霍黎生;孙龙;陈强;臧亮
目的:探讨针刺、穴位贴敷等综合方法对阿尔茨海默病影响性,以提高生活质量.方法:选取120例A D患者,分成药物治疗组、针刺穴位贴敷联合药物治疗组设为综合治疗组,每组60例.所有患者均给予盐酸多奈哌齐片治疗,综合治疗组在此基础上再予以针刺+穴位贴敷辅助治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、相关指标评定和脑电图变化.结果:综合治疗组治疗后MMSE、DS、ADL、ADAS-cog评分分别为(17.13±4.67)分、(25.21±2.89)分、(21.35±4.56)分、(7.35±1.27)分、显著优于药物治疗组.综合治疗组脑电图P3潜伏期、P3波幅、脑血流图评分分别为(304.55±22.06)ms、(5.35±2.63)uv、(2.31±0.11)分,显著优于治疗后药物治疗组.综合治疗组临床控制率30(50.00)、无效4(6.67%),总有效率93.33%,药物治疗组临床控制率10(16.67)、无效26(43.33),总有效率56.67%,综合治疗组临床总有效率明显高于药物治疗组.结论:针刺、穴位贴敷联合盐酸多奈哌齐能提高AD患者生活质量,改善认知功能.
作者:娄艳芳;都文渊;张秀君 刊期: 2016年第12期
目的:对木香粉体采用适宜的辅料进行改性研究,改善其制剂学性质.方法:采用加辅料研磨法,以溶出度为评价指标,对硫酸钙、十二烷基硫酸钠(SDS)、PEG4000,微粉硅胶、聚乙烯吡咯烷酮等辅料进行筛选,测定改性前后粉体学参数.结果:以SDS对木香粉体改性效果佳,确定的药辅比为20:1,休止角降低7.52%,接触角降低31.4%,在相对湿度59%、92%条件下,粉体改性前后吸湿率分别降低28.27%和31.53%.结果表明,改性粉体的流动性、润湿性和吸湿性明显改善.结论:加辅料改性的方法适宜于木香粉体的改性,为木香粉碎入药奠定了制剂学基础.
作者:范少敏;年娟娟;王媚;郭琳;史亚军 刊期: 2016年第12期
目的:初步明确符合临床实际的肺癌中医证型类别.方法:通过流行病学调查问卷的方式,对861例肺癌患者进行临床调查,将病例的基本资料、症状、基本证候等数据进行统计分析,以重点发病证型为主要研究对象,发现符合临床实际的肺癌中医证型类别分布规律.结果:肺癌临床发病的中医基本证型为脾气虚、肺阴虚、肺气虚等共16个证型,多与肺、脾、肾三脏证型相关,且以2~3个基本证型的组合较多见.痰、湿、瘀是肺癌主要的病理产物及致病因素.结论:原发性非小细胞肺癌中医证型以气虚证和阴虚证居多并与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关;原发性非小细胞肺癌主要病理因素为痰、湿和瘀.
作者:韩丹;李炜;方荣 刊期: 2016年第12期
目的:观察隔核桃皮壳眼镜灸治疗视疲劳的临床疗效.方法:将60例视疲劳患者随机分为两组,治疗组(30例)和对照组(30例),对照组仅给予施图伦滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上给予隔核桃皮壳眼镜灸,10d为一疗程,两个疗程后比较两组患者治疗前后的症状积分及总有效率.结果:治疗后两组较治疗前症状改善均显著;治疗后治疗组症状积分6.03±3.10分,对照组10.47±4.73分,差异有统计学意义(t=4.566,P<0.05).治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,差异有统计学意义(χ2=4.499,P<0.05).结论:隔核桃皮壳眼镜灸能有效改善视疲劳症状.
作者:任富贞;苏秀贞;杜科伟;何晓慧;陈双慧;常春雷 刊期: 2016年第12期
目的:探讨耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射对老年患者脊柱术后谵妄发生率与生活质量的影响.方法:82例行脊柱手术老年患者按照随机数字表法分为观察组(耳穴压豆联合右美托嘧啶双侧神门穴注射)和对照组(常规治疗).采用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)、视觉模拟量表法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、意识错乱评估方法(CAM)测评两组的焦虑、术后疼痛、睡眠、意识状况.结果:观察组术后3d谵妄的累计发生率(3/41,7.3%)低于对照组(10/41,24.4%).观察者的HAMA(12.5±7.5 vs 20.2±9.8)、疼痛VAS得分(2.9±1.2vs4.1±1.0)低于对照组,其恶心呕吐的发生率低于对照组(6/41,19.5%vs 14/41,34.1%).术后,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、PS Q I总分显著低于对照组.结论:耳穴压豆联合右美托咪定穴位注射可有效降低老年患者脊柱术后谵妄的发生率,缓解术后焦虑、疼痛,改善患者睡眠质量.
作者:陈振华;刘文领;罗小贞;朱倩玲;黄社勇;王超 刊期: 2016年第12期
目的:对晚期结肠癌患者应用复方苦参注射液的疗效进行评价.方法:将50例患者随机分为两组.所有患者均接受常规化疗,治疗组加以复方苦参注射液,观察对比两组用药后情况.结果:对照组有效率78.2%,疾病控制率97.4%.治疗组有效率88.9%,疾病控制率97.74%.对照组、治疗组患者评分在80~100分档分别是7、11例;60~80分档为7、8例;40~60分档是5、6例;20~40分档为3、0例;0~20分档分别是3、0例.结论:复方苦参注射液可显著改善晚期结肠癌临床疗效及生活质量.
作者:刘瑛;谢玉权 刊期: 2016年第12期
目的:通过系统评价及M eta分析,评价黄芩类制剂局部应用辅助牙周基础治疗对慢性牙周炎的临床疗效.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Knowledge、CNKI、CBM数据库,查找黄芩制剂辅助牙周基础治疗局部应用于慢性牙周炎的随机对照实验.资料提取和质量评价后,选取空白对照研究,对探诊深度、临床附着丧失的改变按照用药方法的不同分亚组进行Meta定量分析,对其他临床指标进行系统评价.结果:共9篇文章、652例受试者纳入本研究.结果显示:黄芩类制剂的局部辅助治疗慢性牙周炎,在降低探诊深度[MD=-1.49,95%C I(-2.15,-0.38),P<0.00001],改善牙龈出血及细菌学指标方面,疗效优于单纯基础治疗,未出现明显临床不适;对于附着丧失的改善,有待观察[MD=-0.32,95%C I(-1.01,0.38),P=0.03].结论:黄芩类制剂局部辅助慢性牙周炎的治疗,是有效的手段.
作者:童钰鑫;陈悦;黄若文;吴谦;罗宁;石磊;应绚 刊期: 2016年第12期
发热与汗出是临床上常见到的症状,也是中医问诊的主要内容之一.在临床实践中症常常同时出现,无论外感伤寒、温病或内伤杂病,辨别汗出与发热的关系对了解人体体质阴阳盛衰情况,病邪性质部位等都有重要的参考价值.历代医家及现代观点对两者的研究著说汗牛充栋,但涉及二者关系的论述相对较少.本文通过对中医临床常见发热汗出症状的病因病机剖析,深刻探讨了两者在发生、发展中的机制与规律,对读者在临床实践中把握发热汗出之间的关系有所启迪.
作者:张博达;谢芳 刊期: 2016年第12期
目的:观察中医综合干预对Ⅰ级高血压患者的临床疗效及生活质量的改善情况.方法:按照随机数字表法将诊断为肝火亢盛型的Ⅰ级高血压患者140例随机分为两组,各组70例.基础组:心理、饮食、运动、宣传教育;治疗组:在基础治疗基础上加菊明颗粒、耳压法、磁珠按压法.观察受试者的降压率、临床疗效以及生活质量的改善.结果:治疗组的降压总有效率为65.21%,明显高于基础组的45.72%.治疗组的临床疗效总有效率为73.91%,明显高于基础组的35.71%.生活质量治疗前后比较有统计学意义.结论:中医综合干预对Ⅰ级高血压患者具有确切疗效,能够降低血压,提高生活质量.
作者:阎斌;张艳;刘晶晶;孙明鸿;肖阳 刊期: 2016年第12期
目的:分析生血汤对乳腺癌晚期放疗免疫功能和生活质量影响.方法:选取晚期乳腺癌152例,分成两组,每组76例.对照组放疗,观察组加用生血汤治疗,比较两组免疫功能、生活质量改善情况.结果:对照组总有效率38.16%,观察组总有效率59.21%,观察组比对照组高.两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标改善明显,且观察组明显优于对照组.两组患者经治疗后,生活质量评分均较治疗前明显改善,且观察组评分的改善程度均高于对照组.结论:生血汤能提高乳腺癌晚期放疗患者免疫功能和生活质量.
作者:李淼;罗家江;杨艳华;刘丽丽 刊期: 2016年第12期
目的:研究百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果及对患者肺功能影响.方法:选择肺脾气虚慢性阻塞性肺疾病患者共76例进行随机分组;对照组慢阻肺患者使用常规西医药物治疗,观察组采用西医药物联合百合固金汤加减治疗,观察两组慢阻肺患者治疗效果.结果:观察组总有效率94.74%及症状积分为2.77±0.68,均优于对照组.观察组患者治疗后FEV1及FEV1/FVC高于对照组,6分钟步行距离为385.62±70.02m长于对照组,呼吸困难评分为0.92±0.22分低于对照组,BMI为22.77±2.69kg/m2高于对照组;观察组患者炎症因子TNF-α、IL-8均低于对照组.结论:百合固金汤加减对慢性阻塞性肺疾病患者的效果较好.
作者:鲁利民;朱雪莲;朱锦萍;孟静;席桂同 刊期: 2016年第12期
目的:探讨四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.方法:100只健康小鼠分为4组,每组25只.脾虚造模.正常对照组与模型对照组每天生理盐水灌胃,低剂量给药组每天每公斤体重1g四君子汤多糖灌胃,高剂量给药组每天每公斤体重2g灌胃.分析四君子汤总多糖对小鼠肠道菌群及免疫功能的影响.结果:低剂量给药组及高剂量给药组胸腺指数级派氏结显著高于造模对照组.肠道sIg A含量显著高于模型对照组;低剂量给药组T淋巴结比例显著高于模型对照组.造模对照组双歧杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、脆弱拟杆菌水平均高于正常对照组.结论:四君子汤多糖能够纠正肠道菌群失调,恢复脾虚小鼠的免疫功能,并且有剂量依赖性.
作者:唐华羽;李玉芝;李长德;解云川 刊期: 2016年第12期
根据大肠癌患者各期的共同发病特点,提出以污论治的观点,并阐述以污论治的病因、病机、分型、治法,并灵活运用清污化污、理气、补气、养血等法,以期望能够在临床大肠癌的治疗发挥积极的作用.
作者:侯俊明;朱恒舟;贾勇;杨德振 刊期: 2016年第12期
目的:观察艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者的临床疗效.方法:随机选择2014年1月~2014年12月来我院进行颈背肌筋膜炎治疗的患者100例,使用随机数字表将患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例.对照组使用针刺配合微波理疗,治疗组使用针刺配合艾灸进行治疗,两组患者均1次/d,15d为1疗程,观察两组患者治疗1个疗程后的VAS评分、PPI评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗前VAS、PPI评分无统计学差异,治疗后两组患者评分均明显降低,但治疗组评分改善的更为明显,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05).治疗组患者17例痊愈,痊愈率为34.00%,总有效率为96.00%.对照组患者5例痊愈,痊愈率为10.00%,总有效率为88.00%.治疗组的痊愈率与总有效率明显高于对照组.结论:艾灸配合针刺对颈背肌筋膜炎患者具有良好的临床疗效.
作者:丁汀 刊期: 2016年第12期
目的:探究采用益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮的疗效.方法:选取我院就诊的系统性红斑狼疮患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例).对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组基础上,加用益气利阴活血方剂,比较两组的中医证候临床疗效,观察患者的SLEDAI体征变化,及治疗前后尿蛋白、免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3和C4变化,记录不良反应.结果:治疗组的治疗总有效率91.67%高于对照组81.25%;治疗组SLEDAI评分明显低于对照组.治疗组尿蛋白、IgA、IgG水平明显低于对照组,补体C3和C4水平明显高于对照组.治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:益气利阴活血方联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮临床疗效显著,可有效的降低尿蛋白、IgA、IgG,升高补体C3和C4水平,降低不良反应发生率.
作者:田新玮;游碧荣;陈昶 刊期: 2016年第12期
目的:通脉定悸汤是周立华教授治疗心悸(室性早搏)的经验方,具有化痰祛瘀之功,作为基础方加减运用治疗心悸(室性早搏)具有良好临床疗效,特阐述其临床应用体会.方法:论述痰、瘀是心悸(室性早搏)的重要致病因素,简要列举并分析通脉定悸汤的药物组成及功用,并举运用此方治疗心悸(室性早搏)验案一例.结论:运用通脉定悸汤治疗室性早搏证属痰瘀互结型疗效较确切.
作者:李超;张争强;舒云;周立华 刊期: 2016年第12期
目的:观察翳风穴刺络放血法在治疗周围性面瘫急性期的临床疗效.方法:将110例周围性面瘫急性期的患者随机分为两组:刺络放血组57例和激素组53例,刺络放血组予以翳风穴刺络放血治疗,激素组予以口服强的松片治疗,从就诊当日至发病第10天,观察期共计30d.观察周围性面瘫急性期的症状改善,并采用症状体征、H-B分级、FDI评分作为疗效指标,进行疗效评价.结果:刺络放血组总有效率92.98%,激素组总有效率83.12%,组间比较有统计学差异.在疾病初期(D1),症状体征量表评分、H-B分级评分及FDI量表评分方面,两组疗效比较无明显差异,病程的第10、20、30天(D10、D20、D30),刺络放血组疗效优于激素组.结论:刺络放血组在治疗周围性面瘫急性期总有效率高于激素组.
作者:张莉君;杨改琴 刊期: 2016年第12期
目的:探讨苦杏仁苷对变应性哮喘小鼠气道炎症的影响.方法:雌性BALB/c小鼠50只,随机分为5组:分别为空白对照组、模型制造组、给药高剂量组(20mg/kg)、给药低剂量组(10mg/kg)和地塞米松磷酸钠阳性对照组(2mg/kg).除了对照组以外,于第1、8天将每组的动物,以每只腹腔和皮下都给药0.1 ml的致敏液,第15~28天各组(除了对照组)注射2.5%的OVA雾化激发,并且根据小鼠的体重注射相对应剂量的药物.在经过一周的治疗时间以后,取肺泡灌洗液(BALF)做一个细胞分类计数实验和酶联免疫法(ELISA)测BALF中炎症因子(IL-4,INF-γ),采取气道进行病例分析.结果:苦杏仁苷10mg/kg组及20mg/kg组肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数、淋巴细胞数、中性粒细胞数均比模型组显著降低,嗜酸性粒细胞降低尤其显著,病理学检测结果显示,苦杏仁各剂量组气管黏膜下层嗜酸性细胞,淋巴细胞、巨噬细胞等炎细胞浸润都有减轻趋势,且能够显著减少肺泡灌洗液中IL-4的含量,提高INF-γ的含量.结论:10mg/kg和20mg/kg的苦杏仁苷均可对患病小鼠变应性气道炎症产生明显的抑制作用.
作者:卫昊;许栋;姚东风;胡宇;刘继平 刊期: 2016年第12期
目的:总结顾自悦教授对卒中后抑郁的治疗经验.方法:顾自悦认为卒中后抑郁多表现情绪低落,睡眠障碍,心悸易惊,病机关键在于肝郁气滞、心神失养,治疗在于疏肝解郁、养心镇静安神,自拟柴桂解郁饮加减治疗卒中后抑郁以观疗效.结果:通过临床实践及验证,顾老诊治卒中后郁证有效率及治愈率高,疗效满意.
作者:陈琳;王振垚;吴颖;顾自悦 刊期: 2016年第12期
目的:观察糖尿病周围神经病变(DPN)与瘀血证的相关性,为DPN瘀血证理论及活血化瘀法的应用提供客观依据.方法:将200例DPN患者分为气虚血瘀、阴虚血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚五型,分别记录患者年龄、病程,各型瘀血证中医症候积分、血脂指标等,并进行相关性分析.结果:DPN各证型均有不同程度的瘀血表现,轻重度依次是阴虚血瘀、气虚血瘀、肝肾亏虚、寒凝血瘀、痰瘀阻络,各证型与血脂程度呈正相关.结论:糖尿病周围神经病变与瘀血密切相关.
作者:沈璐;牛向卓;陈捷 刊期: 2016年第12期