孙明辉
目的 观察单磷酸阿糖腺苷联合LED红光治疗带状疱疹的疗效.方法 将102例带状疱疹患者随机分为两组,其中治疗组52例,给予单磷酸阿糖腺苷静脉输入,维生素B1、维生素B12肌肉注射,同时联合LED红光照射皮损部位,对照组50例,仅使用上述药物治疗.观察患者水疱结痂、疼痛消失的时间.结果 治疗组水疱结痂及疼痛消失的时间明显短于对照组.结论 联合LED红光治疗带状疱疹疗效优于单独药物治疗.
作者：王俊；蒋震 刊期： 2013年第08期
目的 确定本室条件下深圳迈瑞公司的BC-6600全自动五分类血细胞分析仪中血小板参数的正常参考值范围,并对所得参数进行分析.方法 选取我院2012年9月1日～12月31日将1112例正常健康体检者标本,用BC-6600全自动血细胞分析仪进行检测.将血小板的四项指标:血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),采用SPSS13.0软件包进行统计分析.结果 血小板四项参数PLT、PCT、MPV、PDW参考范围,男性分别为:66.2 ～267.0,0.10 ～0.30,9.23 ～15.13,15.7 ～ 17.1;女性分别为:56.3～291.2,0.09～ 0.33,9.22 ～15.32,15.44～ 17.00.结论 血小板参数正常参考值范围的确定,能够帮助临床及时准确判断检测结果,对诊治血小板相关疾病有重要意义.
作者：戢焕君；杨丽精 刊期： 2013年第08期
目的 探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 应用PVP治疗77例94个椎体病变.70例得到了半年以上的随访.PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内造影.后注入骨水泥2～7ml.术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症.结果 74例90个椎体PVP治疗成功,按病例数成功率为96.1％,按椎体数成功率为95.7％.术后疼痛51例完全缓解(CR),10例部分缓解(PR),6例轻微缓解(MR),3例无效(NR),总有效率为90.9％;无原椎体再发塌陷.未出现神经受累症状.结论 PVP是一种微创、有效的治疗椎体压缩性骨折的方法.
作者：杨帆；范海泉；黄海讯；江洋 刊期： 2013年第08期
目的 总结0.1％碘伏在清创术中冲洗伤口的临床疗效.方法 2004年1月～2012年12月,182例皮肤软组织挫裂伤患者,随机分为实验组101例与对照组81例,实验组采用“0.1％碘伏冲洗伤口”,对照组采用“生理盐水冲洗伤口”.记录实验组和对照组患者术区有无红肿热痛等炎症反应.结果 实验组101例患者中伤口均未出现红肿热痛等炎症反应,伤口全部甲级愈合.对照组81例患者中有11例伤口出现不同程度的红肿热痛等炎症反应,经换药后愈合.结论 “0.1％碘伏清创术中冲洗伤口”是一种简单、经济、有效的方法,能有效避免清创伤口的感染.
作者：邹文；许海燕；邹勇；刘容珍 刊期： 2013年第08期
目的 探讨改良快速顺序诱导法在腹腔镜手术麻醉中的安全性和有效性.方法 择期全麻下腹腔镜手术患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20～50岁,随机分为对照组(C组)和观察组(S组),每组60例.C组采用常规麻醉诱导方法,S组采用改良的快速顺序诱导法,诱导过程中不实施人工辅助通气.记录麻醉诱导开始至出现呼吸抑制的时间、出现呼吸抑制至气管插管成功时间、插管成功即刻PETCO2和SpO2,并对手术区视野评级.结果 C组和S组麻醉诱导开始至出现呼吸抑制的时间分别为(74.2±12.8)s和(72.8±14.7)s,出现呼吸抑制至气管插管成功时间分别为(128.4±15.7)s和(133.1±13.9)s,插管成功即刻SpO2分别为(98.3±1.2)％和(97.7±2.0)％,P均＞0.05.插管成功即刻S组PETCO2明显高于C组,分别为(48.4±3.8)cmH2O和(37.2±3.7)cmH2O,P＜0.01.手术区视野评级为“优”、“良”和“差”的比例中,S组分别为43例(71.7％)、14(23.3％)和3(5.0％),C组分别为25例(41.7％)、27(45.0％)和8(13.3％),P均＜0.01.结论 腹腔镜手术麻醉时,正确实施改良快速顺序诱导能避免低氧血症,提供良好的手术视野,可安全应用腹腔镜手术患者的麻醉诱导.
作者：赵朝华；赵俭；何玉明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨病毒性脑炎患儿在疾病急性期合并横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)的发病情况、治疗效果及预后,以提高其诊治水平.方法 总结分析我院2009年1月～ 2011年12月期间诊治的病毒性脑炎患儿,合并横纹肌溶解症的发病率、临床治疗及预后.结果 120例病毒性脑炎患儿有9例合并横纹肌溶解症,主要表现为急性尿色改变,典型者呈红褐色,实验室检查提示血清肌酸激酶显著升高,血清肌红蛋白升高,尿肌红蛋白阳性.经过水化、碱化、利尿等对症、支持治疗,所有患儿临床症状均好转,复查血清肌红蛋白下降,尿肌红蛋白阴性.结论 病毒性脑炎患儿病程中可以合并横纹肌溶解症且并不罕见,在临床上应引起高度重视.
作者：董巧丽；柏金秀；湛要五；马永坤 刊期： 2013年第08期
目的 评价急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)用于鼻内窥镜手术中的血液保护效果.方法 选择需行鼻内镜手术患者70例,性别不限,年龄20～ 55岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为2组,即AHH+ CH组(n=35)和CH组(n=35).两组患者均在手术开始后静脉输注硝酸甘油,速率为0.3～1μg/(kg·min)进行控制性降压,在10～15min将MAP降至60 ～ 65 mmHg.心率＞100次/min时单次静脉给艾司洛尔20mg.AHH+ CH组:麻醉气管插管后即刻至切皮前即刻,静脉输注6％羟乙基淀粉130/0.4溶液15ml/kg,速率50ml/min.记录两组患者术中心率(HR),平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),血氧饱和度(SpO2),出血量,尿量,手术时间及异体输血情况.结果 与CH组比较,AHH+ CH组手术时间缩短,术中出血量减少,尿量增多(P＜0.01),2组患者均无异体输血.术中生命体征均平稳,无心、肺、脑、肾相关并发症发生.结论 AHH联合控性降压对鼻内镜手术血液保护效果好,安全性高.
作者：谭兴中；岳永猛；柏明荣；邓春梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨踝肱指数与糖尿病患者下肢血管病变的关系,早期干预,预防和减少糖尿痛足坏疽及截肢的发生.方法 使用多普勒血管超声仪检测569例年龄＞40岁,糖尿病痛程＞5年的糖尿病患者的踝肱指数(ankle branchial index,ABI),将ABI降低者分为两组,A组82例ABI 0.5～0.9、B组59例ABI＜ 0.5,比较两组糖尿病足坏疽发生率.结果 A组糖尿病足坏疽发生率为0,B组23.7％,B组高于A组(P＜0.05).结论 ABI越低,糖尿病足坏疽发生率越高,因此及早采取干预措施和保健护理对降低糖尿病足的发生尤为重要.
作者：任君；欧淑一 刊期： 2013年第08期
目的 评价梅毒血清学试验检测新生儿先天性梅毒的临床价值.方法 对16例患先天性梅毒的新生儿和820例未患先天性梅毒的新生儿血清,用RUST检测梅毒反应素,ELISA和GICA检测梅毒螺体抗体.结果 TRUST试验对新生儿先天性梅毒的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为81.3％、96.2％、29.5％、99.6％、21.4和0.2;ELISA试验为93.8％、98.3％、51.7％、99.9％、55.2和0.1;GICA试验为87.5％、98.4％、51.8％、99.8％、54.6和0.1.结论 临床检查新生儿先天性梅毒首选ELISA试验,梅毒血清学试验结果的临床价值需结合临床和随访综合分析.
作者：余修中 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分合式输液器在优质护理服务中的应用.方法 选择2012年6 ～ 12月在胸外科静脉输液的患者,对照组(n =520)使用普通输液器;试验组(n=542)使用分合式输液器,采取单盲方法,收集每日更换液体的次数、输液器异常情况次数、患者的满意度,进行统计学分析.结果 更换液体的次数、异常情况次数及患者的满意度,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用分合式输液器,可以有效减少护士耗费在静脉治疗上的时间,提高工作效率,减轻患者及家属的恐慌,增加患者的满意度,便于优质护理工作的开展和完善.
作者：高虹；赵丹丹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨LigaSure血管闭合系统在腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用.方法 回顾性分析35例腹腔镜下使用LigaSure实施前列腺癌根治术的手术患者资料.结果 手术时间4.5～6h(平均5.4h),术中出血量约150～320ml,无手术并发症,无使用不当而损坏LigaSure刀头及主机等异常发生.结论 使用LigaSure血管闭合系统在腹腔镜下行前列腺癌根治术创伤小、出血少、恢复快.护理配合是赢得手术成功的重要组成部分.
作者：周禄强；龚桂芝；袁小娟；王祥卫 刊期： 2013年第08期
目的 探讨右美托咪定在无创通气中的治疗效果.方法 选取2010年7月～～2013年2月我院综合ICU符合无创通气指针的呼吸衰竭患者64例随机分为两组,两组都给予常规治疗加无创通气治疗,观察组在此基础上加用右美托咪定,比较两组患者对无创通气的依从性以及治疗效果.结果 观察组患者依从性更好,治疗效果更好,P ＜0.05.结论 无创通气治疗加用右美托咪定镇静安全有效,值得临床推广应用.
作者：袁月；贾玉梅；杨岭；王宏丽；郑玉君；高魏娜 刊期： 2013年第08期
目的 比较聚甲酚磺醛溶液与利多卡因软膏治疗外阴前庭炎综合征的临床疗效.方法 将67例外阴前庭炎综合征患者随机分为聚甲酚磺醛溶液组35例,利多卡因软膏组32例,分别采用聚甲酚磺醛溶液、利多卡因软膏涂抹外阴前庭区.结果 聚甲酚磺醛溶液组治愈26例(74.29％),均未复发,好转6例(17.14％);利多卡因软膏组治愈2例(6.25％),均复发,好转28例(93.75％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组有效率分别为91.43％、93.75％,差异无统计学(P＞0.05).结论 聚甲酚磺醛溶液治疗外阴前庭炎综合征安全、有效,远期疗效满意.
作者：梁开如；龚衍；王晓银；易宏英 刊期： 2013年第08期
目的 探讨组织速度成像在急诊室对急性心肌缺血患者的临床诊断价值.方法 应用配备高级心血管定量分析软件的GE Vivid7超声诊断仪器对32例正常人及25例急性心肌缺血患者的左心室心肌18节段组织速度及速度达峰时间进行定量分析.结果 正常组左心室基底段、中间段和心尖段的组织速度依次递减,基底段大,心尖段小.速度达峰时间均一致;急性心肌缺血组左室各节段速度均减低,但差异无统计学意义.各节段速度达峰时间不同步,缺血的心肌节段较其他节段延迟明显,并有统计学差异.正常组心肌组织速度均大于急性心肌缺血组并有统计学差异.结论 组织速度成像可作为急性心肌缺血临床诊断的新指标.
作者：张文军；郭智宇；陈清亮 刊期： 2013年第08期
目的 探讨液基细胞学(TCT)检查在诊断宫颈疾病中临床价值.方法 收集我院2011年8月～2012年8月门诊和住院妇产科患者1150例,进行宫颈TCT检测,1200例进行宫颈阴道细胞学巴氏涂片染色,两种方法检查结果阳性行宫颈电子阴道镜检查及多点活检.结果 TCT制片和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变的检出率分别为4.28％、1.78％,P＜0.01.TCT检出LSIL、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活检阳性符合率分别为83.33％、88.23％、100％高于巴氏涂片法的60％、66.66％、100％,P＜0.05.结论 对LSIL和HSIL的患者,宫颈TCT检查可作为宫颈疾病普查的首选方法之一.
作者：张梅 刊期： 2013年第08期
目的 探讨前列地尔联合α-硫辛酸在综合治疗糖尿病足中的疗效.方法 选择合并糖尿病足的49例2型糖尿病患者,随机分成对照组24例,采取规范的全身治疗和局部治疗;治疗组25例,在对照组治疗基础上加用硫辛酸和前列地尔静脉滴注.结果 两组临床疗效存在显著差异,治疗组疗效好于对照组,P ＜0.05.结论 前列地尔联合α-硫辛酸可有效改善糖尿病足患者微循环障碍及周围神经病变,可提高治愈率.
作者：王晓娟；何明海；袁宁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨胶质源性神经营养因子(glial cell line-derived neural factor,GDNF)基因修饰的神经干细胞(neural stem cells,NSCs)移植对大鼠脑缺血后(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达的影响.方法 建立大鼠暂时性大脑中动脉梗塞模型(middle cerebral artery occlusion,MCAO),再灌注3d,并将其随机分为:生理盐水移植组(NS)、神经干细胞移植组(NSCs)和GDNF基因修饰的神经干细胞移植组(GDNF/NSCs).采用脑立体定位仪将移植入大鼠的右侧脑室.再灌注1、2、3、5、7周的各时间点,处死大鼠,取同侧大脑半球,用Westernbloaing观察GFAP的表达.结果 GDNF/NSCs组、NSCs组和NS组GFAP蛋白均在2周达到高峰,后逐渐降低.而再灌注1～7周,GDNF/NSCs组的GFAP蛋白显著高于NS组(P ＜0.001);GDNF/NSCs组GFAP蛋白显著高于NSCs组(P＜0.01).再灌注1～5周,NSCs组GFAP蛋白显著高于NS组(p＜0.001).结论 GDNF/NSCs移植治疗大鼠缺血再灌注的神经保护作用,其机制可能与促进GFAP的表达有关.
作者：庞源广；高小青；陈波；杨朝鲜；袁淼；袁琼兰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨氧气驱动重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择毛细支气管炎患儿78例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规综合治疗,治疗组40例在此基础上加用重组人干扰素α-1b 10 μg雾化吸入.观察症状体征消失时间及治愈率,并比较治疗前后血清IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞(PBEC)比例变化情况.结果 治疗组惠儿症状、体征消失时间明显短于对照组(P＜0.01);治愈率高于对照组(P＜0.01);治疗组治疗前后血清IgE水平、PBEC比例比较,差异显著(P＜0.01).结论 氧气驱动重组人干扰α-1b雾化吸入是一种辅助治疗毛细支气管炎的良好方法.
作者：贾鲲鹏；赵琳；张红霞；庞随军；李元霞 刊期： 2013年第08期
目的 观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效.方法 对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪.分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效.结果 耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7％,半年后有效率为47.8％.治疗前后及半年后THI得分、E项(感情评价)、F项(功能性评价)、C项(严重性评价)差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效.结论 耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效.
作者：胡珍；王建洪；蒋蓉；邓志华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨分析盐水冲洗在鼻腔手术后的应用.方法 选取我院收治的256例鼻腔手术后患者,随机分成实验组与对照组,每组128例.实验组术后予2％ ～3％高渗盐水冲洗鼻腔1周,1周后改用0.9％盐水(即生理盐水)冲洗,余治疗两组相同,观察其临床疗效.结果 对照组总有效率(87.5％)低于实验组(94.5％),P＜0.05.结论 术后进行盐水鼻腔冲洗能明显提高其治愈率.
作者：马善春；廖菊 刊期： 2013年第08期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
