卫昊;许栋;姚东风;胡宇;刘继平
目的:探讨重度高血压住院患者中医证型分布特点,并分析其与心血管危险因素的相关性.方法:收集在四川省遂宁市中心医院住院治疗的原发性重度高血压患者的临床资料,计算其中医证型的构成比,分析不同中医证型与心血管危险因素的相关关系.结果:237例重度高血压患者经过中医辨证论治,其中单一证型者156例(65.8%).各证型分布分别为:痰湿壅盛证58例(37.2%)、阴虚阳亢证49例(31.4%)、肝火亢盛证28例(17.9%)、阴阳两虚证21例(13.5%).兼夹证型(有两种或两种以上中医证型)81例(34.2%).不同证型重度高血压患者与心血管主要危险因素关系分析中,均可见肝火亢盛证高血压患者的BMI、TC、TG、LDL-C水平高于其它三种中医证型患者.同时肝火亢盛证患者的吸烟、饮酒比例明显高于其它三种中医证型.肝火亢盛证患者的平均年龄小,小于其它三种中医证型患者;而四种中医证型的性别构成之间尚未显示有统计学差异.结论:重度高血压患者中医证型分布以痰湿壅盛证为主,中医证型与心血管危险因素存在相关性.
作者:刘海军 刊期: 2016年第12期
目的:探讨坐位定点旋转整复法在腰椎间盘突出症的临床效果.方法:常规组采用斜扳法治疗,观察组则实施坐位定点旋转整复法治疗,并对治疗后患者的水肿、疼痛等症状和运动功能进行评价.结果:观察组各个阶段腰腿痛VAS评分、MacNab腰腿痛疗效评价、Oswestry功能障碍指数评分均高于常规组,疗效明显提高,水肿、疼痛等临床症状明显减轻.结论:坐位定点旋转整复法可明显减轻腰椎间盘突出症患者的水肿、疼痛,恢复运动功能.
作者:马方全;李军;余建祥;冯庆虎 刊期: 2016年第12期
目的:研究百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果及对患者肺功能影响.方法:选择肺脾气虚慢性阻塞性肺疾病患者共76例进行随机分组;对照组慢阻肺患者使用常规西医药物治疗,观察组采用西医药物联合百合固金汤加减治疗,观察两组慢阻肺患者治疗效果.结果:观察组总有效率94.74%及症状积分为2.77±0.68,均优于对照组.观察组患者治疗后FEV1及FEV1/FVC高于对照组,6分钟步行距离为385.62±70.02m长于对照组,呼吸困难评分为0.92±0.22分低于对照组,BMI为22.77±2.69kg/m2高于对照组;观察组患者炎症因子TNF-α、IL-8均低于对照组.结论:百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病患者的效果较好.
作者:鲁利民;朱雪莲;朱锦萍;孟静;席桂同 刊期: 2016年第12期
目的:观察艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者的临床疗效.方法:随机选择2014年1月~2014年12月来我院进行颈背肌筋膜炎治疗的患者100例,使用随机数字表将患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例.对照组使用针刺配合微波理疗,治疗组使用针刺配合艾灸进行治疗,两组患者均1次/d,15d为1疗程,观察两组患者治疗1个疗程后的VAS评分、PPI评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS、PPI评分无统计学差异,治疗后两组患者评分均明显降低,但治疗组评分改善的更为明显,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05).治疗组患者17例痊愈,痊愈率为34.00%,总有效率为96.00%.对照组患者5例痊愈,痊愈率为10.00%,总有效率为88.00%.治疗组的痊愈率与总有效率明显高于对照组.结论:艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者具有良好的临床疗效.
作者:丁汀 刊期: 2016年第12期
目的:通过对失眠患者脑内神经递质水平、不良反应及戒断症状的测定,评价交泰丸加减方的疗效.方法:治疗组采用交泰丸加减方治疗,每日2次;对照组采用艾司唑仑治疗,每晚睡前1次;比较两组疗效.结果:用药1个月后治疗组总有效率84.00%、对照组86.00%(P>0.05).停药1个月、半年后,治疗组总有效率明显提升分别达92%、90%,而对照组则有所下降76%、60%.用药期间对照组不良反应发生率达86%,治疗组仅10%.停药2周及1个月后对照组相继出现12例、23例戒断症状患者,而治疗组则没有出现戒断症状.经交泰丸加减方治疗后GABA/GA值、5-HT均得到明显升高,分别为2.39±1.62、29.58±6.56.结论:交泰丸加减方可有效改善患者睡眠质量,还可有效纠正脑神经递质的失衡状态.
作者:瞿彬;张蓉;杨云霜;李延晖 刊期: 2016年第12期
目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量.方法:选取120例A D患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例.所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化.结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组.综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组.综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组.结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能.
作者:娄艳芳;都文渊;张秀君 刊期: 2016年第12期
目的:通过实验观察大黄附子汤附子剂量变化对阳虚型慢传输便秘排便功能的影响.方法:用复方地芬诺酯及白醋复制阳虚型慢传输便秘大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为STC1、STC2、STC3、STC4、模型组,并设正常组进行对照.观察期为6天,记录各组大鼠体重、大便粒数、大便干重及小肠墨汁推进率.结果:模型组与正常组对照的大便粒数(19.00±6.16/51.43±16.67)及重量(1.69±0.72/5.13±1.51)均明显下降.治疗后各治疗组排便量均增加,尤其是STC3组与模型组对照排便粒数(43.57±14.07/19.00±6.16)及重量(4.61±1.34/1.69±0.72),均明显高于模型组.正常组小肠墨汁推进率是86.28%,模型组下降至56.30%,治疗后各组的墨汁推进率明显增加,STC3组为著(79.22%).结论:大黄附子汤中附子剂量变化对大便粒数、重量、小肠推进率有明显影响;大黄附子汤附子剂量大于大黄剂量时治疗阳虚型慢传输便秘作用显著.
作者:霍黎生;孙龙;陈强;臧亮 刊期: 2016年第12期
目的:总结名老中医临床经验.方法:基于三焦水津代谢理论运用火针针刺委阳穴及足临泣穴治疗下肢水肿.结果:笔者跟随吴中朝教授学习并在临床治疗卒中患者下肢水肿过程,运用吴老经验,疗效明显.
作者:谷深;陈旭;吴中朝 刊期: 2016年第12期
目的:探讨穴位敷贴联合针刺治疗中风后排尿障碍的效果.方法:选取确诊为脑卒中并发尿潴留患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例,两组患者均给予基础疾病的药物治疗,并针对临床症状(偏瘫、失语等)给予针灸治疗.在此基础上两组患者分别再针对尿潴留给予治疗.对照组选穴针刺,治疗组在针刺基础上,加用穴位敷贴治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组患者痊愈率明显高于对照组;治疗组总有效率和对照组比较,差异显著;两组治疗前临床症状评分差异不显著;治疗后两组症状评分均有明显改善,两组治疗后比较,治疗组临床症状评分改善更明显.结论:采用穴位敷贴联合针刺对脑卒中后尿潴留进行治疗,优于单独使用针刺治疗的疗效.
作者:华雪君;王田;李文敬;李淑荣 刊期: 2016年第12期
目的:探讨四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.方法:100只健康小鼠分为4组,每组25只.脾虚造模.正常对照组与模型对照组每天生理盐水灌胃,低剂量给药组每天每公斤体重1g四君子汤多糖灌胃,高剂量给药组每天每公斤体重2g灌胃.分析四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.结果:低剂量给药组及高剂量给药组胸腺指数级派氏结显著高于造模对照组.肠道sIg A含量显著高于模型对照组;低剂量给药组T淋巴结比例显著高于模型对照组.造模对照组双歧杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌水平均高于正常对照组.结论:四君子汤多糖能够纠正肠道菌群失调,恢复脾虚小鼠的免疫功能,并且有剂量依赖性.
作者:唐华羽;李玉芝;李长德;解云川 刊期: 2016年第12期
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
作者:田新玮;游碧荣;陈昶 刊期: 2016年第12期
目的:探讨中医治疗对髋膝关节置换后深静脉血栓(D V T)形成的防治效果.方法:将80例本病患者随机分成两组.实验组(40例)采用穴位贴敷联合基础治疗;对照组(40例)单纯基础治疗.比较两组在防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的治疗效果和安全性.结果:对照组术后发生DV T 9例,实验组发生2例,两组DV T发生率有差别.两组患者凝血四项及D-dimer用药前无差别.两组患者凝血四项中PT、FIB、APTT用药后无差别;实验组TT高于对照组及D二聚体低于对照组.两组病例均未发生严重出血及大伤口血肿,伤口引流量实验组较对照组低.结论:基础治疗加七厘散穴位贴敷防治髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果较好.
作者:张柱基;庞瑞明;潘海文;邢庆嘉;谭景超 刊期: 2016年第12期
目的:探讨活血补肝肾汤联合科学运动疗法对膝骨性关节炎患者疗效.方法:本研究119例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法随机分为治疗组(n=61)和对照组(n=58).对照组采用常规西医和科学运动疗法,治疗组在对照组基础上结合活血补肝肾汤治疗.两组疗程均为12周.结果:治疗组治疗总有效率(95.08%)高于对照组(79.31%).两组V A S评分、IL-1β、IL-6及全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原水平治疗后降低,Lysholm评分和血浆NO水平增加.治疗组VAS评分、IL-1β、IL-6及全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原治疗后低于对照组,Lysholm评分和血浆NO水平高于对照组.两组均未见严重不良反应.结论:活血补肝肾汤联合科学运动疗法对膝骨性关节炎患者疗效显著.
作者:吴朋;徐铁锋 刊期: 2016年第12期
发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.
作者:张博达;谢芳 刊期: 2016年第12期
目的:研究柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗恶性肿瘤患者焦虑症的临床疗效.方法:将门诊及住院的60例确诊为恶性肿瘤伴有焦虑症的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例口服柴桂龙牡汤加减联合黛力新治疗,对照组30例单纯口服黛力新治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者在HAMD评分、临床疗效总有效率、中医证候疗效方面均存在显著性差异.结论:柴桂龙牡汤加减联合黛力新对恶性肿瘤患者轻、中度焦虑症具有很好的治疗效果.
作者:鱼麦侠;陈捷;蔡绪明 刊期: 2016年第12期
目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)与瘀血证的相关性,为DPN瘀血证理论及活血化瘀法的应用提供客观依据.方法:将200例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚五型,分别记录患者年龄、病程,各型瘀血证中医症候积分、血脂指标等,并进行相关性分析.结果:DPN各证型均有不同程度的瘀血表现,轻重度依次是阴虚血瘀、气虚血瘀、肝肾亏虚、寒凝血瘀、痰瘀阻络,各证型与血脂程度呈正相关.结论:糖尿病周围神经病变与瘀血密切相关.
作者:沈璐;牛向卓;陈捷 刊期: 2016年第12期
目的:分析生血汤对乳腺癌晚期放疗免疫功能和生活质量影响.方法:选取晚期乳腺癌152例,分成两组,每组76例.对照组放疗,观察组加用生血汤治疗,比较两组免疫功能、生活质量改善情况.结果:对照组总有效率38.16%,观察组总有效率59.21%,观察组比对照组高.两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标改善明显,且观察组明显优于对照组.两组患者经治疗后,生活质量评分均较治疗前明显改善,且观察组评分的改善程度均高于对照组.结论:生血汤能提高乳腺癌晚期放疗患者免疫功能和生活质量.
作者:李淼;罗家江;杨艳华;刘丽丽 刊期: 2016年第12期
目的:探讨加减退翳明目汤辅助90锶敷贴贴治疗角膜云翳疗效,以期增进效果,提高诊治水平.方法:选取100例角膜云翳患者为研究对象,采取随机、双盲、平行原则分成两组,对照组50例,单纯90锶敷贴治疗,观察组50例,加用加减退翳明目汤治疗,观察治疗前后在相关指标变化.结果:观察组治愈率54%、总有效率90%,对照组治愈率36%、总有效率76%,两组比较差异显著(P<0.05);对照组治疗2周和治疗结束1个月后较治疗前视力明显改善(P均<0.05),观察组治疗1周、2周和治疗结束1个月后较治疗前视力均显著提高(P均<0.05),观察组治疗7d后、治疗15d后、治疗结束1个月后显著优于同时期对照组(P<0.05);两组治疗15d时在畏光、疼痛、流泪、目赤、角膜着色上均显著低于治疗前(P<0.05),治疗15d时观察组在以上指标上均显著优于治疗15d时对照组(P<0.05).结论:加减退翳明目汤辅助90锶敷贴治疗角膜云翳临床效果显著,能促进视力恢复,改善症状.
作者:祁岗;陈彦群;朱明娟;安增军 刊期: 2016年第12期
目的:观察慢性支气管炎采用桑杏止咳散治疗的临床效果.方法:选取我院收治患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组用西药治疗,观察组在西药治疗基础上加服桑杏止咳散进行治疗,观察各指标,进行比较.结果:观察组治疗效果明显高于对照组.中医症候临床效果观察组优于对照组.对照组的50例患者中4例(20.00%)出现轻度呕吐和恶心的不良反应,观察组无不良反应者.比较两组咳嗽、咳痰、口鼻干燥相关症状积分,治疗前组间对比均无显著差异;治疗后观察组各项症状积分均显著低于对照组(P<0.05).两组患者(随访半年)总有效率的比较,观察者明显高于对照组.结论:桑杏止咳汤对慢性支气管炎治疗均有显著的临床效果,且无明显不良反应和肝肾损伤.
作者:董文杰;轩辕欢;李伟;陈良;黄银僖;刘尊磊 刊期: 2016年第12期
目的:探讨独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎临床疗效.方法:回顾性分析86例膝骨关节炎患者临床病历及治疗情况,其中于关节腔内连续注射3次玻璃酸钠者为对照组,43例;另43例于对照组治疗基础上独活寄生汤治疗者为观察组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后关节疼痛情况,采用KSS评分评价患者治疗前、后膝关节功能,检测两组治疗前、后关节滑液中一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,统计两组临床疗效及不良反应.结果:治疗后两组患者VAS评分及膝关节各项指标评分均明显改善,然观察组改善程度较对照组显著.两组患者治疗后SOD水平较治疗前明显升高,NO水平明显下降,然观察组SOD水平升高程度及NO水平下降程度均明显优于对照组.观察组治疗总有效率95.3%,明显高于对照组76.7%.两组治疗期间仅发生轻度不良事件,均未影响后续治疗及治疗结果.结论:应用独活寄生汤辅助治疗膝骨关节炎疗效显著且安全.
作者:王雷;闫相斌 刊期: 2016年第12期