学术投稿

中医药对血脑屏障影响的研究进展

李吉华;周益群;张东友

关键词:血脑屏障, 中药, 针灸, 综述
摘要:血脑屏障(Blood Brain Barrian,BBB)是中枢神经系统和血液的分界面,生理状态下它限制了血液中某些物质进入中枢神经系统,从而维持中枢神经系统内环境的稳定[1].由于血脑屏障的存在,有些作用于中枢神经系统的药物受到屏蔽,不能发挥作用.另外当脑组织发生病理改变时,血脑屏障的结构受损,可发生病理性通透性增加,致血浆中有害成分进入脑内,可进一步加重脑组织的损伤[2].如何协助生理状态下药物通过血脑屏障,以及加强脑组织损伤后血脑屏障的保护作用是目前研究的热点.本文参考近年来相关研究文献,重点讨论和综述中医药对血脑屏障的影响.
中国中西医结合影像学杂志相关文献
  • Tei指数检测对心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入治疗后左心功能评价

    目的:检测Tei指数及常规超声心动图左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)评价急性心肌梗死患者择期冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对心功能的影响,同时对两种指标进行对比.方法:选择接受择期PCI的30例急性心肌梗死患者,在术前及术后检测左心室Tei指数及常规超声心动图LVEF.结果:PCI后Tei指数LVEF均有改善,Tei指数较LVEF敏感性更高,两者相关性良好.结论:Tei指数是评价急性心肌梗死患者择期PCI后左心功能的敏感指标.

    作者:耿庆信;朱梅;张兴华;朱兴雷;刘传玺 刊期: 2004年第02期

  • 田柴合剂治疗22例转移性肝癌的临床研究

    除局部淋巴结转移以外,肝脏是癌转移多的器官,有近50%的其他器官的恶性肿瘤可以发生肝脏转移[1].一旦确诊转移性肝癌,往往标志癌症已进入晚期,预后自然不佳.对于一个不可治愈且生命有限的患者来说,能有效地缓解症状,改善生活质量是非常重要的.笔者根据近30年的临床探索,精心拟定田柴合剂,经临床应用表明,对缩小瘤体,缓解患者临床症状,提高生活质量有一定的疗效.

    作者:唐由君;刘寨东;许云 刊期: 2004年第02期

  • TNT与肝、脾损害的关系

    三硝基甲苯(TNT)是常见的亲肝性毒物,可经皮肤、呼吸道、消化道进入人体,长期接触高浓度的TNT可对眼晶状体、肝脏、血液和神经系统造成损害,其对肝脏损害主要是影响肝脏的解毒功能、排泄功能以及糖代谢.肝损害的产生可能是由于TNT与体内氨基酸结合,导致氨基酸缺乏,间接引起肝细胞营养不良性片状坏死[1].我们于1992年与1993年分别对某化工厂TNT作业工人的肝、脾损害状况进行B超探测,比较两年的检查结果,现报告如下.

    作者:丁小青 刊期: 2004年第02期

  • 螺旋CT多维重建对颞下颌关节损伤的临床应用价值

    目的:探讨螺旋CT多维重建技术对颞下颌关节(TMJ)损伤的准确性及临床应用价值.材料与方法:搜集TMJ损伤患者30例,行螺旋CT薄层扫描和多维重建.结果:SCT多维重建技术显示TMJ骨性结构、骨折线走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块移位等方面信息多,明显优于传统X线和MRI检查.结论:SCT多维重建技术对TMJ损伤影像显示接近病理解剖表现,对临床治疗具有重要价值.

    作者:杨建伟;肖德贵;许崇永;王振福;王培玺 刊期: 2004年第02期

  • 胎儿面部结构三维超声研究

    产前诊断胎儿面部畸形,对家庭、社会具重要意义.三维超声较二维超声检查更直观显示胎儿面部结构[1].

    作者:蔡烈火;郑王应;胡金花 刊期: 2004年第02期

  • 性激素补充替代疗法超声监测子宫内膜的临床意义

    1 研究对象198例均为1998年3月~2001年12月间我院妇科门诊患者,年龄45~67岁,平均54岁.围绝经、绝经且要求使用结合性雌激素替代疗法的妇女.6例既往有小于1 cm的子宫肌瘤,子宫内膜厚度正常.其余服药前超声检查无明显异常.

    作者:邢桂英 刊期: 2004年第02期

  • 缬沙坦对左室舒张功能影响的组织多普勒评价

    目的:旨在评价缬沙坦对原发性高血压患者左室舒张功能的影响.方法:34例原发性高血压患者,依据高血压病程进展的不同,分为H0、H1组.在服用缬沙坦前及服药12周后,分别应用脉冲组织多普勒技术测量二尖瓣环附于左侧室间隔、左室侧壁、左室前壁和下壁四个位点处的舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)及其Em/Am比值.同时记录舒张期二尖瓣口的血流频谱,测量心室充盈早期峰值E峰和心室充盈晚期峰值A峰,计算E/A比值.结果:H0组患者虽然心脏结构无显著变化,但其左室舒张功能已经受损;二尖瓣口舒张期血流频谱和二尖瓣环的心肌运动曲线变化同步.E/A比值<1;Em/Am<1;而H1组患者则显示二尖瓣口舒张期血流频谱变化并不显著,与H0组无显著差异(P>0.05);而PW-TDI显示二尖瓣环的舒张早期平均心肌运动速度明显降低,与H0组有显著差异(P<0.05).而经缬沙坦治疗后,患者血压下降显著.H0组和H1组患者的心肌舒张功能均得以显著改善.H0组患者的Em/Am>1,H1组患者的Em/Am比值明显增高(治疗前0.68,治疗后0.96,P<0.05).结论:脉冲组织多普勒技术是一项准确反映心肌纤维机械力学特性的新方法.它能敏感显示原发性高血压患者的早期舒张功能改变及经缬沙坦治疗后的心肌舒张功能的改善,对临床早期发现高血压患者的心脏功能改变以及动态监测有重要价值.

    作者:熊丽娟;王静;徐全胜 刊期: 2004年第02期

  • 选择题

    作者: 刊期: 2004年第02期

  • 低场磁共振水成像对输尿管病变诊断初探

    目的:评价低场磁共振泌尿系水成像(MRU)在输尿管疾病、特别是梗阻性疾病中的诊断价值.方法:对38例(其中肿瘤15例、结石10例、输尿管炎症或结核7例、狭窄3例、先天畸形3例)患者先行MRU检查后,部分辅以MR平扫,并与B超、CT扫描及IVP检查结果进行比较.结果:MRU对输尿管先天性非梗阻性病变诊断准确率达67%,低于IVP,对输尿管梗阻性疾病的定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达89%,优于CT及B超.结论:低场磁共振泌尿系水成像(MRU)对输尿管病变的定位、定性诊断准确率高,值得推广应用,特别是对疑有输尿管梗阻性病变患者、碘过敏患者、年老体弱及儿童患者,更应该作为首选检查方法.

    作者:汪军;李文杰;胡必富;李文艳 刊期: 2004年第02期

  • 平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用

    目的:评价平板式全数字心血管造影机在周围血管及非血管介入中的应用价值.方法:对平板探测器(FPDD)X线成像与影像增强器-电视(IITV)X线成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标的检测及比较.随机选择上述两机型在周围血管及非血管介入诊疗病例图像资料各60例,由三名高年资医师对其图像质量进行综合评价,记录评价结果,并进行比较.结果:FPDD成像在动态范围、成像均匀性、对比度线性、对比分辨率等图像质量指标均优于IITV成像;在人体各部位周围血管及非血管介入诊疗中的图像综合评价结果也优于IITV成像.结论:平板式全数字化心血管造影机不仅适用于心血管介入,同时能满足全身各部位周围血管及非血管介入诊疗的需要.

    作者:肖德贵;郭喜田;楚庆速;李亚琦;王燕妮;张立军;吕淑红;岳述福;鞠青青 刊期: 2004年第02期

  • 多媒体在医学影像学教学中的应用

    近年来,多媒体进入教学领域,既是对传统教学方法的继承、选择和扬弃,又是一个改革、创新和发展的过程.而且对培养创新型医学人才,全面提高医学院校学生的素质有积极的作用[1].因此,应用计算机多媒体教学是高等医学院校教学改革的要求和现代教学技术发展的必然结果.自2001年来我们运用多媒体辅助教学,不仅丰富了教学内容,提高了教学质量,而且取得了良好的教学效果.

    作者:何玲;余国容;余世才;蔡金华;陈勇;郑鹤琳 刊期: 2004年第02期

  • 双侧丘脑对称性梗死的脑CT表现(附6例报告)

    目的:通过对6例双侧丘脑急性梗死的回顾性分析,强调进一步认识此病的重要性.方法:分析双侧丘脑急性梗死的临床及脑CT表现,归纳此病的共同特征,并结合文献复习,探讨此病的病理机制及鉴别诊断.结果:双侧丘脑急性梗死在临床上以突发意识不清为特征,可伴有言语不清、肢体活动不灵等.在脑CT表现上主要为双侧丘脑对称性低密度灶,短期内复查可能发现病变范围的扩大.结论:双侧丘脑急性梗死的脑CT表现有一定特征性,但须与中毒性脑病、病毒性脑炎等鉴别.密切结合临床可做出正确诊断.

    作者:刘奉立;苏续清;孔繁农 刊期: 2004年第02期

  • 腰腿痛中西医结合治疗前后的影像学评价

    目的:对中西医结合疗效显著的腰腿痛病人进行治疗前后影像学评价.方法:分析62例经中西医结合疗效显著的腰腿痛病人治疗前后的腰椎正侧位片及椎间盘CT片,评估治疗前后的影像学变化.结果:治疗前,62例CT检查中单纯腰椎间盘膨出28例,单纯腰椎间盘突出12例,10例同时有腰椎间盘突出及膨出,12例CT扫描无异常,但平片53例腰椎均有不同程度侧弯畸形,同时有不同程度的旋转伴椎小关节结构紊乱13例.治疗后复查平片,45例腰椎侧弯、旋转畸形以及11例伴有椎小关节紊乱的病例(占85%)均有明显改善,CT检查仅8例椎间盘膨出及突出得到不同程度的回纳(占16%),42例椎间盘膨出及突出的程度无明显改善,骨性椎管形态及椎体终板疝黄韧带肥厚、腰椎骨质增生等无明显差异.结论:中西医结合治疗可有效地改善腰腿痛病人的临床症状,治疗后腰椎的影像学形态可得到一定程度的改善.

    作者:吴茂雄;郭奕群;郑立海;庄春兰;余丰文 刊期: 2004年第02期

  • 急性阑尾炎的二维超声显像及临床对照研究

    1 资料与方法本组48例中,男性28例,女性20例,年龄8~72岁,平均29.3岁,其中以青壮年居多.主诉右下腹疼痛及转移性右下腹痛,体检以右下腹压痛为主,部分患者有反跳痛,实验室检查白细胞计数增高.全部病例都在超声检查后48 h内实行阑尾切除术及病理检查.

    作者:王玉华;遇晓娜;单少杰 刊期: 2004年第02期

  • 髋关节囊法早期诊断先天性髋关节脱位

    1 资料和方法1.1资料 150名均为本院经临床检查疑似患儿,年龄2个月~1.5岁.1.2诊断方法1.2.1关节囊诊断方法在X线平片上观察围绕髋关节间隙外密度稍大的半球形关节囊,正常为半弧形,其上缘与髋臼上缘相接.诊断时,于平片上弧形影的下缘(相当于大小转子上缘斜行连线的交点处)向髋臼顶方向做弧形延伸线,正常时弧形规整.

    作者:靳忠民;杨峰;雷强 刊期: 2004年第02期

  • 成人股骨头缺血坏死磁共振诊断

    成人股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是常见的骨病之一,MRI检查比其他影像检查方法有显著的优越性[1-3].本文就ANFH的病理演变、MRI表现、鉴别诊断、特殊技术等问题综述如下.

    作者:林祺;王尔祯 刊期: 2004年第02期

  • 中风先兆证的头颅CT影像及其与血液流变学关系研究

    目的:通过对53例中风先兆证患者头颅CT影像及相关血液流变学检查研究,探索中风先兆证的CT影像规律性及相关血液流变学变化.方法:对53例中医诊断为中风先兆证的患者进行前瞻性双盲法CT影像研究,观察其病变性质、部位、大小范围、脑实质弥漫性病变与陈旧病变等情况,同时进行血液流变学的观测.结果:中风先兆证的头颅CT影像有一定的规律性,其血液流变学也有相应的变化,但具体各证候之间缺乏显著性差异.结论:头颅CT扫描可以为中风先兆证的患者提供一定的辨证、辨期客观依据.

    作者:侯键;李明富;余朝骏 刊期: 2004年第02期

  • B超对急性腹腔内出血的诊断价值(附52例分析)

    急性腹腔内出血常见于外伤和妇科急诊病人,是急腹症常见的并发症.患者发病急,死亡率高,因此对急性腹腔内出血的早期诊断,尤其重要.超声与X线检查及X-CT检查相比,简便易行,对急性腹腔内出血的诊断具有重要价值.

    作者:顾沪光;高岩;季军 刊期: 2004年第02期

  • 支气管扩张的HRCT诊断

    支气管扩张的诊断,以往要根据典型临床症状、X线平片所见和支气管碘油造影检查确诊,但由于支气管造影是一种侵入性方法,病人痛苦、有一定危险性,在临床上已逐渐被淘汰.CT扫描作为一种无痛、无创伤的影像学检查方法,已日益受到重视.HRCT诊断支气管扩张,基本上可以完全替代支气管造影.有关HRCT诊断支气管扩张的报道较少,本文对15例经病理证实或经临床随访确诊的支气管扩张患者的HRCT表现进行回顾性分析,并就有关问题进行讨论.

    作者:李沁彤 刊期: 2004年第02期

  • HRCT对支气管扩张症的诊断价值

    对于支气管扩张症的检查,目前CT已基本取代传统的X线支气管造影术,因为它有着无创伤又不受病情限制的优点,并且有很高的敏感性和特异性.诸多学者研究表明,HRCT扫描是支气管扩张症必不可少的检查手段.

    作者:王继民 刊期: 2004年第02期

中国中西医结合影像学杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院