学术投稿

七氟醚复合骶管阻滞在小儿疝囊高位结扎术中的应用

蔡琳;巩固;刘英海;胡玲

关键词:七氟醚, 骶管阻滞, 小儿, 疝囊高位结扎术
摘要:目的 探讨七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高住结扎术麻醉的有效性和安生性.方法 将40例择期行疝囊高住结扎术的患儿随机分为A组和B组,每组20例.A组采用七氟醚吸入诱导,0.25%罗哌卡因骶管阻滞.B组采用氯胺酮诱导,丙泊酚维持麻醉.观察两组患儿的ECG、NIBP、HR、SpO2、PetCO2,以及麻醉效果、苏醒时间和不良反应.结果 两组患儿麻醉效果均满意,术中生命体征平稳,苏醒时间A组短于B组(P<0.01),不良反应发生率差异无统计学意义.结论 七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高位结扎术麻醉是安全、有效的.
四川医学杂志相关文献
  • 非特异性阴道炎分离细菌对支原体培养结果影响

    目的 了解女性生殖道非特异性炎症常见的几种致病菌对支原体鉴定药敏板的影响.方法 实验室从非特异性阴道炎标本中分离的野生菌株采取定量培养方法于支原体鉴定药敏板,24~48h后观察培养基显色情况.结果 临床分离的野生菌株使培养基显色的细菌量低于标准菌株,野生菌株之间的显色浓度没有明显差异;野生菌株分解尿素产氨的几率明显高于标准菌株.结论 临床实验室进行支原体培养的同时需加做一般细菌培养,并在阳性标本出现后将阳性培养液再培养以排除干扰菌造成的假阳性.

    作者:李昌庆 刊期: 2012年第02期

  • 银杏达莫对老年人上腹部手术早期术后认知功能障碍的影响

    目的 观察银杏达莫对老年上腹部手术早期术后认知功能障碍的影响.方法 择期行上腹部手术老年患者60例,随机分成银杏达莫组(30例)和对照组(30例),在麻醉诱导前5min银杏达莫组静脉滴注银杏达莫注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml;对照组静脉滴注生理盐水20m1+5%葡萄糖注射液250ml.观察两组患者术中生命体征变化,苏醒时间,分别在术前及术后4、12、24h、7d采用简易智能量表(MMSE)观察两组患者术后认知功能障碍发生情况.结果 两组患者术中生命体征差异无统计学意义(P>0.05).两组患者麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前MMSE评分差异无统计学意义;与术前比较,对照组术后各时间点的MMSE评分均下降(P<0.05),银杏达莫组于术后4、12、24h下降(P<0.05),但术后7d与术前差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较术后各时间点的MMSE评分银杏达莫组均高于对照组(P<0.05).结论 银杏达莫可降低围术期老年上腹部手术患者早期认知功能障碍的发生.

    作者:王月成;郭良平 刊期: 2012年第02期

  • 剖宫产后子宫切口妊娠7例临床分析

    目的 探讨子宫切口妊娠的诊断及治疗方法.方法 回顾分析2009年1月~2011年4月我院收治的7例剖宫产后子宫切口妊娠患者的临床资料.结果 3例行子宫动脉栓塞化疗,其中1例因先兆子宫破裂行次全子宫切除术,2例保守治疗成功;4例子氨甲蝶呤(MTX)单纯用药或配合清宫术均保守治疗成功.结论 介入治疗及氨甲蝶呤杀胚治疗后可有效减少清宫术中、术后出血量,是治疗子宫切口妊娠的主要方法.

    作者:陆静 刊期: 2012年第02期

  • 以神经系统损害为临床表现的主动脉夹层12例分析

    目的 探讨主动脉夹层患者的神经系统损害表现,为早期诊断并治疗提供临床思路.方法 对我院2008年1月~2011年5月收治的主动脉夹层合并神经系统损害患者12例的临床资料进行回顾性分析.结果 主动脉夹层的神经系统损害主要表现为意识障碍者4例,单侧下肢瘫痪2例,截瘫2例,头晕、头痛2例,晕厥1例,偏瘫1例.结论 主动脉夹层出现神经系统损害者常见,临床工作中需要高度警惕,减少误诊发生.

    作者:徐磊;熊琴;聂本刚;蒋世杰;喻明;顾成武 刊期: 2012年第02期

  • 重型颅脑损伤的亚低温治疗体会

    目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及预后的影响.方法 回顾性分析50例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温组(n=25)及常规治疗组(n=25).亚低温组接受32℃~35℃低温治疗,常规治疗组除亚低温治疗外,其余治疗与亚低温组相同.比较两组的颅内压( ICP)、并发症及预后的差异.结果 亚低温治疗组伤后ICP显著低于常规治疗组(P<0.01).应激性溃疡、肝肾功能异常和外伤性癫痫的发生率显著低于常规治疗组(P<0.01).预后显著好于常规治疗组(P<0.05).结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的高颅压,减少并发症,改善预后和提高生活质量.

    作者:王多彬;蒋永明;刘文科 刊期: 2012年第02期

  • EDS-40玻璃化液冻存小鼠4细胞胚胎的研究

    目的 研究玻璃化液EDS-40对冻贮小鼠4细胞胚胎的效果.方法 ①EFS-40和EDS-40玻璃化溶液的玻璃化测试.②随机将4细胞小鼠胚胎,在25℃室温下分别加入EDS-40和EFS-40玻璃化溶液,玻璃化后装管并迅速投入液氮中.对照组置于程序冷冻仪中进行程序化冷冻.各组均冻存3个月后,在25℃的水浴中复温后,用培养液反复洗涤后移入培养孔板培养,观察胚胎存活率及卵裂率.结果 两种玻璃化溶液能达到玻璃化效果;EFS-40、EDS-40及对照组冷冻复温后的存活率分别87.8%、93.47%、80.77%;EFS-40、EDS-40及对照组冻胚的卵裂率分别:79.83%、86.53%、69.23%.结论 EDS-40玻璃化液冻贮小鼠4细胞胚胎的效果明显优于EFS-40,是一种理想的玻璃化液.

    作者:鲁栋梁;崔曙;陈在贤 刊期: 2012年第02期

  • 肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤3例报告并文献复习

    目的 探讨肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点.方法 总结我院2002~2010年诊治的3例肾脏MFH患者的临床资料,并结合文献进行讨论.3例患者以血尿、腰痛、消瘦、发热就诊,均行手术治疗,术后病检确诊为肾脏MFH.结果 2例患者术后随访3个月、9个月死于肺转移,另1例患者随访6个月未见异常.结论 肾脏MFH罕见,恶性程度高,预后差.该病术前诊断困难,确诊主要依靠病理和免疫组化检查.治疗以早期手术为主,辅助治疗还值得进一步探讨.

    作者:程树林;余晓东;朱平宇;廖波;李建勇 刊期: 2012年第02期

  • 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌的临床观察

    目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌的疗效及不良反应.方法 本组21例患者给予吉西他滨和奥沙利铂治疗,连用2个周期后进行影像学检查、CA125评价疗效和观察不良反应.结果 总有效率38.1%,恶心呕吐发生率17例(80.9%),神经毒性、感觉异常占13例(61.9%),白细胞下降15例(71.4%);血小板下降13例(61.9%);红细胞下降9例(42.9%).结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期复发转移卵巢癌患者疗效确切,毒性反应低,耐受好,生存质量明显提高.

    作者:任素蓉;王晋;张羽;周筱秋;杜小波 刊期: 2012年第02期

  • 慢性肝病患者空腹血糖异常的门诊观察

    目的 通过观察慢性肝病门诊首次就诊患者空腹血糖情况,了解慢性肝病患者血糖异常的发生率等,提出慢性肝病患者在门诊就诊时血糖监测的重要性.方法 随机抽取我院消化科门诊2010年8月~2010年11月期间的70例慢性肝病患者的资料进行回顾性分析.结果 观察70例慢性肝病患者中血糖异常18例,发病率为25.71%.其中男性11例,较女性多.隐性血糖异常者占血糖异常患者总数的66.67%.随着年龄的增加,发病率也有所增加.结论 慢性肝病患者的糖尿病发病率较普通人有所升高.血糖异常(包括胰岛素抵抗),在一些慢性肝病的发生、发展中发挥了重要作用,而且对其治疗效果也有一定影响,所以在患者首次就诊时,不能忽视对于血糖的监测.

    作者:张笛;赵光斌;李良平;张宇妮;何晓娟 刊期: 2012年第02期

  • 阴式子宫肌瘤剔除术19例临床分析

    目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法 采用系统回顾性分析,对我院2009年7月~2011年5月共19例阴式子宫肌瘤剔除术患者进行临床分析.结果 18例顺利完成手术,1例因肌瘤剔除后形成巨大血肿而中转开腹.所剔除肌瘤结节大径4~9cm,平均5.89cm,手术时间45~136min,平均66.36min,术中出血量20 ~ 750ml,平均78.10ml;术后无相关并发症发生,均痊愈出院.结论 在严格掌握手术适应证的前提下,经阴道子宫肌瘤剔除术具有不开腹、损伤小、术后恢复快等优点,符合微创原则,值得临床推广应用.

    作者:陈欣;汤桂英 刊期: 2012年第02期

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病的比较

    目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 选2型糖尿病患者50例,随机分为两组.治疗组,甘精胰岛素(n=25);对照组,(优泌林70/30胰岛素)(n=25).分别采用每晚22:00注射甘精胰岛素加二甲双胍(早晚餐前半小时口服)和优泌林70/30胰岛素早晚餐前半小时皮下注射.根据血糖调整胰岛素剂量,12周后对观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率.结果 甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FPG、2hPBG差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于优泌林70/30组(P<0.05)而且体重无明显增加(P>0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且能使体重有所减轻,并且减少了低血糖的发生风险,是治疗2型糖尿病尤其是体重指数较大患者较理想的选择.

    作者:应纪祥 刊期: 2012年第02期

  • 外痔开窗结合PPH治疗环状混合痔临床研究

    目的 为比较传统外剥内扎术、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)与外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 将450例患者随机分为传统外剥内扎术组、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)组和外痔开窗结合PPH组,各组150例.通过对手术时间、住院时间、术后并发症、患者满意度、住院费用的比较研究.结果 外痔开窗结合PPH术与PPH术在手术时间、住院时间、住院费用、并发症上差异无统计学意义,但在患者满意度上差异有统计学意义;外痔开窗结合PPH术与单纯外剥内扎术相比较在手术时间、住院时间、并发症、患者满意度差异具有统计学意义.结论 外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔有明显优势,是治疗环状混合痔改进后的好方法,值得临床推广使用.

    作者:王留珍;袁勋佇;刘浏荣;陈海燕;王静 刊期: 2012年第02期

  • 七氟醚对妊高症产妇血液流变学的影响

    目的 研究七氟醚对妊高症产妇血液流变学的影响.方法 选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级20例因胎儿宫内窘迫,拟行急诊剖宫产的妊高症孕产妇20例,随机分为两组,N1组手术过程中吸入七氟醚,N2组手术过程中则不采用七氟醚麻醉,两组患者入室和麻醉复苏清醒拔管时分别抽静脉血4ml测定血液流变学指标.结果 七氟醚麻醉后妊高症患者的红细胞比容明显下降(P<0.01),从而血浆粘度有所降低(P<0.05),并且全血粘度的低切值也降低(P<0.05).结论 妊高症产妇全麻过程中吸入七氟醚有助于改善全身血液的高凝状态.

    作者:刘成;彭英;彭兴甫 刊期: 2012年第02期

  • 低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效观察

    目的 探讨大剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效,并与常规治疗组比较.方法 随机将43例过敏性紫癜性肾炎分为对照组(22例)和治疗组(21例).治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙100IU/(kg·d)皮下注射,疗程7天,治疗前及治疗后2周、3个月,观察24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞变化、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能、血小板变化.结果 治疗组与对照组治疗后2周、3个月24h蛋白尿、尿沉渣红细胞变化相比差异有统计学意义.结论 加用低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎,明显减少血尿和蛋白尿,且安全可靠.

    作者:王太森;吕洁 刊期: 2012年第02期

  • 精神科男护士人格特征、应对方式及心理健康状况的相关性研究

    目的 研究成都市精神卫生机构精神科男护士的人格特征、应对方式及其心理健康状况,并探讨三者的相关性.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)、应对方式问卷及症状自评量表(SCL-90)对46名精神科男护士进行评定,并进行相关性分析.结果 精神科男护士人格特征在EPQ问卷评定中显示,内外向维度低于常模具有统计学意义,神经质得分高于常模且具有统计学意义;与常模比较,精神科男护士的抑郁、焦虑及人际关系三项因子得分均高于常模且具有统计学意义;精神科男护士的应对方式中自责及退避高于正常对照,求助低于正常对照,均具有统计学意义.精神科男护士EPQ人格中神经质维度与不成熟的应对方式及SCL-90阳性因子项目存在不同程度的正相关;SCL-90阳性因子项目与不成熟的应对方式呈正相关.结论 精神科男护士人格特征、应对方式及心理健康水平三个方面互呈相关性,在其人格特征的基础上调整应对方式能有效地改善心理健康水平.

    作者:周晓敏;卢莲;周游 刊期: 2012年第02期

  • 阿昔莫司联合复方二氯醋酸二异丙氨治疗高三酰甘油血症合并酒精性脂肪肝60例

    目的 探讨高三酰甘油血症合并酒精性脂肪肝的药物治疗.方法 对60例酒精性脂肪肝合并高三酰甘油血症的患者使用阿昔莫司和复方二氯醋酸二异丙氨治疗,观察治疗前后效果.结果 肝功能及血脂变化在治疗前后比较,统计学处理,P<0.01.结论 阿昔莫司联合复方二氯醋酸二异丙氨治疗高三酰甘油血症合并酒精性脂肪肝疗效确切.

    作者:周骥;何元清;任永会;张晗;何丽 刊期: 2012年第02期

  • 自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔

    目的 观察自体颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔的疗效.方法 12例中等大小鼻中隔穿孔患者,经中隔皮肤粘膜切口剥离中隔软骨形成粘膜袋,采用两层颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补穿孔,胶片固定两侧中隔粘膜,保证中隔粘膜平整.结果 12例患者中隔穿孔均一期愈合,随访8~24个月,中隔粘膜光滑,未发生再穿孔.结论 颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补中等大小鼻中隔穿孔,组织取材方便,手术操作简单,成活率高,是一种理想的修补材料及手术方法.

    作者:麻宁;陈付华;唐春霞 刊期: 2012年第02期

  • 不同组织裂解液对细胞因子ELISA检测的影响

    目的 研究不同组织裂解液对ELISA检测细胞因子浓度的影响.方法 RIPA、PBS及ELISA试剂盒自带的稀释液分别用于稀释IFNγ,IL-10,1L-6,TNFα细胞因子的标准品,并对标准品进行检测.结果 RIPA稀释液显著抑制IFNv标准品检测结果.结论 ELISA检测细胞因子时需要根据检测的细胞因子的不同,选择相应的裂解液对样本进行处理.

    作者:徐峰 刊期: 2012年第02期

  • 甲下黑色素瘤的治疗

    目的 探讨治疗甲下黑色素瘤的治疗方法.方法 回顾性分析了自2002年以来,采用跨跖趾(掌指)关节截趾(指)术加免疫治疗的6例甲下黑色素瘤患者的临床资料与随访结果.结果 所有患者随访4年,1例死亡,5例存活.结论 采用跨跖趾(掌指)关节截趾(指)术加免疫治疗对治疗甲下黑色素瘤有较好的疗效,但本组病例数较少,术后观察时间较短,远期效果尚有待于进一步观察.

    作者:张大刚;胡波 刊期: 2012年第02期

  • 隗睾精原细胞瘤1例的超声表现

    1 临床资料患者,男,35岁.反复便秘半年,下腹痛7h,血压下降入院.查体:面色苍白,下腹压痛,以下腹中部为重,无反跳痛,下腹中部扪及大小约10cm×10cm的包块,不活动,有压痛.B超检查提示:膀胱上方至脐下缘见9.5cm×9.8cm的杂乱回声团,边界清,内可见无回声暗区,未见血流信号,腹腔见2.3cm暗区.

    作者:胡曼玲 刊期: 2012年第02期

四川医学杂志

四川医学杂志

主管:四川省卫生厅

主办:四川省医学会