刘运磊；景蓉；李宝莉；范引科；武剑峰；李振斌；李晖；陈小利；刘烨；刘伯锋
目的：：研究木犀草素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中细胞凋亡和炎症反应的影响。方法：以30只健康雄性 Wistar 大鼠为研究对象,随机分为假手术组(A 组),缺血再灌注组(B组),木犀草素组(C组),每组10只,术前4d分别经尾静脉注射给予相应处理。阻断冠脉左前降支,构建心肌缺血模型,缺血30min 后再灌注2h。用 ELISA 法检测大鼠血清 TNF-α, IL-6的含量,采用TUNEL法检测心肌细胞的凋亡指数。结果：与 A 组相比,B组心肌细胞凋亡指数、血清TNF-α及IL-6含量明显上升(P<0.01)；与B组比较,C组的心肌细胞凋亡指数,血清IL-6和TNF-α的含量则显著降低)(P<0.05或0.01)。结论：木犀草素预处理可以抑制心肌缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡,其机制可能与减少促炎细胞因子 TNF-α及IL-6的产生,进而减轻炎症反应有关。
作者：樊维娜；孙经武 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨根据透发法自拟皮炎汤、3%硼酸溶液外敷治疗面部激素依赖性皮炎临床观察。方法：将86例合格纳入的面部激素依赖性皮炎患者且中医诊断为风热症者,按就诊顺序分为：治疗组(皮炎汤口服、3%硼酸溶液外敷治疗)46例,对照组(地氯雷他定分散片口服、3%硼酸溶液外敷治疗)40例,分别接受相应的治疗。两组疗程均为4周,疗程结束后评价临床疗效。结果：两组经4周相关治疗后,治疗组总有效率为72.5%,B组为45%,两组临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者中医证候疗效有显著性差异(P<0.01)。结论：两种疗法治疗面部激素依赖性皮炎均有效,但以皮炎汤联合窄谱中波紫外线治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效较佳。
作者：赵婵；杨帆 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹参酮ⅡA 对脑出血大鼠灶周 Nestin、Neun 阳性细胞数影响。方法：78只Sprague Dawley大鼠被随机分为4组,其中正常组6只,假手术组24只,对照组24只,治疗组24只,治疗组腹腔注射丹参酮ⅡA,立体定向仪自体血注入法制备大鼠脑出血模型,免疫组化染色观察正常组及假手术组、对照组、治疗组术后第3d、7d、14d、28d灶周Nestin、Neun的表达及神经功能评分并进行比较。结果：脑出血灶周 Nestin 阳性细胞数从造模后即增多,第7天时明显增多,随后持续升高,并于第14d时数量达到峰值,随后逐渐减少,第28天时仍高于正常水平；治疗组与对照组同期比较,在第7天(P<0.05)及第14天(P<0.01)差异显著。Neun阳性细胞数在造模后3 d 即有明显增多,至第7天时达高峰,此后逐渐下降,至第28天时仍高于正常水平；治疗组与其他组同期比较,有明显差异(P<0.01)。治疗组大鼠神经功能恢复较对照组有明显改善(P<0.05)。结论：丹参酮ⅡA 可诱导脑出血大鼠灶周内源性神经干细胞增殖分化并改善神经功能。
作者：张毅；方永军；周锋；胡亚莉；柯尊华；周振国；罗卫；畅涛 刊期： 2015年第11期
目的：：观察参附芎泽方对冠脉结扎所致心衰大鼠血流动力学及心肌纤维化的干预作用并探讨其相关机制。方法：SD大鼠随机分为3组：假手术组、模型组、方药组。模型组、方药组结扎冠状动脉左前降支,假手术组只穿线不结扎。方药组每次经口灌服参附芎泽浓缩液；假手术组、模型组灌服等剂量生理盐水。各组干预8周后采用血流动力学检测评价心功能, Masson染色观察心肌纤维化程度,Western blotting 检测心肌 TGF-β1表达的变化。结果：与模型组相比,方药组左室舒张末压(LVEDP)显著降低,左室收缩压(LVSP)、左室内压上升和下降的大速率(±dp/dtmax)明显升高；同时,方药组可使心衰大鼠心肌胶原纤维的沉积减少,心肌TGF-β1的表达降低。结论：参附芎泽方可改善冠脉结扎所致心衰大鼠的心功能,抑制心肌纤维化,其机制可能与降低心肌TGF-β1表达有关。
作者：韩曼；马莉；王菲；于远望 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法：将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组，两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率，中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果：采用消瘰丸合MP 方案减轻了患者临床症状，降低化疗副作用的发生率。结论：消瘰丸合 MP 方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。
作者：周玉才；孙长勇；王雪梅；王茂生；侯伟；杨淑莲 刊期： 2015年第11期
目的：：观察输卵管性不孕宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠治疗的临床疗效。方法：将我院行宫-腹腔镜联合手术治疗的80例输卵管性不孕患者随机分为两组，每组各40例，治疗组患者在宫-腹腔镜术治疗后予以常规抗生素及活血中药灌肠治疗，对照组患者宫-腹腔镜术后只予常规抗生素治疗。观察治疗前、术后半年患者输卵管通畅情况、中医症状总积分、中医证候疗效及炎症介质IL-6的变化情况。结果：治疗组半年后，患者输卵管通畅疗效的总有效率比对照组有一定程度的提高，但两组相比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组中医症状总积分比对照组显著降低、中医证候疗效显著(P<0.05)；在实验室指标方面，治疗组患者血浆IL-6的含量也显著降低(P<0.05)。结论：宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠法是治疗输卵管性不孕症有效的方法，可有效改善患者中医症状、减少炎症介质的释放，在一定程度上降低输卵管再通后的复粘率。
作者：陈冬琼；李钦 刊期： 2015年第11期
目的：：观察分析芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法：选取本院收诊的冠心病心力衰竭患者80例，随机均分为对照组和治疗组，对照组患者行常规西药治疗，治疗组患者在常规西药治疗的基础上施加中药芪冬颐心口服液进行治疗，观察并对比分析两组患者的心衰症状、心功能 NYHA 分级、LVEDd 和 LVEF 等反映心脏左室结构变化指标及血浆NT-proBNP、白细胞介素-6水平。结果：治疗后两组患者心衰症状、左室结构变化指标、血浆脑钠肽NT-proBNP 及血清白细胞介素-6(IL-6)水平均得到改善，且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)；治疗组与对照总有效率分别为90%与67.5%，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论：采用中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床疗效较好。
作者：孙晶 刊期： 2015年第11期
目的：：观察应用湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤的临床效果。方法：从来我院门诊和住院部收治的皮肤擦伤患者中选取100名随机分成两组各50例。两组患者入院后均给予清创处理，治疗组采用湿润烧伤膏治疗，对照组采用凡士林油纱治疗。对比两组患者换药时疼痛程度、敷料与创面粘连情况、感染率、以及愈合时间。结果：所有患者擦伤创面均愈合，两组之间比较：治疗组患者疼痛程度、感染率、愈合时间均低于对照组，治疗组敷料与创面粘连情况不明显且更易于祛除。观察两组患者临床治疗过程中上述四个方面的差异，经比较均具有统计学意义(P<0.01)。结论：应用湿润烧伤膏治疗皮肤擦伤可以减轻患者疼痛、提高依从性，减少创面粘连、保护新生肉芽及表皮组织；在整个治疗过程中能够降低感染率，缩短平均愈合时间。
作者：杨鑫；吴彦莉 刊期： 2015年第11期
目的：：总结古今著名中医著作和医家对糖尿病肢冷症的认识分析结论与治疗方法，为防治糖尿病肢冷症这一常见并发症提供重要的理论借鉴。方法：分别对糖尿病肢冷症的病机、扶阳法治疗糖尿病肢冷症的理论源流、扶阳法的相关应用进行理论和实例探讨。结论：采用扶阳法治疗糖尿病肢冷症是理想的选择，值得进行更深层次的研究。
作者：柳尧；吴生元 刊期： 2015年第11期
目的：：观察和验证骨膜立体针法治疗臀小肌综合征的临床疗效。方法：选取臀小肌综合征患者36例，随机分为治疗组和对照组各18例，治疗组给予骨膜立体针法针刺治疗，对照组给予臀小肌点按弹拨法；连续治疗10 d为1疗程。记录并比较两组治疗前后 VAS 疼痛评分、髋关节功能评分的差异，并比较两组总有效率的差异。结果：两组VAS疼痛评分、髋关节功能评分比较有统计学意义，治疗组均明显优于对照组。治疗组总有效率94.44%，对照组总有效率72.22%，两组总有效率比较具有统计学差异，治疗组疗效优于对照组。结论：骨膜立体针法能有效的改善患者的临床症状及体征，疗效明显优于臀小肌点按弹拨法。
作者：殷继超；郑洁；胡兴律；刘平博 刊期： 2015年第11期
目的：：观察益肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法：选择收集我院2013年9月~2014年5月门诊COPD稳定期患者126例,应用随机数字表分为治疗组和对照组各63例,两组患者均应用沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次吸入1吸,剂量50/500μg,1 d2次。治疗组在此基础上服用我们自拟的益肺健脾补肾方。结果：治疗后治疗组的总有效率明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后与治疗前相比血氧分压均有所提高,二氧化碳分压有所下降,同组较治疗前比较,P<0.05,治疗组与对照组治疗后比较,P<0.05；两组患者治疗后肺功能均有所改善,FEV1(L)、FEV1/FEC(%)与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后肺功能的改善明显优于对照组治疗后,FEV1(L)、FEV1/FEC(%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论：益肺健脾补肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果满意。
作者：刘莉君 刊期： 2015年第11期
目的：：探索中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法在自然分娩中的应用。方法：选取符合自然分娩条件的孕妇200例，按照分娩顺序随机分为两组，对照组100例，在自然分娩过程中常规处理；治疗组100例在常规处理基础上运用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法。结果：两组产妇镇痛效果存在显著差异(P<0.05)，治疗组的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)；总产程时间、会阴侧切、新生儿窒息、产后出血均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在自然分娩中应用中医穴位按摩结合拉玛泽呼吸法能减轻产妇分娩疼痛、缩短产程、减少会阴侧切率及产后出血、新生儿窒息的发生。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第11期
目的：：观察清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效及其对该型证候改善状况。方法：采用随机对照方法将100例脾胃湿热型慢性胃炎患者分为对照组和治疗组，对照组采用慢性胃炎的中西医结合诊治方案中制定的治疗方法予以治疗。治疗组采用清胃汤治疗，均治疗4周后比较总体疗效以及证候改善情况。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为为92.9%和81.6%，经统计学比较，差异显著(P<0.05)；两组治疗后证候积分比治疗前证候积分有明显降低，经统计学比较有明显差异(P<0.05)；两组治疗后证候积分比较，治疗组明显低于对照组，有显著差异(P<0.05)。症状改善情况经比较发现治疗组对腹胀、食少、便溏、恶心症状改善较为突出，和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论：清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效较好。
作者：王相东；杨帆 刊期： 2015年第11期
目的：：评价子午流注电针治疗腹泻型型肠易激综合征的疗效。方法：将120例腹泻型型肠易激综合征患者随机分为子午流注电针组(治疗组)和西药组(对照组),每组60例。治疗组运用子午流注电针治疗进行针刺治疗,28d 为1个疗程；对照组,马来酸曲美布汀胶囊(瑞健)口服,1次0.2g,1d3次,28d为1个疗程。治疗2个疗程后统计临床疗效。结果：2组治疗腹泻型型肠易激综合征患者的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗该病证的总有效率为91.67%,优于药物对照组73.33%。2组治疗该病的主要单项症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：子午流注电针为主针刺能够有效治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量。
作者：石志敏；李雪青；刘丽娜；刘杰萍；郭永娟；周华 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化行自拟益气活血解毒方治疗临床效果,为临床选择治疗方式提供参考。方法：将慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者,按照数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上联合益气活血解毒化痰的中药治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清肝纤维化指标、肝功能指标、超声影像学指标。结果：治疗后治疗组 LN、HA、Ⅳ-C 分别为113.44±16.55μg/L、172.28±23.35μg/L、143.33±18.84μg/L,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(t=7.994,P=0.002；t=14.214,P=0.000；t=10.514,P=0.000)；治疗后治疗组 Alb、TBil、ALT、AST 分别为43.94±5.61 g/L、12.28±2.27μmol/L、64.06±8.11 U/L、38.14±5.34 U/L,均优于对照组,对比差异有统计学意义(t=5.247,P=0.015；t=6.347,P=0.008；t=6.137,P=0.009；t=4.995,P=0.018)；治疗后治疗组中医证候积分为5.23±0.67,明显低于对照组,对比差异有统计学意义(t=6.664,P=0.007),治疗组与对照组门静脉直径、脾肿指数治疗前后组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：益气活血解毒方可有效改善慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者纤维化进展及临床症状。
作者：徐学刚；黄毓；黄玉娟 刊期： 2015年第11期
目的：：观察针刺治疗抑郁症前后脑电图的变化和临床治疗效果。方法：选择来我院进行治疗的90例抑郁症患者为研究对象,将其随机分治疗组和对照组,每组各45例。给予对照组患者口服盐酸氟西汀胶囊进行治疗,治疗组患者采用针刺方法治疗。观察两组患者治疗前后的脑电图变化和治疗效果。结果：治疗后,治疗组的脑电图异常率为20.00%明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05)。从HAMD角度比较,治疗组的治疗总有效率95.56%明显优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05)。从中医症状角度比较,治疗组的治疗总有效率95.56%明显优于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(χ2=4.050,P<0.05)。结论：针刺治疗抑郁症,能有效改善患者的脑电图变化,其治疗效果优于药物治疗,同时具有药物治疗抑郁症不可替代的优越性。
作者：赵容 刊期： 2015年第11期
目的：：探寻一个治疗痤疮的不良反应少且疗效好的颠倒散的佳组方比例。方法：兔耳痤疮造模成功后,将32只白兔分为A、B、C、D 组,每组8只。其中A组给予颠倒散原方(大黄与硫磺比例为=1∶1)外搽；B组予改良颠倒散(大黄与硫磺比例为=1∶2),C 组予大黄与硫磺比例为=2∶1的颠倒散外搽。1 d1次,连续2周。模型对照D组不接受任何处理。观察指标：治疗期间及治疗后观察粉刺数量、皮脂腺分泌量以及不良反应。结果：实验结束时, A、B、C三组的粉刺数量较治疗前均显著减少,且与模型对照 D 组比较,差异具有显著性。治疗1周和2周后,三组24h皮脂腺分泌量均较 D 组下降,而同时 B 组皮脂腺分泌总量少,但发生红斑及表皮剥蚀的几率高。结论：增加硫磺在颠倒散方中的比例(或降低大黄的比例)更能抑制皮脂的分泌,但不良反应相应增加；但降低硫磺的比例(或增加大黄的比例)可减少不良反应的发生,但不会降低其抗粉刺作用。
作者：唐挺；贾敏；昌晖；胡文韬 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘿贴治疗甲状腺结节(TN)临床疗效。方法：将218例 TN 患者随机分为对照组和治疗组，对照组98例，治疗组120例。两组基础治疗相同，对照组只进行基础治疗12周，治疗组予消瘿贴治疗12周。观察治疗前后临床症状及结节大小，进行对照分析。结果：主症改善情况治疗组优于对照组，治疗后两组结节均较前缩小，但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：消瘿贴治疗TN疗效显著。
作者：肖洋；秦艳；胡筱娟 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹红注射液治疗特发性肺纤维化患者的临床疗效。方法：将特发性肺纤维化患者随机分为对照组、治疗两组，每组各30例，两组均给予氧疗、肺功能训练、口服红霉素片治疗，在此基础上治疗组加丹红注射液，用药2周、间歇1周为1疗程，连用2疗程。分别于观察用药前后测定两组 mMRC 呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DL-co)及胸部CT变化，同时观察不良反应。结果：治疗结束后两组患者比较，治疗组 mMRC呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DLco)均优于对照组，均具有统计学差异(P<0.05)；两组胸部CT变化无统计学差异(P>0.05)。结论：丹红注射液治疗特发性肺纤维化有利于改善患者临床症状及提高 PaO2、DLco 有较好的效果，提高患者生存质量。
作者：蔡绪明；张军城；曹利平 刊期： 2015年第11期
目的：：观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D 二聚体(D-Di)、肺功能的影响，并初步探讨其作用机制。方法：67例 COPD稳定期患者随机分为对照组34例，治疗组33例，对照组与规范西医治疗，治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼，治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。结果：对照组中医证候评分有效率58.8%，治疗组为72.7%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P<0.05)，且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后 FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但 FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论：益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状，降低炎症反应水平，改善高凝状态，进而改善肺功能，延缓疾病进展。
作者：彭磊；陈红英；陆剑豪 刊期： 2015年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
