肖洋；秦艳；胡筱娟
目的：：探讨持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床意义。方法：先天性心脏病合并重症肺炎患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗措施及持续气道正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上给予炎琥宁进行治疗。结果：治疗后1h 后经过观察,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组 PaO2和 SaO2对比无明显差异(P>0.05)；在治疗1h、6h 后,两组的 PaO2和SaO2显著升高(P<0.05),不过治疗组与对照组相比,PaO2和 SaO2升高更加明显,组间对比差异明显(P<0.05)。治疗前,两组血清 BNP 含量无显著差异,治疗后均明显上升(P<0.05),同时治疗组的血清BNP含量明显高于对照组(P<0.05)。结论：持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿可使患儿的动脉血氧饱和度和血氧分压迅速而显著提高,临床症状明显改善,其作用的发挥与降低血清BNP表达有关。
作者：张孝兴；李倩；康淑红；杨英；刘银娜 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)后,腰痛症状改善不明显患者采用中药身痛逐瘀汤内服治疗的临床疗效。方法：选择收治且符合纳入标准的患者63例,随机分为治疗组和对照组。治疗组33例,给予身痛逐瘀汤水煎内服,1d1剂,分两次服用,10d 为1个疗程。对照组30例,给予碳酸钙D3片口服,1次1片,1 d2次。分别记录治疗前及治疗后1、3个月的采用目测类比(VAS)评分、(ADL)日常生活能力量表,以及治疗前及治疗、3个月骨密度测量结果。结果：治疗组33例接受治疗的患者完成治疗后,疼痛、生活质量及骨密度均较治疗前有了明显改善且优于对照组。结论：身痛逐瘀汤内服在治疗椎体压缩骨折PKP 术后残余痛方面疗效确切,是一种行之有效的方法。
作者：蒋锋；候光前 刊期： 2015年第11期
目的：：观察分析芪冬颐心口服液配合西药治疗冠心病心力衰竭的临床治疗效果。方法：选取本院收诊的冠心病心力衰竭患者80例，随机均分为对照组和治疗组，对照组患者行常规西药治疗，治疗组患者在常规西药治疗的基础上施加中药芪冬颐心口服液进行治疗，观察并对比分析两组患者的心衰症状、心功能 NYHA 分级、LVEDd 和 LVEF 等反映心脏左室结构变化指标及血浆NT-proBNP、白细胞介素-6水平。结果：治疗后两组患者心衰症状、左室结构变化指标、血浆脑钠肽NT-proBNP 及血清白细胞介素-6(IL-6)水平均得到改善，且治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05)；治疗组与对照总有效率分别为90%与67.5%，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论：采用中西医结合治疗冠心病心力衰竭临床疗效较好。
作者：孙晶 刊期： 2015年第11期
目的：：观察和验证骨膜立体针法治疗臀小肌综合征的临床疗效。方法：选取臀小肌综合征患者36例，随机分为治疗组和对照组各18例，治疗组给予骨膜立体针法针刺治疗，对照组给予臀小肌点按弹拨法；连续治疗10 d为1疗程。记录并比较两组治疗前后 VAS 疼痛评分、髋关节功能评分的差异，并比较两组总有效率的差异。结果：两组VAS疼痛评分、髋关节功能评分比较有统计学意义，治疗组均明显优于对照组。治疗组总有效率94.44%，对照组总有效率72.22%，两组总有效率比较具有统计学差异，治疗组疗效优于对照组。结论：骨膜立体针法能有效的改善患者的临床症状及体征，疗效明显优于臀小肌点按弹拨法。
作者：殷继超；郑洁；胡兴律；刘平博 刊期： 2015年第11期
目的：：评价子午流注电针治疗腹泻型型肠易激综合征的疗效。方法：将120例腹泻型型肠易激综合征患者随机分为子午流注电针组(治疗组)和西药组(对照组),每组60例。治疗组运用子午流注电针治疗进行针刺治疗,28d 为1个疗程；对照组,马来酸曲美布汀胶囊(瑞健)口服,1次0.2g,1d3次,28d为1个疗程。治疗2个疗程后统计临床疗效。结果：2组治疗腹泻型型肠易激综合征患者的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗该病证的总有效率为91.67%,优于药物对照组73.33%。2组治疗该病的主要单项症状疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：子午流注电针为主针刺能够有效治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量。
作者：石志敏；李雪青；刘丽娜；刘杰萍；郭永娟；周华 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨芪药消渴胶囊对初发2型糖尿病患者的作用。方法：采用随机对照研究，共纳入162例初发2型糖尿病患者，其中治疗组82例，对照组80例。两组患者均给予适当运动、饮食控制等一般治疗，治疗组加用芪药消渴胶囊，对照组加用安慰剂，治疗24周，比较患者在治疗前后糖脂代谢指标和肾功能指标的变化。结果：与治疗前相比，治疗后两组血糖、血脂、肾功能等指标均有所改善(P<0.05)，治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：芪药消渴胶囊可以调节糖脂代谢并改善肾功能，有一定延缓2型糖尿病发展的作用。
作者：范红霞；钟安桥 刊期： 2015年第11期
目的：：观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法：将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组，两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率，中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果：采用消瘰丸合MP 方案减轻了患者临床症状，降低化疗副作用的发生率。结论：消瘰丸合 MP 方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。
作者：周玉才；孙长勇；王雪梅；王茂生；侯伟；杨淑莲 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨增液润肠汤治疗糖尿病便秘患者的临床疗效。方法：114例2型糖尿病便秘患者被随机分为治疗组66例和对照组48例，在控制血糖基础上分别给与口服增液润肠汤和胆汁槟榔微B1胶囊。观察2组用药后粪便性状、排便间隔的时间、排便困难程度、伴随症状等指标以及停药后短期内便秘的复发率来评估临床疗效。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为94%和79%(P<0.05)，停药后8周治疗组和对照组的短期复发率分别为5.4%和24.9%(P<0.05)。结论：增液润肠汤能显著降低糖尿病便秘临床症状及体征积分，复发率低，对糖尿病便秘患者有较好的临床疗效。
作者：李琳；张荣枝 刊期： 2015年第11期
目的：：探寻一个治疗痤疮的不良反应少且疗效好的颠倒散的佳组方比例。方法：兔耳痤疮造模成功后,将32只白兔分为A、B、C、D 组,每组8只。其中A组给予颠倒散原方(大黄与硫磺比例为=1∶1)外搽；B组予改良颠倒散(大黄与硫磺比例为=1∶2),C 组予大黄与硫磺比例为=2∶1的颠倒散外搽。1 d1次,连续2周。模型对照D组不接受任何处理。观察指标：治疗期间及治疗后观察粉刺数量、皮脂腺分泌量以及不良反应。结果：实验结束时, A、B、C三组的粉刺数量较治疗前均显著减少,且与模型对照 D 组比较,差异具有显著性。治疗1周和2周后,三组24h皮脂腺分泌量均较 D 组下降,而同时 B 组皮脂腺分泌总量少,但发生红斑及表皮剥蚀的几率高。结论：增加硫磺在颠倒散方中的比例(或降低大黄的比例)更能抑制皮脂的分泌,但不良反应相应增加；但降低硫磺的比例(或增加大黄的比例)可减少不良反应的发生,但不会降低其抗粉刺作用。
作者：唐挺；贾敏；昌晖；胡文韬 刊期： 2015年第11期
目的：：观察参附芎泽方对冠脉结扎所致心衰大鼠血流动力学及心肌纤维化的干预作用并探讨其相关机制。方法：SD大鼠随机分为3组：假手术组、模型组、方药组。模型组、方药组结扎冠状动脉左前降支,假手术组只穿线不结扎。方药组每次经口灌服参附芎泽浓缩液；假手术组、模型组灌服等剂量生理盐水。各组干预8周后采用血流动力学检测评价心功能, Masson染色观察心肌纤维化程度,Western blotting 检测心肌 TGF-β1表达的变化。结果：与模型组相比,方药组左室舒张末压(LVEDP)显著降低,左室收缩压(LVSP)、左室内压上升和下降的大速率(±dp/dtmax)明显升高；同时,方药组可使心衰大鼠心肌胶原纤维的沉积减少,心肌TGF-β1的表达降低。结论：参附芎泽方可改善冠脉结扎所致心衰大鼠的心功能,抑制心肌纤维化,其机制可能与降低心肌TGF-β1表达有关。
作者：韩曼；马莉；王菲；于远望 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹参酮ⅡA 对脑出血大鼠灶周 Nestin、Neun 阳性细胞数影响。方法：78只Sprague Dawley大鼠被随机分为4组,其中正常组6只,假手术组24只,对照组24只,治疗组24只,治疗组腹腔注射丹参酮ⅡA,立体定向仪自体血注入法制备大鼠脑出血模型,免疫组化染色观察正常组及假手术组、对照组、治疗组术后第3d、7d、14d、28d灶周Nestin、Neun的表达及神经功能评分并进行比较。结果：脑出血灶周 Nestin 阳性细胞数从造模后即增多,第7天时明显增多,随后持续升高,并于第14d时数量达到峰值,随后逐渐减少,第28天时仍高于正常水平；治疗组与对照组同期比较,在第7天(P<0.05)及第14天(P<0.01)差异显著。Neun阳性细胞数在造模后3 d 即有明显增多,至第7天时达高峰,此后逐渐下降,至第28天时仍高于正常水平；治疗组与其他组同期比较,有明显差异(P<0.01)。治疗组大鼠神经功能恢复较对照组有明显改善(P<0.05)。结论：丹参酮ⅡA 可诱导脑出血大鼠灶周内源性神经干细胞增殖分化并改善神经功能。
作者：张毅；方永军；周锋；胡亚莉；柯尊华；周振国；罗卫；畅涛 刊期： 2015年第11期
目的：：观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D 二聚体(D-Di)、肺功能的影响，并初步探讨其作用机制。方法：67例 COPD稳定期患者随机分为对照组34例，治疗组33例，对照组与规范西医治疗，治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼，治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。结果：对照组中医证候评分有效率58.8%，治疗组为72.7%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P<0.05)，且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后 FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但 FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论：益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状，降低炎症反应水平，改善高凝状态，进而改善肺功能，延缓疾病进展。
作者：彭磊；陈红英；陆剑豪 刊期： 2015年第11期
目的：：观察柴芩承气汤配合西药治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的SAP并发肠功能障碍的患者120例为研究对象，将其分为治疗组和对照组，每组各60例。对照组采用常规西医综合治疗，治疗组采用柴芩承气汤结合西医综合治疗。观察两组患者的腹胀和腹痛等临床症状的恢复情况和并发症的发生情况。结果：治疗组患者的肠功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组，治疗组的中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组并发症的发生率明显低于对照组。结论：本法治疗SAP并发肠功能障碍，具有良好的临床治疗效果，能有效改善患者的肠功能，降低并发症的发生率。
作者：张卫红 刊期： 2015年第11期
目的：：研究木犀草素预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤中细胞凋亡和炎症反应的影响。方法：以30只健康雄性 Wistar 大鼠为研究对象,随机分为假手术组(A 组),缺血再灌注组(B组),木犀草素组(C组),每组10只,术前4d分别经尾静脉注射给予相应处理。阻断冠脉左前降支,构建心肌缺血模型,缺血30min 后再灌注2h。用 ELISA 法检测大鼠血清 TNF-α, IL-6的含量,采用TUNEL法检测心肌细胞的凋亡指数。结果：与 A 组相比,B组心肌细胞凋亡指数、血清TNF-α及IL-6含量明显上升(P<0.01)；与B组比较,C组的心肌细胞凋亡指数,血清IL-6和TNF-α的含量则显著降低)(P<0.05或0.01)。结论：木犀草素预处理可以抑制心肌缺血再灌注导致的心肌细胞凋亡,其机制可能与减少促炎细胞因子 TNF-α及IL-6的产生,进而减轻炎症反应有关。
作者：樊维娜；孙经武 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹红注射液治疗特发性肺纤维化患者的临床疗效。方法：将特发性肺纤维化患者随机分为对照组、治疗两组，每组各30例，两组均给予氧疗、肺功能训练、口服红霉素片治疗，在此基础上治疗组加丹红注射液，用药2周、间歇1周为1疗程，连用2疗程。分别于观察用药前后测定两组 mMRC 呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DL-co)及胸部CT变化，同时观察不良反应。结果：治疗结束后两组患者比较，治疗组 mMRC呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DLco)均优于对照组，均具有统计学差异(P<0.05)；两组胸部CT变化无统计学差异(P>0.05)。结论：丹红注射液治疗特发性肺纤维化有利于改善患者临床症状及提高 PaO2、DLco 有较好的效果，提高患者生存质量。
作者：蔡绪明；张军城；曹利平 刊期： 2015年第11期
目的：：观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取我院针灸门诊单膝膝关节骨性关节炎患者136例，按随机数字表法分为治疗组和对照组各68例，两组患者均行针刺治疗，主穴取鹤顶、血海、犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、阿是穴，直刺，得气，捻转，平补平泻。治疗组在主穴上施灸，针炳上加1 cm 长艾条点燃，燃尽为止。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者平地行走疼痛 VAS 评分治疗前没有差异(P>0.05)，治疗后2组较治疗前疼痛均有减轻，差异有统计学意义(P<0.05)，而治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者下肢功能评分治疗前没有差异(P>0.05)，治疗后2组较治疗前均有所改善，差异有统计学意义(P<0.05)，而治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：膝关节骨性关节炎针灸并用，温针治疗疗效显著，适应症广。
作者：杨开洋；屈箫箫 刊期： 2015年第11期
目的：：通过控制愈骨佳胶囊中芦丁的含量，来控制制剂的质量。方法：用高效液相色谱法，以乙腈-甲醇-0.4%醋酸(16∶6∶78)为流动相，检测波长为360nm。结果：含测方法针对性强、重现性好，质量可控。结论：将该方法列入本制剂质量标准中。
作者：白洁；郝武常；郭冬 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨耳穴贴压治疗孕期坐骨神经痛治疗效果。方法：将40例孕期坐骨神经痛患者随机分为治疗组24例和对照组16例，治疗组给予耳穴贴压治疗，对照组给予理疗，疗程为3周。结果：治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为87.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴贴压对孕期坐对骨神经痛效果可靠，孕妇和胎儿安全性高。
作者：王瑛 刊期： 2015年第11期
目的：：通过临床观察揭示中药穴位贴敷对治疗格雷夫甲亢(GD)的疗效及治疗前后临床总疗效、甲状腺肿大减轻情况、症状积分等指标的变化，从而评估运用中药穴位贴敷配合西药基础治疗对GD的临床应用价值。方法：将60例入选的 GD 患者，随机分成治疗组30例，对照组30例，治疗组给予中药穴位贴局部外敷。选穴取甲状腺肿大部位阿是穴、人迎穴，配合甲巯咪唑(MM)口服；对照组采用 MM口服等基础治疗。疗程为2周。结果：与对照组比较，治疗组甲状腺肿大恢复的更快(P<0.01)、临床症状恢复正常的时间更短、甲亢复发的频率更少，缓解率高(P均<0.05)。治疗组未见明显不良反应。结论：可以认为中药穴位贴敷治疗 GD高效、安全，优于单纯口服MM。
作者：乔培超；赵强 刊期： 2015年第11期
目的：：观察针刺治疗抑郁症前后脑电图的变化和临床治疗效果。方法：选择来我院进行治疗的90例抑郁症患者为研究对象,将其随机分治疗组和对照组,每组各45例。给予对照组患者口服盐酸氟西汀胶囊进行治疗,治疗组患者采用针刺方法治疗。观察两组患者治疗前后的脑电图变化和治疗效果。结果：治疗后,治疗组的脑电图异常率为20.00%明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05)。从HAMD角度比较,治疗组的治疗总有效率95.56%明显优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05)。从中医症状角度比较,治疗组的治疗总有效率95.56%明显优于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(χ2=4.050,P<0.05)。结论：针刺治疗抑郁症,能有效改善患者的脑电图变化,其治疗效果优于药物治疗,同时具有药物治疗抑郁症不可替代的优越性。
作者：赵容 刊期： 2015年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
