MMP-2、MMP-9在乳腺癌转移中作用的研究

李治；帅晓明；黄韬

关键词：MMP-2, MMP-9, 乳腺癌, 转移

摘要：目的:了解MMP-2、MMP-9与乳腺癌局部侵袭、淋巴结转移情况的相关性,进而探讨MMP-2、MMP-9在乳腺癌转移发生的作用.方法:用免疫组化染色的方法检测不同患者MMP-2、MMP-9的表达情况,然后进行相关性的分析研究.结果:MMP-2的表达情况与乳腺癌的局部侵袭情况存在显著的相关性(P＜0.01),MMP-9的表达情况与乳腺癌的淋巴结转移情况存在显著的相关性(P＜0.01).结论:我们认为MMP-2、MMP-9作为MMPs(基质金属蛋白酶家族)中的重要成员,在乳腺癌转移发生过程中有促进作用且作用不同.

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抑制素、激活素、卵泡抑素与卵泡发育

近年研究表明,在卵巢中存在一类亲水性的非类固醇物质,即抑制素(inhibin,INH)、激活素(activin,ACT)和卵泡抑素(follistatin,FS),简称为INH-ACT-FS系统.它们通过内分泌机制调节垂体卵泡刺激素(FSH)的分泌,并且通过旁分泌与自分泌的机制调节卵泡的发育、闭锁和黄体化过程.本文就INH/ACT/FS系统与正常卵泡发育的关系,以及INH-ACT-FS系统与卵泡发育异常的妇科常见病PCOS的发病机制方面的研究进行综述.

作者：熊冬梅；李蓉；许良智刊期： 2006年第01期
重症急性胰腺炎的综合治疗

目的:总结重症急性胰腺炎(SAP)在ICU内综合治疗的临床治疗模式和有效方法.方法:对我院1990～2005年连续15年两个不同时期的116例SAP的治疗模式、治疗原则、方法和效果进行回顾性对比分析.1990～1999年SAP的治疗以外科手术为主、内科治疗为辅,共48例;2000～2005年的SAP收入ICU以综合治疗为主,共68例.结果:后期在ICU的综合治疗,使手术治疗患者的比例减少,主要并发症发生率减少,病死率明显下降.前、后两个时期并发症发生率和死亡率分别为45.8%vs16.2%和56.3%vs13.2%,差异有统计学意义(P＜0.005).结论:SAP在ICU内以综合治疗的治疗模式和方法,能减少SAP主要并发症发生率和病死率,是治疗SAP的合理模式,值得有条件医院采纳.

作者：雷霆；张应宏；臧泽林；马海；马果丰；尚娟；张海瑛刊期： 2006年第01期
精神分裂症脑结构及神经发育异常研究进展

精神分裂症是一组常见的病因及其发病机制尚未完全阐明的精神病[1].而精神分裂究竟是一种功能性还是器质性精神障碍,仍为众多学者所争论.其病因和发病机制的研究主要表现在四个方面:1.遗传因素;2.神经生化病理假说;3.环境中的生物学和社会心理因素;4.脑结构及神经发育异常假说.但精神分裂症病因和发病机制都还处于研究阶段,没有公认的,一致的结果[2].近几年来,脑结构及神经发育异常假说受到较多关注,并取得了许多研究结果,产生了不少相关的理论.现就对近几年精神分裂症脑结构及神经发育异常假说的研究进展综述如下.

作者：李喆；熊真真；刘志中刊期： 2006年第01期
深部肿瘤冷冻治疗的研究进展

恶性肿瘤,目前仍然采用以外科手术切除为主的综合治疗,但由于深部肿瘤的早期临床症状不明显且部位深,在发现时往往已失去手术机会,或病人的全身状况差不能耐受手术,以致放、化疗效果大受影响.目前肿瘤的冷冻治疗在国外已经不仅广泛应用于各种体表的肿瘤的治疗,还广泛地应用于各种体腔深部肿瘤的治疗,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌和直肠肛管癌等.由于条件所限,多年来国内深部肿瘤的冷冻治疗技术进展缓慢,常规开展该技术的医院为数不多,多处于试验阶段,有必要对其进展作一总结.

作者：陈姬；钱昆；李福玉刊期： 2006年第01期
小剂量顺铂联合变异LV5FU2治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察小剂量顺铂联合变异LV5FU2(Lc-LV5FU2)治疗进展期胃癌的疗效.方法:60例进展期胃癌随机分为观察组(Lc-LV5FU2)和对照组(FOLFOX4),就其有效率、临床受益反应率、毒性和QOL评分改善率进行比较.结果:观察组和对照组的RR(42%vs46.6%),CBR(84%vs85.6%),QOL评分改善率(25%vs22%)的差异无统计学意义.P值均＞0.05.两组的毒性反应为恶心呕吐、白细胞减少和外周神经毒性,但多轻微.结论:小剂量顺铂联合变异LV5FU2方案治疗进展期胃癌有效、安全,毒副作用可耐受,且价格较低,是一个有价值的方案.

作者：任大成；李光明；付曦；郭翠华；文仕民；潘永强；胡欣；别俊；孙永红刊期： 2006年第01期
药物治疗变应性鼻炎的研究进展

变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)是特异性个体接触致敏原后由IgE 介导的鼻黏膜反应性疾病[1].发病率有逐年增加的趋势,约5%～50%.变应性鼻炎已成为一个亟待解决的全球性健康问题[2].2001年的<过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告>(Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma,ARIA)主要以患者病程的长短和对生活质量的影响作为AR分类指标,并由此决定治疗方案,与传统的季节性变应性鼻炎(seasonal allergic rhinitis ,SAR,或称花粉症)和常年性变应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的分类存在一定的差异,前者注重治疗方案的选择,后者则注重病因的判定.

作者：胥科；梁传余；周光耀刊期： 2006年第01期
ECLIA与RIA测定人血清甲状腺自身抗体的结果分析

目的:ECLIA与RIA测定人血清甲状腺自身抗体的结果分析.方法:临床诊断甲状腺功能检查及病理金标准确诊35例HT样本,28例GD样本及13例其他内分泌疾病的样本,15例正常对照组.按诊断试验常用指标:对ECLIA与RIA测定TgAb、TpoAb值敏感度、特异度、准确度和似然比等进行分析.结果:①ECLIA测定TgAb、TpoAb的敏感度、特异度均在90%以上显著高于RIA(75%);两种方法分别检测76例样本,经配对资料的χ2检验:ECLIA测定的TgAb与RIA测定TGA,P＜0.05;ECLIA测定的TpoAb与RIA测定MCA,P＜0.05;两种方法的阳性检出率均存在显著差异.②ECLIA测定TpoAb阳性率显著高于ECLIA测定TgAb阳性率,更显著高于RIA测定TgAb、MCA阳性率.③由两种方法计算准确度TgAb、TpoAb,ECLIA(91.2%,94.5%)高于RIA(78%,78%),两种方法测定TgAb、TpoAb的一致率基本是匹配的.两者间计算TgAb、TpoAb阳性、阴性预测值ECLIA高于RIA.结论:ECLIA特异性、灵敏性、准确度、阳性率显著优于RIA;ECLIA检测TpoAb诊断HT比TgAb更有优势.

作者：刘英；邓智勇；李进前；韦勉刊期： 2006年第01期
不同免疫抑制剂对血清转化生长因子β-1活性的影响

目的:测定肾移植术后血清转化生长因子β-1的活性,对比服用不同免疫抑制剂对转化生长因子β-1的活性的影响.方法:回顾分析肾移植患者的临床资料,术后采用环孢素A(CsA)预防排斥反应者25例(CsA组)、采用他克莫司(FK506)用药者20例(FK506组) .比较分析两组用药后血清转化生长因子β-1活性及总体转化生长因子β-1的浓度,并与正常人(12例)对比.结果:肾移植术后患者血清转化生长因子β-1的活性及总体转化生长因子β-1的浓度明显高于正常对照组(P＜0.01),术后时间越长其增高越显著,以CsA组为甚,与FK506组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:肾移植术后患者血清转化生长因子β-1存在异常激活,可能参与慢性移植肾病的发病进程,术后采用免疫抑制剂FK506优于CsA.

作者：米永杰；吴雄飞；刘卫华；李鑫；李健刊期： 2006年第01期
肾血管平滑肌脂肪瘤伴周围淋巴结转移1例

患者,女,43岁.因反复右侧腰痛2月于2005年6月21日入院.查体:腹平软,无压痛及反跳痛,右肾未扪及,右肾区轻叩痛.实验室检查:镜下血尿(+),其它无异常.B超提示右肾上份内侧实质内减弱回声团块,内部回声不均匀,腹腔内未见肿大淋巴结.CT扫描:右肾门水平可前份实质内见一大小约5.0×3.5×5.0cm软组织肿块突破肾皮质向肾外生长,呈不均匀轻度强化,肿块与十二指肠降段、下腔静脉、胰腺钩突部关系密切,腹腔及腹膜后间隙未见明显肿大淋巴结.

作者：胡佳；王莉刊期： 2006年第01期
肝炎致肝纤维化相关血清标志物的临床意义评价

目的:通过对血清III型前胶原(PC-III)、IV型胶原(IV-C)、层粘蛋白(LN)及透明质算(HA)在各期肝炎分组病例中浓度变化,评价其对肝纤维化诊断的意义.方法:采用放免法检测159例肝病患者及50例对照组血清PC-III、IV-C、LN、HA,分别比较各指标与肝炎临床各期的相关性.结果:纤维化各项标志物和正常对照组进行均数t检验,急性肝炎组及轻度慢性肝炎组除IV-C(P＜0.05)外各指标无差异,其余各组间均差异显著(P＜0.01).讨论:急性肝炎期肝纤维化标志物无显著变化;轻度慢性期IV-C早于其他指标出现在血清中具有早期诊断意义;各指标增高幅度与随病程加重相关.

作者：李圃刊期： 2006年第01期
136例继发性眼眶肿瘤的临床病理分析

目的:探讨继发性眼眶肿瘤的临床特征和组织病理学类型.方法:回顾性分析我院眼病理室于1980～2004年间收检的136例继发性眼眶肿瘤的病例资料.结果:眼内肿瘤103例,其中视网膜母细胞瘤88例,色素膜恶性黑色素瘤15例;眼睑肿瘤13例,其中皮脂腺癌6例,基底细胞癌3例,黑色素瘤2例,鳞状细胞癌和Moll'腺癌各1例;结角膜肿瘤11例,其中恶性黑色素瘤6例,鳞状细胞癌5例;鼻腔及鼻窦肿瘤7例;颅内肿瘤2例.结论:视网膜母细胞瘤是常见的眼眶继发性肿瘤.

作者：何为民；罗清礼；唐建刊期： 2006年第01期
CNP在结肠多发性息肉切除术的应用

临床路径(Clinical pathway,CP)是由医生、护士对于一个特定的诊治程序,在适当的时间所采取治疗及护理措施的佳排序.它是一种全新的标准化、规范化的治疗、护理模式.这种新型的诊疗模式应用于临床护理,不仅保证了医疗、护理质量,缩短病人住院日,降低病人费用,同时还降低了医疗成本,收到了经济效益和社会效益.为此,我们于2004年2月至2005年2月,对结肠多发性息肉行高频电刀切除术的患者,实施了临床护理路径(Clinical nurse pathway, CNP),取得了较好效果,现报道如下:

作者：朱安琼；陈克芳；罗劲松；钟玲刊期： 2006年第01期
急性胰腺炎并发肾功能损害90例临床分析

目的:探讨急性胰腺炎(Acute PancreatitisAP)肾功能损害情况,强调早期保肾治疗的重要性和必要性,防止肾功能衰竭,减少重症急性胰腺炎的死亡率.方法:对2004年1～10月我院90例急性胰腺炎住院患者的临床资料进行分析.结果:90例中48例伴有不同程度的肾能功损害(表现为BUN和Cre升高);其中,轻症急性胰腺炎的肾功能损害程度与重症急性胰腺炎相比,有显著差异(P＜0.05),胆源性胰腺炎肾功能损害发生率与非胆源性胰腺炎相比,无显著性差异(P＞0.05).结论:轻症急性胰腺炎肾功能损害经保守治疗后可恢复正常,而重症急性胰腺炎肾功能损害恢复时间相对长,部分预后差.

作者：王英；何启蓉；赵颖刊期： 2006年第01期
纤维支气管镜诊断支气管内膜结核18例临床观察

支气管内膜结核是临床常见病,许多支气管内膜结核病人在临床症状,X线检查颇似肺癌,易被误诊.现将我院传染科及呼吸科5年间纤支镜确诊支气管内膜结核18例分析报告如下,以加强对该病的认识,进一步提高其诊断水平.

作者：赵素芳；李波刊期： 2006年第01期
心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中颅内出血的防护

回顾性总结我院14例心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗中,因抗凝强度不当导致颅内出血的病例.探讨术后抗凝治疗的防护.作者认为:术后抗凝治疗从开始治疗的第1日起即应监护至一生,这对减少抗凝治疗中出现的并发症,提高病人的生活质量,有重要的意义.

作者：谢自欣；周洪霞；龚仁蓉；蒲护群刊期： 2006年第01期
XE-2100血细胞分析仪在检测妊娠高血压疾病孕妇外周血中NRBCs的意义

目的:比较妊娠高血压疾病(HDP)组孕妇和正常妊娠孕妇外周血中的有核红细胞(NRBCs)的数量并鉴定其来源,探讨XE-2100血细胞分析仪用来检测HDP孕妇外周血NRBCs的应用价值.方法:利用XE-2100血细胞分析仪对孕周为30-38周、年龄为23-41岁的10例正常孕妇组、10例先兆子痫轻度组、11例先兆子痫重度组和10例子痫组孕妇外周血有核红细胞进行检测;对检测出NRBCs的14名HDP孕妇进行HbF酸洗脱试验,鉴定其NRBCs的来源.结果:HDP孕妇外周血中的NRBCs大多为胎儿源性(70.97±0.17%);在先兆子痫轻度组、先兆子痫重度组和子痫组孕妇的外周血NRBCs数量较正常孕妇有显著的升高(所有P值＜0.05);XE-2100用于检测HDP病人外周血中的NRBCs有临床应用价值.

作者：常勇；杨惠刊期： 2006年第01期
非体外循环冠状动脉旁路移植术初探

目的:报告非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床应用和初步体会.方法:22例冠心病患者(男18例,女4例,年龄49～74岁.平均62.7岁).均在全麻常温下经胸骨正中切口行OPCAB术,人均远端吻合口3.0±0.9个.结果:全组1例死亡,其余恢复顺利,疗效满意.术后平均呼吸机辅助时间1194.7分钟,人均输血788.2ml,术后患者心绞痛症状均消失,心功能改善.结论:OPCAB安全、有效,是一种值得推广的治疗冠心病的微创手术方法.

作者：蒙炜；石应康；张尔永；赁可；郭应强刊期： 2006年第01期
小骨窗开颅在高血压性脑出血中的临床应用

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的手术方法.方法:2000年3月至2005年6月利用CT定位,小骨窗开颅治疗高血压性脑出血142例.结果:生存质量按ADL评价:Ⅰ级29例,Ⅱ级42例,Ⅲ级20例,Ⅳ级21例,Ⅴ级1例.死亡29例,占20.4%.结论:应用小骨窗开颅微创术治疗高血压性脑出血可取得满意的效果.

作者：刘跃辉；赵元勋刊期： 2006年第01期
鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术45例分析

目的:探讨鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术的优点.方法:对45例鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者均进行鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术,观察对鼻中隔偏曲的治疗效果.结果:所有患者偏曲的鼻中隔均一次获得彻底矫正,未出现鼻腔粘连、塌鼻、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏等并发症.结论:鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术是治疗鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的一种方便、安全、有效的方法.

作者：刘刚刊期： 2006年第01期
99例多发性肌炎和皮肌炎临床分析

目的:了解PM/DM的临床及实验室表现.方法:分析PM/DM首发症状,心血管症状、呼吸系统症状、肌酶变化等.结果:首发症状有肌无力、肌痛、呼吸困难,吞咽困难,雷诺征,关节痛或关节炎,心肌炎,发热,未梢神经炎.心血管症状发生率15.2%,呼吸系统症状发生率53.3%.结论:PM/DM是一种累及多系统的疾病,易合并恶性肿瘤.

作者：饶志华；刘怡欣；刘钢刊期： 2006年第01期