蒋维国；廖常贵
目的:总结近年来住院医师规范化培训经验.方法:对近年来参加住院医师规范化培训人员的科研、论文和教学的统计分析.结果:随着培训的深入,住院医师已开始有能力开展科学研究和撰写高质量符合国际标准的论文,教学方面已经显现不可替代的作用.结论:住院医师规范化培训是十分重要和必要的.
作者：林萍；彭远慧 刊期： 2005年第01期
目的:了解本地区耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况和耐药性情况及寻找适合医院检测MRS的简易、准确方法,指导临床医生合理用药.方法:采用琼脂筛选法,K-B法,MIC法,PBP2a胶乳凝集筛选法检测MRS,对其筛选出的MRS采用K-B法检测其对11种抗菌药物的敏感率.结果:51株金黄色葡萄球菌(SA)中,4种方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率分别为66.7%(34/51)、 64.7%(33/51)、62.7%(32/51)、66.7%(34/51);66株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率分别为71.2%(47/66)、69.7%(46/66)、66.7%(44/66)、71.2%(47/66).MRS体外药敏试验显示多重耐药,万古霉素耐药率为0%,利福平、呋喃妥因耐药率也较低,β-内酰胺类抗生素耐药率为100%.结论:PBP2a胶乳凝集试验可作为检测MRSA或MRCNS首选的方法.万古霉素对MRS体外抗菌活性强,其次为利福平和呋喃妥因,其他药物则较弱.
作者：李焱平；胡永宽；胡高强；谭周良 刊期： 2005年第01期
患者李××,男,汉族,27岁,于2003年5月29日20:15时入院.入院时检查:体温38.9℃,血压80/150mmHg,心率89次/分;血常规检查:WBC9.7×109/L,Hb12g/L,RBC3.92×1012/L;大便常规检查:粘液便,脓细胞++,红细胞+,吞噬细胞0～1;电解质:Na127mmol/L,K6.8mmol/L,Cl95.5mmol/L;肾功能正常.入院诊断为细菌性痢疾.经抗感染治疗,未再腹泻.
作者：王玲 刊期： 2005年第01期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中运用的效果.方法:将过期流产60例随机分为两组,一组给予药流药物进行治疗,一组给予炔雌醇后加清宫术或钳刮术,比较其结果.结果:药流组完全流产9例占30%,不全流产者19例占63%,无效2例占7%,有效率为93%;对照组仅2例完全流产占7%,不全流产3例占10%,无效25例占83% .两组比较有高度显著性差异(P<0.01),且药流组用药后宫颈松弛扩张,子宫敏感性增高,使清宫易行,且出血少,使患者痛苦减轻,并可减少宫颈口损伤、子宫穿孔等并发症的发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产优于传统方法,效果显著,成功率高,副作用和痛苦小,治疗安全.
作者：刘惠根；张德玉 刊期： 2005年第01期
患者,男,79岁,因右下腹部疼痛二天于2002年5月16日入院.二天前无明显诱因出现右下腹持续疼痛阵发性加剧.无牵扯痛及放射痛,伴恶心、干呕、大便次数增多.轻度畏寒发热、乏力、小便正常、无尿路刺激症.入院查体:体温38.1℃,急性痛苦病容、神差、心肺无异常、右下腹压痛、反跳痛明显、轻度肌紧;闭孔内肌试验(一),结肠充气试验(+),腰大肌试验(-);B超检查:肝、胆、脾、肾、输尿管及膀胱正常,心电图正常;血化验:白细胞12.6×109/L,中性0.81,小便常规正常.入院诊断:急性阑尾炎.
作者：朱钢 刊期： 2005年第01期
目的:探讨B超在早孕药物流产不全中的应用价值.方法:使用TOSHIBA SSA-325A型B超仪,对86例米非司酮配伍米索前列腺醇药流不全的患者进行超声检查.结果:B超检查与病理符合率96.5%.结论:B超检查在药物流产过程中具有较高的诊断价值.
作者：孔晓冰 刊期： 2005年第01期
目的:了解成都地区男男性行为者的行为状态.方法:在MSM社区中进行匿名问卷调查.结果:被调查者平均年龄25.9岁,64.2%的人为大专及以上文化程度,72.6%的人只有同性性行为,16.8%的人偶尔有异性性行为,首次性行为发生的年龄为17.7岁,初次同性性行为发生年龄平均为18.8岁,每次性行为时使用安全套的占16.8%.结论:在该人群中加强健康教育和同伴教育,提高他们对性病艾滋病的危害认识和自我保护意识,降低他们罹患疾病的机会,也能够降低他们作为疾病传播桥梁的作用.
作者：杨春梅；王晓冬；杜树平；江华；张建新；杨斗；喻绍明；何文芳；杨宗勇；曹宁校 刊期： 2005年第01期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法:测定104例COPD患者和60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能,对IOS主要结果作出比较.结果:COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者(P<0.01),周边弹性阻力显著低于健康者(P<0.01);COPD组共振频率(Fres)与1秒钟用力呼气容积(FEV1)相关性较强,(r＝-0.657,P<0.01).结论:IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标,可以代替FEV1判断COPD患者的气道阻塞程度,值得临床应用.
作者：程德忠；徐大敏 刊期： 2005年第01期
目的:了解HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA之间的关系,以及对乙型肝炎诊断的价值.方法:应用ELISA方法对320例HBsAg阳性血清进行PreS1、HBVM检测,并与HBV-DNA荧光定量PCR检测结果比较分析.结果:HBeAg阳性组中,PreS1、HBV-DNA阳性率分别为74.6%和83.7%;HBeAg阴性组中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为27.7%和24.7%,PreS1、HBV-DNA阳性结果比较,无显著性差异(P>0.05),经相关回归分析,r＝0.9911,y＝-11.9522+1.2661x.结论:PreS1、HBV-DNA阳性检出率呈正相关,PreS1可作为HBV感染转归的重要指标.
作者：曾文青；徐革 刊期： 2005年第01期
近年来,随着人们对药物毒副作用的高度重视,恙虫病传统的治疗方法是氯霉素、强力霉素,因其毒副作用大,给小儿恙虫病的治疗带来了一定的困难.为了探讨红霉素在治疗小儿恙虫病的有效性,现将1998年12月～2003年12月在我院住院的206例恙虫病分析如下.
作者：高小平；代惠英；张瀚丹 刊期： 2005年第01期
手术排班是我室护士长每天必须处理的工作内容,也是手术室管理的重要环节,手术室排班的总体目标是有利于手术室的无菌操作,确保各科手术的正常、高效有序地进行.但在实际工作中,手术室排班计划常常受到诸多因素的制约干扰,这些都会增加手术排班的难度,使手术室排班呈现出计划性和随机性的双重特点,如果护士长对手术问题掉以轻心、处理不当,或者对于人情手术过于宽容,就必然有损于手术室内部团结,导致管理混乱.
作者：余尚玲 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新生儿窒息的原因,为预防其发生提供防范措施.方法:回顾性分析我院2000年～2002年的163例新生儿窒息病例,比较产科各因素与新生儿窒息的关系.结果:新生儿窒息为3.42%,其中:胎儿宫内窘迫占34.36%,脐带异常占22.7%,早产占15.95%.结论:加强围产期保健,提高监护技术,及时处理胎儿宫内窘迫,普及新法复苏技术对降低新生儿窒息的发生有重要意义.
作者：谢桂清；陈炼 刊期： 2005年第01期
目的:通过对40例前列腺汽化手术病人焦虑水平的测评,研究术前干预的意义和作用.方法:将病人分为实验组和对照组,仅对实验组病人进行术前干预,然后对两组病人进行焦虑水平的比较.结果:生理指标和心理指标测评均显示实验组焦虑水平明显低于对照组.结论:系统化规范的术前干预可有效降低前列腺手术病人的焦虑水平.
作者：徐颖；庹大伦 刊期： 2005年第01期
糖尿病已成为严重影响人类健康的慢性疾病.为预防糖尿病慢性并发症,应用胰岛素控制血糖越来越普及.接受胰岛素治疗的老人,有时自己注射胰岛素,但由于老年人视力低下及手颤等因素有时不能实施正确的注射方法.2002年10月到2004年4月期间,我科共有52名糖尿病患者使用诺和笔注射胰岛素,现将应用诺和笔注射胰岛素的护理体会介绍如下.
作者：杨雨嫣；陈芳兰 刊期： 2005年第01期
水痘是由水痘-带状病毒引起的儿童期出疹性疾病.本病多发生在冬末初春,传染性极强,易感者接触后90%易发病.皮疹特点:由斑上疹迅速发展为清亮卵圆型、泪滴大小水疱、脓疱,后结痂,奇痒,轻者预后良好,重症病儿若搔抓和护理不当,则会合并皮肤感染、蜂窝组织炎、败血症、甚至皮肤坏死,易留下瘢痕[1].因此在抗感染和抗病毒的基础上,加强皮肤护理是该病的关键.我科于2003年1～7月收治水痘病人63例,经过精心的皮肤护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：彭丽娟；康冰瑶 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血清游离脂肪酸(FFA)在血糖升高者中的意义.方法:在岛津8000全自动生化分析仪上用酶法测定血糖升高者的血清FFA浓度,并以血糖正常人血清FFA浓度作为对照.结果:有症状2型糖尿病患者、无症状糖尿病患者、糖尿病耐量异常者、空腹血糖异常者和空腹血糖正常者血清FFA浓度分别为0.748±0.265mmol/L、0.706±0.254mmol/L、0.683±0.246mmol/L、0.663±0.238mmol/L和0.576±0.203mmol/L.血糖升高者血清FFA浓度显著高于血糖正常者(P<0.01).结论:高FFA血症可能是糖尿病发展进程的重要危险因素,临床上在控制糖尿病病人血糖时,也应控制血脂水平.
作者：杜晓瑜；俞真奎 刊期： 2005年第01期
心脏病本身并不是外科手术的禁忌症,其患者对麻醉和手术的耐受程度差异很大,麻醉和手术的危险取决于患者的年龄、心脏病种类、心脏功能以及麻醉的选择和处理、手术的难度、药物的应用等一系列问题.
作者：郭小萍；李开发；周惠 刊期： 2005年第01期
目的:比较单用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑在治疗念珠菌性阴道炎中的成本效果.方法:分析71例念珠菌性阴道炎患者,使用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析,比较两种方法的优劣.结果:咪康唑栓加伊曲康唑与单用咪康唑栓在治疗念珠菌性阴道炎上成本/效果(C/E)非常接近.治疗效果咪康唑栓加伊曲康唑优于单用咪康唑栓.结论:综合评议,咪康唑栓加伊曲康唑方法治疗念珠菌性阴道炎是符合药物经济学原理的,在一定程度上优于单用咪康唑栓.
作者：郭雪松；吕俊 刊期： 2005年第01期
目的:探讨针对性健康教育对川崎病高危患儿定期复查率的影响及影响复查率的因素.方法:将2002年5月～2004年4月实施有针对性健康教育的34例川崎病高危患儿设为实验组,选择1999年1月～2002年4月未实施有针对性的健康教育的32例设为对照组,研究两组高危患儿定期门诊复查率的区别.结果:两组病人定期复查率具有显著性差异(P<0.05),影响复查率的因素是多方面的.结论:有针对性的健康教育可提高川崎病高危患儿的定期复查率,有利于提高川崎病高危患儿的整体疗效.
作者：董晓红 刊期： 2005年第01期
目的:探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的早期诊断、治疗和预防措施.方法:对8例骨折并发脂肪栓塞综合征的患者进行激素(地塞米松)及纠正低氧血症为主的综合疗法.结果:8例中6例痊愈,2例死亡.结论:骨折病人伤后或术后无明显诱因出现进行性加重的呼吸困难和意识障碍时,应考虑脂肪栓塞综合征的可能,尽早给予激素和纠正低氧血症为主的综合防治措施.
作者：鲍宏图；吕波 刊期： 2005年第01期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
