学术投稿

下腔静脉滤器置入及介入溶栓治疗下肢静脉血栓

孟庆建;马磊;郭叔毅;陈明

关键词:下腔静脉滤器, 下肢静脉, 介入治疗
摘要:肺动脉栓塞是一种危及生命的严重病症,大多是由于下肢及盆腔的静脉血栓形成后栓子脱落进入右心,继而阻塞肺动脉及其分支引起,该病死亡率较高,临床危害极大.下腔静脉滤器经皮经股静脉穿刺置入术已被公认为有效的预防方法,并在临床上得到广泛应用[1].我院自1999年1月~2003年12月选择有肺动脉栓塞高危因素的髂股静脉系统血栓形成患者,采用经皮经股静脉穿刺置入下腔静脉滤器后插管溶栓治疗共11例,均获得成功,现总结报告如下.
中国中西医结合影像学杂志相关文献
  • 34例SARS患者影像随访观察

    目的:探讨SARS患者肺纤维化的转归情况并随访观察其胸部及髋关节影像学表现.方法:对在我院住院治疗的34例SARS患者进行的影像学检查随访观察1年,随访内容包括摄胸部X线正侧位、骨盆正位片及CT扫描检查.结果:34例SARS患者中18例在住院时期肺部有不同程度的纤维化改变.其中15例重症SARS病例中12例住院时期肺部有纤维化改变.19例普通型SARS中,6例并发肺纤维化.两者比较,差异有显著性意义(P<0.05).出院时9例(27%)患者存在肺纤维化.随访1月,4例(12%)SARS患者两肺见纤维条索状影,粗细不均,但与前片比较均有吸收好转.随访3月,仅2例(6%)见两肺纤维条索影,其余2例病灶完全吸收.随访6月及12月,1例(3%)见纤维条索影,两肺纹理增重.1年随访中未观察到股骨头缺血坏死的发生.结论:肺纤维化是SARS患者较常见的并发症,重症SARS患者较普通型患者更易发生肺纤维化,老年和重症SARS患者合并肺纤维化的程度较重,其肺纤维化吸收慢、时间长.未见股骨头缺血坏死的征象.

    作者:余卫业;陆普选;朱文科;杨桂林;蒋小玲;周伯平 刊期: 2005年第03期

  • 肺炎性假瘤CT诊断分析

    肺炎性假瘤为肺内良性肿瘤样病变,是非特异性炎症所致的一种慢性炎性增生性肿块.其临床表现错综复杂,影像学有多种不典型征象,常与肺内其他肿块性病变相似,特别与周围型支气管肺癌鉴别困难.本文搜集经CT检查、手术及随访证实的炎性假瘤27例作回顾性分析,以探讨X线与CT对肺炎性假瘤的诊断价值.

    作者:李继锋;李笃民 刊期: 2005年第03期

  • 介入治疗移植肾动脉狭窄的围手术期护理

    在目前众多器官移植当中,肾移植是开展较普遍、效果也较理想的治疗.随着移植肾患者的不断增多,术后移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)也越来越受到临床医生的重视[1].我院4年来用经皮血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)或支架治疗TRAS共6例,并取得了理想的疗效.现将护理体会报告如下.

    作者:李南;李静 刊期: 2005年第03期

  • 肋骨骨折CR漏诊原因分析

    肋骨骨折是胸部外伤的常见病、多发病,随着交通事故增加而呈逐渐增多的趋势.胸部平片是诊断肋骨骨折直观、有效的方法,但往往由于投照位置、体位、条件等原因不能充分地、完全地显示骨折的部位及数目,由此引起的医疗纠纷时有发生.特别是外伤或车祸病人,骨折的数量、对位情况对于判断伤害的程度及伤残等级起着决定性作用.所以在日常工作中准确无误的诊断肋骨骨折是绝对必要的.本文对我院两年来使用CR诊断肋骨骨折的漏诊原因进行分析总结,并提出改进方法.

    作者:郝先栋 刊期: 2005年第03期

  • 多层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用

    冠心病是一种常见病、多发病,近几年来我国发病率呈上升趋势.早期发现、合理饮食和积极的药物治疗对本病预后具有重要意义.目前,各种影像检查手段,如DSA、CT、MRI及冠状动脉内超声(ICUS)都可用于冠心病的临床检查.插管法冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准,但有一定的死亡率(0.15%)和并发症(1.5%),检查费用高,病人需要住院.

    作者:武传华;徐文坚 刊期: 2005年第03期

  • 甲状旁腺功能减退的脑部CT特征分析(附12例报告)

    对甲状旁腺功能减退(下称甲旁减)引起的脑部CT变化报道不多,本文回顾性分析我院自1996年5月~2004年3月治疗甲旁减患者12例的脑部CT表现,并就其病因类型、病理生理及鉴别诊断进行探讨.

    作者:史巧云;梁志延;王如维 刊期: 2005年第03期

  • 外伤性肾动脉假性动脉瘤的超选择性栓塞治疗

    肾动脉假性动脉瘤(renal arterial pseudoaneurysm,RAP)临床上很少见,其破裂出血可造成严重后果,临床处理相当困难.近年来,我们采用超选择性插管栓塞方法治疗RAP患者共3例,现报道如下.

    作者:陈国东;陈胜利;黄子诚;黄齐好;朱栋梁 刊期: 2005年第03期

  • 动态观察早期周围型肺癌的影像表现

    早期周围型肺癌的诊断,一直是干扰影像工作者的难点,随着新的成像技术和检查方法的不断应用,该病的确诊有了进一步的提高.现将我院近5年来资料完整的21例早期周围型肺癌的随访资料,总结如下.

    作者:孙希刚;李吉臣;陈冰;姜金杰 刊期: 2005年第03期

  • 代谢综合征患者肱动脉血管顺应性的超声研究

    目的:探讨代谢综合征(MS)患者肱动脉血管顺应性的改变.方法:选择MS患者38例为研究组(MS组)、健康查体者35例为对照组(NC组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉在静息、反应性充血和舌下含服硝酸甘油后血管舒张末期内径的变化.结果:MS组的内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)及非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID)明显低于对照组(P<0.05),FMD与年龄、体重指数、三酰甘油、收缩压、舒张压、血糖呈负相关.结论:代谢综合征患者存在较严重的血管顺应性减低及血管内皮功能失调,FMD及NID的测定对MS动脉粥样硬化的预测和防治具有重要意义.

    作者:褚熙;吕学成;王艳清;路淮英;朱兴雷 刊期: 2005年第03期

  • 肺炎性肿块CT表现的探讨

    肺炎性假瘤、限局性机化性肺炎及限局性化脓性肺炎CT检查均可表现为结节或肿块,其临床与CT表现不完全相同,且与肺癌、肺结核鉴别有一定困难.本文回顾性分析了34例肺炎性肿块的临床与CT表现,旨在提高对于肺炎性肿块CT表现的认识及其与肺癌及其他良性肺结节的鉴别.

    作者:李靖;王大令 刊期: 2005年第03期

  • 急性创伤性液、气胸仰卧位胸片诊断及应用价值分析

    目的:分析急性创伤性液、气胸仰卧位胸片的X线征象,探讨其应用价值及病理基础.材料与方法:对资料完整的287例急性创伤性液、气胸卧位胸片进行回顾性分析.结果:中、少量胸腔积液154例,大量胸腔积液76例,液气胸57例.合并创伤性湿肺96例,肺撕裂伤24例,支气管断裂7例,张力性气胸15例.单侧胸部损伤252例,双侧胸部损伤35例.结论:仰卧位X线胸片有其独特的影像学特点,对急性胸部创伤的诊断有非常重要的价值.

    作者:徐茂盛;林堆贤;曾艳;杨文德;陈文聪 刊期: 2005年第03期

  • 彩色多普勒高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值

    本文收集了我院1997~2003年之间37例浅表软组织肿物就诊患者病历,所有病例均经过手术或穿刺检查证实,分别诊断为血肿、蜂窝织炎、脂肪瘤、纤维瘤,并对这些肿物的检查手法和二维声像图及彩色多普勒进行分析,在对浅表软组织肿物进行超声检查的同时,局部加压和周围施力导致肿物的动态变化常可以得到很重要信息.

    作者:黄大斌 刊期: 2005年第03期

  • 胸部结节病的CT表现

    目的:探讨胸部结节病的CT表现.方法:回顾性分析经临床治疗和病理证实的15例胸部结节病的CT征象.结果:15例均有胸部淋巴结增大,其中9例为纵隔和双侧肺门淋巴结增大,4例为纵隔和单侧肺门淋巴结增大,2例仅出现纵隔淋巴结增大.伴肺实质异常11例,主要表现为肺内微小结节(8例)及肺磨玻璃样改变(2例),肺间质纤维化1例.结论:CT是诊断胸内结节病的一种重要方法.

    作者:刘锡甫;张雪君 刊期: 2005年第03期

  • 计算机X线摄影影像的质量控制和管理

    随着计算机和医学影像设备的结合与发展,1982年日本富士胶片株式会社首先研发了计算机X线摄影(Computed Radiography,CR)系统.与传统X线照片相比,其成像质量、宽容度、信息量都优于传统X线照片,且所得信息可按诊断要求进行处理,为X线影像长期保存和检索提供了可能性[1].由于CR系统在我国的普及使用,如何更好地发挥CR系统的作用,提高影像质量和诊断率已成为广泛关注的问题.以下就我院有关CR系统的质量控制和管理进行探讨.

    作者:刘伟伟;李军;范医鲁 刊期: 2005年第03期

  • 子宫黏膜下肌瘤的特殊超声声像表现

    女,42岁.近4月来月经量显著增多,本次因月经淋漓不尽10余天来院就诊.G5P2L3A3,末次产于19年前,女扎12年,有双胎分娩史.妇科检查:外阴、阴道未见明显异常,阴道内有陈旧性血块;宫颈光滑,颈管肥大,质软;宫体饱满,如40+天妊娠大小,并略前屈;双侧附件区未触及异常.

    作者:倪景远;马国勇;杨东滨 刊期: 2005年第03期

  • CR图像后处理技术应用体会

    随着计算机科学技术的发展,放射科影像信息的采集摄取和处理已全面数字化.目前CR、DR成像系统的广泛应用,使影像技术检查图像由传统的模拟成像转向了数字化成像.由于图像的数字化,可以对原始图像信息进行多方面的调节处理,使采集到的信息根据需要进行显示,使图像质量得到有效保证.目前,CR成像设备使用比较广泛,软硬件开发更加成熟,图像处理软件内容比较丰富.CR系统功能很多,怎样才能充分发挥各种功能的作用?如何将这些开发功能适当搭配?将图像内容调节到佳水平,是我们在使用中值得注意的问题.

    作者:王绍云;张立明 刊期: 2005年第03期

  • 子宫肌瘤栓塞术的临床疗效观察

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤[1],发病率在育龄妇女中高达20%~25%[2].临床以经量过多、经期延长造成贫血,瘤体较大造成压迫症状而就诊.以往的治疗方法为子宫肌瘤摘除术或子宫切除术和药物治疗,两者均可造成患者生理和心理影响.现对25例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞(UAE)治疗的临床疗效介绍如下.

    作者:李麦福;靳国庆;王东林 刊期: 2005年第03期

  • 提高小儿肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症的探讨

    目的:提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复成功率及预防并发症.方法:对268例临床诊断为急性肠套叠患儿进行空气灌肠整复.结果:空气灌肠整复成功252例(94%),其中24例经2次整复成功,2例在术前麻醉后第三次整复成功,失败16例.结论:空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的好方法,不仅能有效地提高整复成功率,还能避免并发症的发生.

    作者:龙威;姜丽丽 刊期: 2005年第03期

  • 腰椎管狭窄症的CT诊断

    腰椎管狭窄症可分为原发性和继发性两大类,本文主要分析继发性腰椎管狭窄症,临床上多见.笔者自1995~2003年共搜集180例腰椎管狭窄症病例,回顾分析其临床特点及CT表现,以提高对本病的认识.

    作者:崔志洁;师长华;邓军;吴严明 刊期: 2005年第03期

  • 下腔静脉滤器置入及介入溶栓治疗下肢静脉血栓

    肺动脉栓塞是一种危及生命的严重病症,大多是由于下肢及盆腔的静脉血栓形成后栓子脱落进入右心,继而阻塞肺动脉及其分支引起,该病死亡率较高,临床危害极大.下腔静脉滤器经皮经股静脉穿刺置入术已被公认为有效的预防方法,并在临床上得到广泛应用[1].我院自1999年1月~2003年12月选择有肺动脉栓塞高危因素的髂股静脉系统血栓形成患者,采用经皮经股静脉穿刺置入下腔静脉滤器后插管溶栓治疗共11例,均获得成功,现总结报告如下.

    作者:孟庆建;马磊;郭叔毅;陈明 刊期: 2005年第03期

中国中西医结合影像学杂志

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