先天性阑尾缺如1例报道

朱钢

关键词：先天性, 右下腹压痛, 结肠充气试验, 心电图正常, 下腹部疼痛, 尿路刺激症, 急性阑尾炎, 畏寒发热, 阵发性, 腰大肌, 输尿管, 急性痛, 放射痛, 超检查, 便常规, 白细胞, 诊断, 心肺, 体温, 患者

摘要：患者,男,79岁,因右下腹部疼痛二天于2002年5月16日入院.二天前无明显诱因出现右下腹持续疼痛阵发性加剧.无牵扯痛及放射痛,伴恶心、干呕、大便次数增多.轻度畏寒发热、乏力、小便正常、无尿路刺激症.入院查体:体温38.1℃,急性痛苦病容、神差、心肺无异常、右下腹压痛、反跳痛明显、轻度肌紧;闭孔内肌试验(一),结肠充气试验(+),腰大肌试验(-);B超检查:肝、胆、脾、肾、输尿管及膀胱正常,心电图正常;血化验:白细胞12.6×109/L,中性0.81,小便常规正常.入院诊断:急性阑尾炎.

四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献

巨大儿分娩方式临床分析

目的:探讨巨大儿经阴道分娩的可能性,在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率.方法:对238例巨大儿的分娩方式进行回顾性分析.结果:①初产妇剖宫产率高于经产妇(P<0.05);②产后出血剖宫产产妇高于阴道分娩(P<0.05),两种分娩方式与新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05);③初产妇新生儿体重>4250g,经产妇新生儿体重>4500g者,剖宫产率增高(P<0.05).结论:对无产前合并症、并发症及其它剖宫产指征,胎方位正常,且初产妇估计胎儿体重<4250g、经产妇胎儿体重<4500g者,可以选择阴道分娩.

作者：李明霞；潘迎春刊期： 2005年第01期
急性病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测分析

目的:了解急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群对疗效和预后判断的价值.方法:用APAAP桥联酶标法检测102例急性甲、乙、丙型病毒型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、及CD4/CD8,并检测了29例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果:与正常对照相比,102例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程度的降低(P<0.05),而各型肝炎的CD8均显著增高(P<0.01);29例患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,7例治疗效果差者,其CD4、CD4/CD8处于低水平而CD8始终处于高水平(P>0.05),另22例治疗效果较好者,各亚群指标均接近或恢复正常水平(P<0.05).结论:急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变是以CD4、CD4/CD8的降低,特别是CD8的显著增高为其特征,各亚群在治疗过程中的动态变化在一定程度上可能反映疾病的疗效及预后.治疗时,应注意调节机体的细胞免疫功能.

作者：蒋维国；廖常贵刊期： 2005年第01期
I型糖尿病自身抗体对胰岛移植的反应

在自身免疫I型糖尿病患者中进行胰岛同种异体移植是对自身抗原的再暴露.这里,对36名患者(33名通过环孢霉素和基于类固醇的免疫抑制接受胰岛及肾脏移植,3名通过霉菌酚盐而非环孢霉素免疫抑制仅接受胰岛移植)进行胰岛移植前后GAD抗体及IA-2抗原测定,表明5名患者(3名肾移植后接受胰岛移植,2名仅接受胰岛移植)在胰岛移植后7天内GAD抗体明显升高且在30天内第3名患者仅接受胰岛移植.

作者：李双燕；罗萍刊期： 2005年第01期
伊曲康唑和咪康唑治疗念珠菌性阴道炎的成本效果分析

目的:比较单用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑在治疗念珠菌性阴道炎中的成本效果.方法:分析71例念珠菌性阴道炎患者,使用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析,比较两种方法的优劣.结果:咪康唑栓加伊曲康唑与单用咪康唑栓在治疗念珠菌性阴道炎上成本/效果(C/E)非常接近.治疗效果咪康唑栓加伊曲康唑优于单用咪康唑栓.结论:综合评议,咪康唑栓加伊曲康唑方法治疗念珠菌性阴道炎是符合药物经济学原理的,在一定程度上优于单用咪康唑栓.

作者：郭雪松；吕俊刊期： 2005年第01期
先天性阑尾缺如1例报道

患者,男,79岁,因右下腹部疼痛二天于2002年5月16日入院.二天前无明显诱因出现右下腹持续疼痛阵发性加剧.无牵扯痛及放射痛,伴恶心、干呕、大便次数增多.轻度畏寒发热、乏力、小便正常、无尿路刺激症.入院查体:体温38.1℃,急性痛苦病容、神差、心肺无异常、右下腹压痛、反跳痛明显、轻度肌紧;闭孔内肌试验(一),结肠充气试验(+),腰大肌试验(-);B超检查:肝、胆、脾、肾、输尿管及膀胱正常,心电图正常;血化验:白细胞12.6×109/L,中性0.81,小便常规正常.入院诊断:急性阑尾炎.

作者：朱钢刊期： 2005年第01期
B超在早孕药物流产不全中的观察与认识

目的:探讨B超在早孕药物流产不全中的应用价值.方法:使用TOSHIBA SSA-325A型B超仪,对86例米非司酮配伍米索前列腺醇药流不全的患者进行超声检查.结果:B超检查与病理符合率96.5%.结论:B超检查在药物流产过程中具有较高的诊断价值.

作者：孔晓冰刊期： 2005年第01期
2型糖尿病合并肺脓肿26例临床分析

糖尿病患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肺脓肿却相对少见,临床上易漏诊、误诊.现将我院2000年1月～2004年6月收治的糖尿病合并肺脓肿共26例报告如下,以供临床参考.

作者：唐晓初刊期： 2005年第01期
阿昔洛韦对KBV200细胞增殖抑制作用的研究及其意义

目的:探讨癌症归属,证明癌症病因.方法:通过抗病毒药物阿昔洛韦对耐药肿瘤细胞(KBV200)的抑制实验,并对照化疗药物顺铂、5-Fu的抑制效果,证明肿瘤细胞中含有病毒核苷酸.结果:阿昔洛韦抑制KBV200细胞明显优于顺铂、5-Fu,具有非常显著性差异(P 30<0.01,P40<0.01,P50<0.01).而5-Fu与顺铂无显著性差异(P>0.05).结论:恶性肿瘤是由病毒所致,恶性肿瘤细胞是由正常机体细胞与病毒整合而成的一种新的细胞.

作者：郝瑞安；陈扬东；胡志坤刊期： 2005年第01期
耐甲氧西林葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的:了解本地区耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况和耐药性情况及寻找适合医院检测MRS的简易、准确方法,指导临床医生合理用药.方法:采用琼脂筛选法,K-B法,MIC法,PBP2a胶乳凝集筛选法检测MRS,对其筛选出的MRS采用K-B法检测其对11种抗菌药物的敏感率.结果:51株金黄色葡萄球菌(SA)中,4种方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率分别为66.7%(34/51)、 64.7%(33/51)、62.7%(32/51)、66.7%(34/51);66株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率分别为71.2%(47/66)、69.7%(46/66)、66.7%(44/66)、71.2%(47/66).MRS体外药敏试验显示多重耐药,万古霉素耐药率为0%,利福平、呋喃妥因耐药率也较低,β-内酰胺类抗生素耐药率为100%.结论:PBP2a胶乳凝集试验可作为检测MRSA或MRCNS首选的方法.万古霉素对MRS体外抗菌活性强,其次为利福平和呋喃妥因,其他药物则较弱.

作者：李焱平；胡永宽；胡高强；谭周良刊期： 2005年第01期
胸外科肿瘤患者家属焦虑状况调查分析

目的:了解肿瘤胸外科患者家属的焦虑状况.方法:采用Zung编制的焦虑自评量表及自制问卷对肿瘤胸外科患者家属的心理状况进行调查.结果:家属的焦虑状况与常模比较具有显著性差异(P<0.01),有54.65%的家属存在焦虑;家属的性别、年龄、文化与病人的关系及病人的付费方式与家属的焦虑程度有关.结论:病人的诊断与治疗可使其家属出现焦虑,而家属的焦虑状况又影响着病人的心理及身体的康复.护理的服务对象应从病人扩展到病人家属,给予家属心理支持和健康教育,减轻家属的心理压力,学会向病人提供有效的社会支持,提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量.

作者：周红；陈艳；程平；魏素平；白红芳刊期： 2005年第01期
糖尿病性脑血管意外60例分析

目的:探讨糖尿病性脑血管意外与非糖尿病脑血管意外的血脂与转归的区别.方法:回顾性的研究,选取近2年急性脑血管意外住院(同年龄段)的糖尿病病人60例与非糖尿病组43例对照,观察其血脂、病情与转归情况.结果:糖尿病组脑梗塞56例,较非糖尿病组32例为多,而出血非糖尿病组较多11例.结论:糖尿病性脑血管意外与非糖尿病脑血管意外比较,梗塞较多,且与血脂增高有关系,其愈合较非糖尿病组差.

作者：吴永碧刊期： 2005年第01期
健康教育对川崎病高危患儿定期门诊复查率的影响

目的:探讨针对性健康教育对川崎病高危患儿定期复查率的影响及影响复查率的因素.方法:将2002年5月～2004年4月实施有针对性健康教育的34例川崎病高危患儿设为实验组,选择1999年1月～2002年4月未实施有针对性的健康教育的32例设为对照组,研究两组高危患儿定期门诊复查率的区别.结果:两组病人定期复查率具有显著性差异(P<0.05),影响复查率的因素是多方面的.结论:有针对性的健康教育可提高川崎病高危患儿的定期复查率,有利于提高川崎病高危患儿的整体疗效.

作者：董晓红刊期： 2005年第01期
流行性出血热72例临床分析

流行性出血热(EHF)是本地区较常见的对人类生命构成严重威胁的传染病,该病临床表现多种多样,易误诊,故早期明确诊断,及早治疗,了解预后是降低死亡率有效的方法.该病早期即可从血尿常规中体现出来,为此将宜兴市官林医院近九年来72例流行性出血热的血尿常规作一分析.

作者：蒋银香刊期： 2005年第01期
应用高氧液供氧在神经外科护理中的观察

颅脑损伤患者,多伴有不同程度的低氧血症.大脑皮层对缺氧十分敏感,脑缺血缺氧时,氧化代谢障碍,造成脑内乳酸性中毒,加重脑组织的缺血、水肿和坏死[1].高氧液治疗纠正脑缺血缺氧,改善脑水肿,提高氧分压,促进患者清醒,改善临床症状.特别是危症患者不影响病情观察和抢救工作.故对脑外科患者的治疗有重要作用.是一项有效的治疗方法.

作者：舒仕瑜；张军；徐万琳；蒋运芳；张雪兰刊期： 2005年第01期
血糖升高者血清游离脂肪酸的检测

目的:探讨血清游离脂肪酸(FFA)在血糖升高者中的意义.方法:在岛津8000全自动生化分析仪上用酶法测定血糖升高者的血清FFA浓度,并以血糖正常人血清FFA浓度作为对照.结果:有症状2型糖尿病患者、无症状糖尿病患者、糖尿病耐量异常者、空腹血糖异常者和空腹血糖正常者血清FFA浓度分别为0.748±0.265mmol/L、0.706±0.254mmol/L、0.683±0.246mmol/L、0.663±0.238mmol/L和0.576±0.203mmol/L.血糖升高者血清FFA浓度显著高于血糖正常者(P<0.01).结论:高FFA血症可能是糖尿病发展进程的重要危险因素,临床上在控制糖尿病病人血糖时,也应控制血脂水平.

作者：杜晓瑜；俞真奎刊期： 2005年第01期
妊娠子宫破裂重度休克行子宫全切麻醉处理体会

患者,女,32岁,5月孕引产至子宫破裂失血性休克转入我院.查面色苍白,烦燥不安.血压测不到,心音不清,无尿,入室立即双通道快速输液输血,面罩吸O2,纠酸以及激素等治疗.

作者：刘应权刊期： 2005年第01期
连结于蛋白质转换功能区的蛋白质有效地转导胰岛

埃德蒙顿实验--一种获得巨大成功的新型免疫抑制疗法证实:胰岛细胞移植术使糖尿病的治疗成为现实.

作者：李双燕；罗萍刊期： 2005年第01期
Adgewise技术结合小导板矫治深覆(牙合)

深覆(牙合)是正畸临床上常见的一类错(牙合)畸形,表现为上下颌牙弓垂直向关系异常.常见前牙深覆(牙合)、深覆盖、双尖牙正锁(牙合)、磨牙高度不足等表现.在临床矫治过程中,由于咬(牙合)较紧下牙弓锁槽及带环粘接困难或易脱落、前牙咬合难以打开.本文对深覆(牙合)的错合畸形患者使用Adgewise技术结合上前牙小导板进行矫治,取得了较好的疗效.

作者：刘润梅刊期： 2005年第01期
1372例阴道炎分泌物的病原体分析

目的:探讨妇科阴道炎病原体感染模式,分析感染趋势,对妇科病预防提供依据.方法:对1372例妇科炎症分泌物病原体进行快速染色法镜检,将有关资料进行统计与分析.结果:感染病原体以真菌为主,占受检人数的18.66%,其次为G-肾形双球菌占8.97%,同时发现多种病原体混合感染模式.对四种混合感染分析,结果以滴虫、G-肾形双球菌混合感染率高达2.66%,其次为滴虫、真菌混合感染占0.77%.结论:女性阴道炎常见病原体为真菌、G-肾形双球菌、滴虫,其次为混合感染.

作者：陈宇宁刊期： 2005年第01期
63例水痘病儿的护理

水痘是由水痘-带状病毒引起的儿童期出疹性疾病.本病多发生在冬末初春,传染性极强,易感者接触后90%易发病.皮疹特点:由斑上疹迅速发展为清亮卵圆型、泪滴大小水疱、脓疱,后结痂,奇痒,轻者预后良好,重症病儿若搔抓和护理不当,则会合并皮肤感染、蜂窝组织炎、败血症、甚至皮肤坏死,易留下瘢痕[1].因此在抗感染和抗病毒的基础上,加强皮肤护理是该病的关键.我科于2003年1～7月收治水痘病人63例,经过精心的皮肤护理,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：彭丽娟；康冰瑶刊期： 2005年第01期