饶隽；吴屹
目的 构建microRNA-150慢病毒过表达载体及抑制载体.方法 设计针对microRNA-150前体的过表达基因片段及针对microRNA-150成熟体的反义片段,应用基因重组技术将目的 基因片段克隆到pWPI慢病毒载体中,并进行DNA测序鉴定重组克隆.结果 菌落PCR筛选鉴定出构建正确的慢病毒载体,DNA测序证实插入的基因序列正确.结论 成功构建microRNA-150慢病毒过表达载体及抑制载体,为研究microRNA-150在肝再生中的作用及其机制提供了稳定的细胞转染载体.
作者：余招焱；白燕南；张涛；曾勇 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预对减轻体检者静脉穿刺疼痛的作用.方法选择2013年2～4月在我院门诊进行健康体检的300人,随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组除常规护理外,给予积极的护理干预:包括心理干预、护士自身调整、穿刺器具的选择、穿刺部位的选择、减轻静脉穿刺疼痛的方法选择、无痛拔针的方法运用,观察两组体检者静脉穿刺的疼痛、静脉穿刺成功率和对护理工作的满意度.结果 实验组静脉穿刺后的疼痛低于对照组(P<0.01),穿刺成功率和满意度高于对照组.结论有效的护理干预措施,能使体检者以良好的心态接受静脉采血,能有效减轻体检者静脉穿刺的疼痛,提高了体检者的静脉穿刺成功率和对护理工作的满意度,值得临床参考.
作者：李忠琼；雷晴；贺玉兰；杨梅；李雯雯；廖茜丽 刊期： 2014年第02期
目的 对病毒性角膜炎患者采用中西医结合治疗,并对临床疗效进行观察和分析.方法 自2011年1月～2012年12月,我院我科收治病毒性角膜炎患者60例随机分成两组,对照组(30例)给予西医治疗,实验组(30例)给予中西医结合治疗,并在治疗过程中对两组患者的症状缓解时间以及痊愈时间等进行记录.结果 实验组痊愈16例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组痊愈8例,显效7例,有效8例,无效7例,总有效率为76.67%;与对照组相比,实验组的症状缓解时间以及痊愈时间均较短.结论 对病毒性角膜炎患者采用中西医结合治疗,临床效果显著,值得借鉴和推广.
作者：吴赳赳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨减慢内瘘血流速度对患者血液透析低血压治疗的影响.方法 采用前瞻性自身对照研究.选择在本中心透析治疗中容易发生低血压的患者20例,按低血压发生的奇偶顺序分为研究组和对照组,治疗低血压时,除研究组透析血流速度不变,对照组血流速度减慢100mL/min外,其它方法均相同.分别观察在透析过程中,患者血压及脉搏的变化,进行统计学比较.结果 治疗过程各时间段血压变化的差异无统计学意义(P＞0.05),各时间段脉搏的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与普通处理方式相比,减慢血流速度不能提高透析低血压的治疗效果.
作者：郑建华；古萍；陈亚男 刊期： 2014年第02期
目的 评价改良Goldberg手术(直肠缝合固定加乙状结肠部分切除吻合术)治疗直肠完全脱垂的有效性,为进行临床推广提供临床循证医学证据.方法 回顾性分析2011年3月~2013年6月间在成都中医药大学附属医行经改良Goldberg手术治疗完全直肠脱垂的患者的13例,观察患者术后恢复及随访症状改善情况,从而评价该手术方式的有效性.结果 13例患者手术均获得成功,术后除1例大便失禁末明显改善,余下患者术前直肠脱垂的便秘、排便困难、大便失禁、便血等症状相关症状全部消失.术后随访3~12个月未见复发病例.结论 改良Goldberg手术方式重建了盆底的解剖结构,不仅解决了直肠乙状结肠本身的病变,而且改善了盆底的功能,降低了术后复发率,取得满意疗效.
作者：魏东；王绍明；林伟；罗波；刘琉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨预注7.5%高渗氯化钠联合聚明胶肽注射液对腰麻后剖宫产产妇心血管系统的稳定作用.方法 63例拟行剖宫产的足月产妇,ASA I-II级,随机分为高渗氯化钠联合聚明胶肽(实验,E)组(n=22)、聚明胶肽(P)组(n=26)、乳酸钠林格氏液(RL)组(n=15).三组产妇在腰麻前15~20 min内静脉输入液体,E组为7.5%氯化钠2.5 ml/Kg+聚明胶肽2.5 ml/Kg,P组为聚明胶肽5 ml/Kg,RL组为RL 10 ml/Kg.选腰3~4椎间隙穿刺注入0.5%布比卡因2ml腰麻.观察腰麻后5 min、10 min时收缩压变化量(ΔSBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR);产妇麻醉后低血压和心动过缓发生率;各组产妇间羟用量.结果麻醉后5、10 min RL组SBP下降较E、P组明显(P<0.05),而HR增加较麻醉前明显(P<0.05).麻醉后5 min P组SBP下降较E组明显(P<0.05).麻醉后低血压和心动过缓发生率以RL组高,E组低;RL组间羟胺用量多,E组少(P<0.05);各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 预注7.5%高渗氯化钠联合聚明胶肽对腰麻后产妇心血管系统稳定作用明显.
作者：敖德富；朱玉霖 刊期： 2014年第02期
目的 分析妊娠早期妇女亚临床甲状腺功能异常的发病率.方法 选择妊娠早期(＜12周)女性1647例为实验组,体检科非妊娠育龄女性105例为对照组,测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平,以妊娠期及正常人群不同标准分析亚临床甲状腺功能异常的发病率.结果 妊娠早期女性亚临床甲状腺疾病总患病率为19.06%,妊娠早期女性亚临床甲减的患病率为17.18%,与对照组比较P＜0.05差异有统计学意义.结论 采用妊娠期甲状腺功能检测范围筛查妊娠期妇女甲状腺功能,可正确评估妊娠妇女甲状腺功能,为优生优育提供一定基础.
作者：刘和莉 刊期： 2014年第02期
目的 分析支哮喘急性发作期(中度)患者治疗前后大呼吸流速与诱导痰ECP浓度变化关系,以及急性发作期诱导痰ECP浓度与PEF(%)的相关性,为指导支气管哮喘的治疗提供敏感指标,为进一步评估哮喘病情、支气管哮喘治疗的疗效提供价值更好的指标.方法 选取2012年3月～2013年3月在我院就诊的确诊为支气管哮喘急性期(中度)的患者60例,经沙美特罗替卡松治疗3个月前后进行肺功能PEF测定及诱导痰ECP浓度测定.结果 哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前增加(P＜0.05);哮喘患者急性发作期治疗后较治疗前ECP浓度水平降低;哮喘急性发作ECP浓度与PEF(%)者有相关性(r=-0.813,P＜0.01),呈负相关.结论 根据ECP浓度变化能评估哮喘患者的治疗疗效以及联合使用ECP、PEF%对支气管哮喘患者的病情程度进行评估及对治疗疗效进行判定及跟踪.
作者：陶绍华；昝海峰；杨恂 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预对患者胆囊切除术后综合症的作用.方法 选取2010年2月~2012年9月在我科进行腹腔镜胆囊切除术手术后发生的患胆囊切除术后综合症者54例,随机分为干预组和对照组各27例.对照组采用传统的常规护理,干预组在此基础上进行了护理干预.结果 经过护理干预后的一组患者,发生胆囊切除术后综合症较对照组明显减轻,干预组有效率为85.18%,对照组为59.25%(P<0.01).结论 对胆囊切除术后综合症患者实施有计划的护理干预,有利于改善其产生的各种症状.
作者：李锡霞 刊期： 2014年第02期
目的 观察和研究老年COPD患者与骨质疏松症相关性.方法 选取30例COPD老年男性作为观察组,同期治未病中心住院老年男性患者30例作为对照组,比较两组的骨密度、骨代谢指标物和6min步行距离情况.结果 观察组的BMD和BMC在L2、L3、L4均明显小于对照组(P<0.05),两组骨代谢指标比较差异性无统计学意义(P＞0.05),观察组的6min步行距离明显低于对照组(P <0.05).结论 COPD与骨质疏松有一定的相关性,故治疗COPD患者应及早定期进行必需的骨密度检查,合理用药,避免使用糖皮质激素,同时开展合理的肺康复功能训练,采取综合治疗,纠正低氧,提高患者运动能力,从而有效地阻止骨量的流失,降低骨质疏松发生的机率及减缓其发展的速度.
作者：罗仲流；黄青松 刊期： 2014年第02期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在预防腹部Ⅲ类切口感染中的效果及价值.方法 116例腹部Ⅲ类切口患者随机分为两组,VSD组(切口持续负压封闭引流)60例,常规组(常规处理)56例,比较两组患者切口感染率、换药次数、抗生素使用费用、住院平均时间.结果 VSD组与常规组相比,切口感染率低(= 4.8023,P<0.05)、换药次数少(t=7.3539,P<0.05)、抗生素使用费用低(t=2.8471,P<0.05)、住院平均时间短(t=2.5637,P<0.05).结论 负压封闭引流(VSD)技术能有效地降低腹部Ⅲ类切口感染率,并能减少换药次数、降低抗生素使用费用、缩短住院时间,值得推广.
作者：陈锦锋；张兰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 符合诊断的患儿180例随机分为三组,A组采用双黄连颗粒治疗,B组采用抗感颗粒治疗,C组采用热炎宁合剂治疗,观察各组临床症状改善时间及不良反应.结果 C组患儿临床症状改善时间明显短于A、B组;出现不良反应的人数明显少于A、B组.结论热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染临床疗效显著,不良反应小,值得临床合理推广.
作者：袁杰；胡以信；卢玉蓉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响.方法 选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况.结果 观察组术中出血量(52.98±5.10)ml,对照组术中出血量(51.37±5.28)ml,二者差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组与术前比较差异仍有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到大程度的保护,有利于卵巢功能恢复.
作者：钟艺华；王小丽 刊期： 2014年第02期
目的 总结应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位的临床疗效.方法 2009年1月～2012年1月收治36例齿状突骨折并寰枢椎脱位患者,男24例,女12例,年龄23～68岁,平均46.3岁.AndersonⅡ型齿状突骨折27例,不稳定Ⅲ型9例,术前日本骨科协会(JOA)评分 6～11分,平均9.6分,影像学检查均伴有寰枢椎不稳或脱位表现.采用经寰枢椎椎弓根螺钉进行固定,并在寰椎后弓与枢椎椎板间植入自体髂骨.结果 患者均顺利完成手术,术中未发生椎动脉和脊髓损伤.共置入144枚椎弓根螺钉,术后随访12~36个月,平均20.8个月,所有患者寰枢椎复位均满意.术后三维CT检查发现3例寰椎椎弓根螺钉内倾角偏小,螺钉部分穿破椎动脉孔内侧壁,椎动脉造影未见椎动脉损伤.其余病例螺钉位置满意,植骨于术后6～9个月达骨性融合.术后3个月JOA评分11～17分,平均14.6分.所有患者术后颈部屈伸活动良好,轴向旋转功能有部分丧失,无神经症状加重、螺钉松动、断裂和寰枢椎失稳现象发生.结论 应用后路寰枢椎椎弓根螺钉短节段内固定治疗齿状突骨折并寰枢椎脱位,可使寰枢椎获得即刻的坚强固定,有利于植骨融合,可获得良好的临床效果.
作者：刘斐文；张彤；孙川江；陈成 刊期： 2014年第02期
目的 了解突发性耳聋的不同临床表现与疗效之间关系.方法回顾性分析89例突发性耳聋的临床资料.结果 发病后1周内就诊者82例,经综合治疗有效率84%;1周后就诊者7例,有效率为40%,两者间差异有统计学意义(P<0.05);伴有眩晕者14例,治疗效果不佳(P<0.05);重度和极重度聋治疗效果差.结论 发病时间、听力受损程度、有无伴发眩晕是影响预后的重要因素.
作者：黄立高；张治军；杨林 刊期： 2014年第02期
目的 探讨脑瘫患儿七氟醚吸入诱导喉罩置入佳时机的脑电双频指数(BIS)值.方法 35例择期行肌力、肌张力调整术的脑瘫患儿,ASA I～Ⅱ级,年龄2～12岁,性别不限,体重10～48Kg.采用七氟醚吸入诱导,按照序贯试验的方法设定每例患儿可进行喉罩置入的BIS值,计算喉罩置入的BIS50及其95%可信区间(CI).结果 随着BIS值的降低,喉罩置入的满意率升高(P＜0.01).小儿七氟醚吸入诱导下置入喉罩的BIS50为50.35,95%可信区间(CI)为(47.38～53.51).结论 脑瘫患儿七氟醚吸入诱导时,根据BIS值判定喉罩置入时机可提高喉罩置入的成功率.BIS值为44～48是置入喉罩的适宜时机.
作者：方略；赵泽宇；王馨雪；张蓉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同术式肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的方法和效果.方法 回顾性分析2005年2月~2011年6月肾蒂淋巴管结扎术136例治疗乳糜尿的临床资料,其中后腹腔镜手术组74例,开放手术组62例,比较2 组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后恢复时间及复发情况、并发症.术后随访时间6~72个月,平均32个月.结果 136例均完成手术.与开放手术组相比,后腹腔镜手术组手术时间短( 116±25.1)min vs(143±27.8) min,P<0.01、术中出血量少( 82.0±25.5) ml vs( 216±54.9) ml,P<0.01,术后住院时间短(11.7±3.2)d vs(9.2±2.5) d,P<0.05,术后恢复劳动力时间(1.4±1.0)d vs(4.7±2.1)d,P<0.05.术后134例恢复良好、无复发,后腹腔镜组1例术后1个月复发,开放组1例术后12个月复发,术中术后两组无重大并发症.结论 采用肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种有效、安全的手术方式.后腹腔镜下手术较开放手术有较明显优势.
作者：何贫；佘先；林杰；庞友爱 刊期： 2014年第02期
目的 通过对院内糖尿病肾病透析患者低血糖发生的分析,对糖尿病肾病透析患者实施护理干预措施,以降低低血糖的发生率,提高患者的生存率和生活质量.方法 收集院内糖尿病肾病透析患者行血糖仪监测各个时间段的血糖数据并进行分段总结分析.结果低血糖发生与进餐时间段以及控制血糖的理想范围有关.结论 低血糖的发生有规律可循,对患者实施护理干预措施,可有效降低低血糖的发生.
作者：朱瑞蓉；王洋；李迎春；杨雪；杨红 刊期： 2014年第02期
目的 了解育龄女性的避孕方法状况,为进一步完善对育龄妇女的避孕节育服务提供依据.方法 对接受计划生育手术的287例育龄妇女进行横断面问卷调查.结果 287例实施计划生育手术的育龄女性参与调查,有两次以上重复流产占47%,未采取避孕措施占36.2%.调查对象对避孕方法知晓情况顺次为:避孕套(82.6%)、紧急避孕药(59.9%)、宫内节育器(49.1%)、短期口服避孕药(31.4%).不同年龄组对紧急避孕药、短期口服避孕药、宫内节育器的知晓率存在统计学差异(P<0.05).结论 提高育龄妇女避孕知识水平,推广复方口服避孕药的使用,提高避孕效率可靠性.
作者：李梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨12导联同步动态心电图检测心律失常的发生率及结果分析.方法对329例患者发生心律失常数据进行回顾性分析.结果 动态心电图对心律失常的检出率高.结论 24h动态心电图对心律失常的诊断有很大的作用,为临床医生对患者的诊断及治疗提供了重要的依据.
作者：樊弘 刊期： 2014年第02期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
