杜凤梅
目的:探讨新生儿窒息的原因,为预防其发生提供防范措施.方法:回顾性分析我院2000年~2002年的163例新生儿窒息病例,比较产科各因素与新生儿窒息的关系.结果:新生儿窒息为3.42%,其中:胎儿宫内窘迫占34.36%,脐带异常占22.7%,早产占15.95%.结论:加强围产期保健,提高监护技术,及时处理胎儿宫内窘迫,普及新法复苏技术对降低新生儿窒息的发生有重要意义.
作者:谢桂清;陈炼 刊期: 2005年第01期
目的:探讨癌症归属,证明癌症病因.方法:通过抗病毒药物阿昔洛韦对耐药肿瘤细胞(KBV200)的抑制实验,并对照化疗药物顺铂、5-Fu的抑制效果,证明肿瘤细胞中含有病毒核苷酸.结果:阿昔洛韦抑制KBV200细胞明显优于顺铂、5-Fu,具有非常显著性差异(P 30<0.01,P40<0.01,P50<0.01).而5-Fu与顺铂无显著性差异(P>0.05).结论:恶性肿瘤是由病毒所致,恶性肿瘤细胞是由正常机体细胞与病毒整合而成的一种新的细胞.
作者:郝瑞安;陈扬东;胡志坤 刊期: 2005年第01期
糖尿病患者免疫功能低下,易合并多种感染,如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等,但合并肺脓肿却相对少见,临床上易漏诊、误诊.现将我院2000年1月~2004年6月收治的糖尿病合并肺脓肿共26例报告如下,以供临床参考.
作者:唐晓初 刊期: 2005年第01期
流行性出血热(EHF)是本地区较常见的对人类生命构成严重威胁的传染病,该病临床表现多种多样,易误诊,故早期明确诊断,及早治疗,了解预后是降低死亡率有效的方法.该病早期即可从血尿常规中体现出来,为此将宜兴市官林医院近九年来72例流行性出血热的血尿常规作一分析.
作者:蒋银香 刊期: 2005年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,突出特点是病人血清中出现多种不同的自身抗体,其中抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗Sm抗体是已被国际上公认的SLE特异性抗体,而抗核小体抗体(ANuA)和抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)是近年来国际上比较流行的SLE特异性抗体,国内报道较少.在临床检测中,部分抗ds-DNA和抗Sm抗体阴性的SLE病人,ANuA和ARPA检测就显得尤为重要.笔者通过对SLE患者血清中几种特异抗体检测,探讨ANuA和ARPA的临床意义,现将结果报道如下.
作者:邢晋苓 刊期: 2005年第01期
管理就是让别人和自己一起去利用各种资源实现既定的目标的实践活动过程.护理管理就是根据护理组织的内在活动机制,综合运用护理组织中的人力、物力及其他资源,以控制及提高护理质量为主要目标的过程[1].
作者:康冰瑶;彭丽娟 刊期: 2005年第01期
目的:探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)定量检测乙肝表面抗原(HBsAg)的临床意义.方法:对358份乙肝病毒感染者血清标本采用TRFIA法定量检测HBsAg的含量.结果:急性乙肝组血清HBsAg的含量为20.8±18.5μg/ml,慢性乙肝组、肝硬化组、肝癌组HBsAg含量分别为5.3±8.7μg/ml,4.5±7.2μg/ml,4.1±6.3μg/ml,与急性乙肝组相比较差别显著(P<0.01).HBeAg(+)组HBsAg含量为26.8±18.2μg/ml,抗HBe(+)组HBsAg含量为3.6±4.1μg/ml,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:采用TRFIA法定量检测HBsAg能较直观地反映乙肝病毒感染者体内乙肝病毒复制的活跃程度,结合乙肝其它血清学指标检查,对乙肝的病程监测及药物疗效判断具有一定帮助.
作者:徐峰 刊期: 2005年第01期
目的:了解本地区耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的感染情况和耐药性情况及寻找适合医院检测MRS的简易、准确方法,指导临床医生合理用药.方法:采用琼脂筛选法,K-B法,MIC法,PBP2a胶乳凝集筛选法检测MRS,对其筛选出的MRS采用K-B法检测其对11种抗菌药物的敏感率.结果:51株金黄色葡萄球菌(SA)中,4种方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率分别为66.7%(34/51)、 64.7%(33/51)、62.7%(32/51)、66.7%(34/51);66株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率分别为71.2%(47/66)、69.7%(46/66)、66.7%(44/66)、71.2%(47/66).MRS体外药敏试验显示多重耐药,万古霉素耐药率为0%,利福平、呋喃妥因耐药率也较低,β-内酰胺类抗生素耐药率为100%.结论:PBP2a胶乳凝集试验可作为检测MRSA或MRCNS首选的方法.万古霉素对MRS体外抗菌活性强,其次为利福平和呋喃妥因,其他药物则较弱.
作者:李焱平;胡永宽;胡高强;谭周良 刊期: 2005年第01期
目的:了解急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群对疗效和预后判断的价值.方法:用APAAP桥联酶标法检测102例急性甲、乙、丙型病毒型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、及CD4/CD8,并检测了29例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果:与正常对照相比,102例急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8均有不同程度的降低(P<0.05),而各型肝炎的CD8均显著增高(P<0.01);29例患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,7例治疗效果差者,其CD4、CD4/CD8处于低水平而CD8始终处于高水平(P>0.05),另22例治疗效果较好者,各亚群指标均接近或恢复正常水平(P<0.05).结论:急性甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的改变是以CD4、CD4/CD8的降低,特别是CD8的显著增高为其特征,各亚群在治疗过程中的动态变化在一定程度上可能反映疾病的疗效及预后.治疗时,应注意调节机体的细胞免疫功能.
作者:蒋维国;廖常贵 刊期: 2005年第01期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中运用的效果.方法:将过期流产60例随机分为两组,一组给予药流药物进行治疗,一组给予炔雌醇后加清宫术或钳刮术,比较其结果.结果:药流组完全流产9例占30%,不全流产者19例占63%,无效2例占7%,有效率为93%;对照组仅2例完全流产占7%,不全流产3例占10%,无效25例占83% .两组比较有高度显著性差异(P<0.01),且药流组用药后宫颈松弛扩张,子宫敏感性增高,使清宫易行,且出血少,使患者痛苦减轻,并可减少宫颈口损伤、子宫穿孔等并发症的发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产优于传统方法,效果显著,成功率高,副作用和痛苦小,治疗安全.
作者:刘惠根;张德玉 刊期: 2005年第01期
目的:了解肝病患者血清ADA以及ALT、GGT对肝病的诊断、鉴别诊断和预后的价值.方法:对113例肝病患者、27例正常对照者血清进行ADA、ALT、GGT检测.结果:肝硬化组的ADA为43.15±11.7 U/L,阳性率为93.6%;慢性活动性肝炎组ADA为38.78±12.1 U/L,阳性率为88.9%,与正常对照组相比升高明显,P<0.01;急性肝炎组ADA为30.24±10.3 U/L,阳性率为83.2%,与正常对照组相比也有明显升高,P<0.05;而ALT在急性肝炎中为378.92±114.6 U/L,阳性率为100%,明显高于正常对照组,P<0.01.GGT在急性肝炎和肝硬化时升高,尤其在肝硬化时升高明显,为95.3±22.1 U/L,阳性率为68.6%.结论:ADA在鉴别慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎以及肝硬化方面优于ALT和GGT,ALT在反映急性肝炎方面仍具有一定的临床意义,而GGT有助于判断肝硬化向肝癌方面的转变.
作者:马健;曾志荣 刊期: 2005年第01期
目的:探讨巨大儿经阴道分娩的可能性,在保证母婴安全的前提下降低剖宫产率.方法:对238例巨大儿的分娩方式进行回顾性分析.结果:①初产妇剖宫产率高于经产妇(P<0.05);②产后出血剖宫产产妇高于阴道分娩(P<0.05),两种分娩方式与新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05);③初产妇新生儿体重>4250g,经产妇新生儿体重>4500g者,剖宫产率增高(P<0.05).结论:对无产前合并症、并发症及其它剖宫产指征,胎方位正常,且初产妇估计胎儿体重<4250g、经产妇胎儿体重<4500g者,可以选择阴道分娩.
作者:李明霞;潘迎春 刊期: 2005年第01期
水痘是由水痘-带状病毒引起的儿童期出疹性疾病.本病多发生在冬末初春,传染性极强,易感者接触后90%易发病.皮疹特点:由斑上疹迅速发展为清亮卵圆型、泪滴大小水疱、脓疱,后结痂,奇痒,轻者预后良好,重症病儿若搔抓和护理不当,则会合并皮肤感染、蜂窝组织炎、败血症、甚至皮肤坏死,易留下瘢痕[1].因此在抗感染和抗病毒的基础上,加强皮肤护理是该病的关键.我科于2003年1~7月收治水痘病人63例,经过精心的皮肤护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:彭丽娟;康冰瑶 刊期: 2005年第01期
颅脑损伤患者,多伴有不同程度的低氧血症.大脑皮层对缺氧十分敏感,脑缺血缺氧时,氧化代谢障碍,造成脑内乳酸性中毒,加重脑组织的缺血、水肿和坏死[1].高氧液治疗纠正脑缺血缺氧,改善脑水肿,提高氧分压,促进患者清醒,改善临床症状.特别是危症患者不影响病情观察和抢救工作.故对脑外科患者的治疗有重要作用.是一项有效的治疗方法.
作者:舒仕瑜;张军;徐万琳;蒋运芳;张雪兰 刊期: 2005年第01期
我院腹部外科近16年间,因胃部或其他腹部手术后发生胃功能性排空障碍共18例,全部经非手术治疗.现结合本病的护理特点报告如下.
作者:杜凤梅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法:测定104例COPD患者和60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能,对IOS主要结果作出比较.结果:COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者(P<0.01),周边弹性阻力显著低于健康者(P<0.01);COPD组共振频率(Fres)与1秒钟用力呼气容积(FEV1)相关性较强,(r=-0.657,P<0.01).结论:IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标,可以代替FEV1判断COPD患者的气道阻塞程度,值得临床应用.
作者:程德忠;徐大敏 刊期: 2005年第01期
目的:比较单用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑在治疗念珠菌性阴道炎中的成本效果.方法:分析71例念珠菌性阴道炎患者,使用咪康唑栓和咪康唑栓加伊曲康唑治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析,比较两种方法的优劣.结果:咪康唑栓加伊曲康唑与单用咪康唑栓在治疗念珠菌性阴道炎上成本/效果(C/E)非常接近.治疗效果咪康唑栓加伊曲康唑优于单用咪康唑栓.结论:综合评议,咪康唑栓加伊曲康唑方法治疗念珠菌性阴道炎是符合药物经济学原理的,在一定程度上优于单用咪康唑栓.
作者:郭雪松;吕俊 刊期: 2005年第01期
目的:探讨B超在早孕药物流产不全中的应用价值.方法:使用TOSHIBA SSA-325A型B超仪,对86例米非司酮配伍米索前列腺醇药流不全的患者进行超声检查.结果:B超检查与病理符合率96.5%.结论:B超检查在药物流产过程中具有较高的诊断价值.
作者:孔晓冰 刊期: 2005年第01期
目的:了解肿瘤胸外科患者家属的焦虑状况.方法:采用Zung编制的焦虑自评量表及自制问卷对肿瘤胸外科患者家属的心理状况进行调查.结果:家属的焦虑状况与常模比较具有显著性差异(P<0.01),有54.65%的家属存在焦虑;家属的性别、年龄、文化与病人的关系及病人的付费方式与家属的焦虑程度有关.结论:病人的诊断与治疗可使其家属出现焦虑,而家属的焦虑状况又影响着病人的心理及身体的康复.护理的服务对象应从病人扩展到病人家属,给予家属心理支持和健康教育,减轻家属的心理压力,学会向病人提供有效的社会支持,提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量.
作者:周红;陈艳;程平;魏素平;白红芳 刊期: 2005年第01期
目的:了解HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA之间的关系,以及对乙型肝炎诊断的价值.方法:应用ELISA方法对320例HBsAg阳性血清进行PreS1、HBVM检测,并与HBV-DNA荧光定量PCR检测结果比较分析.结果:HBeAg阳性组中,PreS1、HBV-DNA阳性率分别为74.6%和83.7%;HBeAg阴性组中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为27.7%和24.7%,PreS1、HBV-DNA阳性结果比较,无显著性差异(P>0.05),经相关回归分析,r=0.9911,y=-11.9522+1.2661x.结论:PreS1、HBV-DNA阳性检出率呈正相关,PreS1可作为HBV感染转归的重要指标.
作者:曾文青;徐革 刊期: 2005年第01期