许凌
目的 探讨转子间截骨旋转填塞技术治疗股骨转子间骨折术后髋内翻的疗效.方法 对6例股骨转子间骨折术后髋内翻患者采用转子间截骨旋转填塞技术进行治疗,观察颈干角以及患肢短缩的纠正,以及髋部的harris评分改善情况.结果 术后所有患者的股骨颈干角均恢复正常,患肢短缩均控制在1cm以内.术后haris评分较术前均大幅提高.结论 转子间截骨旋转填塞技术治疗股骨转子间骨折术后髋内翻可以提供满意疗效.
作者：王鑫；张勇；张华；张琥 刊期： 2012年第03期
目的 探讨水晶丹外敷联合TDP磁疗仪照射治疗化疗性静脉炎的疗效.方法 将124例化疗性静脉炎患者随机分为治疗组64例和对照组60例.治疗组在出现化疗性静脉炎后局部使用水晶丹外敷并联合TDP磁疗仪照射；对照组使用50％硫酸镁湿敷.结果 治疗组治愈化疗性静脉炎的平均时间短于对照组,且治愈率及总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水晶丹外敷联合TDP照射治疗化疗性静脉炎,可缩短治愈时间,提高治愈率,有较好的临床效果,值得临床推广使用.
作者：潘秀玲 刊期： 2012年第03期
目的 比较磷酸钙骨水泥与自体骨植骨同时结合外固定支架治疗桡骨远端C2型骨折的疗效.方法 将38例桡骨远端骨折患者分成两组,A组进行磷酸钙骨水泥结合外固定支架固定治疗；B组进行自体骨植骨结合外固定支架固定治疗.结果 术后随访6～17个月,平均13个月.A组优良率为85％,B组优良率为58.5％,A组治疗效果优于B 组.结论 在桡骨远端C2型骨折的治疗中采用磷酸钙骨水泥结合外固定支架固定治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者：黄程川；马川；黄家骏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨甲基强的松龙治疗急性期多发性硬化症的临床疗效.方法 2006年6月～2010年12月在我院住院治疗的多发性硬化症患者56例,随机分为甲基强的松龙组(n=24)和地塞米松组(n=22),比较两组患者临床疗效和出现并发症的情况.结果 甲基强的松龙组24例中显效15例(62.5％),有效4例(16.7％),无效5例(20.8％)；地塞米松组22例中显效10例(45.5％),有效3例(13.6％),无效9例(40.9％)；甲基强的松龙组显效率和总有效率分别为62.5％、79.2％显著高于地塞米松组45.5％和59.1％,差异有统计学意义,P＜0.05.两组患者出院时EDSS评分分别为(2.6±1.4)、(3.1±1.6)显著低于入院时(5.6±1.7)、(5.4±1.8),差异有统计学意义,P＜0.05;甲基强的松龙组出院时EDSS评分显著低于地塞米松组,差异有统计学意义,P＜0.05；甲基强的松龙组并发症发生率为4.2％显著低于地塞米松组18.2％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 甲基强的松龙治疗多发硬化症临床疗效优于地塞米松,能显著降低EDSS评分,并发症少.
作者：李朝晖；刘宁；李兰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP))与踝肱指数(ankle brachial index,ABI)的相关性.方法 纳入143例2型糖尿病患者,测定双下肢动脉血管压力和肱动脉血管压力,计算踝肱指数,测量身高、体重、血脂、肌酐、尿酸、HbA1c、超敏反应蛋白(sCRP)尿白蛋白/肌酐(ACR)、计算血浆致动脉硬化指数[log(TG/HDL-c)].依照踝肱指数分为两组:ABI ＜0.9和0.9≤ABI＜ 1.4组.结果 ①两组相比,AIP、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、sCRP、ACR差异均有统计学意义(P＜0.05).②单因素分析表明,ABI与AIP、TG、TC、HDL、LDL、SCRP、ACR相关(P＜0.05).其中ABI与AIP相关系数大r=0.484.③以ABI为因变量,以其余各因素为自变量作多元回归分析,结果表明血浆致动脉硬化指数(P＜0.000)、ACR(P ＜0.000)、SCRP(P＜0.000)进入方程.结论 AIP与2型糖尿病患者ABI具有较好的相关性,可以作为2型糖尿病患者外周血管疾病的有用指标.
作者：张洪茂；张林；练寿英；胡茂清 刊期： 2012年第03期
目的 观察伊班膦酸钠联合他汀类药物对老年性骨质疏松症患者的临床疗效.方法 将110例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,每组55例,对照组单独静脉注射伊班膦酸钠,治疗组给予伊班磷酸钠和辛伐他汀,整个疗程共8个月.观察治疗前后左侧尺骨远端、腰2-4、Wards三角部位的骨密度变化,临床疼痛症状改善的疗效和生化指标的变化.结果 两组患者治疗后三个观察部位的骨密度较治疗前均有明显上升(P＜0.01)；治疗组腰2-4、Wards三角区的骨密度上升幅度明显大于对照组(P＜0.05).治疗组疼痛症状改善的总有效率为92.3％,明显高于对照组的81.8％(P＜0.05).两组治疗前后生化指标无明显变化.结论 他汀类药物辛伐他汀对伊班膦酸钠治疗老年性骨质疏松症具有协同作用.
作者：汪丙昂；李改丽；姚一民；任翔；唐杰；檀臻炜；张聪 刊期： 2012年第03期
1临床资料患者,男,50岁.因胸腹部疼痛1d于2011年5月6日入院.患者5日上午开始出现胸前区剧烈疼痛,呈持续性,伴有腰背部酸痛,自服“散利痛片”等药物,症状无缓解.第2天胸痛有所减轻,腰背酸痛无缓解,并出现中上腹剧烈疼痛,无畏寒、发热,无嗳气、反酸,无恶心、呕吐,无肛门停止排便、排气,大小便正常.
作者：徐生志；吴平；王建建 刊期： 2012年第03期
1临床资料患者,男,40岁.因反复发作胸憋、气喘3年,加重3h入院.患者2007年始无明显诱因出现活动后胸憋、气喘,胸部CT示双肺广泛肺囊肿.2009年反复自发性气胸4次,入院治疗2次行胸腔穿刺术排气治疗.
作者：武娟娟；王春霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨临床护理路径对肝脏手术护理的疗效.方法 2009年10月～2011年10月共纳入180例患者,随机分别分为临床路径护理组和常规护理组.观察比较两组患者的住院天数、住院费用、术后卧床时间、并发症发生率以及患者满意度等等.采用SPSS 12.0软件,对计量资料采用t检验,计数资料采用chi-square检验.结果 临床护理路径组的住院天数,住院费用,卧床时间和并发症均显著性优子常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,临床护理路径组的患者满意度也显著优于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径明显降低肝癌手术患者的住院时间、住院费用,提高患者满意度,终提高生命质量,延长寿命.
作者：张静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨应用脊柱前路减压单棒内固定系统进行脊柱结核前路手术的效果.方法 应用此器械对46例脊柱结核患者进行侧前方入路病灶清除植骨单棒内固定手术.其中胸椎结核24例,胸腰段椎体结核15例,腰椎结核7例.结果 46例患者随访12～24个月,术后结核控制满意,无再发窦道,有神经功能的损害患者神经功能均有显著恢复,照片显示植骨46例融合,融合时间平均24周,无断钉松动.结论 在保证对结核病灶的彻底清除后采用前路两钉单棒系统具有操作简便、固定节段短、稳定性可靠、费用低廉的优点,对需行脊柱前路减压内固定的结核患者是一种较好的选择.
作者：刘宇军 刊期： 2012年第03期
目的 探讨干扰素联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效和不良反应.方法 对70例病毒性心肌炎患者随机分为两组:治疗组35例,给予干扰素联合黄芪注射液治疗；对照组35例,给予常规西医综合治疗,比较两组肌钙蛋白和肌酸磷酸激酶的水平及治疗效果.结果 治疗组总有效率为91.4％,明显高于对照组74.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).且无明显不良反应.结论 干扰素联合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效显著,是一种切实有效的治疗手段.
作者：张琼；张艺；李红萍 刊期： 2012年第03期
目的 回顾性分析老年人胃癌的临床表现,延误诊治的原因,诊治过程及转归,探讨发现诊断、治疗的正确方法.方法 采用多医院长时间,较大量病例,进行回顾性荟萃分析.结果 胃癌早期症状不明显,大多数病例存在不同时间的误诊误治,从而影响了治疗方法的选择而导致治疗效果欠佳,后造成生存期缩短.结论 胃癌起病隐匿,早期临床表现不明显,症状无特异性,应引起临床医生高度警惕.
作者：吴中远；唐令超；邓春美 刊期： 2012年第03期
目的 探讨动态心电图与冠脉造影在冠心病的患者诊断中的价值分析.方法 回顾性分析我院自2008年10月～2010年10月收治的48例冠心病患者,均进行动态心电图与冠状动脉造影检查,进行对比分析.结果 相对于心电图检测,冠脉造影灵敏度为66.7％,特异度为71.4％.心电图与冠脉造影两种检查方法比较,P＞0.05.冠脉造影与心 电检查,单支病变(62.5％),双支病变(53.8％)与三支病变(88.9％)相比,均有统计学意义(P＜0.05).结论 动态心电图与冠脉造影在冠心病中的诊断效果无差异,均可用来诊断冠心病.
作者：张义红；田青 刊期： 2012年第03期
目的 本实验通过观察同型半胱氨酸(Hcy)对脑出血模型大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活性的表达、丙二醛(MDA)含量的变化等表达的影响,探讨实验性脑出血后Hcy的损伤作用及其机制.方法 制备脑出血模型后予血肿同侧颅内分别注射干预药物,检测SOD活性、MDA含量.结果 与假手术组比较,Hcy组SOD活性均明显下降(P＜0.05),MDA含量明显增高(P＜0.05)；与ICH组比较,Hcy组SOD活性、MDA含量12h、24h、72h时间点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血大鼠出血后3d SOD活性明显降低,MDA含量明显升高,证实Hcy为脑血管疾病的独立危险因素之一.
作者：刘盈盈；王淳；李小刚 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的治疗效果.方法 取2008年1月～2010年12月间本院经腹腔镜下行卵巢良性肿瘤剥除术86例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜组与传统开腹组在平均术中出血量,住院天数,术后下床活动时间,术后病率及术后白细胞(WBC)计数等指标升幅均有统计学意义.结论 腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除具有安全,术中出血少,恢复快等优点,值得临床应用推广.
作者：许林萍；殷新明 刊期： 2012年第03期
目的 比较帕米膦酸二钠和唑来膦酸治疗伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者的有效性和安全性.方法 伴骨转移的Ⅳ期乳腺癌患者共56例,随机分为帕米膦酸二钠治疗组和唑来膦酸治疗组.帕米膦酸二钠治疗组30例:帕米膦酸二钠90mg,静脉滴注4h,每4周重复1次.唑来膦酸治疗组26例:唑来膦酸4mg,静脉滴注30min,每4周重复1次.对患者的骨相关事件(SRE)、生存质量及药物的不良反应进行评估.结果 与帕米膦酸二钠治疗组相比,唑来膦酸治疗组第一次出现SRE的中位时间均明显后延(中位时间12个月vs 6个月,P=0.035).唑来膦酸治疗组改善骨痛的效果明显优于帕米膦酸二钠治疗组,两研究组改善骨痛效果差异有统计学意义(P＜0.05).两研究组患者的一般健康状态均逐渐恶化,但帕米膦酸二钠治疗组患者一般健康状态恶化程度更显著(P=0.03).唑来膦酸治疗组的骨转移灶缓解率明显高于帕米膦酸二钠治疗组(73％vs 37％,P=0.024).两研究组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.092).结论 在延迟SRE发生和改善生存质量方面唑来膦酸优于帕米膦酸二钠,而两者的不良反应发生率基本相当.
作者：杨胜利；高云；朱江红；庞洁；何兴平；苏敏；胡军 刊期： 2012年第03期
目的 观察依达拉奉治疗大面积脑梗死的疗效及安全性.方法 选择64例大面积脑梗死患者,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32).对照组子以常规脑梗死治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉30mg,2次/d.两组疗程均为14d.分别于治疗前及治疗后的第7d和14d检查血常规、肝肾功能及凝血功能；分别于治疗前、治疗后14d和28d进行临床疗效和神经功能缺损分数评定,对两组的死亡率、总有效率和并发症进行比较.结果 治疗组治疗28d后的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组(P＜0.05)；治疗组治疗14d和治疗28d后神经功能缺损评分低于对照组(P＜0.05)；与治疗前相比,治疗组治疗14d和治疗28d后神经功能缺损评分明显下降(P＜0.05)；两组各时点实验室检查结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效显著,并发症少,值得在临床上推广应用.
作者：刘信东；张利娟；赵丽君 刊期： 2012年第03期
目的 探讨孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法 62例COPD患者(对照组)采用常规基础治疗,65例患者在此基础上服用孟鲁司特(孟鲁司特组),检测治疗前和治疗4周后患者肺功能指标并进行血气分析,ELISA法检测血清NF-α、、IL-6、IL-8.结果 治疗后对照组和孟鲁司特组FEV1％、FEV1/FVC和MVV较治疗前明显升高,P＜0.05或P＜0.01,且孟鲁司特组高于对照组,P＜0.05.治疗后对照组PaO2升高,P＜0.05,PaCO2降低,P＜0.05;治疗后孟鲁司特组PaO2明显升高,P＜0.01,PaCO2明显降低,P＜0.01,两组差异有统计学意义,P＜0.05.治疗后对照组IL-6、IL-8、TNF-α降低,P＜0.05;治疗后孟鲁司特组各细胞因子明显降低,P＜0.01,且低于对照组,P＜0.05.结论 孟鲁司特辅助治疗COPD临床疗效显著,值得在临床上推广.
作者：宋毅；徐莉琼；李婵；曾凡兰 刊期： 2012年第03期
目的 评价丹红注射液对断肢再植缺血再灌注后心肌损伤的保护作用.方法 80例断肢再植患者随机分为对照组和丹红组,每组40例.两组患者给予常规断肢再植治疗.丹红组在常规治疗基础上于术中再植后动脉开放前给予丹红注射液治疗,而对照组未给予丹红注射液治疗.分别于术前(T1)、术中再灌注后30min(T2)、术后24h(T3)、48h(T4),72h时(T5)共5个时点采集中心静脉血,检测两组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)和丙二醛(MDA)的含量变化.结果 对照组血清CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH及MDA含量于T2时点已开始上升,之后呈逐渐升高趋势(P＜0.05)；而丹红组各时点血清CK、CK-MB、AST、LDH、HBDH及MDA含量变化波动不明显.两组在T2、T3、T4、T5时点血清CK、CK-MB、AST、LDH、HB-DH及MDA含量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 断肢再植会导致缺血再灌注继发的心肌损伤,丹红注射液对防治肢体缺血再灌注继发的心肌损伤有一定作用.
作者：何平；宋剑武；张梅 刊期： 2012年第03期
目的 分析无伴随症状白带增多患者的常见病因.方法 160例白带标本作生理盐水(0.9％氯化钠注射液)湿片、10％的KOH湿片、美兰染色涂片、革兰染色涂片,检测念珠菌、阴道毛滴虫、线索细胞、乳酸杆菌、白细胞及胺试验.结果 细菌性阴道病、菌群失调、宫颈炎及涂片阴性比例依次为23.1％,18.1％、14.4％和25％.按年龄、病程、妊娠和安放宫内节育环分组,其病因构成无统计学差异.结论 细菌性阴道病、菌群失调、宫颈炎是无伴随症状白带增多患者的主要病因.
作者：阳眉；兰长贵；梅晓锋 刊期： 2012年第03期
四川医学杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省医学会
