作者:周红;陈艳;程平;魏素平;白红芳 刊期: 2005年第01期
流行性出血热(EHF)是本地区较常见的对人类生命构成严重威胁的传染病,该病临床表现多种多样,易误诊,故早期明确诊断,及早治疗,了解预后是降低死亡率有效的方法.该病早期即可从血尿常规中体现出来,为此将宜兴市官林医院近九年来72例流行性出血热的血尿常规作一分析.
作者:蒋银香 刊期: 2005年第01期
目的:比较单用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑在治疗念珠菌性阴道炎中的成本效果.方法:分析71例念珠菌性阴道炎患者,使用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析,比较两种方法的优劣.结果:咪康唑栓加伊曲康唑与单用咪康唑栓在治疗念珠菌性阴道炎上成本/效果(C/E)非常接近.治疗效果咪康唑栓加伊曲康唑优于单用咪康唑栓.结论:综合评议,咪康唑栓加伊曲康唑方法治疗念珠菌性阴道炎是符合药物经济学原理的,在一定程度上优于单用咪康唑栓.
作者:郭雪松;吕俊 刊期: 2005年第01期
我院腹部外科近16年间,因胃部或其他腹部手术后发生胃功能性排空障碍共18例,全部经非手术治疗.现结合本病的护理特点报告如下.
作者:杜凤梅 刊期: 2005年第01期