肖洋；秦艳；胡筱娟
目的：：观察参附芎泽方对冠脉结扎所致心衰大鼠血流动力学及心肌纤维化的干预作用并探讨其相关机制。方法：SD大鼠随机分为3组：假手术组、模型组、方药组。模型组、方药组结扎冠状动脉左前降支,假手术组只穿线不结扎。方药组每次经口灌服参附芎泽浓缩液；假手术组、模型组灌服等剂量生理盐水。各组干预8周后采用血流动力学检测评价心功能, Masson染色观察心肌纤维化程度,Western blotting 检测心肌 TGF-β1表达的变化。结果：与模型组相比,方药组左室舒张末压(LVEDP)显著降低,左室收缩压(LVSP)、左室内压上升和下降的大速率(±dp/dtmax)明显升高；同时,方药组可使心衰大鼠心肌胶原纤维的沉积减少,心肌TGF-β1的表达降低。结论：参附芎泽方可改善冠脉结扎所致心衰大鼠的心功能,抑制心肌纤维化,其机制可能与降低心肌TGF-β1表达有关。
作者：韩曼；马莉；王菲；于远望 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨根据透发法自拟皮炎汤、3%硼酸溶液外敷治疗面部激素依赖性皮炎临床观察。方法：将86例合格纳入的面部激素依赖性皮炎患者且中医诊断为风热症者,按就诊顺序分为：治疗组(皮炎汤口服、3%硼酸溶液外敷治疗)46例,对照组(地氯雷他定分散片口服、3%硼酸溶液外敷治疗)40例,分别接受相应的治疗。两组疗程均为4周,疗程结束后评价临床疗效。结果：两组经4周相关治疗后,治疗组总有效率为72.5%,B组为45%,两组临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者中医证候疗效有显著性差异(P<0.01)。结论：两种疗法治疗面部激素依赖性皮炎均有效,但以皮炎汤联合窄谱中波紫外线治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效较佳。
作者：赵婵；杨帆 刊期： 2015年第11期
目的：：探寻一个治疗痤疮的不良反应少且疗效好的颠倒散的佳组方比例。方法：兔耳痤疮造模成功后,将32只白兔分为A、B、C、D 组,每组8只。其中A组给予颠倒散原方(大黄与硫磺比例为=1∶1)外搽；B组予改良颠倒散(大黄与硫磺比例为=1∶2),C 组予大黄与硫磺比例为=2∶1的颠倒散外搽。1 d1次,连续2周。模型对照D组不接受任何处理。观察指标：治疗期间及治疗后观察粉刺数量、皮脂腺分泌量以及不良反应。结果：实验结束时, A、B、C三组的粉刺数量较治疗前均显著减少,且与模型对照 D 组比较,差异具有显著性。治疗1周和2周后,三组24h皮脂腺分泌量均较 D 组下降,而同时 B 组皮脂腺分泌总量少,但发生红斑及表皮剥蚀的几率高。结论：增加硫磺在颠倒散方中的比例(或降低大黄的比例)更能抑制皮脂的分泌,但不良反应相应增加；但降低硫磺的比例(或增加大黄的比例)可减少不良反应的发生,但不会降低其抗粉刺作用。
作者：唐挺；贾敏；昌晖；胡文韬 刊期： 2015年第11期
目的：：观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D 二聚体(D-Di)、肺功能的影响，并初步探讨其作用机制。方法：67例 COPD稳定期患者随机分为对照组34例，治疗组33例，对照组与规范西医治疗，治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼，治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。结果：对照组中医证候评分有效率58.8%，治疗组为72.7%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P<0.05)，且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后 FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但 FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。结论：益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状，降低炎症反应水平，改善高凝状态，进而改善肺功能，延缓疾病进展。
作者：彭磊；陈红英；陆剑豪 刊期： 2015年第11期
目的：：观察抗癌方有效部位群对小鼠移植性 S180肉瘤、H22肝癌瘤体的抑制作用及肿瘤坏死因子(TNF)活性的影响。方法：通过小鼠移植性S180肉瘤生长试验、小鼠移植性 H22肝癌瘤株生长试验及采用MTT法测定肿瘤坏死因子(TNF)活性试验,观察抗癌方对 S180荷瘤小鼠、H22荷瘤小鼠的瘤体重量、抑瘤率及肿瘤坏死因子(TNF)活性的影响。结果：抗癌方大剂量组(1.00g/kg)、中剂量组(0.50g/kg)、小剂量组(0.25g/kg)能够明显抑制小鼠移植性S180、H22荷瘤小鼠瘤体的生长,减少瘤体重量、增强抑瘤率(P<0.01,P<0.05)；抗癌方大剂量组(1.00g/kg)、中剂量组(0.50g/kg)明显升高 TNF 活性(P<0.05或0.01)。结论：抗癌方对小鼠移植性S180肉瘤、H22肝癌具有显著的抑瘤作用,增强肿瘤坏死因子(TNF)活性是其可能作用机制之一。
作者：李雅；范引科；姜姗姗；杨洁；赵岗；谢人明 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨耳穴贴压治疗孕期坐骨神经痛治疗效果。方法：将40例孕期坐骨神经痛患者随机分为治疗组24例和对照组16例，治疗组给予耳穴贴压治疗，对照组给予理疗，疗程为3周。结果：治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为87.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴贴压对孕期坐对骨神经痛效果可靠，孕妇和胎儿安全性高。
作者：王瑛 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨肠源性内毒素血症中西医结合的防治思路。方法：从中医“肝与大肠相通”理论和西医“肠肝轴”学说两方面分析了肠源性内毒素血症的病机，探讨了肠源性内毒素血症的发生可能存在肝与大肠相互关联的发病机制，提出治肝调肠的防治思路，应用清热解毒、行气活血、通腑泻浊等为原则的中药直肠滴注或结肠透析机给药的方法，西医应用改善肠粘膜通透性、合理应用抗生素、调节肠道菌群及增强肠蠕动等措施。结论：从肠防治肠源性内毒素血症为临床治疗提供新的思路。
作者：马羽萍；王裕云；吴超 刊期： 2015年第11期
目的：：观察头痛宁胶囊对小鼠的镇痛、抗炎作用，为头痛宁胶囊的临床应用和药物开发提供依据。方法：围绕头痛宁胶囊的主要药效学研究，应用机械性施压刺激致小鼠鼠尾压痛进行镇痛试验，应用二甲苯致小鼠耳肿胀进行了抗炎试验，并进行统计分析。结果：头痛宁大、中剂量组小鼠鼠尾压痛痛阈明显高于空白组，头痛宁大剂量组、中剂量组均有显著的抑制小鼠耳肿胀的作用；并且大剂量对小鼠耳肿胀的抑制作用明显。结论：头痛宁胶囊对于机械刺激所致的疼痛具有镇痛作用，具有一定的抗炎作用。
作者：郭珍；李蕾；刘静；盛刚 刊期： 2015年第11期
目的：：观察输卵管性不孕宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠治疗的临床疗效。方法：将我院行宫-腹腔镜联合手术治疗的80例输卵管性不孕患者随机分为两组，每组各40例，治疗组患者在宫-腹腔镜术治疗后予以常规抗生素及活血中药灌肠治疗，对照组患者宫-腹腔镜术后只予常规抗生素治疗。观察治疗前、术后半年患者输卵管通畅情况、中医症状总积分、中医证候疗效及炎症介质IL-6的变化情况。结果：治疗组半年后，患者输卵管通畅疗效的总有效率比对照组有一定程度的提高，但两组相比差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组中医症状总积分比对照组显著降低、中医证候疗效显著(P<0.05)；在实验室指标方面，治疗组患者血浆IL-6的含量也显著降低(P<0.05)。结论：宫-腹腔镜手术联合活血中药灌肠法是治疗输卵管性不孕症有效的方法，可有效改善患者中医症状、减少炎症介质的释放，在一定程度上降低输卵管再通后的复粘率。
作者：陈冬琼；李钦 刊期： 2015年第11期
目的：：总结古今著名中医著作和医家对糖尿病肢冷症的认识分析结论与治疗方法，为防治糖尿病肢冷症这一常见并发症提供重要的理论借鉴。方法：分别对糖尿病肢冷症的病机、扶阳法治疗糖尿病肢冷症的理论源流、扶阳法的相关应用进行理论和实例探讨。结论：采用扶阳法治疗糖尿病肢冷症是理想的选择，值得进行更深层次的研究。
作者：柳尧；吴生元 刊期： 2015年第11期
目的：：观察丹红注射液治疗特发性肺纤维化患者的临床疗效。方法：将特发性肺纤维化患者随机分为对照组、治疗两组，每组各30例，两组均给予氧疗、肺功能训练、口服红霉素片治疗，在此基础上治疗组加丹红注射液，用药2周、间歇1周为1疗程，连用2疗程。分别于观察用药前后测定两组 mMRC 呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DL-co)及胸部CT变化，同时观察不良反应。结果：治疗结束后两组患者比较，治疗组 mMRC呼吸困难评分、动脉血氧分压(PaO2)、一氧化碳弥散量(DLco)均优于对照组，均具有统计学差异(P<0.05)；两组胸部CT变化无统计学差异(P>0.05)。结论：丹红注射液治疗特发性肺纤维化有利于改善患者临床症状及提高 PaO2、DLco 有较好的效果，提高患者生存质量。
作者：蔡绪明；张军城；曹利平 刊期： 2015年第11期
目的：：观察针灸电磁波配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例膝关节骨性关节炎患者按住院号尾数的奇、偶随机分为2组,各50例。治疗组予针灸电磁波配合电针治疗,对照组予针灸电磁波治疗,两组均治疗2个疗程,1个疗程10d,共20d。比较两组的临床疗效。结果：治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸电磁波配合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,效果优于针灸电磁波治疗。
作者：赵静 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床意义。方法：先天性心脏病合并重症肺炎患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例。对照组给予常规治疗措施及持续气道正压通气治疗,治疗组在对照组的基础上给予炎琥宁进行治疗。结果：治疗后1h 后经过观察,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组 PaO2和 SaO2对比无明显差异(P>0.05)；在治疗1h、6h 后,两组的 PaO2和SaO2显著升高(P<0.05),不过治疗组与对照组相比,PaO2和 SaO2升高更加明显,组间对比差异明显(P<0.05)。治疗前,两组血清 BNP 含量无显著差异,治疗后均明显上升(P<0.05),同时治疗组的血清BNP含量明显高于对照组(P<0.05)。结论：持续气道正压通气结合炎琥宁治疗先天性心脏病合并重症肺炎患儿可使患儿的动脉血氧饱和度和血氧分压迅速而显著提高,临床症状明显改善,其作用的发挥与降低血清BNP表达有关。
作者：张孝兴；李倩；康淑红；杨英；刘银娜 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)后,腰痛症状改善不明显患者采用中药身痛逐瘀汤内服治疗的临床疗效。方法：选择收治且符合纳入标准的患者63例,随机分为治疗组和对照组。治疗组33例,给予身痛逐瘀汤水煎内服,1d1剂,分两次服用,10d 为1个疗程。对照组30例,给予碳酸钙D3片口服,1次1片,1 d2次。分别记录治疗前及治疗后1、3个月的采用目测类比(VAS)评分、(ADL)日常生活能力量表,以及治疗前及治疗、3个月骨密度测量结果。结果：治疗组33例接受治疗的患者完成治疗后,疼痛、生活质量及骨密度均较治疗前有了明显改善且优于对照组。结论：身痛逐瘀汤内服在治疗椎体压缩骨折PKP 术后残余痛方面疗效确切,是一种行之有效的方法。
作者：蒋锋；候光前 刊期： 2015年第11期
目的：：观察清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效及其对该型证候改善状况。方法：采用随机对照方法将100例脾胃湿热型慢性胃炎患者分为对照组和治疗组，对照组采用慢性胃炎的中西医结合诊治方案中制定的治疗方法予以治疗。治疗组采用清胃汤治疗，均治疗4周后比较总体疗效以及证候改善情况。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为为92.9%和81.6%，经统计学比较，差异显著(P<0.05)；两组治疗后证候积分比治疗前证候积分有明显降低，经统计学比较有明显差异(P<0.05)；两组治疗后证候积分比较，治疗组明显低于对照组，有显著差异(P<0.05)。症状改善情况经比较发现治疗组对腹胀、食少、便溏、恶心症状改善较为突出，和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论：清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效较好。
作者：王相东；杨帆 刊期： 2015年第11期
目的：：分析带状疱疹患者应用补气活血通络方治疗的疗效及预后。方法：选取我院收治的74例带状疱疹患者患者进行回顾性研究分析。随机分为对照组和治疗组。其中采用泛昔洛韦进行治疗的31例患者为对照组，治疗组的43例患者在对照组治疗的基础上加用补气活血通络方进行治疗。结束治疗后，对两组患者治疗疗效、疱疹变化情况、不同时间VAS评分及副作用发生率进行对比分析。结果：在经过治疗之后，对两组患者治疗疗效进行对比分析，结果显示，治疗组患者的痊愈率、有效率均高于对照组(P=0.0000)，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后疱疹变化情况进行比较，治疗组的患者止疱时间、结痂时间、脱痂时间均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者治疗后不同时间VAS评分进行比较，治疗前两组患者 VAS 评分无明显差异，差异有统计学意义(P>0.05)；治疗3、7、14 d后两组患者VAS评分与治疗前相比均有所下降，但治疗组的 VAS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对两组患者副作用发生率进行比较，治疗组的患者副作用发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对于治疗带状疱疹患者进行治疗时，应用补气活血通络方治疗疗效更优、安全性高、治疗疗程短、且后遗症少。
作者：谢知音；周宇；白方树；吴春燕 刊期： 2015年第11期
目的：：观察运用辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征的临床疗效。方法：将Ⅰ型心肾综合征住院患者采用随机开放对照的原则按1∶1比例分为中药组(辛开苦降法治疗)50例，对照组50例。两组均给予西医常规基础治疗，治疗组在西医常规基础治疗基础上加用自拟辛开苦降法为主的中药方加减，治疗4周后观察疗效。结果：治疗组疗效及血压、脑钠肽(BNP)、SCr、胱抑素C(Cys-C)等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论：辛开苦降法治疗Ⅰ型心肾综合征疗效确切。
作者：李俊红；梁丽；赵炯辉；李文英；胡小梅 刊期： 2015年第11期
目的：：探讨益气通脉汤联合常规西药治疗心肌梗塞后心绞痛(PMIA)的临床疗效与安全性。方法：将PMIA患者148例随机分为治疗组与对照组各74例。对照组予以常规西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药益气通脉汤治疗，对比两组的临床治疗效果及不良反应。结果：治疗组的心绞痛和中医证候总有效率分别为93.24%、95.95%，均显著高于对照组的82.43%、89.19%(P<0.05)；治疗后治疗组的心绞痛发作频率及TIB显著低于对照组(P<0.05)；治疗后治疗组的血脂指标(TC、TG、LDL-C)均显著高于对照组(P<0.05)；治疗组的心脏事件发生率为6.76%，显著低于对照组的28.38%(P<0.05)。结论：益气通脉汤联合常规西药治疗心PMIA能够改善临床症状，保护心功能，提高临床疗效，并可预防 PMIA 发作及再梗死。
作者：马骏；范辉；雷钰娇 刊期： 2015年第11期
目的：：中西医结合与单纯西药治疗尿酸性肾病的临床疗效及安全性的观察。方法：将68例尿酸性肾病患者采用随机方法分为两组,治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组),都给予基本饮食治疗及别嘌呤醇治疗,治疗组在对照组基础上加用中药威草胶囊治疗,15d 为1个疗程,共治疗4个疗程,观察患者临床症状,并于治疗前后检测肾功能、血脂等情况。结果：治疗后总有效率治疗组91.67%优于对照组68.75%(P<0.05)；治疗组治疗后血尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)及24h尿蛋白尿定量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白 B(ApoB)均较治疗前降低(P<0.05)；对照组SUA、TC较治疗前降低(P<0.05)；治疗组 BUN、β2-MG、24h 尿蛋白尿定量、TC、TG、LDL-C降低优于对照组(P<0.05)；治疗组高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白 A1(ApoA1)较治疗前升高(P<0.05)；治疗组 HDL-C 升高优于对照组(P<0.05),且中西药联合应用能有效的减轻临床症状,治疗过程中未发生严重不良反应。结论：威草胶囊联合西药治疗慢性尿酸性肾病有很好的临床疗效,且应用安全。
作者：庄丽华；胡家才；刘俊；吴昊；邓巧莉；周甜 刊期： 2015年第11期
目的：：通过临床观察揭示中药穴位贴敷对治疗格雷夫甲亢(GD)的疗效及治疗前后临床总疗效、甲状腺肿大减轻情况、症状积分等指标的变化，从而评估运用中药穴位贴敷配合西药基础治疗对GD的临床应用价值。方法：将60例入选的 GD 患者，随机分成治疗组30例，对照组30例，治疗组给予中药穴位贴局部外敷。选穴取甲状腺肿大部位阿是穴、人迎穴，配合甲巯咪唑(MM)口服；对照组采用 MM口服等基础治疗。疗程为2周。结果：与对照组比较，治疗组甲状腺肿大恢复的更快(P<0.01)、临床症状恢复正常的时间更短、甲亢复发的频率更少，缓解率高(P均<0.05)。治疗组未见明显不良反应。结论：可以认为中药穴位贴敷治疗 GD高效、安全，优于单纯口服MM。
作者：乔培超；赵强 刊期： 2015年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
