廖珩
目的：探讨妊娠早期检测孕酮(P)、雌二醇(E 2)、血绒毛膜促性腺激素(HCG)的动态变化对妊娠结局的预测价值。方法选择自然周期监测排卵后怀孕者228例,根据妊娠结局分为3组：正常妊娠组、流产组、宫外孕组。以排卵日为0d,首次检测排卵后15~17d 的血清雌二醇、孕酮、绒毛膜促性腺激素,间隔2~3d 后第2次检测,再间隔7d 第3次检测,间隔10d 以上第4次检测。比较不同间隔时间3种激素的差异。进一步比较雌二醇差值的增减比例。结果正常宫内孕组雌二醇、绒毛膜促性腺激素呈增长趋势,孕酮变化较小。流产组雌二醇、孕酮下降,绒毛膜促性腺激素有增有降,且增幅明显小于正常宫内孕组。宫外孕组雌二醇波动小,孕酮、绒毛膜促性腺激素呈下降趋势。雌二醇增加者在正常宫内孕组为91．3%,流产组为6．12%,宫外孕组为73．17%,差异有统计学意义(P <0．05)。结论在妊娠早期尚不能靠B 超确定妊娠结局前,检测血清雌二醇、孕酮、绒毛膜促性腺激素的动态变化对妊娠结局有预测价值。
作者：龚衍；曾玖芝；陈德新；万虹 刊期： 2014年第12期
目的：比较氢吗啡酮与舒芬太尼用于脑瘫患儿术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期拟行颈动脉周围交感神经切除术的脑瘫患儿50例,ASA 分级 I 或Ⅱ级,年龄2~12岁,性别不限。采用随机数字表法,将其分为2组(n =25)：氢吗啡酮组(H 组)和舒芬太尼组(S 组)。镇痛泵配方：H 组氢吗啡酮0．1mg/ kg,输注速率2μg/(kg·h),S 组舒芬太尼3μg/(kg·h),输注速率0．06μg/(kg·h),均加入格拉司琼0．1mg/ kg 及生理盐水稀释至100mL。背景输注剂量为2mL/ h,单次冲击剂量0．5mL,锁时15min。记录术毕(T 0)、术后2h(T 1)、12h(T 2)、24h(T 3)的 MAP、HR、SpO 2、疼痛评分、镇静评分以及术后24hPCIA 累积用量、按压次数(P 1)、实际有效次数(P 2)、皮肤瘙痒、恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制的发生情况及补充镇痛的例数。于 T 0和 T 3时采集外周静脉血样,测定血清 IL-6和 HSP70水平。结果术后24hH 组PCIA 累积用量、按压次数(P 1)和实际有效次数(P 2)均低于 S 组,差异有统计学意义(P <0．05),与 T 0和 H 组比较,S 组在 T 3时血清 IL-6和 HSP70水平降低,差异有统计学意义(P <0．05)。2组患儿各时点 MAP、HR、SPO 2以及皮肤瘙痒、恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制、需补充镇痛的例数比较差异无统计学意义(P >0．05)。结论氢吗啡酮与舒芬太尼都能为脑瘫患儿术后 PCIA 提供良好的镇痛,氢吗啡酮更有利于免疫功能的调节。
作者：赵泽宇；王馨雪；张蓉；刘建波；黄建盛；程庆 刊期： 2014年第12期
目的：分析抗病毒治疗对单阳家庭夫妻间性传播艾滋病毒(HIV)的影响。方法对2009年6月至2012年6月布拖县466个艾滋病单阳家庭(治疗组152个，未治疗的对照组314个)夫妻间 HIV 的性传播情况进行回顾性分析和总结。结果治疗组152个家庭有阴性配偶5例(3．3%)HIV 抗体转阳，对照组314个家庭有阴性配偶27例(8．6%)HIV 抗体转阳，治疗组较对照组夫妻间性传播 HIV 的风险下降61．8%，两组比较差异有统计学意义(P <0．05)。结论单阳家庭中接受抗病毒治疗家庭较未接受抗病毒治疗家庭夫妻间性传播 HIV 的风险明显下降，抗病毒治疗可减少 HIV 的性传播。
作者：杨成彬 刊期： 2014年第12期
目的：比较新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板的临床输注疗效,探讨冰冻手工汇集滤白血小板的临床应用效果。方法统计我院2011至2012年临床血小板用量,其中134例患者输用6756U 新鲜手工汇集滤白血小板,62例患者输用2230U 冰冻手工汇集滤白血小板,通过输注24h 后血小板校正增加指数(CCI)、血小板回收率(PPR)、临床出血症状有无改善、有无输血反应等进行输注后疗效判断。结果新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输注24h 后 CCI 和 PPR 值比较,差异有统计学意义(P <0．05)；新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输注后临床有效率比较,差异无统计学意义(P >0．05)；新鲜手工汇集滤白血小板和冰冻手工汇集滤白血小板输血反应率比较,差异无统计学意义(P >0．05)。结论在创伤性大出血、产科出血和各种疑难大手术中,输注冰冻手工汇集滤白血小板即刻止血效果优于输注新鲜手工汇集滤白血小板,而预防性输注或以提升血小板计数为目的的输注则是新鲜手工汇集滤白血小板优于冰冻手工汇集滤白血小板。
作者：刘娟；赵丽娟；潘枫；熊德琼；张泽君 刊期： 2014年第12期
目的：探讨妇产科护理人员按岗位分层级管理，以实现妇产科护理人力资源的合理运用，观察实施后效果。方法根据医院妇产科专科的配置，结合妇产科护理人力资源结构情况、妇产科护理工作现状及妇产科专科发展需要，从2012年5月开始将妇产科临床护理人员按岗位分成 N0~ N4层，并制定了妇产科护士各层人员的职责、晋级标准与考评原则。对实施前后的妇产科护士理论操作考核成绩、妇产科临床护理质量、妇产科护士对所负责患者病情掌握程度以及妇产科医生、护士、患者对妇产科护理工作满意度进行对比分析。结果妇产科护理人员按岗位分层管理模式运行后，妇产科护士理论及操作考试，妇产科护士对妇产科住院患者病情掌握，妇产科临床护理质量，妇产科医生、护士及患者对护理工作满意度明显优于运行前，差异有统计学意义(P <0．05)。结论妇产科护理人员按岗位分层级管理，使现有的妇产科护理人力资源得到了优化配置，有利于妇产科护理人力资源的充分利用和管理，从而提高妇产科临床护理质量，提高妇产科护理管理效能，改善了妇产科住院患者满意度，符合妇产科临床实际护理工作的需要，促进优质护理的深入开展。
作者：闵丽华；温贤秀；曾婧 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：探讨无痰肺结核患者采用高渗盐水雾化后取痰效果及痰液标本结核分枝杆菌 DNA 的检出情况，为肺结核患者的诊断提供依据。方法对242例肺结核无痰患者，分为试验组和对照组，试验组采用高渗盐水雾化后取痰，对照组采用生理盐水雾化取痰，分析两组患者的取痰效果及痰液标本的 TB-DNA 检出率。结果试验组129例患者中，成功取痰率和痰液标本合格率分别为89．1%和72．2%，高于对照组的67．3%和39．5%，两者检测差异均有统计学意义(P <0．05)。在取得合格的痰液标本中，试验组和对照组结核分枝杆菌 DNA 的检出率分别为48．2%和43．3%，两者检测差异无统计学意义(P >0．05)。结论采用高渗盐水雾化诱导取痰可提高无痰肺结核患者的取痰率和痰液标本合格率，从而提高痰液 TB DNA 阳性检出率，为无痰肺结核患者确诊提供依据。
作者：刘晓灵；段明玲；袁小兰；谭建芳；罗兴蓉 刊期： 2014年第12期
纤维肌痛综合征(FMS)是临床常见疾病，其特点是慢性病程，全身骨骼肌肉疼痛、僵硬、感觉异常、疲劳感和睡眠障碍。好发于女性，多见于20~70岁人群。据资料报道，在美国人群中 FMS 患病率为2%，其中男女患病率分别为0.5%和3．4%，患病率随年龄增长而升高；风湿科门诊就诊人群中该病所占比率高达15．17%[1]。国内目前尚无确切的流行病学统计资料。本病易复发，因此积极有效的管理十分重要。但国内并未引起足够重视，尚无一套完整的慢病管理体系，而国外对于该病的管理已经积累了许多经验，现对其经验进行归纳总结，并结合国内实情，探讨适用于国内医疗单位的 FMS 慢病管理模式。
作者：庄越；刘毅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨急性脑梗死患者多层螺旋 CT 灌注成像特点,及其与临床预后的关系。方法选择符合标准的患者40例,行 CT 灌注成像检查,计算脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及峰值时间(TTP)；分别在入院时和治疗后14d 采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价临床神经功能缺损,计算缺血脑组织的可恢复比率(PRR)和神经功能恢复比率。结果脑梗死病灶中心 CBV 及 CBF 低,健侧高,而缺血半暗带居中,差异有统计学意义(P <0．05)；脑梗死病灶中心 MTT 及 TTP 高,健侧低,而缺血半暗带居中,差异有统计学意义(P <0．05)。 PRR 与患者入院时 NIHSS 评分无相关性(r =-0．227,P >0．05)；PRR 与患者治疗14d 时 NIHSS 评分存在负相关性(r =-0．340, P <0．05)；PRR 与患者神经功能恢复比率存在正相关性(r =0．467,P <0．05)。结论多层螺旋 CT 灌注成像可以反映急性脑梗死病灶及其周围血液动力学变化,PRR 与神经功能恢复密切相关,可以为临床治疗提供可靠的理论依据。
作者：罗友琛 刊期： 2014年第12期
目的：研究一种能消除 EDTA 依赖性假性血小板减少症(PTCT)的枸橼酸钠干粉抗凝管,以便准确计数此类患者血液中的血小板。方法①通过观察枸橼酸钠干粉的不同抗凝浓度、不同抗凝血量对 PLT 值的影响,选出枸橼酸钠干粉的佳抗凝浓度和佳抗凝血量。②选取对照人群130例,用 EDTA-K 2、枸橼酸钠干粉和枸橼酸钠水剂三种方式抗凝,用仪器法测血常规各值。③选 PTCT 患者28例,各采集3份静脉血和一份末稍血样本,1份静脉血(2mL)用 ED-TA-K 2抗凝、1份静脉血(2mL)用109mmol/ L 枸橼酸钠水剂抗凝管抗凝,另1份静脉血(2mL)用枸橼酸钠干粉抗凝管抗凝,末稍血用许汝氏稀释液稀释作血小板手工计数用。三种抗凝血分别于0min、5min、15min、30min、1h、2h、4h、8h 用日本希森美康公司 XE-1000仪器进行血小板计数检测并同时用玻片在显微镜下镜检血小板有无凝集现象。结果①枸橼酸钠干粉抗凝管的佳抗凝浓度为12．8mg/管,佳抗凝血量为200~800μL。②经枸橼酸钠干粉抗凝管对130例对照组人群的血常规仪器检测结果与 EDTA-K 2、枸橼酸钠水剂二种方式抗凝的血常规检测结果比较,各种检测(WBC、RBC、HGB、PLT)值与前者比较差异均无统计学意义(P >0.05),与后者比较差异均有统计学意义(P <0.05),EDTA-K 2与枸橼酸钠水剂二法检测值间比较差异亦有统计学意义(P <0.05)。③28例 PTCT 患者的枸橼酸钠干粉抗凝管血放置0min ~8h 和EDTA-K 2抗凝血在放置0min 用玻片在显微镜下镜检血小板无凝集现象,枸橼酸钠水剂抗凝管血放置60min 内未见明显凝集现象,EDTA-K 2抗凝血放置5min ~8h、枸橼酸钠水剂抗凝管血放置60min 后用玻片在显微镜下镜检血小板有不同程度的凝集现象。枸橼酸钠干粉抗凝管血0min ~8h 仪器血小板计数值与末稍血手工计数值比较,差异均无统计学意义(P >0．05),EDTA-K 2抗凝血放置0min 仪器检测的血小板计数值与末稍血手工计数值及枸橼酸钠干粉抗凝血在0min ~8h 的仪器检测结果比较,差异亦均无统计学意义(P >0.05),而放置5min ~8h 的仪器血小板计数值,则差异均有统计学意义(P <0.05)。结论枸橼酸钠干粉抗凝管采血可使 EDTA 依赖性假性血小板减少症患者的血小板计数准确、可靠,可替代 EDTA 抗凝管进行血小板检测。
作者：黄江浩；何维娜；华建江；常帅；刘平；汪奇云；徐志康 刊期： 2014年第12期
目的：研究空运医疗队护理队员(空运护士)的心理健康状况，为空运护士的心理干预提供科学依据。方法采用综合评分方法比较22例空运护士与18例非空运护士的心理健康状况，根据结果分析影响空运护士心理健康的原因，并进行综合心理干预。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估干预效果。结果空运护士的心理健康情况较非空运护士严重，主要原因是平时工作和空运训练压力较大。给予综合心理干预后，空运护士的 SAS 评分及SDS 评分均较干预前明显改善，差异有统计学意义(P <0．05)。结论应重视空运护士的心理健康问题；综合心理干预能提高空运护士的心理健康水平，提高空运医疗救护的战斗力。
作者：陈萍；张慧萍；马银燕；张素琼；钟国成 刊期： 2014年第12期
目的：调查妇产科手术患者医院感染的特征。方法调查2320例妇产科手术患者的临床资料，观察术后感染率及分类、医院感染危险因素、对预后的影响。结果医院感染90例(3．88%)：泌尿系47例、切口33例、盆腔6例、其他4例；感染组患者年龄(43．48±16．53)岁、体质指数(24．77±1．13)Kg/ m 2、合并其他疾病37．78%、阴道检查(1．87±0．12)次、手术时间(98．67±12．12)min 高于无医院感染组的(37．32±17．52)岁、(23．02±0．96)kg/ m 2、6．37%、(0．87±0．34)次、(75．45±14．34)min(P <0．05)，是医院感染相关因素；感染组手术后住院时间(10．98±3．53)天高于无感染组的(6．12±3．12)天(P <0．05)，费用较无医院感染组增加(628．98±123．53)元。结论妇科手术合并医院感染率高，可发生多部位，影响感染因素复杂，延长了住院时间，增加经济花费，因此应针对医院感染的特征实施相应的措施。
作者：余小容；李建强 刊期： 2014年第12期
目的：探讨 SLP-2和 IGF-1R 在胃癌中的表达及其与生物学行为的关系。方法选取我院病理科有完整临床资料的胃癌组织标本50例，应用免疫组织化学(SP 法)方法检测 SLP-2和 IGF-1R 在胃癌及正常胃粘膜中的表达。结果①胃癌组织中 SLP -2高表达率为66%；在其癌旁正常胃粘膜中高表达率为20%；IGF-1R 在胃癌中的高表达率为70%，在正常胃组织中的高表达率为48%，两者间的差异均有统计学意义(P <0．05)。②SLP-2在胃癌中的表达与淋巴结转移及分化程度有关(P <0．05)，与性别、年龄无关；IGF-1R 在胃癌中的表达与淋巴结转移有关(P <0．05)，与性别、年龄及分化程度无关。结论 SLP-2和 IGF-1R 的异常表达可能与胃癌的发生发展密切相关，两者在胃癌的恶性进程中起重要作用。
作者：饶兰；马虎 刊期： 2014年第12期
1 临床资料患者,女,53岁,因“直肠癌化疗后1年余,2周期肝动脉化疗后”入院。患者1年余前因“血便”确诊为直肠腺癌伴肝、肺转移,予以奥沙利铂(乐沙定)行FOLFIRI 多周期化疗。1月前患者复查胸腹部 CT 提示病情稳定趋于进展,行肝动脉灌注化疗,本次因继续化疗入院。查体：T 36．5℃,P 80次/ min,R 20次/ min,Bp 120/70mmHg,ECOG 1分,巩膜无黄染,口唇无紫绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率80次/min,节律整齐。腹部柔软,无压痛,肝脏不大,肠鸣音3次/ min。入院后完善血常规、肝肾功能、心电图等辅助检查排除化疗禁忌症,于2013年4月10日行第3周期肝动脉灌注化疗：奥沙利铂200mg 经肝动脉泵入(4mL/ h)d2+贝伐单抗400mg 静脉滴注 d1+氟尿苷140mg 肝动脉灌注14d,21d 为一周期,化疗过程中予以托烷司琼止吐、肝乐、易善复保肝等治疗。化疗第2d患者未诉特殊不适,P92次/ min,R20次/ min,Bp132/84mmHg。经肝动脉泵入奥沙利铂10min 后,患者诉腹部疼痛,随后出现全身麻木、针刺感,进而呼吸困难、意识模糊。 P106次/ min,R28次/ min,Bp76/36mmHg,双肺无干湿性啰音,心电监护示窦性心律,立即进行抢救。15min 后,患者意识恢复,症状缓解,P 92次/ min, R 21次/ min,Bp 110/59mmHg,予以吸氧,嘱安静休息。急救护理措施：①使患者平卧,吸氧4L/ min,并注意保暖；②立即停止奥沙利铂输注,更换输液通道；③地塞米松10mg 静脉推注；④给予多巴胺40mg、间羟胺20mg 静脉滴注等维持血压；⑤10%葡萄糖酸钙10mL静脉注射；⑥0．9%氯化钠注射液100mL +氢化考的松200mg 静脉滴注；⑦心理护理：护士在积极进行抢救的同时,及时与患者及家属沟通,减轻其心理负担,从而利于抢救工作的进行。
作者：余启艳；余丽娟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨34βE12在乳腺浸润性小叶癌(ILC)中的表达对临床病理及预后判断的意义。方法采用免疫组织化学 S-P 法观察34βE12在72例 ILC 和354例乳腺浸润性导管癌(IDC)中表达的差异，并观察在72例 ILC 中34βE12的表达与发病年龄、肿瘤大小、核多形性程度、核分裂计数、淋巴结转移、pTNM 分期、ER/ PR/ HER-2等临床病理特征以及临床随访的关系。结果①34βE12在 ILC 和 IDC 中阳性率分别为44．4%和36．2%，表达差异无统计学意义( P =0．186)。②34βE12在肿瘤大小组、核多形性组、核分裂计数组、ER、PR、HER-2中表达的差异均有统计学意义(P =0．020、0．007、0．030、0．001、0．004、0．041)；34βE12在年龄组、淋巴结转移组、pTNM 分期组中表达差异无统计学意义(P =0．709、0．065、0．100)。③34βE12在术后复发率、生存率组中表达的差异有统计学意义(P <0．05)。结论34βE12对 ILC 与IDC 的鉴别诊断意义有限；34βE12阳性的 ILC 倾向于肿瘤体积大、细胞核异型性大、核分裂像多、ER/ PR/ HER-2阴性，临床随访容易术后复发、死亡率较高；ILC 可能存在基底细胞样亚型。
作者：李明雷；焦艳；赵长燕；陈浩华；才秋敏 刊期： 2014年第12期
目的：观察肾康注射液对维持性血液透析患者残余肾功能的保护作用。方法选取我院血液透析中心2012年1月至2013年12月行维持性血液透析患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规血液透析基础上加用肾康注射液治疗,疗程4周,治疗前后观察治疗前后患者24h 尿量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素 C,计算残余肾功能。结果治疗组治疗前后24h 尿量无明显变化(P >0．05),对照组治疗后24h 尿量有明显减少(P <0．05)；治疗组治疗后血肌酐、尿素氮、胱抑素 C 较治疗前均有降低(P <0．05),对照组降低不明显(P >0．05)。治疗组治疗后 RRF 较治疗前略升高(P >0．05),对照组 RRF 治疗后有明显下降(P <0．05)。结论使用肾康注射液治疗维持性血液透析患者,可有效保护患者残余肾功能,增加尿量,改善患者生存质量及预后。
作者：张捷；冯江超；樊雷；廖华伟；张和平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨预埋留置针法(简称“预埋法”)和袖带法对不同年龄段肾动态显像中肾小球滤过率(GFR)准确性的影响。方法按年龄将50例行肾动态显像的患者分为两组。组1：年龄<60岁,20例；组2：年龄>60岁,30例。所有患者均于第1d 行预埋法,隔天再行袖带法注射。通过 Gates 法获得血流灌注图像、灌注峰值和 GFR 值。结果组1：预埋法形成“弹丸”的成功率为100%,袖带法为95．0%(19/20)；二者所形成的腹主动脉峰值及 GFR 值之间的差异无统计学意义(P >0．05)；注射部位残留放射性计数之间的差异有统计学意义(P <0．05)。组2：预埋法形成“弹丸”的成功率为100%,袖带法为80．0%(24/30)；二者形成的腹主动脉峰值、GFR、注射部位残留放射性计数值间的差异有统计学意义(P <0．05)。结论预埋法“弹丸”注射能有效地减少注射部位的放射性残留,提高 GFR 的准确性,能更真实地反映肾功能受损情况,尤其适用于年龄大于60岁的老年人群。
作者：张莉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨异体血小板血浆凝胶治疗烧伤残余创面的临床效果。方法三组基础治疗方案相同,A 组采用碘伏纱布治疗创面,B 组采用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗创面,C 组采用异体血小板血浆凝胶治疗创面,观察三组残余创面愈合时间、创面疗效及 MRSA、金黄色葡萄球菌不同时间点计量。结果 C 组残余创面愈合时间短、创面疗效好, MRSA 及金黄色葡萄球菌不同时间点计量均较 A、B 组低。结论异体血小板血浆凝胶治疗烧伤残余创面的临床效果明显。
作者：胡以信；袁杰；刘兵；邹勇 刊期： 2014年第12期
目的：比较传统的会阴侧切接生方法与无保护会阴接生法对分娩结局、会阴伤口的影响。方法传统的会阴侧切组81例产妇用右手托肛会阴保护接生方法，无保护会阴接生组184例产妇不用手扶持会阴的新接生方法。对比两组第二产程时间、新生儿情况、产后出血、会阴伤口疼痛肿胀程度、会阴伤口愈合情况。结果两组孕妇年龄、孕周、新生儿体重比较差异无统计学意义(P >0．05)；两组产妇在第二产程时间、Apgar 评分、产后出血量的比较差异无统计学意义(P >0．05)；两组产妇会阴疼痛肿胀程度比较差异有统计学意义(P <0．05)；无保护会阴组产妇伤口愈合分期明显高于会阴侧切组，差异有统计学意义(P <0．05)。结论改良后的接生方法可降低会阴伤口疼痛肿胀程度，提高会阴伤口愈合分期，不增加第二产程时间及新生儿窒息。该方法操作简单、安全、有效，有益于保护孕产妇安全，减少会阴体损伤，值得临床推广使用。
作者：李咏冰 刊期： 2014年第12期
1 临床资料患者,女,56岁,因体检发现“宫颈息肉”就诊,妇科检查：宫颈外口见0．3cm 息肉样赘生物,B 超子宫双附件未见异常。病理检查：巨检：灰红色息肉样组织一块,0．4cm ×0．3cm ×0．1cm,表面光滑。镜检：宫颈内膜息肉组织中见一结节状病灶,位于黏膜下,界清。病变细胞排列致密,卵圆形或短梭形,胞质少,胞核卵圆,染色质致密,核仁不明显,无核分裂,类似于增生期子宫内膜间质细胞；病变内见较多螺旋动脉样小血管；结节周边见散在出血以及慢性炎细胞浸润。经间断连片5个切面均未见子宫内膜样腺体。免疫组织化学染色：病变细胞 CD10(+++)、 CD99(+)、 ER (+++)、PR(+++)、PCK(-)、Desmin(-)、CD31(-)、D2-40(-)、Ki67增殖指数1%。病理诊断：<宫颈>宫颈内膜息肉伴间质性子宫内膜异位(stromal endometri-osis,SE)。随访：病理诊断后通过电话随访15个月,患者一般情况良好,妇科查体宫颈无异常,B 超子宫双附件未见异常。
作者：李雷；江炜；肖晓玲；何艳梅 刊期： 2014年第12期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
